Proyección del tercer trimestre

La etapa final del embarazo es muy importante. En este momento, es necesario identificar la patología peligrosa para el feto. Este artículo ayudará a las mujeres embarazadas a comprender por qué es necesario realizar este estudio.

La detección del 3er trimestre del embarazo incluye necesariamente ecografía, cardiotocografía y Doppler. Solo un diagnóstico completo ayuda a los médicos a comprender cómo procede el embarazo. Además, esta detección es necesaria para determinar las tácticas del parto.

Con la ayuda de la ecografía, el médico puede evaluar la anatomía del feto y todas las membranas fetales. Además, este estudio determina el funcionamiento y desarrollo de la placenta. Con la ayuda de la ecografía, puede establecer la presentación del feto en el útero.

El latido del corazón se comprueba mediante cardiotocografía. Este estudio también permite evaluar el trabajo de los músculos del corazón. Para realizar este estudio, se conectan varios cables a la futura barriguita de la momia. Pueden determinar no solo la cantidad de latidos del corazón del bebé, sino también establecer la amplitud de los movimientos contráctiles del útero.

Para la interpretación de los resultados obtenidos en el futuro es muy importante llevar a cabo el estudio correctamente. Para ello, se evalúan los indicadores que se determinan tanto en reposo como después de la actividad. Generalmente la duración del procedimiento es de 30-40 minutos.

Con la ayuda de la prueba Doppler, es posible evaluar el funcionamiento de la placenta. Además, este método identifica perfectamente los signos de insuficiencia placentaria. Doppler en muchos aspectos se asemeja a una ecografía convencional. Esta prueba revela cualquier deterioro del flujo sanguíneo uteroplacentario.

Para el propósito de una evaluación integral de la etapa final del embarazo, se pueden requerir estudios bioquímicos adicionales. Estos incluyen hCG, alfa-fetoproteína, marcadores especiales para detectar el síndrome de Down y lactógeno placentario.

Los médicos recomiendan un diagnóstico tan complejo para las mujeres embarazadas. a las 30-34 semana de embarazo. En algunos casos, se permite una ligera compensación de estos términos. Por lo general, estas situaciones ocurren cuando la futura madre tiene algunas enfermedades graves de los órganos internos o cuando hay trastornos hormonales pronunciados.

Algunas mamás dicen que los médicos los enviaron a la tercera revisión un poco antes. Esta situación es posible si la observadora embarazada obstetra-ginecóloga ha revelado signos de deterioro de su estado de salud.

La tercera prueba de detección no es para todas las mujeres embarazadas. Hay una serie de indicaciones médicas que se requieren para el complejo de diagnóstico:

• Los médicos recomiendan que se haga una prueba de detección para el tercer trimestre del embarazo a todas las futuras madres que queden embarazadas después de 35 años.
• Las mujeres embarazadas que tienen antecedentes familiares de patologías cromosómicas y genéticas tampoco deben pasar por alto el paso de este complejo de diagnóstico.
• Además, el examen de salud del tercer trimestre será necesario para las mujeres embarazadas que sufrieron de toxemia grave en las semanas previas de embarazo.
• Si una mujer que está embarazada de un bebé tiene abortos espontáneos frecuentes o dificultades para concebir antes del inicio de este embarazo, no se debe pasar por alto el diagnóstico. Muy a menudo, varias patologías cromosómicas o genéticas conducen a abortos espontáneos, que se manifiestan de manera similar.

En el tercer trimestre del embarazo ya se pueden identificar muchos indicadores diferentes. Con la ayuda de la ecografía, puede determinar no solo el tamaño de la cabeza del feto, sino también los principales trastornos ortopédicos. También con la ayuda de este estudio, puede establecer con bastante precisión su peso exacto. Los especialistas en ultrasonido con experiencia pueden decir cuánto pesa un bebé hasta varias decenas de gramos.

Con la ayuda de cardiotocografía también es posible determinar el llenado de sangre con oxígeno. La disminución del flujo sanguíneo placentario es una clara señal de tal violación. Este método también revela signos ocultos de hipoxia fetal. En algunos casos, este síntoma puede ser una manifestación del enredo del cordón umbilical del cuello del niño.

La ecografía Doppler es un método que brinda a los médicos información sobre cómo funciona el sistema cardiovascular en el feto. Además, con la ayuda de este estudio, los médicos pueden identificar varios trastornos neurológicos. Este método también puede diagnosticar un estado hipóxico.

Si los resultados son extremadamente desfavorables, entonces el médico puede sugerir que la mujer embarazada vaya inmediatamente al hospital. Tal medida necesaria ayudará a prevenir efectos adversos irreversibles tanto para la madre como para su futuro bebé.

La selección bioquímica complementa significativamente los hallazgos de la ecografía. El aumento de la alfa-fetoproteína sérica puede ser un signo probable de un síndrome de Down establecido, síndrome de Edwards y algunos otros trastornos genéticos. Un aumento de hCG en la sangre también puede ser un signo muy probable de anomalías genéticas.

La disminución de la concentración de gonadotropina en la sangre es una situación fisiológica que se desarrolla al final del embarazo. La naturaleza lo inventó para que el proceso de desarrollo intrauterino se completara de forma independiente y lo más suavemente posible. El aumento en las últimas semanas de embarazo de este indicador es una razón importante para la hospitalización temprana en el hospital.

