Tasas de fibrinógeno durante el embarazo
La sangre materna durante el embarazo nutre y proporciona al bebé todo lo necesario. Por lo tanto, la salud de la sangre es de gran importancia para el bebé, para la madre y para el proceso del próximo nacimiento.
Las numerosas pruebas que le da una mujer embarazada le dan al médico una imagen bastante completa de su estado de salud. La hemoglobina y el recuento de plaquetas son importantes. También se verificó el número de febrinógeno. Sobre qué es y cuánto debería estar en la sangre de la futura madre, lo diremos en este material.
Que es
Cuando una persona está amenazada con la pérdida de sangre, su cuerpo activa un mecanismo protector de coagulación de la sangre. Y el eslabón clave es una proteína llamada fibrinógeno. Es producido por el hígado, después de lo cual el fibrinógeno se disuelve completamente en el plasma sanguíneo.
Cuando se lesiona, corta, cirugía y otras amenazas para el bienestar del cuerpo, el fibrinógeno comienza a reaccionar con la enzima trombina. El resultado es un monómero de fibrina.
Precipita en forma de los hilos más finos que no se pueden ver a simple vista. Estos hilos unen las células sanguíneas, especialmente las plaquetas. Esto forma un trombo que cubre completamente la herida y evita una mayor fuga de sangre. Posteriormente, el trombo se absorbe bajo la influencia de otras sustancias y los vasos se eliminan de él.
Durante el embarazo es importante que la coagulación de la sangre sea normal. Esto le permitirá al niño obtener suficiente oxígeno y nutrientes, y la mamá: transmita silenciosamente las migajas al momento adecuado y dé a luz sin problemas.
Es por eso que la sangre para la coagulación se revisa varias veces durante el transporte del bebé.
Ensayo de fibrinógeno
El fibrinógeno no es el único indicador de la capacidad de la sangre para formar coágulos sanguíneos y, por lo tanto, no existe un análisis por separado. El nivel de proteína plasmática se determina durante un estudio complejo de FPCM (complejo de fibrina-monómero soluble), que también se denomina coagulograma.
Adecuado para el analisis Sólo sangre venosa. Su cerca se fabrica varias veces durante el embarazo, y luego sin fallar antes de dar a luz o de realizar una cesárea. Los médicos deben asegurarse de que la mujer no corra el riesgo de sufrir hemorragias masivas durante el parto.
Los resultados del análisis pueden verse afectados por algunos factores externos y, por lo tanto, antes de visitar el laboratorio o la sala de tratamiento. Una mujer debe observar varias condiciones importantes:
- Dos días antes de donar sangre, uno no puede estar nervioso, preocuparse, ordenar las relaciones con familiares y extraños: las hormonas que cambian en el estrés afectarán la coagulación de la sangre;
- Dos días antes del análisis, no puede comer alimentos grasos, picantes, demasiado salados o dulces;
- unos días debe limitar la actividad física;
- anticoagulantes (por ejemplo, aspirina) no deben tomarse una semana antes de la prueba;
- La sangre se administra con el estómago vacío: la última comida de la futura madre debe ocurrir a más tardar 8 horas antes de que se extraiga la sangre.
- Si la futura madre no puede decir adiós a la mala costumbre de fumar, una hora antes de la visita al laboratorio es imposible fumar.
La sangre se coloca en un tubo de ensayo, tratado con una composición especial que evita la formación de coágulos de sangre. En el laboratorio, el componente plasmático se separa de él y la cantidad de fibrinógeno se determina en el plasma. Para este propósito, se le agregan reactivos especiales, que desencadenan el proceso de trombosis en la muestra. Por el número de filamentos de fibrina formados, el técnico de laboratorio juzga la cantidad de fibrinógeno.
Normas de valores
La naturaleza sabia ha proporcionado todo para el desarrollo sin trabas en el vientre materno de una nueva vida. Por lo tanto, al comienzo del embarazo y durante el primer trimestre, el fibrinógeno en la sangre disminuye, por lo que el embrión puede recibir sustancias más beneficiosas, porque el flujo sanguíneo aumenta.
En este momento, se forma la placenta, y los nuevos vasos, incluidos los vasos del cordón umbilical, deben tratarse con cuidado y atención. Por esta sangre materna y se vuelve más fluido.
