Gonadotropina coriónica: instrucciones para el uso del medicamento en inyecciones para estimular la ovulación y mantener el embarazo.

La gonadotropina coriónica es una hormona única que permite que el embrión se desarrolle y le da a la mujer la oportunidad de ser madre. Se produce por el tejido del corion: la membrana fetal inmediatamente después de que el óvulo fertilizado se introduce en la cavidad uterina y se fija allí. Una droga especial con el mismo nombre también es una oportunidad para experimentar la alegría de la maternidad para aquellos que conciben con problemas. Cómo se usa la herramienta y qué resultados proporciona, lo explicaremos en este artículo.

"Gonadotropina coriónica": un medicamento que se obtiene de la orina de mujeres embarazadas. La hormona ingresa al fluido secretado de la sangre, que a su vez se enriquece con esta sustancia durante el embarazo. La sustancia hormonal se produce casi sin cambios, por lo que se extrae tan fácilmente de la orina de las mujeres embarazadas.

En nuestro país, la medicina se puede comprar tanto en local como en ruso, así como sus contrapartes importadas: Pregnil, Profazi, Khoragon. Todos los medicamentos que contienen hCG son recetados por un médico según las indicaciones individuales, el tratamiento no autorizado por ellos está estrictamente prohibido, ya que puede provocar un fuerte desequilibrio hormonal en el cuerpo humano.

Como su nombre indica, el principal ingrediente activo de la droga es la gonadotropina coriónica humana. En el futuro cuerpo de la madre, se le asignan las funciones más importantes: estimular el cuerpo lúteo, que se forma después de la ovulación, ayudar a desarrollar grandes cantidades de progesterona y estrógeno, salvar el embrión y crear las condiciones más cómodas para ello.

La hormona parcialmente gonadotrópica inhibe la agresión de la inmunidad materna. Sin esto, las defensas inmunes de una mujer simplemente rechazarían un feto que tiene en su ADN el 50% de las cadenas alienígenas heredadas del padre.

La gonadotropina coriónica participa directamente en la síntesis de hormonas sexuales tanto en hombres como en mujeres. Esta sustancia mejora significativamente el proceso de producción de sustancias en los testículos en el sexo más fuerte y en los ovarios en las mujeres. Afecta el "evento" clave del ciclo femenino: es este medicamento hormonal que se usa para estimular la ovulación, si por alguna razón no ocurre en una mujer, se producen ciclos de anovulación.

Después de que haya ocurrido la ovulación, el medicamento ayuda a mantener la función del cuerpo lúteo, el folículo, que produce hormonas importantes para el inicio del embarazo: la progesterona y los estrógenos. Bajo la influencia de la hormona gonadotrópica, los genitales de hombres y mujeres se desarrollan correctamente y las características sexuales secundarias se forman normalmente.

Las inyecciones de hCG se recomiendan para todas las mujeres y hombres que buscan atención médica con canalones para reducir la función sexual. Esto incluye el deseo sexual débil y la incapacidad de quedar embarazadas por su cuenta, y los problemas con las funciones reproductivas en los hombres.

El medicamento se muestra a personas que sufren de hipoplasia de los órganos genitales, insuficiencia de la capacidad reproductiva, enanismo, trastornos de la hipófisis e hipotálamo, debido a que se alteran las alteraciones hormonales. La herramienta es ampliamente utilizada en la adolescencia, si hay un retraso en el desarrollo sexual.

En la práctica ginecológica, el medicamento se prescribe:

• mujeres con dismenorrea (dolor intenso durante la menstruación, síntomas desagradables adicionales de días "críticos": náuseas, vómitos, dolores de cabeza, mareos, pérdida de conciencia);

• mujeres con disfunción ovárica;

• mujeres con infertilidad asociada a la falta de ovulación en el ciclo;

• mujeres que no pueden quedar embarazadas por falta de cuerpo amarillo;

• pacientes para estimular la ovulación antes de la transferencia de embriones por el método de FIV, así como después de la transferencia de embriones para mantener el embarazo;

• pacientes que ya han tenido varios abortos espontáneos, especialmente en las primeras etapas (aborto espontáneo habitual);

• Embarazadas con signos pronunciados de interrupción amenazada.

