Enterobiasis en niños

Las enfermedades de los gusanos son muy comunes en la práctica pediátrica. Todos los días, los pediatras del distrito consultan a cientos de bebés que acuden a ellos para una cita con este problema. Muchos padres tienen que pensar cómo hacer frente a los niños con enterobiasis.

La enterobiasis es una de las enfermedades helmínticas. Se manifiesta como una inflamación en los intestinos, y también se acompaña de numerosos síntomas desfavorables causados ​​por los parásitos que viven en el tracto gastrointestinal. Esta patología está muy extendida en todo el mundo. Cualquier persona puede infectarse con enterobiasis, pero es más probable que los niños se enfermen.

Los científicos han realizado numerosos estudios y han llegado a la conclusión de que el nivel de desarrollo social del estado no afecta mucho la incidencia de enterobiasis en los niños. Los casos de infección con esta enfermedad helmíntica se encuentran tanto en países económicamente desarrollados como en países en desarrollo.

Por lo general, entre todas las enfermedades causadas por los helmintos, la proporción de enterobiosis es del 75%. Cada año este valor cambia. Sin embargo, no ha habido una reducción significativa en la incidencia durante muchas décadas. Los grupos organizados de niños tienen más casos de infección con enterobiasis. Los niños pequeños que asisten al jardín de infantes u otras instituciones preescolares pueden enfermarse con bastante facilidad.

La causa de esta enfermedad es un gusano parásito. En medicina, tales especímenes biológicos se llaman helmintos, y su entrada en el cuerpo se llama invasión. Esta patología helmíntica es causada por oxiuros o Enterobius vermicularis. Encontré estos patógenos a fines del siglo XVIII.

El nombre del helminto se construye a partir de dos palabras que, cuando se traducen literalmente, significan "vida interior". Este nombre no puede ser llamado al azar. Denota la esencia de la organización vital del helminto.

En apariencia, estos gusanos se asemejan a un huso. La forma de su cuerpo es aerodinámica. Suelen ser blancos o lácteos. La membrana externa o cuticular del gusano tiene una estriación transversal pronunciada.

La longitud del cuerpo de este "invitado" puede ser diferente. Por lo general depende del sexo del helminto. Una hembra sexualmente madura, capaz de reproducirse, generalmente alcanza un centímetro de tamaño. La longitud del cuerpo del macho, por regla general, no supera los 4-5 mm. Es posible distinguir entre diferentes individuos no solo en tamaño, sino también en las peculiaridades de la estructura del extremo de la cola del cuerpo. En las hembras, la "cola" es afilada, mientras que en los machos es roma y ligeramente redondeada.

El helminto tiene surcos especiales en cada lado del cuerpo. Corren a lo largo de todo el cuerpo del parásito intestinal y forman dos vesículas en la cabeza.

La principal característica anatómica de este helminto es la estructura del sistema digestivo. Incluye una abertura oral con varios labios, un esófago largo, que se expande en el área del extremo de la cola y forma el ano. Las formaciones anatómicas ubicadas en el extremo de la cabeza del cuerpo forman un aparato de succión especial. Es con su ayuda que el helminto se adhiere perfectamente a las paredes intestinales de una persona.

La organización de la estructura interna de los helmintos es bastante complicada. Otra característica es la estructura del sistema reproductivo.Las hembras y los machos tienen órganos que son responsables de la reproducción posterior. Esta característica de los gusanos causa su desarrollo bastante rápido y la formación activa de huevos. Las hembras ponen más huevos.

Los huevos de oxiuros generalmente no superan los 50 mm de tamaño. Pueden ser de forma algo oblonga o asimétrica. Desde arriba, están cubiertos con una capa de contorno de dos capas bastante densa que los protege de varias influencias ambientales adversas. En el curso de sus vidas, las lombrices intestinales ponen una gran cantidad de huevos. Esta peculiaridad fisiológica de su ciclo de vida influye en la peculiaridad de la prescripción de la terapia en el futuro.

Por lo general, las hembras viven allí. Después de la reproducción, los machos se excretan con más frecuencia del intestino junto con las heces. Los parasitólogos dicen que los helmintos se alimentan de los contenidos intestinales.

