Ultrasonido en la semana 12 de embarazo: tamaño fetal y otras características

En la semana 12 de embarazo, la primera ecografía de rutina se realiza con mayor frecuencia. Estará acompañado de investigaciones adicionales, incluido el laboratorio. En este momento, los médicos y futuros padres pueden obtener mucha información interesante sobre el estado de salud del bebé. Cómo es el diagnóstico en esta etapa de la maternidad y cuáles son los parámetros de las migajas, lo diremos en este material.

Ultrasonido al final del tercero. meses de embarazo Es una parte integral de la selección dirigida a identificar la probabilidad de posibles patologías genéticas. Junto con el análisis de la sangre de una mujer embarazada, este método de investigación proporciona datos informativos que permiten calcular Riesgos individuales del nacimiento de un niño con malformaciones.

El examen de ultrasonido en este momento permite:

• identificar marcadores que indiquen indirectamente la probabilidad de un niño con Edwards, Turner, síndrome de Down, enfermedad de Cornelia de Lange, síndrome de Patau, anomalías del tubo neural, que conducen a patologías de desarrollo cerebral;
• verifique el período de embarazo, determine la fecha de nacimiento esperada;
• Descubre las características particulares. embarazo - embarazo múltiple ella o habitual, complicada o no;
• descubra cómo se siente el feto, evalúe su actividad vital, su tamaño, compárelo con las normas de desarrollo inherentes a este período;
• para identificar problemas con la salud reproductiva de la madre, en su caso, para eliminar la amenaza de aborto involuntario, desprendimiento del óvulo y otras afecciones patológicas.

A menudo, una ecografía a las 12 semanas se llama ecografía genética. La actitud hacia él es apropiada. Con ansiedad y temor, las futuras madres esperan el día de la encuesta, porque la palabra "detección" da miedo y causa gran preocupación. La ansiedad es superflua, según los expertos. Después de todo, este ultrasonido no tiene peculiaridades en comparación con diagnósticos similares en otros términos, no. Todo será fácil, familiar e indoloro.

Los resultados de la ecografía en este momento pueden verse afectados negativamente por la acumulación de gases intestinales, que "empujan" los órganos pélvicos y los aprietan. Por lo tanto, un par de días antes del estudio de detección, no debe comer repollo, legumbres ni agua con gas. Unas horas antes de acudir al médico debe tomar "Simeticona" o "Espumizan». Estos medicamentos ayudarán a eliminar los residuos de gases intestinales y se prepararán para el examen.

La ecografía a las 12 semanas se realiza el mismo día con una muestra de sangre de laboratorio de una vena, que es necesaria para establecer el nivel de hormonas y proteínas responsables del desarrollo normal del bebé y el flujo correcto de la gestación. Sobre los resultados de este análisis, que se realiza. método de investigación bioquímica Puede afectar los alimentos, los malos hábitos de la madre, por ejemplo, fumar.

Para obtener resultados más confiables, los médicos no recomiendan que una mujer consuma alimentos grasos, ahumados y fritos con muchas especias, así como también dulces durante 2-3 días antes del examen.

La exploración con ultrasonido en este momento se realiza principalmente por el método transvaginal, que popularmente se llama "ultrasonido interno". No es necesario llenar la vejiga, el médico tiene acceso a la revisión a través de la pared vaginal, sin pasar por el área de la vejiga. 12 semanas se considera un período límite en el que los médicos pueden comenzar a utilizar el método transabdominal para el diagnóstico: ecografía externa, cuando el sensor solo se guía a través del abdomen de la mujer y recibe una imagen a través de la pared abdominal anterior.

La elección del método queda en manos del médico., y mucho puede afectarlo, incluyendo la constitución de la futura madre. Si una mujer es gorda, hay una "capa" grasa notable en su vientre, entonces lo más probable es que el médico elija un examen vaginal. Los pacientes delgados tienen una mayor probabilidad de realizarse una ecografía abdominal durante este período. En algunos casos, el médico puede utilizar ambos métodos.

En este período, el bebé se vuelve muy similar al hombrecillo, tiene manos y pies. La cola, que estaba en el embrión, desapareció por completo. Con los dedos separados en los brazos y las piernas, las yemas de los dedos esta semana adquieren características individuales, un patrón único que es una huella.

