Detección de ultrasonido del primer trimestre: términos y normas.
Durante el primer trimestre del desarrollo fetal ocurren muchos procesos únicos. Durante este período, el bebé desarrolla todos los sistemas de los órganos internos. Para diagnosticar oportunamente varias patologías en un período tan importante, se utiliza la prueba de ultrasonido.
Para que es
La introducción de encuestas de cribado en nuestro país sucedió bastante recientemente. Esto fue facilitado por la alta mortalidad materna e infantil. Para reducir estas estadísticas, los especialistas del Ministerio de Salud desarrollaron recomendaciones especiales. Proporcionan ultrasonido varias veces durante todo el período de embarazo.
Todas las futuras mamás seguramente estarán interesadas en la pregunta de qué es la detección. En traducción literal, este término significa "Tamizar". Durante la detección, todas las mujeres embarazadas son detectadas. Con el curso patológico del embarazo.. Las futuras mamás, que han sido identificadas como violaciones, deben ser vigiladas más de cerca por los médicos.
Durante este tipo de estudio, los médicos definen las diversas patologías de desarrollo de un bebé en desarrollo en el útero y las enfermedades asociadas de los órganos genitales internos de la madre. Esto se hace en un estudio.
Si en el momento de la encuesta se identificaron algunas desviaciones, a la futura mamá se le dan recomendaciones. asegúrate de visitar el segundo y el tercero proyecciones
Con la ayuda de una encuesta de este tipo, también es posible determinar el sexo del futuro bebé; esto se puede hacer, por regla general, entre las 11 y 12 semanas de embarazo. Especialistas experimentados en ultrasonido pueden ver el sexo del niño antes, pero a menudo cometen errores.
Date prisa para descubrir quién "vive" en la barriga, no debería ser.
El desarrollo intrauterino de un bebé pasa por una serie de etapas sucesivas. Al final del primer trimestre, cuando se produce la primera formación de sus órganos genitales, es necesario realizar un estudio para determinar el sexo.
El ultrasonido realizado durante este periodo de gestación también permite calcular la fecha de entrega con más precisión. Por lo general, este indicador se calcula en semanas obstétricas. En este caso, hay una diferencia definida entre los términos gestacional y obstétrico. Para eliminar la confusión, los expertos recomiendan usar el término edad gestacional "obstétrica".
El primer trimestre no es el mejor momento para excluir todas las enfermedades genéticas y cromosómicas en el feto. Sin embargo, vale la pena señalar que durante este período Se pueden identificar algunos signos de estas patologías. Para esto, los médicos y científicos han desarrollado toda una gama de diferentes criterios de ultrasonido que se utilizan para llegar a una conclusión. Ayudan a los médicos a sospechar rápidamente la presencia de los primeros signos de anomalías genéticas en el bebé.
Usando ultrasonido de detección, también es posible detectar ciertos Deterioro del flujo sanguíneo uteroplacentario. Este método permitirá determinar las contracciones patológicas u otras anomalías de los vasos sanguíneos que alimentan al feto. Si es necesario, se puede usar un método auxiliar llamado dopplerografía. Le permite determinar con mayor precisión las diversas patologías del flujo sanguíneo. Durante el primer examen de ultrasonido, los especialistas también pueden identificar patologías bastante peligrosas.
Cambios rudimentarios en el cerebro: un signo clínico desfavorable que requiere un diagnóstico oportuno.
Para identificar patologías emergentes en esta etapa del embarazo, a veces se requiere una ecografía de nivel experto.
Un estudio de detección es una prueba clínica necesaria para identificar condiciones peligrosas Lo que puede llevar a la amenaza de aborto involuntario. Los especialistas con la ayuda de sensores ultrasónicos especiales observan e identifican diversas patologías que contribuyen al desarrollo de la hipoxia fetal. Esta condición es claramente visible cuando se utilizan dispositivos de alta resolución.
Fechas límite
Los médicos recomiendan que los exámenes de detección estén seguros para todas las mamás embarazadas, sin excepción. El segundo estudio de detección por ultrasonido también se lleva a cabo, por regla general, absolutamente para todas las mujeres embarazadas. La tercera prueba de detección generalmente se prescribe para ciertas afecciones médicas en los casos en que realmente se requiere.
