¿Qué hacer con el fibrinógeno elevado durante el embarazo?

Los trastornos de la coagulación de la sangre pueden causar una tragedia para la parturienta, porque es importante que el sangrado rápido después del nacimiento del bebé se detenga rápidamente. Es por eso que durante el embarazo una mujer verifica los indicadores de coagulación sanguínea, incluido el análisis de fibrinógeno. Sobre qué es, y qué hacer si su cantidad aumenta, lo diremos en este artículo.

Los mecanismos de coagulación de la sangre son bastante complejos y de múltiples etapas. En cada etapa, diferentes sustancias que son sintetizadas por el cuerpo contribuyen a la formación de un trombo.

El fibrinógeno es una proteína plasmática disuelta en la sangre. Tan pronto como el organismo tiene la necesidad de llevar el sistema de coagulación a la preparación para el combate (una persona se cortó, se quemó, se operó), el fibrinógeno comienza a desintegrarse bajo la acción de la trombina, una enzima especial.

Como resultado, se forma un monómero de fibrina, que precipita en forma de filamentos, con los cuales la herida está "unida" por un trombo, lo que evita una mayor pérdida de sangre. El fibrinógeno es producido por el hígado. La concentración de esta importante proteína es un indicador informativo de la hemostasia. Si el plasma sanguíneo está completamente libre de fibrinógeno, se convierte en suero.

Durante el embarazo, la cantidad de sangre que circula en el cuerpo de la futura madre aumenta, debido a esto su composición puede cambiar. Por lo tanto Una prueba de coagulación de la sangre es importante para controlar el embarazo. Y la elección de las tácticas de entrega.

Para prevenir el sangrado masivo que amenaza la vida de una mujer, es importante saber cuánto tiempo puede coagularse su sangre, y un conocimiento preciso de la cantidad de fibrinógeno en la sangre de una futura madre ayuda a sus médicos.

El nivel de fibrinógeno se determina en un análisis exhaustivo, que se denomina análisis de coagulograma o PPMK. El análisis se considera necesario durante el embarazo y durante el período prenatal, independientemente de la planificación del parto, ya sea de forma natural o por cesárea.

No hay un análisis separado para la concentración de fibrinógeno. - Sus valores se estudian junto con otras sustancias y criterios para la coagulación sanguínea.

Se toma una muestra de sangre de la vena de la futura madre. Antes de realizar el análisis durante varios días, debe evitar los alimentos grasos y picantes, y también debe eliminar todos los factores de estrés y sentimientos, ya que, bajo la influencia del estrés, la composición cualitativa de los cambios en la sangre se debe a los cambios en el fondo hormonal de la mujer.

Antes de analizarlo es importante no cargarte físicamente, descansar más. Si una mujer embarazada no puede dejar el mal hábito de fumar, entonces, una hora antes de tomar una muestra de sangre, debe abstenerse de fumar, ya que la nicotina afecta los factores de coagulación de la sangre y el resultado del análisis puede no corresponder a la realidad.

Con la sangre extraída en el laboratorio, se producirán numerosas metamorfosis; para empezar, su componente fluido se libera de él, lo que proporciona fluidez al plasma. Determina la cantidad de fibrinógeno y otros componentes de la coagulación.

Hay varias formas de detectar el fibrinógeno.Los sistemas de prueba que están actualmente en servicio con prácticamente todos los laboratorios pueden actuar de manera diferente: pintar fibrinógeno en un color determinado, determinar su peso y evaluarlo por composición química.

La mayoría de las veces, los reactivos que causan procesos similares a los procesos naturales se agregan al plasma resultante. El fibrinógeno comienza a "cooperar" con la trombina, se forman las fibras del monómero de febrina y son los que son pesados ​​y evaluados por los técnicos de laboratorio.

A veces, los hilos obtenidos se disuelven en una solución coloreada y se evalúa el grado de color y la concentración de la sustancia. En realidad La forma de análisis no debe preocuparse mucho por la futura madre.Después de todo, todos los sistemas de prueba que se utilizan actualmente dan resultados bastante precisos.

El cuerpo de una mujer comienza a prepararse para el parto por adelantado. Incluso si una mujer está a punto de dar a luz por primera vez, y su cuerpo nunca ha experimentado algo así, la "memoria" genética le dice qué hacer y cuándo.