El número de parásitos que viven en los intestinos puede ser enorme. En promedio - de unos pocos cientos a mil individuos. Se registró oficialmente un caso clínico cuando los médicos descubrieron más de 2500 oxiuros en un niño. Por lo general, aparece una gran cantidad de gusanos con una autoinfección repetida.

Una persona puede infectarse al tragar gusanos huevos. Por lo general, contienen larvas sexualmente maduras. Los helmintos que han entrado en el cuerpo de los niños llegan fácilmente a los órganos del tracto gastrointestinal y se depositan en el intestino.

Como resultado de la digestión, se liberan una gran cantidad de diferentes tipos de enzimas. Tienen un efecto dañino en las conchas externas de los oxiuros, liberándolos de por vida. Luego los gusanos atraviesan varias mudas y se vuelven completamente maduros.

Cabe señalar que la liberación de huevos se produce en las secciones inferiores del intestino grueso. Para hacer esto, las hembras descienden hacia abajo - a lo largo del intestino. La selección de huevos y su crecimiento activo a las larvas ya están en el recto.

Esto suele ocurrir por la noche cuando el cuerpo humano está más relajado. Hay casos en que las lombrices intestinales se mueven a lo largo de la zona anogenital. Esto lleva al hecho de que pueden arrastrarse a las áreas anatómicas adyacentes. Casos únicos de detección de gusanos - en el peritoneo. Después de completar el ciclo de vida de la hembra, ella muere y se convierte en un pequeño bulto brillante.

La peculiaridad del desarrollo de las lombrices intestinales también es que no necesitan condiciones específicas de existencia para el crecimiento activo. Pueden causar infección en las personas que viven en los países y ciudades del norte, así como en los sureños. Cuanto peor es el conocimiento higiénico, más a menudo las personas se enferman. Los casos graves de la enfermedad se asocian en gran medida con la autoinfección. Para el tratamiento de la enterobiosis es muy importante observar todas las normas de higiene personal.

La helmintiasis larga (incluso ligera) contribuye a la aparición de signos de inmunodeficiencia en un niño. Los niños con patología helmíntica son susceptibles a cualquier infección y tienen un alto riesgo de adquirir enfermedades crónicas del tracto gastrointestinal. Los niños generalmente se enferman con enterobiasis 3 a 4 veces más a menudo que los adultos. Esto se debe en gran parte a estar en equipos organizados y educación de baja higiene.

La helmintiasis se considera con razón la enfermedad de las "manos sucias". Generalmente, la autoinfección ocurre cuando el niño peina el área anal. Los gusanos hembra maduros, que alcanzan la zona anogenital durante la puesta de los huevos, contribuyen a aumentar la picazón en este lugar.El niño peina las áreas dañadas de la piel, lo que hace que los huevos caigan debajo de las uñas. Los niños pequeños generalmente se sacan las manos con la boca, lo que contribuye a la autoinfección múltiple.

La propagación de la helmintiasis puede ser un método de contacto doméstico. Los niños enfermos, que asisten al jardín de infantes, se convierten en fuentes de infección para los compañeros saludables. La violación de las normas de higiene personal contribuye al hecho de que los huevos de los gusanos se encuentran en una variedad de juguetes, muebles y en objetos de uso general. La enterobiasis en grupos de niños organizados, donde los niños pasan una gran cantidad de tiempo, son bastante comunes.

Es importante tener en cuenta que los huevos de oxiuros pueden permanecer viables el tiempo suficiente. A una temperatura de +20 grados, generalmente persisten durante un mes. Sólo las condiciones ambientales adversas conducen a su daño. El enfriamiento a -20 grados conduce a la muerte de los parásitos en una hora. Calentar a 50-60 grados contribuye a la muerte de los huevos de oxiuros en unos pocos segundos.

Las manifestaciones clínicas de la enterobiasis son muy diferentes. Hay síntomas comunes que ocurren en todos los bebés. Sin embargo, puede haber características individuales. Por lo general, se encuentran en niños que tienen una tendencia a desarrollar reacciones alérgicas. La gravedad de los síntomas adversos de la enfermedad depende del estado inicial del niño, puede ser diferente en intensidad.

