La tasa de leucocitos en la orina de un niño y las causas de valores elevados
El número de leucocitos puede aumentar en diversas enfermedades del niño, por lo tanto, los glóbulos blancos siempre se determinan en los análisis de sangre y orina. ¿Qué indicador es normal, por qué pueden aumentar los glóbulos blancos y qué hacer si hay una gran cantidad de glóbulos blancos en la orina de un bebé?
Que show
Normalmente, los leucocitos ingresan en la orina del bebé en pequeñas cantidades. Idealmente, un glóbulo blanco no debería estar en el campo de visión de un microscopio, aunque se permite un pequeño número.
Si un índice de prueba de orina dado es elevado, sugiere un médico acerca de posibles procesos inflamatorios en los riñones, la vejiga u otras partes del sistema excretor. Mientras más glóbulos blancos se detectan bajo el microscopio, más aguda avanza la enfermedad. La elevación de los leucocitos se llama piuria o leucocituria.
Metodos de analisis
El examen tradicional y más común de la orina de un niño, durante el cual también determinan los leucocitos, es análisis de orina. Se le receta a todos los bebés, tanto sanos como sospechosos de enfermedades.
Si este examen determina un aumento en el número de leucocitos, al niño se le puede asignar pruebas de refinación de orina, durante las cuales las células de la sangre no se cuentan en el campo de visión, sino en cierta cantidad, en 1 mililitro de orina (prueba de Nechiporenko), en la cantidad asignada por niño por minuto ( muestra Amburzhe) o por día (muestra Kakovskogo-Addis).
¿Cuál es la norma?
Los indicadores normales de leucocitos en la orina de un niño dependen de la prueba que se realiza y del sexo del bebé:
Investigación | Norma para niños | Norma para chicas |
Análisis de orina | Hasta 5-7 a la vista. | Hasta 8-10 a la vista. |
Según Nechyporenko | Menos de 2000 por 1 ml de orina. | |
Según Kakovsky Addis | Menos de 2 millones en volumen diario. | |
A través de Amburge | Menos de 2000 por minuto |
¿Qué hacer si aumenta la tasa?
En primer lugar, evaluar si los resultados no pueden ser falsos. Para hacer esto, lo más a menudo prescrito para volver a realizar un análisis de orina completo. Si el aumento en el indicador no es muy grande (algunas piezas a la vista), a menudo no es necesario hacer nada.
Con un gran exceso de la norma, al bebé se le prescriben estudios adicionales para confirmar la presencia de leucocturia y averiguar su causa.
¿Podría ser la causa de la recolección inadecuada de orina?
De hecho, la leucocturia puede ser causada por violaciones de la recolección de orina del niño para su análisis. Por ejemplo, los genitales del bebé pueden estar mal lavados o la orina recolectada en un recipiente no estéril.
¿Por qué se puede enviar a repetir el análisis?
Un aumento en el recuento de leucocitos en la orina suele ser el motivo de otra prueba, ya que el resultado puede ser falso si:
- Un niño tiene una infección viral respiratoria aguda o dentición;
- En la víspera del bebé tuvo gran actividad física;
- La orina se recogió incorrectamente.
Además, al final del curso del tratamiento se prescribe un nuevo examen de la orina para las infecciones del sistema urogenital, a fin de evaluar la efectividad de la terapia y asegurarse de que el bebé ya esté sano.
Causas posibles
Los leucocitos comienzan a penetrar en la orina del bebé en grandes cantidades, cuando las paredes de los vasos sanguíneos de los riñones se vuelven más permeables. Esto sucede cuando un niño tiene:
- Infección del tracto urinario. Esta es la causa más común de glóbulos blancos en la orina de los niños.
- Enfermedad congénita del sistema excretor.
- Trauma a los uréteres o riñones.
- Patologías de los vasos que alimentan los riñones y otros departamentos del sistema excretor.
- Infección de los órganos genitales externos del niño con afectación de la uretra.
- Erupción de pañal. Pueden aparecer debido al uso de pañales, la susceptibilidad del bebé a las alergias y otros factores.
- Amiloidosis o tuberculosis renal.
- Urolitiasis.
- Reflujo en los uréteres.
¿Qué otros síntomas indican enfermedades?
Si la leucocturia es un síntoma de la enfermedad, es posible que el niño aún tenga los siguientes signos de patología:
- Micción difícil o demasiado frecuente;
- Llanto antes de orinar (lo que indica dolor en un bebé);
- Quejas de micción dolorosa (en niños mayores);
- Dolor en el abdomen o región lumbar;
- Cambios de color en la orina;
- Turbidez de la orina, sedimento;
- Aumento de la temperatura corporal;
- Olor desagradable a la orina.
Sin embargo, hay casos de infección bacteriana asintomática en el tracto urinario, cuando los leucocitos en la orina son el único signo de un problema.
Exámenes adicionales
Después de la detección de leucocturias con la ayuda de un análisis clínico de la orina de un niño y la especificación del número de leucocitos por muestras Nechiporenko o Kakovsky-Addis la orina se siembra en un medio nutriente para identificar bacterias y determinar su sensibilidad al tratamiento. Además, el niño debe ser prescrito examen clínico de sangre.
Además de las pruebas de laboratorio, el niño es enviado para una ecografía de los riñones y el tracto urinario. Si tal estudio no revela nada y persiste la sospecha de la enfermedad, al bebé se le puede prescribir cistoscopia, radiografías o tomografía.
Tratamiento
En el caso de que los leucocitos en la orina se conviertan en un signo de infección del sistema urinario, al niño se le prescribe un tratamiento. El objetivo principal es un antibiótico, que tiene una amplia gama de efectos. Este medicamento debe ser prescrito únicamente por un médico. En ningún caso, los padres deben administrar antibióticos a los niños cuando se detecta un mayor número de glóbulos blancos por su propia iniciativa en la orina.
Si tomar antibióticos será prolongado, al niño también se le recetarán medicamentos para mantener la microflora intestinal en orden. Dependiendo de las manifestaciones clínicas y el diagnóstico, el bebé también puede recibir preparaciones antisépticas, antipiréticos, antiespasmódicos, preparaciones a base de hierbas.
Prevención
Para prevenir infecciones del sistema urogenital en niños, un síntoma de los cuales es a menudo piuria, se recomienda:
- No descuide la higiene personal y no se olvide de cambiar regularmente la ropa interior de su bebé.
- Reponga la dieta del niño con productos que apoyen la inmunidad.
- Dele al niño lo suficiente para beber (lo mejor de todo: agua limpia).
- Prevenga el estreñimiento en su bebé.
- Para enjuagar al bebé en la dirección de las nalgas.
Consejos
- Para que la elevación de leucocitos no sea falsa, es importante recolectar correctamente la orina de un niño. En primer lugar, se trata de un buen lavado y esterilidad del recipiente en el que se recoge la muestra de orina.
- La orina debe ser enviada al laboratorio inmediatamente después de la recolección dentro de 1-2 horas. Para que los resultados sean más precisos, recoja la primera orina que su hijo le asignó en la mañana.
Puede aprender más acerca de la leucocturia viendo el video de la Unión de Pediatras de Rusia.