¿Qué valores de hemoglobina en mujeres embarazadas se consideran la norma y qué hacer en caso de desviaciones?
Se repiten los análisis de sangre durante el embarazo. Son necesarios para identificar patologías en las primeras etapas tanto de la madre embarazada como de su bebé. Uno de los indicadores importantes en la sangre es el nivel de hemoglobina.
Que es
El hemograma completo es un estudio muy importante que se lleva a cabo durante el parto. Su desempeño en el primer trimestre puede diferir significativamente de aquellos en el tercer trimestre del embarazo. Estas diferencias se deben a las características fisiológicas del desarrollo fetal. A medida que el bebé crece, necesita mucho más oxígeno.
La hemoglobina es una proteína especial de la sangre. Se encuentra dentro de las células sanguíneas especiales - glóbulos rojos. La hemoglobina contiene hierro y la parte orgánica. Esta estructura permite que estas partículas de proteínas transporten oxígeno a todas las células de los órganos internos de la madre y su bebé.
Para la implementación de todos los procesos vitales en el cuerpo de los niños se requieren nutrientes. El oxígeno es un catalizador natural para casi todas las reacciones que ocurren cada segundo en las células de todos los órganos internos. El crecimiento activo y el desarrollo de los sistemas corporales del feto conducen al hecho de que la necesidad de estas sustancias aumenta muchas veces.
La ausencia o el suministro insuficiente de oxígeno y nutrientes a las células del bebé en desarrollo puede llevar al desarrollo de un estado muy peligroso. hipoxia Esta patología no permite que el niño crezca completamente y se desarrolle en el útero. Si esta condición no se corrige a tiempo, puede llevar a la formación de varias patologías intrauterinas en el feto.
Los médicos notan que puede haber varios saltos de hemoglobina durante todo el embarazo. El grado de su gravedad depende en gran medida del bienestar inicial de la futura mamá. Si una mujer tenía algún trastorno de la sangre o anemia antes del embarazo, entonces tales manifestaciones pueden ser más pronunciadas. En este caso, puede ser necesaria la intervención de especialistas.
El hierro es un elemento importante que está contenido en la hemoglobina. Esta sustancia es necesaria para la implementación de muchas reacciones redox en el cuerpo. Mantener un buen funcionamiento. Requiere que la concentración de hierro en la sangre esté en el rango normal. Un aumento o disminución en el nivel de esta sustancia en la sangre conduce al desarrollo de diversas patologías.
Las normas del hierro dependen de la edad. Por lo tanto, sus valores normales en niños y mujeres embarazadas son ligeramente más altos que en hombres de mediana edad. La necesidad de hierro aumenta significativamente durante los períodos de crecimiento y desarrollo activo. Además, la utilización de esta sustancia en este momento aumenta significativamente.
El hierro no se sintetiza en el cuerpo humano. Para mantener su concentración normal constante se requiere su flujo regular desde el exterior. Para esto, las futuras mamás que los médicos escriben Una dieta especial que incluye alimentos ricos en esta sustancia. Cualquier error en dicha nutrición médica solo aumentará las manifestaciones negativas.
El nivel de hemoglobina en diferentes periodos de desarrollo fetal es diferente. Para identificar oportunamente las patologías emergentes, los médicos crearon criterios de laboratorio especiales. Te permiten separar la norma de la patología.
Es importante tener en cuenta que la hemoglobina se determina solo en la sangre. En orina y otros fluidos biológicos, este indicador no es investigado.
Tales criterios de laboratorio se compilan para cada período y semana de embarazo. Estas tablas son utilizadas por médicos de diferentes especialidades que observan a mujeres embarazadas. La hemoglobina les muestra la gravedad de varios trastornos funcionales que se forman durante los diferentes períodos de embarazo.
Normas en mujeres embarazadas.
Los obstetras y los médicos generales señalan que durante todo el período del embarazo es muy importante evaluar los valores de hemoglobina en la sangre. Cualquier desviación de la norma debe ser una razón importante para un complejo de diagnóstico más avanzado. Deficiencia pronunciada o aumento en la concentración de hemoglobina en la sangre: esta es la indicación para la derivación a una consulta con un hematólogo.