Todos los órganos internos de las migajas están completamente formados, muchos de ellos (riñones, hígado, intestinos, pituitaria, corazón) ya han comenzado a funcionar. La fruta en sí pesa alrededor de 14-15 gramos, su crecimiento es en promedio de 45 a 80 mm. El niño es muy activo, ya ha aprendido a usar los mangos, puede jugar con el cordón umbilical o chuparse un dedo. Si el especialista en diagnóstico por ultrasonido lo encuentra en estas sesiones, definitivamente le mostrará a la futura madre de lo que es capaz su bebé de mayor edad.

El bebé ya ha formado genitales externos y, por lo tanto, con un arreglo favorable del niño, el médico ya puede intentar determinar su sexo. Si la barriga de la madre vive. gemelos o trillizos, el médico podrá revisar y evaluar los parámetros de cada uno de los bebés.

No todo lo anterior se puede ver en la semana 12 usando ultrasonido, porque no todas las consultas tienen un escáner moderno con alta resolución y detalle.

Durante el procedimiento, el médico debe examinar Probabilidad de patologías genéticas según sus marcadores característicos. (signos visuales). Además, le dará una opinión sobre la salud de la madre y le dirá qué hacer si existe una amenaza de aborto involuntario, aunque en este momento ella, si es así, suele desaparecer, el estado de la madre y el feto vuelve a la normalidad y la toxicosis comienza a retroceder.

Es imposible juzgar si el niño tiene la probabilidad de patologías genéticas, muchas de las cuales son letales, y el resto simplemente no deja una posibilidad de curar al niño pequeño solo por ultrasonido de 12 semanas. Por lo tanto, los médicos están descifrando la prueba de detección, comparando lo que vio el médico en el monitor del escáner y los resultados del examen bioquímico de la sangre de la mujer embarazada.

Por lo tanto, espere que después del ultrasonido se sepa si el bebé está sano, no vale la pena. Tendremos que esperar a que las pruebas de laboratorio estén listas. Después de visitar la sala de ultrasonido, a una mujer se le dará un protocolo de estudio en el cual, utilizando números y abreviaturas de letras, "cifrará" información básica sobre el desarrollo del embarazo.Veamos qué significan estos recortes y qué normas son características de esta semana de gestación.

Al comienzo del protocolo, describe cómo se llevó a cabo el estudio y también indicó la fecha del primer día de la última menstruación; es la base para calcular el período obstétrico y la fecha de nacimiento. La siguiente es una imagen general de lo que vio el médico. Indique el número de fetos en el útero con la indicación obligatoria de si son viables, si tienen signos latido del corazón.

Tabla de estándares de KTR en el período de 11-12 semanas y 12-13 semanas:

A continuación se describe. latido fetal. La abreviatura de frecuencia cardíaca (frecuencia cardíaca) se complementa con un número. Indica la velocidad con la que late el corazón del bebé. En este momento, un valor normal de 162 latidos por minuto se considera normal. Las preguntas no deben causar ningún valor que oscile entre 150 y 175 latidos.

Si al médico no le gusta la frecuencia, piensa que el corazón del bebé late lentamente, de manera irregular, irregular, demasiado a menudo, definitivamente lo informará. Si esto no ha sonado, no se "enrolle" por tonterías.

A continuación, el médico pasa a la parte principal, para la cual se realiza el examen de detección: El estudio de marcadores de patologías cromosómicas. Solo hay dos signos de este tipo en la ecografía en este período: el grosor del espacio del collarín (TVP) y los huesos nasales (bueno, si se visualizan, es incluso mejor si se pueden medir).

El espacio entre la piel y el esqueleto muscular en la parte posterior del cuello en niños con diversas enfermedades genéticas se nota considerablemente engrosado debido a la acumulación en esta área de líquido. Por ejemplo, los bebés con síndrome de Down tienden a acortar el cuello.

El TVP como indicador es informativo solo en este momento, después de 14 semanas no está definido y ya no puede decir nada. Los huesos nasales en niños con una serie de patologías genéticas se aplanan y, por lo tanto, pueden ser muy pequeños en un niño con anormalidades graves del desarrollo, o pueden estar ausentes por completo. Este marcador también puede indicar problemas probables.