Para obtener resultados más confiables, los expertos recomiendan la prueba de ultrasonido a las 11-13 semanas de embarazo. Por lo general, este estudio se complementa con una serie de análisis bioquímicos, que se administran 2-3 días antes de la ecografía.
Se permiten situaciones clínicas en las que la evaluación puede demorarse entre 1 y 2 semanas. Sin embargo, el horario compensado para la detección con ultrasonido debe ser De acuerdo con el ginecólogo obstetra.
Donde puedo hacer
El obstetra-ginecólogo, que vigila a la futura mamá durante todo el desarrollo de su embarazo, da instrucciones para la detección. Este formulario médico indica los datos personales de la mujer embarazada, la duración esperada del embarazo y también toma varias notas sobre su estado de salud. En esta dirección también indica la fecha y hora de la ecografía.
También puedes estudiar en una clínica privada. Para esto, generalmente no se requiere una referencia de un médico. La futura mamá puede inscribirse para tal estudio por su cuenta.
Los precios de los exámenes de ultrasonido en clínicas privadas varían. El costo promedio de tal estudio es 2000-4000 rublos. Si el examen se realizará en el equipo de la clase de expertos o un especialista más calificado, este procedimiento de diagnóstico costará un poco más. En las grandes ciudades, el costo del primer ultrasonido de detección a veces alcanza los 8,000 rublos o más.
Preparación adecuada
Para obtener resultados confiables y precisos del estudio, la futura mamá debe estar cuidadosamente preparada para la evaluación. Por lo general, todas las recomendaciones se le dan a la mujer en la siguiente admisión por su obstetra-ginecólogo.
La formación básica en las primeras etapas de todas las mujeres embarazadas, como regla, es la misma para todas. Sin embargo, puede haber pequeñas diferencias. Por lo general, se asocian con el llenado de la vejiga. La mayoría de las mujeres no deben usar mucho líquido directamente antes del procedimiento de diagnóstico. Especialmente si el examen se llevará a cabo por el método transvaginal.
Sin embargo, hay algunas excepciones. En estos casos, los médicos recomiendan unas horas antes del ultrasonido. Bebe unos 0,5 litros de líquido. La vejiga llena de agua empuja el útero hacia adelante, haciéndolo más accesible para la visualización. Este entrenamiento especial no es requerido para todas las mujeres. Si aún la necesitan, el médico avisará a la futura mamá al respecto.
En las primeras etapas del embarazo, no se requiere una preparación sustancial. Por lo general, para obtener resultados de investigación precisos, los médicos recomiendan que las futuras mamás sigan necesariamente una dieta especial. En tal nutrición Todos los alimentos grasos y fritos son limitados.
La cena en la víspera del procedimiento de diagnóstico debe ser lo más fácil posible. El desayuno antes del ultrasonido de la mañana no debe ser. Sólo se puede beber un poco de agua.
Para futuras momias que padecen diabetes, especialmente con flujo no controlado, tales recomendaciones no pueden implementarse. Saltarse el próximo desayuno puede llevar a una disminución crítica en los niveles de azúcar en la sangre, lo cual es altamente indeseable tanto para mamá como para su bebé.
Unos días antes de la prueba de detección, las mujeres embarazadas deben excluir todas las frutas y verduras de su menú. También prohibió cualquier variedad de col, frijoles, kvas y cualquier bebida carbonatada. Todos estos productos pueden conducir a una severa formación de gases.
Los intestinos llenos de gases no permitirán que el especialista en ultrasonido realice un estudio completo. En este caso, la frase sobre ekonegativnosti estará presente en el informe de ultrasonido que la mujer recibirá después del examen.
No consuma una gran cantidad de productos de proteínas durante 2-3 días antes de la selección. Dicha comida, especialmente en grandes cantidades, también contribuye a la hinchazón. Es mejor que la comida fuera. Lo más fácil posible, pero alto en calorías y nutritivo. Para este perfecto pájaro magro o pescado blanco con guarnición de cereales.