Los valores normales de estas moléculas de proteínas en la sangre dependen en gran medida de la edad gestacional obstétrica. Se mide en semanas. Dado el período obstétrico, el período completo del embarazo se divide en 3 trimestres. En cada una de ellas durante 12 semanas. Esta división es utilizada por médicos de todas las especialidades cuando trabajan con mujeres embarazadas.
Primer trimestre
Este período incluye las primeras doce semanas. Este período es muy importante para el futuro bebé. Es en el primer trimestre que el bebé forma todos los órganos y sistemas vitales. Los doctores llaman a este proceso organogénesis.
El significado de este período no puede ser sobreestimado. En el futuro, él, como regla, determina qué tan bien se han desarrollado todos los sistemas de órganos internos en un bebé. Muchas enfermedades genéticas o defectos cromosómicos pueden ocurrir en este momento en particular.
Los cambios en la concentración de hemoglobina en la sangre de la madre durante este período pueden llevar a la formación de varios defectos del desarrollo intrauterino en el niño. Por eso, en el primer trimestre del embarazo, la futura mamá puede someterse a un conteo sanguíneo completo con bastante frecuencia.
Para un óptimo crecimiento y desarrollo del embrión durante este período, se requiere una gama completa de nutrientes, oxígeno y oligoelementos. Acerca de esta futura madre sin duda debe recordar. Cumplimiento de las recomendaciones del médico y una nutrición adecuada: una promesa del curso normal del primer trimestre de embarazo.
En este momento, los valores normales de hemoglobina en la sangre son indicadores. De 112 a 159 g / litro. Cualquier desviación de la norma debe ser necesariamente la razón para llevar a cabo un complejo de diagnóstico extendido. En este caso, la futura madre puede necesitar pasar pruebas bioquímicas adicionales y someterse a una ecografía. Todos estos estudios serán asignados a una mujer embarazada por su obstetra y un médico general.
En el segundo
Esta época del embarazo también es muy importante. Dura hasta 28 semanas obstétricas. En este momento, el bebé continúa creciendo y desarrollándose activamente en la barriga de la madre. Su corazón ha estado latiendo durante mucho tiempo. A mediados del segundo trimestre, la futura mamá puede sentir que su bebé comienza a empujar.
La circunferencia de la barriga "embarazada" sigue creciendo. Esta es una señal muy importante y buena, que indica que el bebé está creciendo y desarrollándose. Para monitorear el desarrollo intrauterino fetal en esta etapa, los médicos también prescriben a futuras mamás que se sometan a exámenes de sangre generales, evaluando los valores de hemoglobina.
El desarrollo activo del bebé requiere más oxígeno. Esto lleva al hecho de que Los valores normales de hemoglobina en este período del embarazo comienzan a disminuir. Esta es una norma funcional. Los valores normales consideran la concentración de 108-144 g / litro.
Técnicos experimentados determinan el nivel de hemoglobina en la sangre "a ojo". Esto es posible cuando se dona sangre para un análisis general. Si la concentración de hemoglobina se vuelve demasiado baja, entonces la sangre se ve muy fluida. Un aumento en el plasma sanguíneo de esta sustancia conduce a su concentración sustancial, y en algunos casos incluso contribuye a la trombosis.
En el tercero
Este período de gestación comienza a partir de la semana 29 de obstetricia. Esta es la etapa final de llevar a un bebé y una especie de preparación para el parto. Durante el curso normal del embarazo, solo es necesario controlar el nivel de hemoglobina en la sangre. Si los médicos revelaron alguna patología en los trimestres anteriores, es posible que se requieran exámenes con más frecuencia.
En la etapa final de llevar a un bebé, la concentración de hemoglobina en el cuerpo femenino es 110-139 g / litro. Posteriormente, estas normas serán aproximadamente las mismas después del parto. En un bebé recién nacido, los valores de hemoglobina en la sangre cambiarán mensualmente en el primer año de vida.
Con el curso patológico del embarazo durante este período del embarazo, como regla general, los indicadores de este componente proteico a menudo son bajos. La hemoglobina alta en el tercer trimestre es aún menos común. Si la futura mamá tiene diabetes, a menudo, además de una concentración de hierro alterada, tendrá un aumento de la hemoglobina glucosilada.