En algunos casos, el uso del medicamento tendrá que abandonarse, ya que tiene una lista bastante grande de contraindicaciones. Por lo tanto, la "gonadotropina coriónica" no se puede utilizar para:

• hipersensibilidad a esta hormona que puede ser el comienzo de la reacción alérgica más fuerte;

• en el carcinoma de ovario, cáncer de la glándula reproductiva en mujeres;

• con tumores y tumores en la glándula pituitaria;

• con los llamados tumores hormonales en el cuerpo, que son capaces de responder con un rápido crecimiento a la introducción de andrógenos;

• con insuficiente función tiroidea;

• con disfunción o insuficiencia suprarrenal;

• con un aumento del nivel de la hormona prolactina en la sangre del paciente;

• Al llegar la menopausia, un clímax;

• con epilepsia;

• con obstrucción de las trompas de Falopio, con un fuerte proceso adhesivo en ellas;

• durante la lactancia materna;

• Con diagnóstico de tromboflebitis.

Como cualquier medicamento hormonal, la "gonadotropina coriónica" puede causar una reacción alérgica. Por lo general, es local, el enrojecimiento, la hinchazón leve y la picazón leve se observan solo en el lugar de la inyección. Con mucha más frecuencia la droga causa dolores de cabeza. Muchas mujeres se quejan de que se sienten "rotas", constantemente cansadas, algunas incluso tienen depresión.

Si el medicamento se usa en combinación con otros agentes como parte de la terapia compleja para técnicas de reproducción, por ejemplo, con Clomiphene, el síndrome de hiperestimulación ovárica puede desarrollarse cuando los ovarios forman quistes peligrosos desde el punto de vista de la posibilidad de su ruptura repentina. Al mismo tiempo, es posible la aparición de líquido en la cavidad abdominal y la cavidad torácica.

A veces las mujeres se quejan de hinchazón, cambios de humor, episodios incontrolados de agresión. Todo esto - el resultado del impacto de la hormona en el cerebro.No es necesario que cada paciente experimente los efectos secundarios indicados por tomar el medicamento, pero todos deben ser conscientes de las posibles consecuencias.

El medicamento está disponible en forma de polvo, a partir del cual puede preparar una solución inyectable. La caja también tiene una solución isotónica de cloruro de sodio para esto. Por lo tanto, la preparación de medios de trabajo listos para usar no será. Introducir la medicación exclusivamente por vía intramuscular.

La dosis depende del propósito de la droga. A las mujeres que acuden a la FIV o para estimular la ovulación, se les administra una sola vez 5000-10000 UI del medicamento. Si el tratamiento se lleva a cabo con el uso de otros medios, es importante que la última ingesta de menotropina sea por lo menos durante un día, y desde la última administración de Clomiphene durante al menos cinco días.

Si la paciente ha encontrado un funcionamiento insuficiente del cuerpo lúteo, la dosis óptima para ella es de 1500 UI. Se administra una inyección cada dos días hasta el momento en que comienza la menstruación o la prueba confirma el embarazo tan esperado. La primera inyección se realiza el día de la ovulación.

La solución inyectable se prepara inmediatamente antes del procedimiento, no debe hacer esto por adelantado. Las dosis del principio activo en los envases ofrecidos en los mostradores de los farmacéuticos: 500 unidades, 1000 unidades, 1500 unidades, 5000 unidades. El médico le indicará el formulario más adecuado, ya que el tratamiento debe realizarse necesariamente bajo la supervisión de un especialista con experiencia.

La ovulación es la liberación de un óvulo maduro y terminado de un folículo maduro. Por lo general, se produce en la mitad de un ciclo. Por varias razones, el huevo puede debilitarse, en el contexto de la falta de hormonas femeninas, puede que no salga o no madure oportunamente. Por eso, el tratamiento de la infertilidad a menudo comienza con la estimulación de la ovulación saludable y normal.