Por eso En mujeres embarazadas, el nivel de febrinógeno en el plasma sanguíneo aumenta en comparación con mujeres y hombres no embarazadas. Gradualmente, la concentración de esta sustancia proteica aumenta, especialmente en el segundo y tercer trimestre del embarazo. De esta manera, el cuerpo se está preparando para la inminente pérdida de sangre que acompañará el nacimiento de una nueva persona.

Tabla de valores normales de fibrinógeno para mujeres embarazadas:

Una leve disminución en el fibrinógeno en el primer trimestre del embarazo se considera completamente normal.

Los nuevos vasos sanguíneos que conectan al bebé con el cuerpo de la madre no se pueden cargar, la sangre debería ser más líquida y fluir más rápido. Es por eso que el cuerpo reduce la cantidad de fibrinógeno.

A partir del segundo trimestre, como se puede ver en la tabla, los valores de concentración de proteínas en plasma comienzan a aumentar. En este punto, los vasos de la placenta, los cordones umbilicales están completamente formados, ya no necesitan un modo de operación ahorrador y el cuerpo de la futura madre debe estar preparado para el parto.

En el tercer trimestre, un aumento adicional de febrinógeno en la sangre de una mujer se considera normal. Sin embargo, superar el nivel de proteína por encima del umbral superior establecido puede ser un signo alarmante.

Si el coagulograma muestra que el febrinógeno está elevado en la futura madre, el médico tratante tratará de encontrar la verdadera causa del trastorno hemorrágico.

Con el aumento de fibrinógeno el tiempo de coagulación disminuye, un coágulo se forma más rápido. En cuanto a la prevención del sangrado, esto es muy bueno. Pero los coágulos de sangre pueden ser peligrosos para una mujer por sí mismos.

Mas comun Las razones por las cuales el nivel de febrinógeno puede estar por encima de la norma son las siguientes:

1. Toxicosis. Cualquier toxicosis, especialmente si es pronunciada y ocurre con náuseas, vómitos, pérdida de apetito, causa deshidratación leve (y, a veces, no solo leve) del cuerpo. En respuesta, la sangre se vuelve más "espesa".
2. Enfermedades inflamatorias, infecciones. Si la futura madre tiene alguno, entonces la viscosidad de la sangre también aumenta debido a las grandes pérdidas de humedad.
3. Estrés y sobrecarga física. Si una mujer se encuentra en un ambiente psicológico disfuncional, está nerviosa, desarrolla una gran cantidad de hormonas del estrés. Casi lo mismo sucede con el esfuerzo físico excesivo.El cuerpo reacciona a la aparición de estas hormonas en la sangre con un aumento de "alerta", y también se incluye el sistema de coagulación de la sangre. El fibrinógeno sube.
4. Fallo de la función tiroidea. El bajo contenido de hormonas producidas por esta glándula también afecta la capacidad de coagulación de la sangre, la sangre se vuelve más "espesa" y aumenta el riesgo de trombosis.
5. Enfermedades del corazón y vasos sanguíneos. Las enfermedades pueden ser crónicas y desarrollarse por primera vez en el fondo del embarazo. El análisis de la PCM en este caso no será el principal, pero sí importante en el diagnóstico.
6. Enfermedades oncológicas. Recientemente, desafortunadamente, el número de tumores malignos detectados en mujeres embarazadas está creciendo. ¿Cuál es la razón, difícil de decir. Los especialistas tienden a considerar como la versión principal del ajuste global en el cuerpo femenino, que viene junto con la "posición interesante".

La sangre "espesa" no ha beneficiado a nadie todavía. Esta afirmación es especialmente cierta para las futuras madres. El exceso de proteína fibrinógeno en las mujeres embarazadas es fácil de corregir y no causa gran preocupación a los trabajadores de la salud. Sin embargo, un aumento significativo en los niveles de proteínas plasmáticas por encima de la norma puede causar graves consecuencias, tanto para la mujer como para su hijo.

Entre las amenazas más peligrosas se encuentran el aborto espontáneo y la muerte del bebé, la trombosis de los vasos uteroplacentarios y también la muerte posterior del niño, el desprendimiento prematuro de la placenta, que nuevamente representa un peligro mortal.

