¿Qué hacer con los niveles bajos de plaquetas durante el embarazo?

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La cantidad de plaquetas en la sangre de la futura madre es de gran importancia para el embarazo y el parto. Estas células sanguíneas están involucradas en la coagulación de la sangre, previniendo una gran pérdida de sangre, y también ayudan a que las heridas sanen más rápido. Un número insuficiente de tales plaquetas puede ser peligroso para la madre y el bebé. En este material, le diremos qué hacer si el análisis de sangre muestra plaquetas bajas.

¿Cómo se determina el nivel?

Establecer el nivel de plaquetas en la sangre permite un análisis general, que no requiere que una mujer no tenga ninguna preparación previa. Una prueba de sangre general se realiza varias veces durante el término del bebé. Los médicos tienen la capacidad de rastrear los cambios en la composición de la sangre en forma dinámica.

Para las mujeres que no están embarazadas, y para los hombres. 180-360 * 10 ^ 9 células por litro de plaquetas se consideran normales. Mientras se lleva un bebé, las normas son algo diferentes. La cantidad de plaquetas en una mujer embarazada se reduce en comparación con las no embarazadas, y esta es una explicación razonable.

A mediados del embarazo, la cantidad de sangre en el cuerpo de la futura madre aumenta, en relación con esto, la concentración de células individuales, en particular las plaquetas, disminuye.

Normal para una mujer que lleva un bebé se considera el número de plaquetas de 140 a 340 mil / μl con agregación de 40 a 60%. El número de placas de sangre disminuye en la sangre gradualmente, el valor más bajo cae en el tercer trimestre. Pero la naturaleza decretó sabiamente: con una disminución en el número de células involucradas en la coagulación, aumentó su capacidad de agregación. Este es un tipo de preparación para un evento importante: el parto, porque siempre están acompañados de sangrado en un grado u otro.

Norma plaquetas en la sangre de mujeres embarazadas - una tabla de valores promedio:

Periodos de gestacion

Concentración de plaquetas (nivel mínimo-máximo)

1 término

170-340 mil / μl

2 término

160-330 mil / mcl

3 término

140-320 mil / μl

La reducción de plaquetas por encima de la norma se llama trombocitopenia. Siempre se asocia con una producción insuficiente de plaquetas en la sangre o con una disminución en su capacidad para agregarse y participar en los procesos bioquímicos más importantes que ocurren en el cuerpo.

Razones para el declive

Las razones por las cuales disminuye el número de plaquetas en la sangre son diversas. Para que el médico entienda qué llevó exactamente a tal cuadro clínico, se necesitará investigación adicional. Para esta mujer se prescribe. donación de sangre para bioquímica, así como para infecciones, incluyendo hepatitis y estado de VIH.

Para entender si todo está en orden con la función de estas placas de sangre, se prescribirá un análisis complejo de la coagulación de la sangre, que mostrará no solo el recuento de plaquetas, sino también su calidad, determinará la tasa de coagulación de la sangre, y mostrará si hay suficientes enzimas y proteínas involucradas en los factores. coagulabilidad.

Las siguientes enfermedades y afecciones conducen con mayor frecuencia a trombocitopenia:

  • Alergia Con cualquier respuesta inadecuada del cuerpo al alérgeno, la composición de la sangre cambia. El recuento de plaquetas se puede reducir.
  • Procesos autoinmunes.Muy a menudo, la razón radica en el hecho de que el cuerpo de una mujer produce anticuerpos especiales que destruyen las plaquetas. Una disminución en este caso es inevitable.
  • Falta de nutrición y falta de vitaminas. Una dieta desequilibrada, pobre o poco saludable afecta la composición de la sangre, mientras que las fórmulas cuantitativas pueden variar considerablemente en una dirección u otra. Más a menudo, las plaquetas reducidas durante el embarazo se observan con una deficiencia de vitamina B 12 y ácido fólico.
  • Infeccion por VIH En un estado de inmunodeficiencia, el número de plaquetas se reduce considerablemente. Incluso si la primera prueba de VIH fue negativa (y se realiza a todas las mujeres embarazadas cuando se registran), no hay garantía de que la segunda prueba también sea negativa. El período de incubación de la enfermedad es largo y la infección podría haber ocurrido después del registro.
Falta de vitaminas
Alergia
Infeccion por VIH
  • Problemas de la tiroides. Si esta glándula produce una cantidad insuficiente o excesiva de hormonas, esto también afecta la composición de la sangre.
  • Trastornos sanguíneos. Algunas dolencias, como la leucemia, están acompañadas por una disminución significativa en el número de plaquetas. Una mujer necesitará la consulta de un hematólogo y un examen adicional para poder confirmar o refutar este motivo.
  • Oncología Recientemente, ha aumentado el número de mujeres embarazadas, en las cuales se detectan tumores malignos por primera vez en el proceso de tener un hijo. En cualquier proceso oncológico, el recuento de plaquetas disminuye. La disminución es más pronunciada y se observa rápidamente en los procesos malignos que afectan a la médula ósea.
Enfermedades de la sangre
Oncología
  • Exacerbación de enfermedades crónicas y enfermedades agudas. Las enfermedades infecciosas, así como las patologías existentes de los órganos internos durante el parto no son deseables también porque afectan la composición de la sangre materna, lo que conduce a trombocitopenia, anisocitosis (crecimiento) de las plaquetas.
  • Medicación La aceptación de algunos medicamentos, como los antihistamínicos, los antibióticos y los analgésicos, puede causar una disminución de la concentración en la sangre de la futura madre de las plaquetas.

Los síntomas

La disminución de las plaquetas hace que la sangre sea más "líquida". La trombocitopenia es referida de esta manera en las personas. Esta condición tiene síntomas y signos característicos que son difíciles de ignorar. Entonces, una mujer con falta de plaquetas, aparece de forma completamente espontánea moretones en el cuerpo. Para hacer esto, no es absolutamente necesario usar la fuerza, a veces un toque suave en la mano de la futura madre es suficiente para tener un moretón grande y profundo en un par de horas.

Se manifiesta un trastorno hemorrágico. No solo hematomas espontáneos, sino también dificultades en lesiones y quemaduras.

Incluso una herida superficial puede sangrar durante mucho tiempo, puede ser difícil detener la sangre.

Trombocitopenia

Se caracteriza a una mujer cuyas plaquetas han "caído". sangrado de las encías. Esto es especialmente notable durante el cepillado. Las mujeres embarazadas a menudo pueden tener hemorragias nasales.

A menudo, la trombocitopenia durante el embarazo se manifiesta por la apariencia. Sukrovichny rosa descarga de los genitales. Las membranas mucosas, incluida la vagina, están expuestas a la hormona progesterona y a otras hormonas del embarazo, y se vuelven más friables. La disminución de plaquetas y un trastorno hemorrágico hacen que las membranas sean aún más vulnerables.

Peligro

Por lo general, incluso una marcada deficiencia de plaquetas no es percibida por una mujer como una enfermedad grave que requiere atención médica inmediata. Su condición generalmente no es una preocupación.Y este es el principal peligro de la trombocitopenia. Una futura madre confiada puede desarrollar sangrado interno severo en cualquier momento, cualquier herida o herida es mortal para ella debido a la probabilidad de perder demasiada sangre.

Las más peligrosas son el parto. La pérdida de sangre con ellos es inevitable, la mayor cantidad se pierde en el momento del nacimiento de la placenta.

En una mujer con coagulabilidad normal, la superficie de la pared uterina, desde la cual se aleja el "lugar infantil", se tromba con bastante rapidez. Si las placas de sangre no son suficientes, amenaza con un sangrado masivo, que será muy difícil de manejar incluso para una brigada de médicos que estén listos para todo.