Este método le permite alcanzar el éxito en aproximadamente el 70-75% de los casos, si todo se hace correctamente y no hay contraindicaciones para el uso de la "gonadotropina coriónica humana". Una condición importante es la integridad del huevo. No debe ser dañado. Para esta estimulación va precedida de un examen exhaustivo. Como parte del diagnóstico, los médicos verifican el estado del fondo hormonal de una mujer que sueña con la maternidad, examinan la salud de su sistema reproductivo, descubren si las trompas de Falopio son permeables, si hay adherencias y quistes ováricos.

Luego haga ultrasonido, que establece el tamaño y número de folículos. Tan pronto como uno de ellos alcance el tamaño deseado, puede hacer un ángulo de hCG. El medicamento se administra a un tamaño de folículo de 17 milímetros (preferiblemente 19-22 mm). Para hacer esto, a menudo usa la droga importada "Pregnil", está bien establecido.

Por lo tanto, Klostilbegit ayuda a preparar el óvulo para su liberación, y la gonadotropina contribuye a la ruptura del folículo y la liberación del óvulo. Las dosis y el régimen de tratamiento se asignan a cada paciente individualmente, porque cada mujer tiene sus propias razones para la infertilidad, su propio ciclo menstrual. El curso prescrito se puede corregir si, en las ecografías intermedias, resulta que la terapia es ineficaz, que aparecen síntomas de superovulación: quistes en los ovarios. La tarea del médico en esta situación es prevenir su ruptura, ya que este tratamiento hormonal se cancela.

Muchas mujeres que tienen que estimular la ovulación se preguntan cuánto tiempo después de la inyección se produce la ovulación. La respuesta a esta pregunta la dan los fabricantes de la droga producida en Rusia.Las instrucciones oficiales para el uso de la droga indican que el momento tan esperado después de la inyección llega en 32-36 horas. Los fabricantes de importación tienen un intervalo idéntico.

No es necesario que el ángulo sea único. Como se indicó anteriormente, la dosis para una inyección es de 5,000 a 10,000 unidades, pero puede haber hasta tres inyecciones en sí mismas. Todo depende de cómo reacciona el cuerpo femenino al ataque hormonal y de si es posible lograr el estado deseado del folículo para la concepción. Con la FIV, la ovulación se estimula con una dosis única de 10,000 unidades. Las inyecciones en el abdomen con una aguja corta (de una jeringa de insulina) se consideran las más efectivas; este método intramuscular de administración de medicamentos es el más utilizado.

Se debe prestar especial atención al uso de varias pruebas después de la terapia hormonal con preparaciones de hCG. El nivel de la hormona obtenida por el cuerpo femenino "desde afuera", por supuesto, afecta los resultados y las pruebas que se pueden realizar más adelante. Por lo tanto, se recomienda realizar una prueba de ovulación no antes de tres días, y una prueba de embarazo después de la inyección no será informativa durante al menos 12 días. La mayoría de las veces, una mujer verá la segunda tira, pero el resultado será falso positivo.

La concentración de la hormona producida durante la inyección abandona el cuerpo en aproximadamente 12 días. Por lo tanto, los médicos no recomiendan comprar pruebas de farmacia antes del decimoquinto día después de la ovulación. La mejor opción se considera un análisis de sangre para hCG. Si lo haces varias veces, la dinámica será notable. Positivo si el embarazo ha llegado, y negativo (el nivel disminuirá), si la concepción no tuvo lugar.

La falta de gonadotropina coriónica adecuada en primer lugar se manifiesta por una alta probabilidad de aborto involuntario en el período inicial. La falta de esta hormona conduce a una producción insuficiente de progesterona, la hormona "responsable" de la preservación del embarazo. Por lo tanto, los niveles bajos de hCG pueden conducir a la muerte fetal del embrión y al aborto perdido.