Grosor del collar y longitud de los huesos de la nariz a las 12 semanas:

En una columna separada renderizada Descripción de la anatomía del embrión (feto). No habrá ningún número, sino solo los signos "+" o "-", lo que significa que el cuerpo está presente o ausente. El médico también puede indicar la "norma", "sin características", "examinar" o hacer datos sobre la patología identificada.

Para completar esta parte del protocolo de estudio, los huesos de la bóveda craneal, las estructuras principales del cerebro ("mariposa"), la columna vertebral, la sección de corazón de 4 cámaras, la pared abdominal del bebé, el estómago, la vejiga, el estómago fetal y los intestinos se examinan a las 12 semanas. Por separado, cuente el número de extremidades, si hay dos brazos y las piernas son iguales, entonces el médico indicará que se han examinado y son normales.

Determinado por posición del corion - Una placenta joven, que apenas tuvo tiempo de formarse. Se determina en qué pared del útero se fija el "asiento del bebé". Esto suele ser la pared posterior, pero la presencia del corion en la pared frontal no debe asustar en absoluto. Se mide la distancia desde la faringe interna al corion y, sobre la base de este indicador, se establece si la placentación es suficiente, baja o presente.

Debe ser medido Espesor de la placenta. Su crecimiento anormal también puede indicar una infección del feto o patologías genéticas. Indicadores normales para este período - de 14.5 a 15.5 mm.

La definición de género no está incluida en los parámetros de selección requeridos. Si una mujer quiere hacerle esta pregunta al médico, tendrá que pagar a la tasa de consulta femenina para la prestación de servicios pagados (dentro de 500 rublos). Sin embargo, ningún médico podrá garantizar la exactitud de la determinación del sexo en este período. Hay demasiado riesgo de confundir los genitales con el cordón umbilical o las extremidades, para no ver o distinguir al niño de la niña, porque todavía son muy similares.

Como parte de una ecografía a las 12 semanas, se pueden identificar algunas inconsistencias y problemas. Las situaciones más comunes son:

• KTR es menos de lo normal. Las razones de tal desviación pueden estar en una ovulación posterior, es decir, el feto es más joven de lo que el médico cree y la mujer embarazada misma. En este caso, se prescribe otro ultrasonido, después de 1.5-2 semanas. Una desviación significativa de este valor de los estándares promedios existentes puede indicar problemas de desarrollo, que pueden ser el resultado de malos hábitos, la malnutrición de una mujer embarazada y la insuficiencia de la hormona progesterona en su cuerpo. Cuando disminuye el tamaño del coxis parietal, no se excluyen las patologías congénitas de naturaleza genética. En esta situación, se necesita investigación adicional.

• No hay huesos nasales o son menos de lo normal. La ausencia de huesos nasales (aplasia) o su pequeño tamaño aumenta el riesgo de desarrollar un bebé con anomalías cromosómicas; sin embargo, la precisión de la ecografía como método de diagnóstico no siempre nos permite juzgar la presencia de patología. Es posible que el médico no vea la nariz debido a un equipo obsoleto con baja resolución. Además, una nariz pequeña puede ser un rasgo individual hereditario, si uno de los padres tiene una nariz pequeña, un "botón".

• TVP más de lo normal. Un ligero exceso de este valor no debe causar alarma. Para los especialistas, se considera "crítico" exceder el tamaño del área del cuello 6–8 mm por encima del límite superior. En este caso, se envía a la mujer para consulta con la genética, se prescriben métodos invasivos adicionales: una biopsia coriónica o una amniocentesis, para identificar la patología con una precisión del 99,9% o para refutar las sospechas. Un exceso significativo del parámetro debe ser soportado por cambios en las fórmulas de la sangre, en particular, altos niveles de hCG y niveles reducidos de proteína PAPP-A.

• Baja placentación, previa. Por supuesto, estas condiciones son muy peligrosas en cuanto a la posibilidad de perder un embarazo, pero los pronósticos son en su mayoría positivos, porque el útero crece todos los días y la placenta aumenta junto con el estiramiento de las paredes del útero (corion a las 12 semanas). A la mujer se le prescribe un modo de trabajo ahorrador, el modo postrado en cama se puede mostrar con la previa. A las mujeres se les recetan medicamentos que tienen un efecto positivo sobre la permeabilidad vascular ("Actovegin"," Curantil "), así como complejos vitamínicos diseñados específicamente para futuras madres.

