Causas y tratamiento de la enuresis - incontinencia urinaria en niños

Un problema como la enuresis es uno de los más significativos en la práctica pediátrica, porque tiene un aspecto socio-psicológico. Los niños con esta patología tienen que experimentar constantemente incomodidad. ¿Por qué ocurre la incontinencia urinaria y cómo ayudar a un niño con un problema tan delicado?

La enuresis se puede aislar cuando no hay incontinencia durante el día y también se puede combinar si la incontinencia se manifiesta durante la noche y durante el día. Si la enuresis es el único síntoma, este tipo de incontinencia se llama monosintomática. Cuando un niño tiene trastornos urológicos, endocrinos, psicológicos o neurológicos, tal enuresis se considera polisintomática.

También se distingue la forma primaria de la enfermedad y la secundaria. Si la enuresis comenzó a una edad temprana, el niño no tuvo un período sin micción nocturna, y no hay conexión con el estrés ni síntomas de la enfermedad, hablan de una forma primaria. Si el niño no ha orinado por la noche durante más de 6 meses, y también sospecha el efecto sobre el niño del estrés, diversas enfermedades, factores mentales y otras causas, diagnostican la enuresis secundaria.

Los siguientes factores conducen a la aparición de la enuresis:

• Herencia, causando una violación de la vasopresina. El 50% de los niños con enuresis tienen familiares con un problema similar. Si uno de los padres tenía enuresis, hay un 40 por ciento de probabilidades de que el bebé muestre este problema. Si ambos padres tenían incontinencia, el riesgo de desarrollar la misma patología en un niño es del 70-80%.
• Disminución de la capacidad funcional de la vejiga. Esto significa que el niño tiene una cantidad reducida de orina, que puede contener en la vejiga hasta el momento de un fuerte deseo de orinar. Hasta la edad de doce años, este volumen se calcula de la siguiente manera: la edad en años se multiplica por 30 y se agrega 30. La capacidad se llama baja, que es menos de 2/3 de la norma. Con esta capacidad, toda la orina que se produce durante la noche no puede mantenerse en el interior.
• Enfermedades del sistema urinario. La enuresis puede ser un síntoma de anomalías congénitas, así como ocurrir en la pielonefritis o cistitis.
• Patología neurológica. El niño puede experimentar un retraso en la maduración del sistema nervioso, por lo que más tarde comienza a controlar la micción. Patologías como la epilepsia, enfermedades cerebrales infecciosas u orgánicas también pueden conducir a la enuresis.
• Enfermedades psiquiátricas. La enuresis es conocida por la esquizofrenia y la discapacidad intelectual.
• El impacto de los factores psicológicos: sobrecarga nerviosa y física, estrés, depresión, conflicto y otros.
• Estreñimiento crónico.
• Azúcar o diabetes insípida.
• Infección del gusano.

La neurosis y los trastornos nerviosos a menudo conducen a la incontinencia urinaria. Este tipo de enuresis puede provocar estrés severo, como la reubicación, la pérdida de seres queridos, divorcio Padres, castigo, pérdida de una mascota, el nacimiento de una hermana o hermano, un cambio de escuela y otros. También este tipo de incontinencia puede aparecer después de un exceso de trabajo severo.

Identificar tal problema es bastante simple, porque el niño y sus padres se quejarán de incontinencia frecuente o permanente. Luego, el médico debe determinar la causa de este problema y determinar la forma de la enuresis, ya que esto es importante para el tratamiento.

Para determinar correctamente las causas de la incontinencia, debe saber:

• Si hubo una enuresis en los padres u otros familiares del niño.
• Hubo un periodo de "noches secas".
• ¿Tiene el niño una nicturia (se libera más orina durante la noche que durante el día)?
• ¿Cuál es la densidad específica de orina liberada en la noche?
• Si el niño ha aumentado la sed y no bebe mucho en la noche.
• ¿Su bebé tiene algún problema mental o neurológico?