A continuación se muestra una tabla de resumen de los valores de hemoglobina normales en la sangre por semana de embarazo:
Duración de la gestación (semana) | 12 | 16 | 20 | 24 | 28 | 32 | 36 | 40 |
Hemoglobina valores medios (g / litro) | 109 110 111 113 | 105 106 107 108 | 104 105 106 | 105 106 | 106 107 | 110 | 114 115 116 | 117 118 119 |
Razones para criar
No siempre aumenta en la sangre la hemoglobina que ocurre en patologías. Curiosamente, las futuras mamás que viven en altas montañas, hay una concentración fisiológicamente alta de hemoglobina en la sangre. Esta característica se debe a la presencia de una gran cantidad de oxígeno disuelto en el aire.
Las futuras momias que viven en lugares ecológicamente limpios también pueden tener un nivel ligeramente mayor de hemoglobina en la sangre. Si no hay otros cambios en la sangre, entonces no debe preocuparse por eso. Después del nacimiento del bebé, estos indicadores se normalizan.
Un aumento significativo de la hemoglobina en la sangre de una mujer embarazada es, como regla, una manifestación de patología. El desarrollo de tal situación en la mayoría de los casos conduce Estados deficientes para las vitaminas B9 y B12. Estas sustancias son necesarias para muchas reacciones hematopoyéticas que se desarrollan en el cuerpo de la futura mamá y su bebé.
El aumento de la hemoglobina puede ser una manifestación de enfermedades crónicas de los órganos gastrointestinales en una mujer embarazada. A menudo sucede que antes del embarazo, la futura madre ni siquiera sabe que tiene tales patologías. Muchas de las enfermedades no parecen ser lo suficientemente brillantes y tienen síntomas "borrados".
Las enfermedades del tracto urinario y los riñones pueden causar un aumento en la sangre de hemoglobina en la futura mamá. En este caso, se requiere un complejo adicional de diagnósticos. El análisis general de la orina, y en algunas situaciones, y bacposev ayudará a los médicos a establecer el diagnóstico correcto. Para aclarar la patología también puede necesitarse una ecografía.
En algunas situaciones, un aumento en la hemoglobina es una característica de la familia. En este caso es imperativo aclarar si tales ocurrencias han sido cercanas a los miembros de la familia. Algunas enfermedades genéticas también están acompañadas por niveles elevados de hemoglobina en la sangre. Sin embargo, debe tenerse en cuenta que un nivel elevado de hemoglobina en este caso se registra en una mujer antes del embarazo.
Un aumento de la hemoglobina durante el embarazo es un síntoma muy desfavorable, que requiere la consulta obligatoria de un médico. Por lo general, el tratamiento se prescribe si la concentración en la sangre de esta sustancia es superior a 160 g / litro.
Los niveles altos de hemoglobina son muy peligrosos.especialmente durante un largo período de tiempo. Pueden llevar a un aumento de los coágulos de sangre.
¿Por qué está bajando?
Los médicos identifican varias causas que contribuyen al desarrollo de una condición anémica. La anemia es una patología en la que la concentración de hemoglobina se reduce significativamente en la sangre. Estas condiciones patológicas pueden ser muy diferentes. Las mujeres embarazadas son las más comunes. anemia por deficiencia de hierro.
A continuación se muestra una tabla de estados anémicos de severidad:
Severidad de la anemia | Fácil | Promedio | Pesado |
Hemoglobina, valores medios (g / litro) | 90, 92, 94, 95, 96, 97, 98, 100, 101, 102, 103,106,109. | 76, 80, 86, 87, 89 | 50, 56, 60, 68 |
Los médicos señalan que la mayoría de los casos de anemia se desarrollan. Después de 26-27 semanas de gestación. La presencia de anemia se indica cuando las cifras obtenidas están por debajo del límite inferior de la norma establecida.
Para establecer una variante clínica específica de la condición anémica de la futura madre, los médicos pueden prescribir pruebas auxiliares. Por lo general, incluyen la determinación de hierro sérico, ferritina y otros parámetros de laboratorio.
Los médicos usan varias clasificaciones para evaluar el grado de anemia. Cuando la concentración de hemoglobina en la sangre es de 90 a 110 g / litro, la afección es leve. El grado promedio de perturbación se caracteriza por una disminución en este indicador por debajo de 89, pero aún así supera los 70 g / litro. Una concentración más baja indica el desarrollo de una condición anémica severa.