El período de incubación de la primera infección por oxiuros es generalmente de un par de días. Este tiempo es suficiente para que los parásitos inicien el ciclo de desarrollo de la vida. La fase aguda de la enterobiasis suele ser de 5 a 6 días. La fase crónica depende directamente del ciclo de vida del parásito y del número de casos de autoinfección. Más a menudo - de uno a dos meses.

Las manifestaciones clínicas de la enterobiasis en niños son:

• Comezón Puede ser diferente en intensidad e incluso bastante insoportable. Esto lleva al hecho de que los niños enfermos comienzan a peinar activamente la zona anal. Por lo general, la picazón aumenta por la noche, debido a la peculiaridad de la actividad de los helmintos. Esto contribuye a la alteración del sueño y frecuentes viajes al baño.
• Dolor abdominal. Por lo general, los bebés sienten dolores molestos u hormigueo. Algunos niños tienen tenesmo, deseos falsos de ir al baño. El dolor generalmente se localiza en la mitad derecha del abdomen, que imita un síntoma similar de apendicitis. En algunos pacientes jóvenes, no se presenta síndrome de dolor en la cavidad abdominal con enterobiasis.
• Síntomas neurológicos. El efecto tóxico de los productos de desecho de los helmintos tiene un efecto adverso pronunciado en muchos órganos internos, incluido el sistema nervioso. Un niño enfermo tiene dolor de cabeza, aumenta la debilidad, disminuye la concentración de la atención y aparece el nerviosismo. Los escolares con signos de enterobiosis comienzan a estudiar peor en la escuela, se quedan atrás del currículo escolar.

• Restricción de contactos sociales.. Un niño enfermo quiere limitar su espacio personal de extraños. Esto se manifiesta por el hecho de que se vuelve más reservado y silencioso. A menudo, encontrar un hogar y limitar las interacciones sociales trae una sensación de bienestar al niño.
• Alteración del intestino. La enterobiosis a largo plazo conduce al hecho de que el niño aparece signos de trastornos funcionales del intestino delgado o grueso. Como regla general, se manifiestan por flatulencia y varios problemas con la excreción de heces. Se pueden expresar como estreñimiento o diarrea.
• Cambio de humor. Los niños se vuelven más caprichosos y caprichosos. Incluso una excusa menor puede hacer que muestren emociones violentas. Los bebés pueden rechazar la lactancia materna.
• Erupciones en la piel. Por lo general, su apariencia se debe a los efectos tóxicos de los productos de desecho de los helmintos.Al entrar en la circulación sistémica, estas sustancias causan al niño numerosas manifestaciones alérgicas. Si el niño tiene una tendencia a alergiasentonces la severidad de los cambios adversos es muy significativa. Los síntomas cutáneos más comunes de la enterobiosis son diversas dermatosis, dermatitis y eczema.
• Inmunidad reducida. Por lo general, esto se manifiesta por una fuerte susceptibilidad del bebé a varias patologías infecciosas. Si se enfoca en las estadísticas, se puede observar que los niños con enterobiasis persistente y múltiples casos de autoinfección, sufren resfriados y enfermedades respiratorias con mucha más frecuencia que sus compañeros.

La enterobiasis en los bebés ocurre casi de la misma manera que en los niños mayores. Los bebés recién nacidos también pueden infectarse. Si el bebé tiene signos de inmunodeficiencia, la enfermedad es bastante brillante y los síntomas adversos son extremadamente graves. Por lo general, las mamás detectan la enfermedad por sí mismas, durante los procedimientos de higiene.

Característica - la elección del tratamiento. Para pacientes muy jóvenes, se seleccionan regímenes de tratamiento individuales y se reducen las dosis de medicamentos para eliminar los gusanos del cuerpo, teniendo en cuenta la edad y el peso corporal del niño.

Identificar la enterobiasis en el hogar es a menudo bastante simple. Generalmente los padres notan gusanos durante los procedimientos de higiene. Los niños mayores pueden ver el helminto por su cuenta. Dificultades en el diagnóstico de la enfermedad por lo general no causa.

