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Ultrasonido en la semana 21 de embarazo: tamaño fetal y otras características

El contenido

La primera mitad del embarazo quedó atrás. La semana 21 abre la segunda mitad de este período interesante y desafiante, lleno de esperanzas y nuevos sentimientos. En este momento, se puede programar un estudio como parte de la segunda evaluación.

Propósito de la encuesta

El segundo examen de detección prenatal, o más bien, uno de sus componentes, un examen de ultrasonido, se realiza en cualquier día entre 18 y 21 semanas de embarazo. Los análisis de sangre de laboratorio para detectar hormonas y proteínas, la llamada prueba triple, se realizan antes, de 16 a 20 semanas. Por lo tanto, en la semana 21, todas las mujeres embarazadas que no hayan tenido tiempo de aprobar este examen en las tres semanas anteriores serán enviadas a una ecografía.

El propósito del estudio - Identificar los riesgos de posibles anomalías genéticas en el feto. El diagnóstico por ultrasonido en este proceso tiene un papel especial, sus resultados afectan significativamente la conclusión general.

Además, la futura madre puede visitar la sala de ultrasonido en la semana 21 por otras razones. La aparición de síndrome de dolor, secreción anormal durante el período, amamantamiento, signos de inflamación, la aparición de una amenaza para salvar el embarazo, todo esto es la base para un diagnóstico urgente no programado de la madre y el feto. El obstetra-ginecólogo puede recomendar una ecografía si la altura del útero no corresponde al período obstétrico, si la mujer se queja de que repentinamente dejó de sentir movimientos fetales, aunque solían serlo.

A veces es necesario aclarar el momento del embarazo y determinar la fecha del próximo nacimiento.

Preparación y características

En este momento, el procedimiento de ultrasonido es transabdominal: el sensor está ubicado en la parte superior del abdomen, el útero y el niño se ven a través de la pared abdominal anterior. El especialista puede usar el sensor vaginal solo si la visibilidad a través del abdomen es difícil debido al exceso de peso de la mujer embarazada, la obesidad, así como en los casos en que es necesario examinar el cuello uterino y el canal cervical para evaluar la posible amenaza de aborto en este momento.

Este ultrasonido no requiere entrenamiento específico de una mujer, No hay necesidad de llenar la vejiga.ya que la cantidad de líquido amniótico es suficiente para una buena visualización, y los gases intestinales, que tuvieron que combatirse antes de la ecografía en el primer trimestre, no pueden afectar de ninguna manera el resultado del examen, porque el útero ha crecido y no puede ser comprimido por los intestinos inflamados.

¿Qué se puede ver en la ecografía?

El bebé creció y "tomó forma": su altura ya estaba cerca de 25 centímetros desde los talones hasta la corona, y su peso superaba los 350 gramos. Los niños más pequeños en este período tienen una altura de aproximadamente 18 centímetros. Un niño pequeño con tales parámetros puede verse claramente en cualquier escáner, incluso si este equipo no pertenece a la categoría de tecnología innovadora moderna. 21 semanas según normas obstétricas: aproximadamente 19 semanas desde el momento de la concepción. El niño ha aprendido mucho durante este tiempo y está listo para demostrarle mucho a su madre y a su médico, quienes lo vigilarán a través del sensor de ultrasonido durante varios minutos.

Escasamente dominado perfectamente una variedad de muecas mímicas, será especialmente bueno si se realiza la ecografía 3D. Chupa cams, juega con el cordon umbilical. En este período, el vello comienza a crecer en la cabeza del bebé, el trabajo del sistema digestivo se está convirtiendo. El día en que el coño se traga alrededor de medio litro de líquido amniótico.

En la semana 21, el bebé aprende a distinguir entre gustos, ya que las papilas gustativas aparecen en su lengua en este momento. Los brazos y las piernas se están moviendo de forma algo errática hasta el momento, y en la ecografía es fácil de ver, la coordinación de los movimientos es tarea del futuro cercano. El niño oye varios sonidos, durante el procedimiento puede reaccionar a la voz desconocida del médico, al zumbido medido del aparato, al aumentar la actividad física.