Una variedad de causas puede llevar al desarrollo de tales patologías. El más frecuente de ellos es la reducción del hierro entrante alimentario. En este caso, la macro no entra lo suficiente con la comida. Muy a menudo, esta condición se manifiesta en las futuras mamás que siguen una dieta vegetariana.
En la primera mitad del embarazo, la toxicosis conduce al desarrollo de un estado anémico. Las opciones clínicas más peligrosas, acompañadas de vómitos repetidos severos. Esta condición conduce a una disminución en el volumen de fluido circulante, lo que contribuye al desarrollo de una condición anémica.
Tomar ciertos tipos de medicamentos también es una causa inicial que conduce a una disminución en el nivel de hemoglobina en la sangre. Especialmente a menudo tales situaciones ocurren con el uso prolongado de drogas durante el embarazo.
Los medicamentos inmunosupresores y anticancerígenos pueden provocar una disminución en los niveles de hemoglobina. Se aplican por razones médicas estrictas.
Las enfermedades del estómago y los intestinos también pueden llevar a una condición anémica en la futura madre. Los defectos ulcerativos y la colitis erosiva, que ocurren con el desarrollo de síntomas clínicos, pueden conducir a una disminución marcada en el hierro en la sangre. Estas condiciones son extremadamente desfavorables, especialmente durante el embarazo. Trátalos aún deben antes del embarazo.
La función intestinal óptima es muy importante. Proporciona la absorción de todos los nutrientes y también ayuda a mantener la constancia de la microflora y las vitaminas en el cuerpo. La disbacteriosis o síndrome del intestino irritable es una patología común en la que se manifiestan afecciones anémicas. Como regla general, la gravedad de los trastornos funcionales en este caso es leve.
El estrés persistente y agotador también puede conducir a una disminución de la hemoglobina en la sangre. Los efectos del estrés prolongado más peligrosos. Esto contribuye a un fuerte espasmo de los vasos sanguíneos, que solo tiene un efecto agravante en el desarrollo del estado anémico.
Embarazo múltiple - Una situación común en la que se desarrolla una condición anémica.Al crecer en el vientre materno, los bebés consumen grandes cantidades de nutrientes. Esto conduce inevitablemente al desarrollo de la anemia en una mujer embarazada. Para compensar esta condición, los médicos recomiendan encarecidamente que las futuras madres que tienen mellizos o trillizos tomen regularmente preparaciones multivitamínicas.
Otra razón muy interesante que conduce al desarrollo de una condición anémica en la futura madre es el trabajo de parto reciente anterior. Obstetras y ginecólogos señalan que si una mujer tiene un segundo embarazo un año después del nacimiento de su primer bebé, el riesgo de desarrollar su condición anémica aumenta varias veces. Por lo general, esta patología se normaliza por completo inmediatamente después del parto.
Los síntomas
Con una disminución marcada en la concentración de hemoglobina en la sangre, la futura mamá tiene síntomas específicos. Al principio su grado de manifestación es insignificante. A medida que la concentración de hemoglobina en la sangre disminuye, los síntomas negativos comienzan a progresar.
Primero, la futura mamá siente solo una pequeña debilidad general. Ella a menudo tiende a dormir. La somnolencia patológica al mismo tiempo molesta más en la primera mitad del día. Con la progresión de la anemia, una mujer embarazada tiene una sensación de falta de aire. En algunos casos, el sueño se ve perturbado. Este síntoma suele ser grave. insomnio.
La tolerancia al ejercicio también se reduce significativamente. Las madres que sufren de anemia en el tercer trimestre del embarazo, es mucho más difícil realizar incluso las cargas habituales del hogar. Subir las escaleras durante varios tramos también puede causar dificultad para respirar. Este síntoma progresa notablemente con cada semana subsiguiente de embarazo.
Mujeres con anemia, con bastante frecuencia. quejarse de un dolor de cabeza. Suele ser de intensidad moderada. Con una disminución significativa de la hemoglobina, la intensidad del dolor de cabeza aumenta significativamente. Además, las mujeres embarazadas pueden quejarse de la aparición de mareos intensos.