También prescribió el estudio de hormonas, consulta de especialistas estrechos, análisis de orina y sangre, estudio de ultrasonido, uretroflexometría y otras pruebas. Los padres deben llevar un diario para registrar el volumen y la frecuencia de la micción.

El enfoque principal en el tratamiento de la enuresis se debe dar a los métodos no farmacológicos: ajustar el régimen, motivar al niño, seguir una dieta determinada, realizar ejercicios terapéuticos. Es muy importante preparar a un niño para el éxito del tratamiento, elogiar constantemente cada noche seca, explicar por qué es importante no beber e ir al baño antes de irse a la cama.

En muchos casos, la fisioterapia y la psicoterapia se utilizan en el tratamiento. En la enuresis hereditaria, se prescribe un análogo sintético de la hormona vasopresina. Además, la terapia con medicamentos está indicada para los trastornos neurogénicos de la vejiga, la neurosis y las enfermedades somáticas.

La medicina tradicional puede ayudar a deshacerse de la enuresis, como medidas adicionales. Además, antes de usar cualquier remedio nacional, debe consultar con su médico.

Usted puede dar a un niño:

• Infusión de semillas de eneldo. Una cucharada grande de semillas se debe preparar con un vaso de agua hirviendo y se deja durante una hora. Los niños menores de 10 años reciben 1/2 taza, más de 10 años, en un vaso entero. Se recomienda la herramienta para beber con el estómago vacío durante diez días.
• Decocción Hypericum. Dos cucharas de hierbas picadas, vierta un vaso de agua y hierva durante diez minutos. El caldo enfriado da 1 / 2-1 vaso por la noche.
• Miel Dele una cucharadita a la hora de acostarse para el bebé diariamente. Este producto retiene bien los líquidos y calma los nervios.

El famoso pediatra señala que la enuresis es un fenómeno temporal asociado con la formación en el cerebro del niño de un enfoque especial que estimula la micción durante el sueño. Dado que tal enfoque se produce en el cerebro en maduración, este fenómeno desagradable desaparece con el tiempo. Según Komarovsky, los métodos existentes y utilizados de corrección de la enuresis no tienen plena efectividad, aunque en algunos niños ciertos métodos de tratamiento dan buenos resultados.

Según el médico popular, el método más efectivo para el tratamiento de la incontinencia, popular en el extranjero, pero prácticamente no utilizado en nuestro país, es la enuresis urinaria. Es un sensor sensible a la humedad conectado al reloj de alarma por medio de un cable delgado o conexión inalámbrica que se coloca en las bragas del niño.

Dado que el método implica la capacidad del niño para usar el reloj de alarma, se recomienda para niños con enuresis mayores de 7 años.

• Es importante que la situación en la familia fuera tranquila, especialmente en la noche. Evite los juegos activos y mirar televisión por la noche, no castigue al niño y no se pelee con él por la noche.
• No puede castigar o regañar al bebé después de orinar en la cama. Esto no resuelve el problema, pero solo empeora su relación y la autoestima de su hijo.
• Es importante arreglar un lugar para dormir para el niño. Elige una cama bastante dura e incluso para tu bebé. Oculta la tela de aceite completamente debajo de la sábana. Controle la temperatura y la humedad en la habitación. Deje que el niño aprenda a dormir boca arriba.
• Si la enuresis es causada por una pequeña vejiga, levante el pie de la cama o coloque un pequeño cojín debajo de las rodillas del niño.
• Es necesario asegurarse de que el niño se acueste a la misma hora todos los días.
• Para la cena, no le dé a su bebé alimentos que tengan un efecto diurético: frutas, verduras, productos lácteos, bebidas con cafeína. Una buena opción para una cena sería cereales, platos de carne y pescado, huevos duros y té débil. Justo antes de acostarse, se recomienda darle al niño alimentos que puedan atrapar líquidos, como el queso, el arenque, la miel y el pan con sal.
• Es importante asegurarse de que el niño tenga al menos tres micciones durante una hora antes de quedarse dormido.
• Encienda la luz nocturna en la habitación del niño para que el bebé pueda orinar sin miedo cuando se despierte por la noche para este propósito.