La semana 21 es un buen momento para descubrir el sexo de un bebé. Si, antes de esto, el médico habló sobre el sexo del bebé vacilante o no logró examinar los genitales, ahora es posible que el secreto se haga evidente. En el útero sigue siendo bastante libre, y el bebé cambia constantemente de posición en el espacio.

Es posible que durante el ultrasonido el bebé se desarrolle de modo que sus órganos genitales externos estén disponibles para su examen.

Descifrado y normas.

La conclusión del médico sobre la ecografía siempre comienza con la determinación del número de niños. Para cada uno de ellos, el especialista establece los criterios de viabilidad: el bebé debe tener un latido cardíaco y actividad física. El especialista también establece el tipo de posición del niño en el útero: cabeza, pelvis o transverso.

Sin embargo, adiós La mujer no debe estar molesta por la presentación pélvica o transversal, porque antes del nacimiento todavía está mucho tiempo, el bebé se mueve constantemente, y su posición cambiará muchas veces.

Fotometría fetal

Para los obstetras, una relación especial con los datos fotométricos es que las dimensiones de partes individuales del cuerpo del niño permiten tener una idea de qué tan proporcionalmente es complejo, si está creciendo y desarrollándose correctamente. Estos datos ya son familiares para la reducción de una mujer. BPR, LZR, OG y refrigerante:

  • El tamaño bipariental es un segmento visual dibujado entre los dos huesos temporales de la cabeza,
  • Tamaño frontal-occipital: sección longitudinal desde el hueso frontal hasta el occipital.
  • Circunferencia de la cabeza y circunferencia abdominal: dos parámetros adicionales que permiten juzgar el desarrollo del niño.

La longitud de los huesos pareados (fémur, tibia, antebrazo y hombro) son signos importantes del crecimiento exitoso de las migajas, así como marcadores de posibles anomalías cromosómicas.

La tabla de normas promedio de indicadores fetométricos en la semana 20-21 es la siguiente:

Termino obstétrico

BPR, mm

LZR, mm

OG, mm

Refrigerante, mm

20-21 semanas

48-51; Posibles fluctuaciones de 45 a 56 mm.

62-66; Posibles fluctuaciones de 57 a 72 mm.

170-183

144-157

La tabla de normas para la longitud de los huesos emparejados en la semana 21 es la siguiente:

Termino obstétrico

Longitud del muslo (DBK), mm

Longitud de la espinilla (DKG), mm

Longitud del antebrazo (DKP), mm

Longitud del hombro (WPC), mm

20-21 semanas

33-36; Posibles fluctuaciones de 29 a 40 mm.

30-33; posibles fluctuaciones de 26 a 37 mm.

26-28; Posibles fluctuaciones de 22 a 32 mm.

30-33; posibles fluctuaciones de 26 a 37 mm.

El tamaño inter-hemisférico del cerebelo del bebé en este momento es cercano a 21-23 mm. El peso estimado de las migas ya está en el rango de 350-420 gramos.

Rasgos anatómicos del feto.

Todos los órganos internos del niño están completamente formados. La mayoría de ellos funcionan en modo simplificado, algunos están empezando a funcionar. Una ecografía examina los hemisferios cerebrales, la presencia y las características, si las hay, de los pulmones, los órganos del sistema urinario, la vejiga y los riñones. El corazón debe tener 4 cámaras, latir rítmicamente, suavemente. Dado que el tracto gastrointestinal comienza a trabajar activamente en la semana 21, El médico examina cuidadosamente el estómago, los intestinos, la vesícula biliar. La columna vertebral y los huesos de la cara y el cráneo son evaluados.

Si no se detectan defectos visibles, el médico no entra en detalles de la descripción de cada órgano examinado e indica que todos son normales y no tienen características. Si se encuentra un defecto, el médico describe en detalle el tipo de patología, la decisión sobre el diagnóstico adicional y el posible tratamiento.

En este caso, todas las decisiones las tomará un obstetra y un pediatra juntos.

Placenta, útero, líquido amniótico

Esta semana se considera normal grado de madurez cero de la placenta. Esto significa que este cuerpo temporal, al que se le confían importantes responsabilidades: proporcionarle al niño todo lo necesario, es lo suficientemente joven y puede hacer frente con éxito a su tarea principal. Si el médico afirma que la placenta está baja, no debe preocuparse, porque el útero aún no ha crecido y, junto con las paredes uterinas que se estiran, puede "migrar" y "asentar al bebé".

