La tasa de reticulocitos en la sangre de los niños.
El análisis de sangre del niño es un método importante de examen, que ayuda a identificar diversos trastornos en el cuerpo de los niños. Este análisis determina una variedad de indicadores, entre los cuales está el nivel de reticulocitos. ¿Qué son estas células, cuál debería ser su número normal en niños y cómo pueden cambiar con las enfermedades?
El papel de los reticulocitos.
El nombre de "reticulocitos" se dio a eritrocitos jóvenes por la presencia de estructuras reticulares dentro de tales células.
Los reticulocitos son una forma intermedia entre los normoblastos formados en la médula ósea y los eritrocitos maduros, que abundan en la sangre periférica de un niño.
Los eritrocitos se forman a partir de los reticulocitos, por lo que el contenido de estas células progenitoras en la sangre es insignificante. Su transformación está regulada por una hormona secretada por los riñones llamada "eritropoyetina" y ocurre en promedio de 1 a 3 días.
Norma en niños
En la sangre del niño, los reticulocitos (RTC) se determinan en ppm. Los bebés recién nacidos normalmente tienen más de estas células que los bebés mayores de un mes. Desde el quinto día después del nacimiento, el nivel de reticulocitos disminuye.
La norma de tales células a diferentes edades se considera:
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En el primer dia de vida |
10 a 40 ‰ |
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A partir del 5º día de vida. |
De 0 ‰ a 15-20 ‰ |
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De 1 mes a un año. |
5 a 13 |
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De año a cinco años. |
5 a 12 |
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De 5 a 15 años. |
De 3 ‰ a 10 ‰ |
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En niños mayores de 15 años. |
4 a 9 ‰ |
Con base en el número de reticulocitos en la sangre de los niños, se puede juzgar el trabajo de la médula ósea (actividad de la producción de glóbulos rojos). Este indicador es especialmente importante cuando se sospecha anemia, después de una hemorragia, trasplante de médula ósea, cuando se toman medicamentos tóxicos o se tratan con hierro, ácido fólico y vitamina B12.
Reticulocitos elevados
El aumento de los niveles de reticulocitos en la sangre se llama reticulocitosis. Su detección, dependiendo de la razón del alto porcentaje de dichas células, puede ser tanto un hecho positivo como un síntoma de la enfermedad.
Por ejemplo, el médico estará contento de ver los reticulocitos elevados, si el niño comenzó a tratar la anemia deficiente, porque eso significa que la terapia ayuda. Además, la reticulocitosis será una buena señal después de tres o cuatro días después del sangrado, ya que significará un trabajo adecuado de la médula ósea para restaurar los glóbulos rojos perdidos.
Si un niño ha sido sometido a quimioterapia o radioterapia, la reticulocitosis también se considera un síntoma positivo de recuperación en la médula ósea. Los reticulocitos elevados en la sangre de un niño en un área montañosa indican que el cuerpo es capaz de hacer frente al aumento de la demanda de oxígeno.
Sin embargo, la reticulocitosis puede ser un síntoma de algunas patologías:
- Anemia hemolítica o deficiente.
- Sangrado interno.
- La malaria
- Envenenamiento, en el que el veneno afecta a la médula ósea.
- Inflamación de la médula ósea.
- Metástasis a la médula ósea.
Reticulocitos reducidos
La reducción del nivel de reticulocitos en la sangre de un niño se llama reticulocitopenia. Una imagen de este tipo en un análisis de sangre de niños puede indicar una violación de la formación de glóbulos rojos en la médula ósea, lo que resulta en eritropenia e hipoxia tisular.
Esto ocurre cuando:
- Anemia causada por deficiencia de hierro.
- Anemia por deficiencia folicular o B12.
- Anemia aplásica.
- Enfermedad del riñón
- Tumores de la médula ósea o su derrota por metástasis.
- Enfermedad por radiación.
- Efectos tóxicos en la médula ósea.
- Enfermedades autoinmunes.
- Envenenamiento por monóxido de carbono.
Qué hacer al cambiar el nivel de reticulocitos.
Por sí mismo, el hecho de que los reticulocitos estén elevados o disminuidos no es un diagnóstico y no indica una enfermedad. Para saber si un niño tiene una enfermedad, es importante realizar una serie de exámenes adicionales.
Solo después de identificar la causa patológica de la reticulocitosis o disminuir el nivel de dichas células, al niño se le prescribe el tratamiento requerido, después de lo cual el nivel de reticulocitos se vuelve normal.