Si una mujer ya tuvo un embarazo antes en este escenario, es más probable que se le ofrezca terapia hormonal "gonadotropina coriónica". Si una mujer sufre un aborto espontáneo, se le recomienda que identifique el hecho del embarazo tan pronto como sea posible utilizando métodos de diagnóstico modernos y comience el tratamiento con este medicamento o su equivalente en el tiempo.

La dosificación en función del tipo de patología varía de 1000 a 3000 unidades. Las inyecciones se realizan cada dos días, después de 10 semanas, cada 3-4 días hasta 14 semanas, cuando se considera que la amenaza se ha completado con éxito.

Si el problema del aborto espontáneo se debe a un funcionamiento inadecuado o una disfunción del cuerpo lúteo, la dosis puede ser de 1.500 a 5.000 unidades para una inyección. Si el aborto espontáneo habitual es causado por causas inmunitarias u hormonales, entonces la primera dosis será de 10,000 unidades, y la siguiente dosis será de 5,000 unidades. En caso de abortos involuntarios de etiología poco clara, los motivos por los cuales no se pudieron establecer, se puede asignar cualquier dosis, a excepción de 10,000, esta pregunta la decide el médico tratante, basándose en los resultados del análisis bioquímico de sangre.

En el transcurso de un largo tratamiento, la mujer tendrá que seguir otras recomendaciones, sin las cuales la terapia hormonal puede ser ineficaz.Tendrá que visitar al ginecólogo con más frecuencia, realizar una ecografía con más frecuencia para controlar el estado del cuello uterino y el cuello uterino, y también para controlar el crecimiento y desarrollo del embrión, para donar sangre para hormonas y análisis bioquímicos varias veces. Con una amenaza grave, se recomiendan las hospitalizaciones.

Si los problemas con la concepción y el parto están asociados con la endometriosis, el médico puede prescribir agonistas hormonales de la hormona liberadora de gonadotropina. Las mujeres deben entender que tales medicamentos no funcionan en la capacidad de concebir un hijo, solo ayudan a preparar el cuerpo de una mujer para futuros intentos de concebir un bebé, para ayudar a enfrentar la endometriosis.

• Es un error creer que una sola inyección de hCG durante la estimulación de la ovulación ayudará a curar a una mujer de la anovulación. El medicamento solo estimula la liberación de un solo huevo en un ciclo particular. El efecto de la droga no se aplica a otros ciclos.

• De acuerdo con el tratamiento con este medicamento hormonal, una mujer debe ser consciente de las consecuencias de la terapia gonadotrópica, como el embarazo múltiple. A menudo, una mujer que es estimulada por la ovulación con una gran dosis de hCG (10,000 unidades) eventualmente se convierte en una futura madre feliz, no de una, sino de dos o tres bebés a la vez.

• Muchas mujeres se quejan de que la parte inferior del abdomen duele después de una inyección. Esto no debería asustar, ya que la inyección hormonal es bastante dolorosa, gradualmente estos dolores postraumáticos pasarán.

• Si toma la droga gonadotropina coriónica humana durante demasiado tiempo, entonces el cuerpo puede producir anticuerpos que interfieran con el desarrollo de esta útil y necesaria en ciertas situaciones, la sustancia. Esto complicará enormemente los futuros embarazos, hará que la concepción y el tener un hijo sean prácticamente imposibles.

• No se recomienda combinar la droga original y sus análogos extranjeros con el alcohol y las drogas narcóticas. La cuestión de la compatibilidad de la hormona con el alcohol, que a menudo suena en muchos foros de mujeres, generalmente plantea una respuesta razonable acerca de la inadmisibilidad del alcohol durante el período de planificación en general, con la técnica de reproducción auxiliar en particular.

Dado que el curso del tratamiento es largo y no todas las futuras mamás viven cerca de un centro médico, donde puede solicitar una inyección, surge la pregunta de cómo realizar una inyección de hCG por su cuenta. De hecho, no es difícil si sigues la secuencia completa de acciones:

• Lávese bien las manos con agua y jabón. Es mejor usar jabón con acción antibacteriana.