La exclusión de la actividad física es una etapa muy importante de preparación para el procedimiento. Los científicos han descubierto que incluso las actividades cotidianas habituales que las futuras mamás realizan todos los días pueden llevar a resultados distorsionados.
Con el fin de minimizar el riesgo de resultados de investigación inexactos, Se debe limitar la realización de cualquier actividad física. Las mamás embarazadas deben reemplazarlos con caminatas de aire fresco a un ritmo moderado. Beneficiarán no solo al cuerpo femenino, sino también al bebé, que está en su vientre.
Cualquier estrés emocional también contribuye a la violación de los procesos metabólicos en el cuerpo de una mujer embarazada. Los expertos han revelado durante mucho tiempo un hecho interesante: las mujeres embarazadas que desconfían y se preocupan por las tonterías durante la ecografía El bebé puede alejarse del sensor o comenzar a moverse activamente. Para explorar completamente el feto, los médicos recomiendan encarecidamente a las mujeres embarazadas que no se pongan nerviosas ni se preocupen.
Si la futura madre continúa fumando mientras está cargando al bebé, en la víspera del estudio, debe limitar significativamente la cantidad de cigarrillos fumados. Los médicos descubrieron que la nicotina y el alquitrán, que están contenidos en el tabaco, causan un estado hipóxico en el feto. Además, estos productos químicos conducen a un flujo sanguíneo uteroplacentario deteriorado, que se revelará en la ecografía.
Diferentes metodos
Las pruebas de detección son realizadas por especialistas en ultrasonido. Tienen formación especial en esta sección de la medicina. Es mejor que la primera evaluación sea realizada por un médico calificado y con experiencia que tenga suficiente experiencia en la realización de dichos estudios.
Esto reducirá de alguna manera el riesgo de posibles errores y la conclusión de una conclusión incorrecta después de la encuesta. Si, después del examen de ultrasonido, el obstetra-ginecólogo tiene alguna duda sobre la falta de fiabilidad de los resultados, puede enviar a la futura mamá. volver a estudiar ya a otro especialista.
Hay ciertas situaciones cuando un estudio de detección no se lleva a cabo en una clínica prenatal ordinaria. Las futuras mamás que tienen enfermedades comórbidas graves de los órganos internos o patologías de la gestación pueden ser remitidas al centro perinatal para su examen. Los especialistas de esta institución médica podrán identificar de manera más precisa y precisa todas las patologías "ocultas" o las anomalías emergentes del desarrollo intrauterino de los bebés.
Actualmente, el estudio puede ser conducido por varios métodos.En las primeras etapas en la mayoría de los casos utilizados. transvaginal. La técnica de este procedimiento implica el uso de un transductor de ultrasonido especial insertado en la vagina. El miedo a este tipo de examen no vale la pena. Con la técnica correcta de ejecución, no le dará a la mujer ningún dolor e incomodidad.
El método transvaginal le permite identificar varias patologías tanto de la madre como del feto con bastante eficacia y precisión. Para este procedimiento de diagnóstico, existen varias contraindicaciones, no es adecuado para mujeres con exacerbación de colpitis o vaginitis. En estas situaciones, es mejor recurrir a un método alternativo: transabdominal.
En este caso, se usa un sensor ultrasónico, con el cual el médico maneja una barriga "embarazada". Este método también es una excelente manera de diagnosticar varios defectos del crecimiento intrauterino. La mayoría de las mujeres embarazadas prefieren este método de ultrasonido. Por regla general, un estudio de detección de esta manera también se lleva a cabo si Durante el procedimiento de diagnóstico está presente el cónyuge del paciente.
Para imágenes de alta calidad, utilice un especial gel de diagnostico Es transparente y ligeramente pegajoso al tacto. El gel se aplica en el área del abdomen de la futura mamá justo antes del procedimiento.
Esta sustancia ayuda a que las ondas de ultrasonido se reflejen y penetren mejor en el ambiente interno del cuerpo. La composición química del gel es completamente hipoalergénica y no puede causar manifestaciones alérgicas.
¿Qué llevar contigo?
