La nutrición en la diabetes para mujeres embarazadas: dieta "Tabla número 9" y un menú de ejemplo

La diabetes durante el embarazo no es infrecuente. Puede estar presente en una mujer durante mucho tiempo, o puede aparecer en una posición "interesante" por primera vez. En cualquier caso, la futura madre necesitará una gran proporción de autodisciplina y lo hará para cumplir con todas las recomendaciones médicas que harán posible cumplir con una fecha límite y dar a luz a un niño sano.

En primer lugar en las recomendaciones clínicas va la nutrición adecuada. Cómo debería ser para la futura madre, que padece diabetes, lo contaremos en este material.

Desde la nutrición normal durante el embarazo, la nutrición para futuras madres con diabetes mellitus o diabetes gestacional tiene un gran número de restricciones. Las calorías para una diabética embarazada deben reducirse a 1600-2000 Kcal por día (mientras que una mujer embarazada sin problemas con niveles elevados de glucosa en la sangre y la orina puede consumir hasta 2800 e incluso hasta 3000 Kcal). Para cada mujer, el calórico permitido en la diabetes se calcula individualmente mediante la fórmula: 35 Kcal por kilogramo de peso.

Hasta el 45% de la ración diaria total debe ser carbohidratos complejos, hasta el 20% se asigna a las proteínas y alrededor del 30% a las grasas. La cantidad total de carbohidratos no debe exceder los 200 gramos por día. Para una mujer con diabetes, es importante comer con frecuencia y de manera fraccionada, por lo menos 6-8 veces al día.

Inicialmente, el médico debe ayudar en la planificación de la dieta. Solo un especialista podrá evaluar la proporción de peso y talla de la futura madre, tendrá en cuenta la duración de su embarazo (en nutrición del primer trimestre debería ser más calórico que en el tercero), comparar el nivel de exceso de glucosa con las normas y calcular la proporción de sustancias necesarias para ello en la dieta diaria.

Los principios básicos de nutrición para una mujer embarazada con diabetes incluyen las siguientes reglas:

• no se puede comer una gran cantidad de alimentos a la vez, ya que puede provocar un salto brusco en los niveles de azúcar en la sangre, porque es mejor dividir el producto en varias comidas y comer un poco;
• en la preparación de la dieta debe ser extremadamente cuidadoso con los productos que contienen almidón y leche (y ambos son fuentes de glucosa);
• al recoger frutas, evite las frutas con un alto contenido de sacáridos naturales, es mejor elegir frutas ácidas;
• la comida principal es el desayuno, el nivel de glucosa al comienzo del día y durante todo el día depende de cómo se planifique, y dado que los cereales y los cereales para el desayuno conducirán a un aumento en el azúcar, es mejor consumir alimentos con proteínas y pequeños panes integrales;
• debe abandonar completamente los jugos de frutas, limitar severamente los dulces, postres, dulces, galletas;
• la dieta de una mujer embarazada debe incluir solo alimentos con un índice glucémico bajo y medio.

Esta dieta es uno de los quince complejos de alimentos terapéuticos desarrollados por especialistas del mundo de la medicina.Su singularidad radica en el hecho de que el cumplimiento de las recomendaciones no solo contribuye al tratamiento, sino que también es una prevención eficaz de la exacerbación de las manifestaciones del azúcar o la diabetes gestacional (DMG).

La dieta de la futura madre debe eliminar por completo todos los carbohidratos, que son absorbidos rápidamente por el cuerpo. Del mismo modo, vienen con alimentos que contienen colesterol de alta densidad. Esto no significa que la futura madre deba decir adiós al dulce, porque puede comer alimentos con sustitutos del azúcar: sorbitol, sacarosa, xilitol.

Las sales deben consumirse no más de 12 gramos por día y beber al menos 2 litros de agua potable limpia regular. Los productos deben ser horneados, hervidos, guisados, al vapor. Frito, ahumado y gordo está contraindicado. Pero en las verduras ricas en fibra, se deben empujar sin mucha moderación.

Los productos permitidos incluyen:

• frutas (excepto plátanos, peras, melocotones y uvas);
• cereales (excepto el maná, y el arroz no puede comer más de 1 vez por semana);
• carnes y aves (excepto cordero, cerdo);
• hígado de res, lengua (despojos de cerdo está contraindicado);
• pan (grano entero o salvado con un total de no más de 300 gramos por día);
• hortalizas (excepto remolachas, zanahorias y patatas);
• productos lácteos y productos lácteos con bajo contenido de grasa;
• pescado (solo variedades marinas y de río de bajo contenido graso);
• huevos (no más de 1-2 por semana);
• Aceite (se pueden agregar vegetales o cremas en pequeñas cantidades, no durante la cocción, sino en platos preparados);
• Bebidas (se permite el invernadero de rosas o el jugo de arándanos sin azúcar, compota de frutas de bayas y frutas sin azúcar, jugos de vegetales, agua mineral sin gas).