Sin embargo, la baja placentación deja su huella en la vida futura de la futura madre: Ella necesita tratar su embarazo con más cuidado y atención.Cuídese, no levante pesas, no haga movimientos bruscos, tome vitaminas y, más a menudo que otras mujeres embarazadas, visite a su médico para que el control sea constante. El líquido amniótico en la semana 21 debe estar limpio, claro, sin materia suspendida. Su cantidad normal en este momento es de 143-214 mm.

Las paredes uterinas no deben estar en tono, el cuello uterino no debe sufrir cambios, el canal cervical normalmente está bien cerrado.

Problemas posibles

Hay varios problemas que se pueden identificar en la ecografía en este momento.

Los datos fetométricos son diferentes del término real.

Una ligera desviación del tamaño individual del bebé de las normas promedio puede no hablar sobre las patologías del feto. La razón puede ser la herencia: es probable que el pequeño crecimiento de los padres se transmita al niño y, por lo tanto, no merece la pena esperar de él una gran cantidad de huesos. Si la cabeza de la madre o el padre es grande, entonces lo mismo puede ser el niño, y por lo tanto, los parámetros de la cabeza para la ecografía estarán algo por delante de los datos regulatorios.

La ansiedad es considerada tal desviación en el cual la fecha límite para las mesas se “cambia” por 2 o más semanas. Si a las 21 semanas el tamaño de la cabeza (BPD y LZR) es apenas suficiente para alcanzar las 18-19 semanas, esta es la base para el nombramiento de diagnósticos adicionales, ya que puede haber muchas razones para esto: microcefalia, defectos de desarrollo, patologías genéticas, falta de oxígeno, desnutrición del feto, retraso en el desarrollo.

Un aumento en el tamaño de 2 semanas o más también puede indicar posibles problemas en el futuro, pero también se deben evaluar otros tamaños. Si el aumento es proporcional, y otros parámetros también están por delante de los estándares, entonces podemos hablar de la tendencia al nacimiento de un niño grande o gigante. Si solo algunas partes del cuerpo se agrandan, se requiere un examen detallado de las causas de este fenómeno.

En caso de pronunciada asimetría de las partes del cuerpo del niño, se puede prescribir un diagnóstico invasivo: amniocentesis o cordocentesisque, con una probabilidad del 99,9%, responderá a la pregunta de si el niño tiene malformaciones graves.

Agua baja o agua alta

Una pequeña cantidad de agua a las 21 semanas, así como demasiadas, también puede ser un signo de posibles malformaciones. Algunos de los síndromes cromosómicos incurables están acompañados por la falta de agua o agua abundante, pero la mayoría de las causas se deben a otras patologías del embarazo: inflamación del sistema urogenital, enfermedades infecciosas, conflicto de Rhesus, etc.

Cualquier desviación de la cantidad de agua de la norma es una amenaza principalmente para la seguridad del niño, por lo tanto No es necesario dejar las violaciones reveladas a merced del destino.

Solo con asistencia médica puede traer al niño y, en algunos casos, hasta dar a luz a un niño de forma natural, sin una cesárea.

Instantáneas

Las imágenes de ultrasonido a las 21 semanas muestran el perfil del bebé, la forma de la nariz, la mandíbula y la frente. Los contornos de la columna vertebral, los arcos costales y las extremidades no son menos notorios. El sexo del niño, si el médico logra elegir un buen ángulo, ya se puede ver casi sin duda.

En las fotografías tridimensionales, se puede capturar al bebé con una mueca interesante, en una primera "foto", las características faciales del bebé ya están visibles, y los padres pueden entender cómo se ve su hijo o hija. La precisión de la determinación del sexo y el diagnóstico por ultrasonido en este momento es de 85 a 90%.

Aprenderá más sobre el ultrasonido en la semana 21 de embarazo, el tamaño fetal y otras características en el siguiente video.

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Averigüe qué le sucede a la madre y al bebé cada semana de embarazo.
Información proporcionada para fines de referencia. No se automedique. Ante los primeros síntomas de la enfermedad, consultar a un médico.

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