Si el estudio se llevará a cabo en la clínica de mujeres, la casa de la futura madre debe tomar una toalla. Será necesario para colocarlo en un sofá especial en el que se realizará el estudio.
Por lo general, una ecografía se realiza en la espalda. Solo con ciertas patologías del útero en una mujer, un especialista que realiza una investigación puede pedirle que gire hacia el lado izquierdo o derecho. Después del procedimiento, es posible que necesite servilletas de papel. Se necesitan para eliminar los residuos de gel del abdomen.
Si el estudio se llevará a cabo en una clínica privada, no necesita llevar nada consigo. Todos los artículos necesarios ya están incluidos en el costo del procedimiento y se proporcionarán. Un médico que realiza una ecografía puede solicitar registros médicos. Para esto, la futura mamá no debe olvidar llevar su tarjeta con usted.
Evaluación de resultados
Después del estudio, el médico que realizó el examen de detección definitivamente dará su opinión. Solo mostrará los cambios que el médico vio durante el estudio. También en la conclusión debe indicarse el tamaño de todos los parámetros estudiados, que pueden determinarse en esta etapa del embarazo.
Las madres embarazadas deben recordar que Tal conclusión no se considera un diagnóstico.. Requiere tratamiento obligatorio de un obstetra-ginecólogo. La decodificación solo puede realizarla un médico que esté observando a la futura mamá y realizando un examen clínico. Es él quien determina la presencia de patologías y diagnósticos.
En algunos casos, después del estudio, el médico puede remitir a la mujer a un examen de seguimiento adicional. Generalmente en esta situación, se realizan algunos análisis bioquímicos. También es posible que deba consultar a un terapeuta o un especialista "limitado".
Normas
Para evaluar el desarrollo intrauterino del feto en este momento, los médicos utilizan indicadores de ultrasonido especiales. Fueron desarrollados por científicos tomando en cuenta las características de la fisiología y anatomía del feto. El uso de estos indicadores ayuda a los profesionales a detectar oportunamente patologías genéticas y cromosómicas, y también para identificar anomalías de desarrollo en el bebé en las primeras etapas:
- Kopchik-tamaño parietal (KTR) - Este es un indicador básico que se utiliza en la investigación prenatal del primer trimestre.Muchos expertos prefieren usar tablas especiales en las que se ingresan los valores normales de este indicador. Con el crecimiento del bebé, este parámetro aumenta. Esto indica un curso normal del embarazo y un desarrollo intrauterino óptimo del feto.
Durante un período de 11 semanas, esta cifra es de 34-50 mm. Es importante tener en cuenta que estos valores se promedian. Para la semana 12, los valores de este indicador ya están aumentando a 42-59 mm. Después de 7 días obstétricos, KTR se convierte en 51-75 mm.
- Latido del corazón - Otro indicador estimado. Muestra qué tan bien se contrae el músculo cardíaco fetal. El miocardio del bebé comienza a funcionar a partir de la 6ª semana de su desarrollo intrauterino. Esto contribuye al hecho de que el médico que realiza el estudio puede calcular fácilmente la cantidad de latidos por minuto. Normalmente, este indicador en la novena semana de desarrollo intrauterino ya es de 130-140 por minuto. Cualquier desviación de los valores normales puede indicar problemas en el cuerpo de los niños. En este caso, se pueden requerir diagnósticos adicionales. El latido del corazón es un indicador muy importante que debe ser evaluado.
- Espesor del espacio del cuello - Ultrasonido también muy importante: un criterio para determinar varios defectos graves de desarrollo. Este indicador se utiliza para predecir el riesgo de varios indicadores genéticos. En la semana 11 de desarrollo fetal, este criterio de ultrasonido se vuelve igual a 0.8-2.4. Una semana después, sus valores cambian a 0.7-2.7.
- En el momento del estudio, los médicos pueden identificar una condición bastante peligrosa llamada hipertonus Puede llevar a aborto espontáneo o amenaza de aborto espontáneo. En esta situación, un obstetra-ginecólogo enviará a la futura madre a la hospitalización. Para normalizar el tono del útero se requiere una terapia compleja y la normalización del régimen diurno.