Los productos prohibidos incluyen:

• pescado graso (arenque, caballa);
• salchichas;
• "Fuertes" ricos caldos de carne;
• pastelería
• Productos enlatados y semiacabados;
• alimentos en escabeche
• huevas de pescado;
• comida rapida
• Miel, Azúcar, Chocolate, Fábrica De Dulces Y Pasteles, Dulces Y Pasteles, Pasteles.

En el embarazo, la dieta "Tabla No. 9a" contiene todos los mismos principios y prohibiciones fundamentales, pero además a la mujer se le dan preparaciones de vitaminas en el menú que el médico considera necesario prescribir.

Una mujer con una dieta terapéutica de este tipo debe pesarse semanalmente, donar sangre y orina regularmente para determinar el nivel de glucosa, usar un glucómetro casero. En ningún caso, no debe prolongarse el ayuno, ya que puede provocar una caída excesiva en los niveles de azúcar y un deterioro en la producción de insulina. Una hora después de una comida, es conveniente medir los niveles de azúcar en la sangre.

Al elaborar el menú para cada día, una mujer debe guiarse por el principio del equilibrio de productos. Es deseable que las comidas principales (y debe haber al menos tres de ellas al día) contengan todos los componentes necesarios de una dieta saludable: proteínas, grasas, carbohidratos complejos. Y tres o cuatro comidas subsidiarias, que popularmente se llaman “bocadillos”, deben ser lo más livianas posible.

Basados ​​en este principio de racionalidad y equilibrio, intentaremos crear juntos el menú óptimo durante varios días:

• Primer desayuno (7.00 am): avena con agua, un trozo de mantequilla, huevo duro, té con leche descremada y sorbitol, manzana verde;
• el segundo desayuno (9.30) - jugo de arándano casero con sorbitol, albaricoque;
• almuerzo (12.00) - una ensalada de pepinos y tomates frescos, sopa de repollo hecha de repollo fresco en caldo de pechuga de pollo con una pequeña cantidad de crema agria baja en grasa, calabacín cocido, jugo de tomate;
• té de la tarde (14.30) - decocción dogrose, pan integral, manzana;
• Cena (17.00): pescado cocido o al horno, coliflor, té con sustituto del azúcar, aguacate;
• segunda cena (19.30) - biokefir (alrededor de 200 gramos);
• La tercera cena (una hora antes de acostarse) es una manzana verde o un zumo de frutas hecho en casa sin azúcar.

Aquí hay otra opción útil y correcta del menú para la futura madre con diabetes:

• desayuno (7.00): tortilla de proteínas, pan de salvado, un trozo de queso sin sal y bajo en grasa, té verde con sustituto del azúcar, una manzana;
• el segundo desayuno (9.30) - queso cottage bajo en grasa con arándanos;
• cena (12.00) - ensalada de repollo fresco con aceite vegetal, sopa de orejas sin pasta y con una cantidad mínima de papas, chuletas de vapor de carne de pollo, puré de calabaza guisada, bebida de frutas;
• té de la tarde (14.30): puré de manzana casero (o puré de papas para alimentar a niños pequeños sin azúcar);
• Cena (17.00): empanadas de pescado al vapor, estofado de col cocido, calabacín y brócoli, ensalada de verduras frescas, té;
• segunda cena (19.30) - bioyoghurt;
• La tercera cena (una hora antes de acostarse): decocción de rosa mosqueta con sustituto del azúcar, una manzana.

Lo siguiente debe ser recordado:

• Al combinar los alimentos permitidos, debe recordarse que la mayor parte de la dieta debe consistir en verduras y frutas. La carne y las aves de corral durante el embarazo se necesitan diariamente, especialmente cuando el embarazo se agrava con la diabetes, por lo que no hay lugar para monodiets separados y el vegetarianismo.

• Trate de no saltarse las comidas. Obtenga algunos recipientes de comida y organice las porciones para todas las recepciones durante las próximas 24 horas. Será más fácil de esta manera, especialmente si la mujer está trabajando o estudiando. Incluso en el trabajo o en los descansos entre clases, debe encontrar tiempo para comer la porción adecuada.
• Usa recetas fáciles de cocinar para cocinar.. Esto ahorrará tiempo y proporcionará a la futura madre y su bebé todo lo necesario. Estos platos simples incluyen gachas de alforfón en el agua, abadejo hervido, trozos de carne guisados. Evita las comidas exóticas (frutas y pescado), así como las especias. De todas las especias para una mujer embarazada con diabetes mellitus o diabetes gestacional, solo se admite una pequeña cantidad de eneldo (en sopa o ensalada) o perejil.
• Una mujer debe abandonar completamente la mayonesa, la mostaza, el vinagre, las salsas preparadas, el ketchup. El café natural y el cacao también están prohibidos. Si quieres algo para darle sabor al plato, usa crema agria baja en grasa y tu propio ingenio. Puede mezclarse con eneldo finamente picado o manzana agria rallada.

En el siguiente video, vea el menú de muestra para la semana y las recetas de dieta para la dieta "mesa número 9".