Ultrasonido en la semana 20 de embarazo: tamaño fetal y otras características

La semana 20 de embarazo completa la primera mitad del término de llevar a un bebé. La toxicosis se retiró, la salud y el estado de ánimo de la madre en la altura. Fue en este momento que muchos comienzan a sentir los primeros movimientos de su niño. Durante este período, una mujer puede recibir una referencia para una segunda ecografía planificada. A continuación, discutiremos la diferencia entre la ecografía durante este período y cuáles son los estándares para el desarrollo del bebé en 20 semanas de obstetricia.

Al final del quinto mes de embarazo, un ultrasonido no es solo un capricho de una mujer que quiere admirar a su creciente descendencia. Este estudio es parte de la evaluación del segundo trimestre. Por recomendación del Ministerio de Salud de Rusia, la evaluación se lleva a cabo de 18 a 21 semanas. La mayoría de las veces, una visita a la sala de examen de ultrasonido cae en la semana 20, el período entre la semana 19 y la semana 20 (más de 17 semanas han pasado desde la concepción, según los estándares de una mujer).

El examen incluye estudios de sangre venosa por un método bioquímico utilizando una prueba triple o cuádruple. Este estudio ayuda a establecer exceder o subestimar el nivel de hormonas y proteínas importantes para un embarazo normal. Su cambio a menudo acompaña a varias patologías genéticas. La imagen se complementa con una encuesta en la oficina de diagnósticos de ultrasonido.

En el primer trimestre, de 11 a 13 semanas, la mujer ya pasó la primera evaluación y, por lo tanto, ya se conocen los riesgos individuales del nacimiento de un bebé con Edwards, Down, Turner y otras enfermedades incurables de origen genético. Segunda proyección le permite juzgar una perspectiva tan desagradable sobre la base de otras sustancias en la sangre, así como otros marcadores de patologías en la ecografía.

Además, el examen de ultrasonido en este momento puede perseguir otros objetivos:

• evaluación del desarrollo infantil;
• evaluación del estado de la placenta;
• diagnóstico de posibles desviaciones en el curso del embarazo: riesgo de parto prematuro, muerte fetal;
• Aclaración del momento de la gestación y determinación más precisa de la fecha de nacimiento.

El examen de ultrasonido en la semana 20 se lleva a cabo externamente, transabdominalmente, es decir, el sensor se guía a través del abdomen, se puede obtener una descripción general a través de la pared del arbusto.

No hay tantas situaciones en las que el médico pueda decidir usar un sensor vaginal en una ecografía en este momento. Básicamente, tiene sobrepeso en una mujer embarazada, la presencia de depósitos de grasa impresionantes en el abdomen.

La ecografía interna también se puede realizar si se sospecha una dilatación cervical anormal prematura, insuficiencia cervical, placenta previa.

En la semana 20, la ecografía no se realiza en una silla de observación; para ello, use el sofá, en el que la futura madre puede sentarse en una posición sobre la espalda y en una posición lateral, si no es cómodo recostarse sobre la espalda.

No requiere entrenamiento especial para ultrasonido en este momento no requiere. No beba agua, siga una dieta, libere los intestinos del gas - el útero ya es tan grande que los intestinos, junto con los gases que lo llenan, se mueven hacia atrás y la vista no interfiere.

Cuando se realiza una prueba de ultrasonido a las 20 semanas, no es necesario donar sangre el mismo día que una visita al consultorio del diagnóstico, durante este período, estos componentes del diagnóstico perinatal se pueden realizar en diferentes días. El procedimiento dura entre 5 y 10 minutos, no dañará a la mujer embarazada ni a su bebé.

Durante la primera mitad del embarazo, el bebé ha hecho un gran camino evolutivo. Casi todos los órganos se forman en él, el trabajo de los sistemas está mejorando, en particular los nervios. La altura de las migas esta semana - unos 26 centímetros. El bebé pesa sólo unos 300 gramos.

El bebé de esta semana tiene un gran evento. sus ojos adquieren fotorreceptores, y ahora la miga puede distinguir entre la luz y la oscuridad. Si enciende una linterna en el estómago, el movimiento del bebé puede aumentar. Al final del quinto mes, el bebé aprendió a "hacer caras", y ahora, con ultrasonido, si tiene suerte, puede ver cómo parpadea, parpadea y hace caras.

