Cribado bioquímico en el primer trimestre.
Para evaluar el curso normal del embarazo se llevan a cabo muchos estudios diferentes. Un complejo de dicho diagnóstico prenatal se llama detección. Este artículo ayudará a las futuras mamás a comprender qué es el análisis bioquímico y cuándo se realiza.
¿Qué es la detección para?
Durante el embarazo, es muy importante evaluar no solo la condición de la futura madre, sino también a su bebé. Para una evaluación tan completa, los médicos inventaron el cribado. Este es un complejo de varias medidas de diagnóstico que permiten identificar diversas patologías del embarazo en las etapas más tempranas de su formación.
El primer cribado bioquímico se lleva a cabo en 1 trimestre de embarazo. La maternidad temprana es muy importante. Es en este momento que todos los órganos vitales comienzan a colocarse. El desarrollo de patologías en este período puede llevar a una variedad de razones.
Identificar dichas anormalidades en mujeres embarazadas y permitir la detección bioquímica.
Cabe señalar que la introducción del cribado prenatal en nuestro país no fue accidental. Tal medida Permite reducir la mortalidad materna varias veces. Además, la detección reduce la muerte intrauterina del feto en diferentes períodos de su desarrollo. Estos análisis simples y efectivos ayudan a identificar enfermedades "tontas" de los órganos internos en la futura mamá, lo que mejora el pronóstico del embarazo.
El nombre "bioquímico" de este cribado no fue accidental. Para la investigación se necesita suero bioquímico. Todos los análisis son absolutamente seguros e indoloros. La precisión del resultado depende en gran medida de la calidad de la manipulación de la muestra de sangre, así como de los dispositivos de diagnóstico que se encuentran en el laboratorio.
En algunos casos, celebrado y cribado genético Le permite identificar varias enfermedades cromosómicas que tienen herencia familiar. Tal proyección juega un papel muy importante. Ayuda de manera oportuna a identificar varias enfermedades genéticas graves en el período de desarrollo del niño dentro del útero de la madre.
Siguiente segundo examen bioquimico Se celebra en el 2º trimestre de embarazo. En este caso, se excluyen otras enfermedades del desarrollo fetal intrauterino. En este caso, la lista de análisis varía ligeramente. Esto se debe a varias patologías que ocurren durante diferentes períodos de embarazo.
Se realiza el tercer screening en el último trimestre del embarazo. para ciertas condiciones médicas. Muchas momias antes de llevar a cabo cada uno de estos sistemas de diagnóstico comienzan a preocuparse mucho. El pánico no vale la pena. Las futuras mamás deben tomar este estudio como un diagnóstico necesario, importante para un buen embarazo.
Todos los estudios bioquímicos no pueden causar a las mujeres embarazadas ningún efecto peligroso.
El trimestre es un período de gestación de tres meses. Además, este período de tiempo a menudo se llama 12 semanas obstétricas. Estos términos médicos son utilizados principalmente por los obstetras-ginecólogos cuando describen la duración del embarazo.
Los médicos recomiendan examinar a todas las mujeres embarazadas. Es especialmente importante pasar estos estudios a los siguientes grupos decretados:
futuras mamás que han concebido un bebé a la edad de más de 35 años;
mujeres embarazadas con alta predisposición a abortos involuntarios o abortos frecuentes en la historia;
futuras mamás que hayan tenido una infección viral o bacteriana en las primeras 2 semanas desde el momento de la concepción;
mujeres embarazadas que toman medicamentos inmunosupresores u hormonales en el contexto de sus patologías;
futuras mamás que tienen casos de enfermedad genética o cromosómica en la familia;
mujeres que ya tienen uno o más bebés que tienen signos de patologías graves de los sistemas nervioso o cardiovascular, incluidas las que tienen defectos cardíacos congénitos;
futuras mamás cuyos médicos han determinado los signos clínicos de un embarazo "congelado".
La duración del primer cribado bioquímico para la mayoría de las mujeres cae. Para el periodo de 11 a 14 semanas obstétricas. Los médicos creen que hacer los datos de investigación previamente no tiene ningún sentido. Los expertos creen que los resultados obtenidos previamente no son confiables y correctos. Establecer alguna patología en este caso es casi imposible.
12 semanas es el momento en que comienza el período fetal de desarrollo del futuro bebé. En este momento, los sistemas de órganos del niño ya están comenzando a diferenciarse. A partir de este momento, un embrión muy pequeño se convierte en un feto. Ya recuerda más a un cuerpo humano adulto en su funcionamiento.
¿Cuáles son estas pruebas?
Uno de los indicadores más importantes, que se estima en el primer trimestre del embarazo, se considera la subunidad B de la gonadotropina coriónica humana o hCG. Los médicos también evalúan otro criterio llamado PAPP - A. Este es un péptido plasmático asociado con llevar a un bebé.
Con la ayuda de PAPP-A, se pueden evaluar varias enfermedades genéticas. Según su estructura química, esta sustancia es una proteína o péptido. Se sintetiza por la placenta. Esta sustancia activa se manifiesta perfectamente exactamente en 12-13 semanas.
Es especialmente importante investigar PAPP: mujeres embarazadas que tienen infección por citomegalovirus o hepatitis en la sangre.
También es muy importante determinar este péptido para las futuras mamás que, cuando llevan un bebé, ya tienen 35 años o más.