El deterioro de las heces es otro síntoma característico que se encuentra en una condición anémica. Una mujer embarazada contrae estreñimiento. El dolor abdominal también es un síntoma frecuente que ocurre en esta condición.
Con una disminución marcada en la hemoglobina, la apariencia cambia grandemente. La piel se vuelve muy pálida. Las membranas mucosas de los labios y el área del triángulo nasolabial se vuelven azules y adquieren un color azulado. En algunos casos, la piel se vuelve gris y tiene un aspecto "terroso".
El pelo empieza a caerse mal. Las uñas al mismo tiempo se vuelven muy frágiles y exfolian fuertemente. La futura mamá tiene "extraños" hábitos alimenticios. Las mujeres embarazadas quieren comer tiza o se sienten atraídas por combinaciones incompatibles de productos.
¿Cómo normalizar?
Para normalizar este indicador en la sangre, los médicos hacen una serie de recomendaciones. Incluye no solo la prescripción de medicamentos o multivitaminas, sino también consejos generales sobre cómo seguir el régimen diario y optimizar la nutrición.
Siga las recomendaciones de la futura mamá, que sufre de anemia, debe ser diaria. Cualquier omisión puede agravar la situación. Debe recordarse que la disminución de la hemoglobina es extremadamente desfavorable para el feto.
Gran caída en la concentración. Incluso puede llevar al desarrollo de condiciones peligrosas para la vida del futuro bebé.Eso en última instancia provocará un aborto espontáneo.
Los terapeutas se ocupan del tratamiento de la anemia durante el embarazo. Son estos especialistas quienes deben identificar la causa del desarrollo de esta condición patológica y prescribir el complejo de tratamiento necesario. Si esta situación ha surgido debido a patologías hematológicas, estos especialistas involucran a hematólogos. La observación conjunta ayuda a lograr mejores resultados.
Para controlar el nivel de hemoglobina debe estar durante todo el período de embarazo.Incluso después del tratamiento prescrito, es necesario controlar el desarrollo de esta condición.
Si en el contexto de la terapia no se observan resultados positivos, entonces en este caso se requiere Consulta médica obligatoria. Al respecto, los expertos tomarán una decisión colegiada sobre cómo ajustar la terapia en un paciente en particular.
Métodos no farmacológicos
Cambios en la concentración de hemoglobina en la sangre: una razón importante para revisar seriamente el modo del día. El trabajo óptimo del cuerpo es imposible sin un sueño de calidad. Durante estas vacaciones, el organismo femenino embarazado está cargado de energía y el sistema nervioso está completamente descansado.
La madre embarazada espera vale la pena No menos de 8-9 horas. Es mejor ventilar la habitación antes de irse a la cama para dormir mejor. Si tiene dificultades para quedarse dormido, puede utilizar una técnica especial: use una lámpara aromática con la adición de unas gotas de aceite de lavanda. Esta sustancia tiene un buen efecto sedante en el sistema nervioso y mejora el sueño.
La limitación de cualquier actividad física es un principio muy importante que debe aplicarse durante todo el período de embarazo. Inmediatamente debe tenerse en cuenta que al estar acostado en posición horizontal, los tres trimestres no deben estar. Es necesario elegir solo las cargas que no causan dificultad respiratoria grave o palpitaciones del corazón.
En las últimas etapas del embarazo, entre el compromiso de las acciones activas, debe tomar un breve descanso. Para esto basta 10-20 minutos. Cargas alternas: la mejor manera de entrenar el cuerpo. y mayor tolerancia al ejercicio.
Lo mejor Ejercicio para embarazadas en el 3er trimestre. Embarazo - caminar en el aire fresco. El ritmo de la caminata debe ser moderado. Correr no es la mejor opción de ejercicios físicos mientras se lleva a un bebé. Los médicos descartan correr para las futuras mamás que están embarazadas o se quedan embarazadas como resultado de la FIV.
Durante el embarazo, las mujeres embarazadas. Prohibido estar nervioso. Esta regla simple pero muy efectiva a menudo se olvida, ¡pero en vano! El trabajo óptimo del sistema nervioso de la futura madre permite el desarrollo completo y la formación de las células nerviosas de su bebé.