• La ampolla con una solución isotónica de cloruro de sodio se abre primero.

• Una jeringa de su contenido reclutado en su totalidad.

• La solución isotónica se introduce en la ampolla con el polvo de la preparación y se mezcla bien hasta que se distribuye uniformemente sin precipitar. Debe agitar con movimientos circulares y en ningún caso agitar el vial.

• La solución terminada se recoge en una jeringa, cambie la aguja a la habitual, si decide pinchar el glúteo o una pequeña "insulina", si planea inyectarse en el estómago.

• Algodón empapado en alcohol o toallitas de alcohol especiales para farmacias limpian el lugar de la inyección.

• El fármaco se administra por vía intramuscular, no rápidamente.

• Después de la inyección, se aplica una toallita con alcohol en el lugar de la inyección y se presiona ligeramente durante 1-2 minutos.

Una sobredosis de una hormona puede manifestarse con hiperestimulación ovárica. La aparición de un quiste en la glándula genital puede indicar un empeoramiento del estado de salud de una mujer. Puede haber un dolor agudo en la parte inferior del abdomen, náuseas, vómitos. El dolor de vez en cuando "dispara" en la zona de la ingle.Muchas mujeres con síndrome de sobreestimulación aguda tienen una sensación de distensión del intestino, distensión.

No se excluye la aparición de diarrea, pero al mismo tiempo que disminuye el número de micciones, la mujer comienza a hincharse de las extremidades inferiores y las manos, y la respiración se hace más frecuente.

En los casos más graves, la coagulación de la sangre de una mujer se altera: la sangre se vuelve más gruesa, se puede desarrollar peritonitis y una insuficiencia pulmonar aguda. Una mujer debe buscar atención médica de inmediato, suspender temporalmente el medicamento y someterse a un tratamiento sintomático destinado a reducir y desaparecer los quistes, restablecer el equilibrio agua-sal y minerales, así como la terapia para normalizar la coagulación sanguínea.

El medicamento pertenece al grupo farmacológico B, se puede comprar en farmacias solo con receta médica. Almacene las cajas con una solución y el polvo seco para la reproducción debe estar a una temperatura no superior a 20 grados de calor, para que la luz solar directa no caiga sobre el medicamento.

Si una solución diluida permanece después de la inyección, es imposible reutilizarla, es recomendable preparar una nueva porción de la solución para una nueva inyección, y no es necesario que guarde los restos, ni en el botiquín ni en el refrigerador.

Muchas mujeres en sus revisiones indican que esta droga en particular les ayudó a quedar embarazadas, les dio la oportunidad de experimentar la verdadera alegría de la maternidad. La mayoría de estos pacientes ya fueron tratados con progesterona y otros medicamentos hormonales en embarazos anteriores, pero fue en vano: hubo abortos espontáneos o el embarazo dejó de desarrollarse.

Muchas se convierten en madres que afirman que la droga podría actuar no desde la primera vez, sino desde la segunda o la tercera vez, pero, en comparación con los años de planificación, 2-3 meses no les parecieron durante mucho tiempo. Entre las deficiencias de la mujer indican el alto costo de la droga, a partir de diciembre de 2017, las siguientes tasas para los medios originales se consideran relevantes:

• envase de medicamento en una dosis de 500 UI (5 ampollas + solución) - de 500 rublos;

• embalaje “gonadotropina coriónica” en una dosis de 1000 U (5 ampollas + solución) - de 750 rublos;

• Envasado de medicamentos en la dosis de 5000 UI (5 ampollas + solución) - de 3200 rublos.

De acuerdo con las mujeres que dejaron sus comentarios sobre el medicamento en Internet, dicho empaque (5 ampollas) no es muy conveniente para su uso, porque algunas no necesitan más de una o dos inyecciones. Como resultado, los viales restantes permanecen sin reclamar.

Con respecto a otro uso del medicamento: para mantener el embarazo, las respuestas también son en su mayoría positivas.