Preparacion
Todavía vale la pena prepararse antes de la selección bioquímica. La preparación adecuada proporcionará un resultado más confiable y preciso. Los médicos advierten que los estudios bioquímicos deben realizarse estrictamente con el estómago vacío. Es mejor realizar un estudio así en la mañana.
Para no obtener un nivel de glucosa excesivo en el análisis de sangre, la futura madre No debes comer mucho dulce en la víspera del estudio. Los ginecólogos también recomiendan beber suficientes líquidos para algunos pacientes.
Cambiar su dieta habitual en vísperas del examen bioquímico no vale la pena. Para no obtener resultados distorsionados, la cena en la víspera de la prueba debe ser lo más fácil posible. Todas las grasas y alimentos fritos deben ser excluidos. Dichos alimentos pueden conducir a un aumento en los niveles de colesterol en la sangre.
Para reducir las manifestaciones alérgicas, también. No debe usar cítricos, nueces, chocolate y mariscos en la víspera de la masa bioquímica. Estos productos tampoco deben ser consumidos por mujeres que no tienen antecedentes de alergias. Durante el embarazo, las reacciones alérgicas pueden ocurrir por primera vez.
El estrés severo también puede conducir a resultados incorrectos. La primera selección bioquímica es un momento muy emocionante. Sin embargo, preocuparse y asustar a una mujer embarazada no vale la pena.Para reducir la ansiedad y la desconfianza, en la víspera de la realización del complejo de diagnóstico, la futura mamá puede ir al parque o la plaza y simplemente caminar al aire libre. Esto ayudará a la mujer embarazada a calmarse y recuperarse.
Normas
El nivel del péptido activo PAPP-A depende en gran medida de la semana en que se realice el estudio. A las 12 semanas, los valores de este indicador varían de 0.8 a 4.76 mU / ml. A las 13 semanas, este criterio de laboratorio ya está aumentando a 1.03 - 6.02 mU / ml.
HCG es una tasa de embarazo de referencia. Las primeras semanas de embarazo van acompañadas de un aumento gradual de este indicador. Solo al final de la semana 36 de la maternidad, la hCG disminuye. Esta característica fisiológica es necesaria para que el nacimiento se produzca al final del tercer trimestre.
Ya para la octava semana de obstetricia, la concentración promedio de hCG en la sangre es de 65,000. El exceso de este indicador puede indicar no solo la presencia de alguna patología en el cuerpo femenino, sino también que la futura madre pronto tendrá gemelos o trillizos.
Además, una situación similar se desarrolla si una mujer embarazada tiene diabetes.
Decodificando resultados
PAPP - A es un indicador muy importante del curso normal del embarazo. Si los valores obtenidos de este criterio de laboratorio están dentro de los límites normales, entonces no debe preocuparse. Según el análisis solo, los médicos no pueden llegar a ninguna conclusión.
Si este indicador excede significativamente la norma, esta no es todavía la razón para hacer un diagnóstico de una enfermedad genética. En este caso, los ginecólogos prescriben investigaciones adicionales embarazadas. Los valores de PAPP-A superan significativamente los valores normales para el síndrome de Down. Además, el exceso de este indicador se produce en la víspera de un aborto espontáneo o un aborto espontáneo. El aumento de PAPP - A es una indicación muy importante para una ecografía.
Significativo El exceso de hCG se produce con posibles anomalías genéticas.. De esta manera, también puede ocurrir el síndrome de Edwards. Además, el exceso de este criterio de laboratorio en combinación con otros indicadores puede ser con toxicosis. El aumento de hCG también se produce con insuficiencia placentaria. En este caso, para excluir esta condición, el ultrasonido se realiza necesariamente.
Para evaluar el riesgo de la aparición y el desarrollo de una enfermedad genética, los médicos utilizan una escala PRISCA especial. En su conclusión, el médico debe indicar el grado de riesgo de una anomalía cromosómica. Asegúrese de indicar también el coeficiente Múltiplo de la mediana (MoM). Se calcula utilizando un programa de computadora especial, donde el médico ingresa los valores iniciales obtenidos de las pruebas bioquímicas.
MoM se considera la norma en el rango de 0.5 a 2.5. Para calcular este indicador, no solo se tienen en cuenta los resultados de los análisis, sino también la pertenencia a una raza en particular, así como la edad de la mujer embarazada y la presencia de enfermedades concomitantes de los órganos internos.
Las mamás que se han sometido a un análisis bioquímico, hablan de tal diagnóstico, son muy ambiguas. Algunos de ellos señalan que los resultados fueron inexactos y tuvieron que repetir el estudio varias veces.
Muchas mamás creen que realizar un examen bioquímico sin una ecografía es completamente injustificado.
Puede ser examinado En una clínica gratuita. En este caso, la institución médica debe tener el material y la base técnica necesarios y un buen laboratorio. Las clínicas de mujeres ordinarias no pueden presumir. Esto lleva a las futuras mamás a centros privados.
El costo de la detección integral en tales instituciones médicas varía considerablemente. En promedio, oscila entre 6.000 y 10.000 rublos. Si una mujer tiene patologías concomitantes, el costo de la detección bioquímica puede ser mayor.Para aprobar o no este complejo de estudios en una clínica privada, cada futura madre decide por sí misma individualmente.
Para más información sobre lo que incluye la evaluación para el primer trimestre, vea más abajo.