El estrés constante conduce a la interrupción del suministro de sangre y la inervación del feto, lo que afecta negativamente a su desarrollo prenatal.
Dieta
La nutrición adecuada durante el embarazo juega un papel clave, especialmente en los estados con deficiencia de hierro anémico. Para compensar la hemoglobina en la sangre en la dieta de la futura madre deben incluirse alimentos ricos en hierro. Deben ser consumidos diariamente. Si la futura mamá tenía una condición anémica antes del embarazo o surgió en las primeras etapas de tener un bebé, en este caso, debe comer alimentos que contengan hierro durante el embarazo.
Cuando se detecta la anemia, los médicos hacen recomendaciones especiales para la mujer embarazada para la nutrición. Incluyen todas las principales productos, que "elevan" la hemoglobina en la sangre. Algunas de estas recomendaciones incluyen incluso un menú diario ejemplar. Esto es muy conveniente, ya que la futura mamá puede crear para sí misma su propia dieta, usándolas como un buen ejemplo.
Para normalizar la hemoglobina, las mujeres embarazadas deben comer cualquier tipo de carne roja. En este producto, la concentración de hierro es máxima. La comida hecha con carne de res magra, cerdo o caza será una excelente opción en el menú de un paciente anémico.
También se encuentran pequeñas concentraciones de hierro en las nueces, remolachas, bayas, algunos tipos de frutas y verduras. En peces marinos, el contenido de hierro es mucho menor que en la carne roja. Para una mejor asimilación, los médicos recomiendan que definitivamente use suficiente fruta.Contienen una gran cantidad de ácido ascórbico, necesario para la asimilación de esta macrocélula.
Los cereales son un excelente acompañamiento que puede agregarse a la carne roja. También contienen hierro, pero en menor concentración. Como cebada adorna granos finos de cebada, legumbres (especialmente lentejas), trigo sarraceno.
Las mujeres embarazadas que desean normalizar los niveles de hemoglobina en sus cuerpos no deben abusar del té negro.
Los expertos han descubierto que este producto contiene muchas sustancias biológicamente activas que inhiben la absorción de hierro. Es mejor reemplazar este producto con bebidas de frutas o infusiones de hierbas preparadas en casa. Varias compotas hervidas de frutas y bayas también son excelentes.
Los científicos han descubierto que el mejor postre para las mujeres embarazadas que sufren de deficiencia de hierro es Unos cuantos dientes de chocolate amargo. Este producto contiene hierro y endorfinas naturales. Esta delicadeza no solo mejora el estado de ánimo y la hemoglobina, sino que también tiene un efecto positivo en la piel. Debe recordarse que este producto no debe ser usado por mujeres con diversos tipos de alergias alimentarias.
Terapia de drogas
Cambiar la concentración de hemoglobina en la sangre debido a una ingesta insuficiente de vitaminas requiere la cita obligatoria de complejos de multivitaminas. Se seleccionan individualmente para cada paciente. Antes de prescribir tales medicamentos, se debe tener en cuenta su edad, enfermedades concomitantes y la naturaleza del embarazo.
Las preparaciones multivitamínicas se prescriben generalmente para uso regular. Estos fondos se toman 1-2 veces al día. El primer monitoreo de la efectividad del tratamiento prescrito generalmente se realiza después de unas pocas semanas. Este tiempo es necesario para compensar la hemoglobina en la sangre y normalizar su rendimiento.
Si alguna enfermedad crónica en la madre ha conducido al desarrollo del estado anémico, en este caso se requiere la prescripción de medicamentos. Son dados de alta por razones médicas estrictas, para no dañar al feto.
Se seleccionan medios que no poseen acción teratogénica (que no lleve al desarrollo de patologías intrauterinas).
En caso de una condición anémica de gravedad leve o moderada, se recomiendan medicamentos orales. Las formas más pesadas de afecciones anémicas ya se tratan con la designación de formas de inyección. Dicho tratamiento se realiza en el hospital.
Por lo general, la indicación de hospitalización es la necesidad de compensar un fuerte deterioro funcional. El rechazo de tal tratamiento para la anemia grave puede llevar a consecuencias muy negativas tanto para la futura madre como para su bebé.
Cómo aumentar la hemoglobina durante el embarazo, vea el siguiente video.