En el segundo trimestre, cuando los vasos de la placenta y el cordón umbilical se vuelven más duraderos y fuertes, y se completa la colocación básica de los órganos del niño, aparece una nueva tarea para el cuerpo de la madre: prepararse para el próximo nacimiento. Que El riesgo de pérdida de sangre en el proceso de parto es inevitable, no es necesario decirlo, esto es obvio. Por lo tanto, la sangre comienza a "espesarse", el nivel de febrinógeno crece y, en consecuencia, la sangre comienza a coagularse más rápido.
El verdadero peligro en el proceso del parto - la descarga de la placenta. Cuando nace un “asiento de bebé”, siempre está acompañado de sangrado. El grado de abundancia y control dependerá del tiempo que tome iniciar un coágulo de sangre.
El número de febrinógeno influye en este indicador. Por lo tanto, en el tercer trimestre, el nivel de esta proteína plasmática suele ser siempre más alto.
Tabla de estándares para la concentración de fibrinógeno durante el embarazo por semana:
Término obstétrico (semanas) | Concentración de fibrinógeno - mínimo | Concentración de fibrinógeno - máximo |
1-13 | 2.12 g / l | 4.33 g / l |
13-21 | 2,90 g / l | 5,30 g / l |
21-29 | 3.00 g / l | 5,70 g / l |
29-35 | 3.20 g / l | 5,70 g / l |
35-42 | 3,50 g / l | 6.50 g / l |
Causas de desviaciones.
Cabe señalar que el nivel de fibrinógeno durante el embarazo siempre aumenta ligeramente en comparación con los resultados de las pruebas realizadas en mujeres no embarazadas. Sin embargo, la concentración de una sustancia en plasma puede exceder los umbrales superiores de la norma para las mujeres "en posición", así como desviarse de ellas en una dirección más pequeña. Y las razones para esto pueden ser suficientes.
Si el nivel es elevado
El exceso de febrinógeno en la sangre de la futura madre puede ser causado por toxicosis o una enfermedad infecciosa, ya que en estas condiciones el cuerpo pierde líquidos y se deshidrata.
Para aumentar la proteína de la sangre. Puede traer la gripe transferida o ORVI, y también exacerbaciones de enfermedades crónicas. La sangre más gruesa también se vuelve debido al estrés severo que experimenta una mujer, así como si su actividad está asociada con un esfuerzo físico grave.
Las altas concentraciones de fibrinógeno pueden hablar sobre problemas con la glándula tiroides, enfermedades del corazón y los vasos sanguíneos, neumonía y reumatismo, así como el desarrollo de tromboflebitis en las mujeres.
Lo más alarmante es la situación en la que el fibrinógeno en la sangre crece en respuesta a los procesos de tumores malignos.
Los médicos que lamentan afirman que en los últimos años el número de mujeres con problemas de cáncer detectados durante el período de maternidad está creciendo rápidamente.
Si el nivel se baja
Los niveles bajos de proteína plasmática en la sangre de la futura madre pueden deberse a la gestosis, así como a una deficiencia patológica de vitamina B 12 en su cuerpo.
El fibrinógeno bajo y la disminución de la actividad fibrinolítica son característicos de la DIC (coagulación intravascular diseminada). Esta es una condición peligrosa que requiere atención médica especializada. La reducción de fibrinógeno acompaña a enfermedades como la hepatitis.
Los niveles de proteína plasmática pueden reducirse significativamente si una mujer ha sufrido recientemente una lesión, ha sufrido quemaduras, ha perdido sangre como resultado de intervenciones quirúrgicas y también ha sufrido una intoxicación con toxicidad significativa. Como en el caso del aumento de fibrinógeno, la toxicosis puede ser la causa de la disminución.
Posibles consecuencias
Un ligero exceso de fibrinógeno es fácilmente tratable, y generalmente no causa problemas. Un exceso más prolongado y significativo de la norma puede provocar un aborto espontáneo, detener el desarrollo del bebé y su muerte.
La sangre demasiado espesa aumenta la probabilidad de trombosis uteroplacentaria, que puede llevar a la muerte del niño en el útero. Para el organismo materno, el fibrinógeno alto presenta un riesgo de tromboflebitis y trombosis de la arteria pulmonar, que es mortal.
Debido al exceso de sangre espesa, el flujo de sangre entre la madre y el bebé será difícil, como resultado, el bebé recibirá menos vitaminas, nutrientes y oxígeno, lo que puede causar un retraso en el crecimiento intrauterino, así como la falta de oxígeno, la hipoxia.