Mientras lleva a un niño, la sangre “líquida” de la madre no le causa ningún problema en particular. No interfiere con su desarrollo, no interfiere con el crecimiento normal y la circulación de la sangre en el sistema madre-placenta-feto. Sin embargo incluso un ligero desprendimiento de la placenta puede llevar a la muerte del bebé y es un peligro para la vida de su madre.. Además, una mujer con trombocitopenia tiene riesgo de hemorragias peligrosas: en los pulmones, en el cerebro, con todas las consecuencias negativas que resultan de esto hasta la muerte.

Tratamiento

Lo primero que debe hacer al detectar plaquetas bajas es consultar con su médico y someterse a exámenes adicionales. Las tácticas y el régimen de tratamiento dependen de la verdadera causa del fenómeno. Tradicionalmente, se utiliza la trombocitopenia. prednisonasin embargo, esta hormona esteroide tiene muchos efectos secundarios, y durante el embarazo, el tratamiento es muy diferente de la terapia estándar.

Si el problema, para el cual se redujeron las plaquetas, se encuentra en una enfermedad infecciosa, debe tratarse. Si estamos hablando de SARS o del virus de la influenza, entonces la composición de la sangre se normaliza después de que la mujer finalmente se recupera, sin ningún tipo de terapia.

El tratamiento no será necesario incluso si el número de placas de sangre ha disminuido debido a los medicamentos que la futura madre ha tomado. Basta con dejar de tomar estos medicamentos y la sangre volverá a la normalidad.

Si el estado de deficiencia de plaquetas se asocia con trastornos de la glándula tiroides y los riñones, la mujer es derivada a consulta con un nefrólogo o endocrinólogo. Junto con el ginecólogo, estos especialistas deberán planificar un régimen de tratamiento para la enfermedad principal.

Los medicamentos especiales que tienen la capacidad de aumentar la coagulación de la sangre rara vez se recetan, ya que en principio no están diseñados para ser utilizados durante el embarazo. Si la reducción de las plaquetas en la sangre es crítica, la mujer es hospitalizada y los coagulantes se inyectan en el hospital bajo la supervisión de un médico. Esto es especialmente cierto cuando solo quedan unos pocos días antes de la entrega.

Y en casa y en el hospital. Se recomienda a las mujeres tomar complejos vitamínicos. Ella también debe estar más atenta a su dieta. Los productos que aumentan la coagulación de la sangre son bananas, manzanas, huevos de pollo y codorniz, carne y pescado, verduras frescas.

Con una leve falta de plaquetas, cambiar las reglas de nutrición es más que suficiente para corregir la composición de la sangre.

El trato más difícil para ser mujeres. con trombocitopenia autoinmune. Se les prescriben medicamentos hormonales (glucocorticosteroides) en un entorno hospitalario. En algunos casos, si la condición de la mujer embarazada es amenazadora, se pueden realizar transfusiones de sangre del donante. Esto ayuda, al menos temporalmente, a aumentar el número de plaquetas en la sangre y aumentar la defensa del cuerpo.

En el tratamiento hormonal, la mayoría de las veces comienzan con dexametasona, pasando gradualmente de las dosis terapéuticas a las profilácticas, hasta que el recuento de plaquetas vuelve a la normalidad o se aproxima a la norma actual.

Si la terapia hormonal no puede aumentar el número de placas de sangre, se prescriben inyecciones de inmunoglobulina humana. La futura madre está esperando varias inyecciones para el embarazo, en cada curso - solo 1 disparo.

En los casos más graves, cuando la nutrición adecuada y las hormonas son impotentes, una mujer puede someterse a una cirugía de bazo laparoscópica por motivos de salud, porque es en este órgano donde mueren la mayoría de las plaquetas.La punción se hace pequeña, la esplenectomía en sí se realiza bajo anestesia general.

La dosis de medicamentos para el sueño de drogas es calculada por un anestesiólogo experimentado. El pronóstico de dicha operación durante el embarazo es positivo.

Cómo aumentar las plaquetas en el hogar, vea el siguiente video.

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Información proporcionada para fines de referencia. No se automedique. Ante los primeros síntomas de la enfermedad, consultar a un médico.

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