Una mujer puede desarrollar tromboflebitis. En algunos casos, existe un alto riesgo de trombosis pulmonar, que puede causar la muerte de la futura madre.

Sangre "gruesa" con alto contenido de fibrinógeno. No le permite al niño obtener todos los nutrientes necesarios.Debido a lo que puede comenzar el retraso del crecimiento intrauterino y la falta de oxígeno, que el bebé recibe también con la sangre materna a través del sistema madre-placenta-feto, puede provocar el desarrollo de una afección peligrosa y grave: la hipoxia fetal.

Si el febrinógeno se eleva durante el embarazo, esta no es una razón para entrar en pánico y golpear todas las campanas. Esto solo significa que la mujer necesita un examen adicional y un tratamiento adecuado.

En primer lugar, el médico debe averiguar si todo está en orden con el bebé. Para esta mujer se le ofrecerá ir. ecografía no programada. Si el período de gestación es lo suficientemente grande, se prescribirá un USDG para evaluar la velocidad y la calidad del flujo sanguíneo uteroplacentario.

Para encontrar las razones para aumentar el febrinógeno, una mujer será recetada análisis de sangre detallados. Deben mostrar si hay procesos inflamatorios, si todo está en orden con el fondo hormonal.

Con un ligero aumento, es suficiente ajustar la dieta y el estilo de vida de la futura madre para disminuir gradualmente la concentración de proteínas en la sangre, y el coaglograma ya asignado después de un corto tiempo no mostrará resultados alarmantes.

La corrección incluye suficiente régimen de bebida. Una mujer debe tomar tanta agua como su médico le permitirá adelgazar la sangre, pero no causar la formación de edema.

Para ello, en la dieta se inyectan verduras y frutas. Con alto contenido en vitamina C. Los tomates frescos, el espino amarillo, los arándanos y las bayas de viburnum "diluyen" bien la sangre. Si hay manantial en el patio, la savia de abedul natural fresca ayudará bien (el jugo en las latas no tiene relación con esta savia de abedul).

Si la corrección en el "hogar" no ayudó, y la siguiente prueba de sangre mostró un exceso de fibrinógeno, el médico a cargo prescribe las vitaminas del grupo B a la futura madre y en grandes dosis.

En cualquier etapa del embarazo se puede asignar Tabletas de ácido fólico, pequeñas dosis de la aspirina más común. Por lo general, dicho tratamiento es más que suficiente para reducir el nivel de febrinógeno.

Si, a pesar de los intentos de normalizar el nivel de esta proteína plasmática, los indicadores de febrinógeno no disminuyen o su concentración aumenta, se remite a la mujer a consulta con un especialista especializado: un hematólogo.

Investigará las verdaderas causas de la patología y prescribirá uno de los medicamentos existentes: agentes antiplaquetarios, que considera necesarios y aceptables para su uso durante el período de rodamiento del niño.

Si antes del parto no es posible disminuir el nivel de febrinógeno en la sangre, el proceso de nacimiento del bebé se llevará a cabo bajo un control especial. En la sala de parto, además del equipo de obstetricia, habrá especialistas en el campo de la hematología que no permitirán consecuencias trágicas en el parto y apoyarán a la mujer con los medicamentos y los métodos necesarios en una situación particular, incluidas las transfusiones de sangre de reemplazo.

La mayoría de las madres embarazadas, que dejaron comentarios sobre el aumento del nivel de fibrinógeno en la sangre, notaron que esto les sucedió solo en el tercer trimestre. Las mejoras más tempranas ocurren mucho menos frecuentemente.

En su mayor parte, los médicos recetaron pequeñas dosis de aspirina a las mujeres para diluir la sangre. Los médicos recomiendan tomar muchas mujeres con este problema en paralelo. "Curantil" Para mejorar el flujo sanguíneo uteroplacentario.

Las mujeres que han tenido trastornos hemorrágicos tempranos han sido tratadas repetidamente durante el embarazo con heparina de bajo peso molecular durante el embarazo. "Clexane"Cuyos disparos se ponen en el estomago.

El embarazo en la mayoría de los casos puede comunicarse con éxito a la fecha de vencimiento. El tratamiento de los niños no afecta al estado. Para obtener más información sobre qué hacer con el aumento de fibrinógeno durante el embarazo, vea el siguiente video.