El niño parece un hombrecillo pequeño, pero ya completamente formado. Ya está bien controlado con sus bolígrafos, jugando con el cordón umbilical, chupando levas. Sus intestinos están funcionando, el coño está tragando el líquido amniótico, el pequeño estómago ha comenzado a funcionar.

A las 20 semanas, el médico examina cuidadosamente el feto (o los fetos, si hay varios de ellos en el útero), evalúa el tamaño del bebé, compara los resultados con tablas de valores normales para la edad gestacional. Esto le permite establecer no solo la fecha exacta, ajustar la fecha de entrega, si es necesario, sino también comprender ¿Suficiente nutrición consigue una miga, no tiene enfermedades?Eso puede dificultar su desarrollo normal.

El médico podrá examinar los órganos internos del bebé para evaluar el estado de la placenta, el cordón umbilical y el líquido amniótico. Si la salud de la madre deja mucho que desear, la exploración le permitirá evaluar el estado de sus órganos reproductores, identificar inflamaciones, quistes, posibles problemas con el cuello uterino y el canal cervical, que pueden ser signos de amenaza de aborto.

En la ecografía a las veinte semanas. Sexo claramente visible del niño., Deben surgir problemas con su definición. En el primer ultrasonido, las características sexuales se vieron obstaculizadas por su tamaño demasiado pequeño. En el tercero, que está esperando al final del embarazo, con el diagnóstico de género también puede ser difícil. El niño se volverá grande, se "acurrucará" en una postura compacta y será muy difícil ver a un niño o una niña en un bebé.

Todos los estándares se dan únicamente con fines informativos y no pueden ser la base para el autodiagnóstico de problemas. No siempre la desviación de los valores medios indica enfermedades, casi todos los parámetros son evaluados por los médicos en proporción a los demás.

En el protocolo de diagnóstico por ultrasonido, el médico anota la cantidad de bebés que se encuentran en el útero y siempre indica si están vivos. Una fruta viva es considerada tal fruta. que ha registrado la actividad motora y latido del corazón. En este período, se indica el tipo de posición del bebé en el espacio: presentación de cefalea, pélvica o transversal.

Si el médico escribe que el bebé está en la posición pélvica o transversal, no tenga miedo ni se preocupe.Durante el día, el bebé, que se siente bien y libremente en el útero, da docenas de golpes de cabeza a pies y espalda.

En la sección de protocolo “Indicadores fetométricos”, las mujeres embarazadas recibirán varias abreviaturas y números de letras, que no son tan fáciles de entender. En la vigésima semana, el médico mide la longitud de los huesos, la circunferencia de la cabeza, el abdomen, las dimensiones transversales y longitudinales de la cabeza, así como el cerebelo.

Tarifas fetometrii en la semana 20 (tabla resumen):

Longitud del hueso:

Con base en los datos de fetometría, el escáner de ultrasonido calcula independientemente el peso estimado del feto. Los valores de 200 a 350 gramos son típicos para este período. Las niñas tienen más probabilidades de pesar menos que los niños, incluso si la edad gestacional en ambos casos coincide con hasta un día.

En la sección "Anatomía del feto", el médico describe el estado de los órganos internos del niño. Los ventrículos laterales del cerebro, los huesos faciales, la columna vertebral, las órbitas, el corazón, los riñones, el estómago, los intestinos, los pulmones, la vesícula biliar y se consideran y describen. Si el médico no ve las malformaciones pronunciadas de estos órganos, entonces Latin N estará frente al nombre de este o aquel órgano, que significa "norma".

Teóricamente, cualquier patología de los órganos internos puede ser un marcador de anomalías cromosómicas, por lo tanto, cada situación específica debe considerarse por separado. Se requerirán varios ultrasonidos adicionales, posiblemente diagnósticos invasivos (cordocentesis o amniocentesis) para determinar si el bebé tiene enfermedades cromosómicas.

Después de eso, los médicos decidirán. cómo y cuándo tratar a un niño si su enfermedad se considera tratable. Si estos son síndromes totales, entonces a la madre se le dará algún tiempo para pensar en la posibilidad de interrumpir el embarazo por razones médicas. La decisión final sigue siendo para la mujer embarazada y su familia.