• La amenaza de interrupción, hematoma retrocorial. Con tales problemas de gestación, los resultados de la ecografía en este momento solo confirman los síntomas perturbadores que experimenta una mujer: puede ser una secreción sangrienta o serosa, así como dolor en la parte inferior del abdomen y en la región lumbar.En este caso, la decisión sobre el tratamiento la toma un obstetra-ginecólogo, quien dirige a la mujer al hospital para preservar el embarazo o hace recomendaciones para el tratamiento en el hogar si el hematoma (desprendimiento del óvulo) no es extenso.

En la parte final del protocolo para el examen de ultrasonido, una mujer puede leer que los resultados del estudio no garantizan el nacimiento de un niño sano. Surge la pregunta: ¿por qué, entonces, pasar la evaluación si no hay claridad? El hecho es que el ultrasonido no se considera un método absolutamente preciso, el error y la corrección de errores se encuentran entre el 10 y el 15%. Por lo tanto, la precisión de la ecografía en este período es igual a alrededor del 90%. Al determinar el sexo del bebé a las 12 semanas, la precisión es menor: 75-80%.

El diagnóstico de ultrasonido en este momento no tiene como objetivo establecer diagnósticos específicos para la madre o el bebé. El diagnóstico solo contribuye a la evaluación general del riesgo de la aparición de un niño enfermo en esta mujer, y también le permite controlar el ritmo de desarrollo de una persona pequeña. Aparte de los resultados de la bioquímica sanguínea, la conclusión de una ecografía no se considera y no puede hablar sobre la presencia de un bebé enfermo en una mujer.

Tanto antes del procedimiento de examen como después, muchas mujeres embarazadas tienen muchas preguntas. Las respuestas a las más comunes se presentan a continuación:

• Sexo por frecuencia cardíaca. El rumor popular atribuye a los fetos masculinos un latido más raro que las niñas. Se cree que en el futuro las pequeñas princesas el corazón golpea a menudo, "con miedo", mientras que en los niños el ritmo del latido del corazón es preciso y preciso. Desde el punto de vista de la medicina, es imposible afirmar que los diferentes sexos se caracterizan por una frecuencia cardíaca diferente. Por género, este indicador no está dividido. Sin embargo, las parteras experimentadas en el pasado lejano, cuando no se disponía de una ecografía, esa era la forma en que se determinaba el sexo del feto, sin embargo, se confundieron en aproximadamente el 50% de los casos.

• Ultrasonido 3D. La imagen tridimensional, más familiar para la mirada no profesional del paciente, atrae y atrae a todas las futuras madres. Me gustaría mirar a mi bebé "en todo su esplendor". Pero 12 semanas es un tiempo demasiado corto para llevar a cabo tal estudio. Lo mejor para el ultrasonido 3D son los términos de 20 semanas y más. Pero también en una ecografía ordinaria, que se realiza en el primer trimestre, puede solicitar una imagen de un bebé que ya no se parece a una vaina de guisantes o un lugar extraño, sino que es muy humana.

• Imágenes de ultrasonido. Estas imágenes pueden considerarse legítimamente como la primera foto de su hijo. Si la imagen tuvo éxito, entonces puede ver el perfil del bebé, sus plumas, cuello, barriga y cabeza, piernas e incluso el cordón umbilical en la imagen. La mayoría de las preguntas surgen sobre el reconocimiento de las características sexuales en tales "fotos". Con los niños, las cosas son algo más simples, mientras que los genitales externos algo hinchados de la niña son fáciles de tomar para un niño.

• Gemelos. En la imagen de los gemelos de ultrasonido, un bebé siempre es mejor que el otro. Con poca frecuencia, pero es posible que un bebé se esconda detrás de otro, y el médico puede concluir erróneamente que una mujer lleva solo una fruta. Un examen cuidadoso de los latidos del corazón debe sugerir que dos corazones están latiendo. Y los exámenes de ultrasonido posteriores muestran gemelos o gemelos adultos con seguridad.

Aprenderás sobre la ecografía en la semana 12 de embarazo en el siguiente video.