La reducción del fibrinógeno se detecta en mujeres embarazadas con mucha menos frecuencia que la elevada. Este es un signo muy inquietante, porque Una mujer con sangre "líquida" está amenazada de sangrado y pérdida total de sangre. Esto puede suceder antes del nacimiento, durante el parto y en el posparto.
Un hematólogo asistirá al ginecólogo en el manejo de dicho embarazo, ya que estas mujeres necesitan una observación cuidadosa y un enfoque especial.
Tratamiento
Para el nombramiento de la terapia competente de un coagulograma no es suficiente. Los médicos deben establecer las causas exactas que llevaron a desviaciones del análisis de laboratorio de la norma. Para esto, se asigna investigación adicional - Ultrasonido, ultrasonido, CTG (si el problema se encuentra en el tercer trimestre del embarazo), así como otros análisis de sangre de laboratorio. Es posible que deba visitar a un hematólogo o transfusiólogo para seleccionar medicamentos para la terapia.
¿Qué hacer con un valor más alto?
Si el aumento de la proteína plasmática es insignificante, es suficiente cambiar la forma de vida y el enfoque de la nutrición, para que los indicadores de coagulación de la sangre se normalicen.
A la mujer le está prohibido el estrés y el ejercicio pesado. Ella debe dormir por un período de tiempo suficiente (al menos 9 horas) y observar el régimen de consumo correcto. Al mismo tiempo, es importante elaborar una táctica junto con el médico: cuánta agua se puede beber por día para que no haya edema ni deshidratación.
La dieta incluye tomates frescos, espino amarillo, arándanos, calabacín y repollo. Estos productos son buenos "adelgazan la sangre". Los jugos rojos recién exprimidos son útiles, incluidos los vegetales, por ejemplo, la remolacha.
La savia de abedul es muy buena (extraída de abedul, no de una tienda). Además, a una mujer se le pueden asignar complejos de vitaminas y por separado: vitaminas del grupo B, ácido fólico, una pequeña cantidad de aspirina al día.
Por lo general, dicho tratamiento es suficiente para que las tasas de coagulación de la sangre vuelvan a la normalidad en un par de semanas.
Si esto no sucede, un hematólogo que prescribe anticoagulantes y determina individualmente el modo de su dosificación está conectado a la jurisdicción.
¿Qué hacer a precios bajos?
Como en el caso de un aumento en el nivel de proteína de fibrinógeno, se recomienda a una mujer que cambie su estilo de vida. Su dieta incluye alimentos que tienen la capacidad de espesar la sangre. Estos son los plátanos, papas al horno, papilla de trigo sarraceno, pollo y huevos de codorniz, hígado de cerdo, avena, nueces y trigo.
Por lo general, la sangre "líquida" se convierte en un trasfondo de toxicosis tardía, por lo que una mujer no debe rehusarse de la hospitalización ofrecida en este caso al hospital, donde los síntomas y la intoxicación se eliminarán con la ayuda de medicamentos.
Todos los medicamentos para el tratamiento de trastornos hemorrágicos son indeseables durante el embarazo, pero si no hay otra salida, una mujer puede prescribir medicamentos: coagulantes (hemostática) preparaciones de calcioPorque este importante mineral está involucrado en el proceso de coagulación de la sangre.
Con el fin de minimizar los riesgos para el niño de recibir tales fondos por parte de la madre, se intenta prescribir la terapia hemostática lo más tarde posible, más cerca del parto. Se lleva a cabo exclusivamente en el hospital bajo la supervisión de un médico.
No se acepta el tratamiento de problemas de hemostasia con remedios populares: si las desviaciones son significativas, se necesitan medicamentos, no decocciones de hierbas, especialmente porque El uso de la mayoría de las recetas recomendadas por curanderos no tradicionales también está contraindicado en mujeres embarazadas.
Por ejemplo, una decocción de ortiga, que tiene un efecto hemostático, puede causar "interrupciones" en el flujo sanguíneo uteroplacentario, y la decocción de hipérico generalmente está contraindicada para las mujeres en una "posición interesante".
Las proyecciones suelen ser favorables, especialmente porque el nivel actual de la medicina permite a la mujer brindar toda la asistencia necesaria durante el parto y el período posparto, incluso si el nivel de fibrinógeno durante el período de carga del bebé no se puede normalizar.
Para obtener más información sobre la trombofilia durante el embarazo, vea el siguiente video.