Para un diagnóstico preciso, se realizan varias pruebas de laboratorio adicionales. Permiten verificar la presencia de lombrices intestinales en el cuerpo de los niños. En el análisis general de la sangre, aparece la leucocitosis (el número de leucocitos aumenta) y la ESR se acelera significativamente. Para identificar las lombrices intestinales, se necesitan diferentes raspados de la zona perianal.

Hay varias formas efectivas de detectar la enfermedad: usando una huella dactilar y raspando. El método de Graham (impreso en cinta adhesiva) se lleva a cabo tres veces, a intervalos de una semana.

El material recolectado para raspar puede ser una espátula especial o un hisopo en un empapado sumergido en una solución de glicerina o soda. Luego, el laboratorio realiza una encuesta, identificando huevos de helmintos y, en algunos casos, incluso restos de gusanos maduros. La precisión del resultado también es bastante alta.

Por lo general, la enfermedad avanza sin la aparición de consecuencias negativas, sin embargo, hay excepciones. En los niños debilitados y en aquellos que tienen estados de inmunodeficiencia pronunciada y enfermedades crónicas concomitantes de los órganos internos, pueden ocurrir complicaciones. Estos incluyen varias proctitis y paraproctitis, colitis crónica, apendicitis helmíntica, eccema alérgico y dermatosis.

Una de las principales condiciones para curar la enterobiosis es prevenir cualquier caso de reinfección. Esto requiere métodos preventivos suficientemente estrictos que se requieren incluso para los pacientes más pequeños. Es importante tener en cuenta que las reglas deben observarse no solo para los niños enfermos, sino también para todas las personas cercanas a ellos, en términos del enfoque epidemiológico de la infección.

Los expertos creen que esto contribuye a una disminución significativa en el número de casos de brotes intrafamiliares de enfermedad por helmintos.

Los medicamentos para la enterobiosis también pueden causar reacciones secundarias.Para reducir tales manifestaciones, la selección de un régimen de tratamiento se realiza de forma estrictamente individual, teniendo en cuenta la edad, el peso y la presencia de enfermedades concomitantes del niño.

Las siguientes medidas se utilizan para tratar la enfermedad:

• Reglas de higiene. Todos los niños enfermos deben lavarse las manos con frecuencia, especialmente después de los juegos activos en la calle y las caminatas en lugares públicos, antes y después de las comidas y visitando el baño. El cumplimiento de estas importantes normas de higiene debe ser seguido por los padres.
• Usar ropa interior cerrada. Las bragas de los niños se deben lavar con agua caliente (con detergente para la ropa), se deben planchar con una plancha muy caliente antes de usarlas. De la misma manera necesitas manejar la ropa de cama del bebé.

• Lavado diario requerido. La zona anogenital se debe lavar dos veces al día, usando jabón para bebés. En su composición no debe haber fragancias químicas agresivas que solo puedan aumentar las manifestaciones alérgicas en la piel sensible del niño.
• Cambio diario de ropa de cama y ropa interior. Durante todos los períodos de enfermedad es muy importante observar esta regla. Esto ayudará a prevenir posibles casos de infecciones repetidas. Si hay varios bebés en la familia, solo se deben usar conjuntos individuales de ropa para cada niño. Para usar las cosas de otra persona (incluso procesadas por una plancha) está prohibido.
• Terapia farmacológica. Por lo general, los siguientes medicamentos se utilizan para eliminar las lombrices intestinales: "Pirantel",Vermox, Piperazina, medamin y otros. La dosis y el régimen de tratamiento dependen de la edad del niño y se determinan en función del peso de su cuerpo. Para evitar que las lombrices intestinales se propaguen por toda el área anogenital, puede usar un hisopo de algodón mojado en vaselina. Para las niñas, esta simple medida ayuda a lidiar con las lombrices que se arrastran en la vagina.

Las enfermedades de las manos "sucias" solo se pueden prevenir si se siguen todas las reglas preventivas. Lavarse las manos regularmente, usar ropa interior limpia ayuda a reducir el riesgo de infección por oxiuros.

Después de encontrar a un niño enfermo en el jardín de infantes, se establece la cuarentena. El cumplimiento de esta medida preventiva necesaria contribuye a una reducción significativa en la incidencia de enterobiasis. Observe que tales reglas deben ser durante toda la vida.

Sobre lo que es la enterobiosis en los niños, vea el siguiente video.