Al final del certificado de examen, el médico indica características de la placenta - qué tan alto está ubicado desde la garganta interna, en la cual ocurrió la fijación de la pared uterina. La mayoría de las veces, el "asiento para bebé" se monta en la pared posterior. Lo normal para este período, el grado de madurez de la placenta es 0. En esta etapa, a menudo se detecta placentación baja o placenta previa. El médico evalúa el tamaño del cuello uterino, el estado del canal cervical y la presencia o ausencia de tono muscular uterino.

Una ligera desviación de los valores promedio de la tabla del tamaño de la cabeza del bebé no indica nada alarmante. Todos los niños en la mitad del embarazo crecen a ritmos diferentes, además, nadie excluye una característica hereditaria de la apariencia: una cabeza pequeña. La ansiedad se considera una desviación del umbral inferior de la norma en 2 semanas (si el BPR fetal, por ejemplo, corresponde, no a la vigésima semana, sino a la decimoctava semana de gestación).

Reducción de la cabeza puede ser causada microcefaliaasí como la nutrición inadecuada. En este caso, los médicos hablarán sobre el retraso del crecimiento intrauterino. Los estudios adicionales ayudarán a identificar la causa exacta, con un retraso en el desarrollo, los pronósticos son favorables: las preparaciones de vitaminas ayudan, así como los medicamentos que mejoran el flujo sanguíneo uteroplacentario.

El exceso de tamaño de la cabeza fetal normal esta semana a veces es un signo de hidrocefalia, hinchazón debido a procesos infecciosos o malformaciones. Un ligero exceso de indicadores (menos de 2 semanas obstétricas) puede indicar que con este embarazo hay una tendencia a fetos grandes (aproximadamente 4 kg) o gigantes (más de 5 kg).

Este indicador puede ser una característica de la estructura del niño, porque las madres delgadas y los padres suelen tener los mismos hijos delgados. Como es el caso con el tamaño de la cabeza fetal, es fundamental retrasar la norma en más de 2 semanas.

Esta situación requiere un estudio cuidadoso del flujo sanguíneo uteroplacentario, la placenta particular, a tiempo para identificar las posibles causas de la desnutrición. La delgadez del feto en sí no es peligrosa. La tarea de los doctores - encuentre su verdadera causa, que puede suponer un riesgo para el desarrollo futuro del niño.

Un marcador indirecto de patologías genéticas durante el segundo ultrasonido es el acortamiento de los huesos de la parte inferior de la pierna, la longitud de los huesos restantes se mide solo para imaginar las proporciones del bebé, así como para seguir su desarrollo.

Los antebrazos o los muslos más cortos o más largos en la mayoría de los casos resultan ser características de la apariencia del niño, ya que puede haber colocado genéticamente piernas largas o brazos cortos. Tales cambios son considerados fisiológicos.

El útero crece, la placenta aún tiene todas las posibilidades de alcanzar una altura normal, lo que ocurre con mayor frecuencia si la mujer embarazada cumple con todas las citas de su médico.

Este tipo de diagnóstico por ultrasonido en este momento se lleva a cabo y le permite observar más de cerca al bebé para obtener imágenes hermosas del feto. Un obstetra o genetista envía a las mujeres a un ultrasonido de clase experta si se identifican marcadores de alarma o anomalías. Visita un ultrasonido 3D que una mujer puede voluntariamente.

En los disparos normales, puede ver bastante bien lo que hace la miga: los contornos de los brazos y las piernas son claros, el perfil de la cara es visible. Pero los ultrasonidos en 3D y las imágenes que se obtienen en dicho dispositivo, si el bebé “acepta” posar, dan una imagen más completa de cómo se ve un hijo o una hija. Si vive en la panza gemelosLuego en la semana 20 se ve así.

Errores en la determinación del sexo en este momento improbable Todavía es posible confundir a un niño con una niña en casos raros si el bebé tenía un cordón umbilical sujeto entre las piernas. Tal niña será considerada erróneamente un niño pequeño. Y el chico tímido, que apretó sus genitales entre las piernas, será considerado una niña por el momento. La probabilidad de tal "confusión" no es más que 1.5-3%.

Desafortunadamente, hay situaciones en las que no se puede ver el piso, porque el niño está mirando hacia atrás, hacia atrás y hacia atrás al sensor de ultrasonido. Si no hay influencias externas (aplausos, tapping) que ayuden al bebé a darse la vuelta, el médico tendrá que admitir que es imposible determinar el sexo en este momento y le recomendará que acuda a la cita más adelante.