La detección de una cantidad excesiva de líquido amniótico se debe a menudo al hecho de que la futura madre padece diabetes. Además, la aparición de este signo clínico puede ser causada por varias enfermedades infecciosas que una mujer embarazada lleva en los dos primeros trimestres de su embarazo.

Un aumento significativo en el abdomen del feto puede ser una manifestación de una enfermedad hemolítica o de varias patologías hepáticas. La aparición de este síntoma se debe a la acumulación de exceso de líquido en la cavidad abdominal del feto. Reducir el tamaño de los huesos tubulares es a menudo un signo de nanismo. Además, esta patología se denomina enfermedad enana. Esta enfermedad es bastante difícil de tratar.

Prepararse para la investigación es necesario. La preparación adecuada ayudará a obtener resultados más confiables:

• Para eliminar resultados inexactos, es muy importante seguir una dieta determinada una semana antes de la cardiotocografía y la ecografía. En la víspera del estudio debe comerse muy fácilmente.
• Se debe excluir el uso de frutas, verduras y legumbres durante 2 a 3 días antes de la encuesta. Estos productos pueden llevar a una mayor formación de gas. Los intestinos inflamados con gases a menudo causan la aparición de eco negativo. En este caso, la interpretación de los resultados no funcionará.

• Además, 1-2 días antes del estudio, las mujeres embarazadas deben excluir cualquier actividad física.Nervioso antes de la ecografía tampoco debe ser. Futura mamá debe mantener la calma y excelente humor. Caminar al aire libre en la víspera del estudio tiene un buen efecto terapéutico.
• Muchos médicos recomiendan una ecografía con el estómago vacío. Sin embargo, esto no es necesario. Es mejor comer un poco antes de esta encuesta. También puedes beber agua. El llenado previo de la vejiga puede ser necesario en etapas posteriores del embarazo.

Para evaluar la etapa final del embarazo, se consideran una serie de indicadores. Para compilar una evaluación completa, es necesario interpretar varios criterios simultáneamente. Muchos de los parámetros estimados se ingresan en tablas especiales que contienen sus valores normales.

Criterios principales:

• Grueso de la placenta Este es el principal indicador que muestra el desarrollo de este organismo. En la semana 32 de embarazo, sus valores son de 25.3-41.6 mm. También se determina la madurez de la placenta. Los valores normales de este indicador en esta etapa del embarazo se definen como la madurez de grado I o II.
• Cantidad amniótica El agua (amniótica) en este período de parto de un bebé es de 80-278 mm. El cuello uterino a las 32 semanas de embarazo todavía está cerrado. Su tamaño es de 30 mm y más.

• Dimensiones anatómicas del feto. Son en este periodo muy importantes. El tamaño de la cabeza del feto a las 32 semanas de su crecimiento intrauterino es de 310-323 mm. El peso promedio de los bebés en este período de embarazo es 1.8-2.4 kg. Los valores de circunferencia abdominal son 265-285 mm.
• También para evaluar el desarrollo del esqueleto se consideran y el tamaño de algunos huesos.. La longitud del húmero en la semana 32 de desarrollo intrauterino en un feto es de 55 a 60 mm. El fémur es algo más largo. Sus valores son de 60-66 mm. La longitud total del feto suele ser de 43-48 cm.
• Indicadores cardiotocográficos se puntúan En el curso normal del embarazo, son 8-12 puntos. Su evaluación consiste en una combinación de algunos indicadores. Estos incluyen: frecuencia cardíaca y amplitud, ritmo basal y diversas desviaciones de la misma, así como la velocidad de propagación de las ondas del pulso.

• Si los indicadores de la cardiotocografía de la futura madre caen en el rango de 6 a 7 puntos, entonces en este caso es obligatorio Consulta adicional por un obstetra-ginecólogo.. Si este valor cae por debajo de 5, puede requerirse hospitalización.
• Índices doppler También muy importante. El flujo sanguíneo normal en los vasos uterinos suele ser de 0,34-0,59. Este indicador también se llama índice de resistencia. El flujo de sangre en los vasos sanguíneos del cordón umbilical es 0.5-0.74.
• Junto con los métodos de diagnóstico instrumental, los médicos también evalúan. indicadores de selección bioquímica. Los valores normales de hCG en la semana 32 del desarrollo fetal intrauterino varían de 2,750 a 78,000 mIU / ml. La norma de la alfa-fetoproteína en este período del embarazo es de 100-150 unidades. La concentración de lactógeno placentario en la semana 32 de embarazo es de 3.2-10.1 mg / l.

Estos indicadores son bastante promedio. En algunos casos, son posibles desviaciones significativas. Los resultados son interpretados por un obstetra-ginecólogo.

Los diagnósticos incorrectos llevan al hecho de que los resultados del examen pueden considerarse poco confiables. Muy a menudo conduce a una interpretación incorrecta de los valores obtenidos embarazo múltiple. En esta condición, la concentración de hCG aumenta significativamente en la sangre.

Si la detección no se lleva a cabo dentro de los períodos prescritos de embarazo, los resultados también se vuelven poco confiables. La fertilización in vitro también puede causar confusión con el establecimiento de diagnósticos.Esto se debe en gran parte a un aumento significativo de la gonadotropina o hCG en la sangre.

Retrasarlas puede llevar a un diagnóstico excesivo. En este caso, se requiere un seguimiento obligatorio del estado del embarazo.

Aprenderás más sobre la detección del tercer trimestre en el siguiente video.