Las paperas en los niños: síntomas, tratamiento y efectos

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No todas las enfermedades infantiles son inofensivas. Incluso una simple infección, a primera vista, puede causarle a un niño muchos efectos a largo plazo. Una de estas patologías infecciosas en los niños se considera parotitis.

Que es

Las paperas epidémicas son una enfermedad infecciosa. Los nombres de esta infección son muchos. Básicamente, aparecieron hace muchos siglos debido a la aparición de síntomas característicos de la enfermedad en un bebé enfermo. Además, esta patología se llama "comodín" o "cerdo". Tanto los niños como las niñas pueden enfermarse con esta enfermedad infecciosa. Sin embargo, los efectos a largo plazo de la enfermedad generalmente se encuentran en los niños.

La enfermedad tiene una naturaleza viral. Las glándulas salivales están más involucradas en el proceso inflamatorio. Con mucha menos frecuencia, otras estructuras anatómicas están involucradas en el proceso. Estos incluyen: los ovarios y testículos, páncreas, próstata y otros. La enfermedad puede proceder de forma leve, así como en una versión complicada.

El pronóstico de la enfermedad es condicionalmente favorable, sin embargo, puede haber efectos adversos a largo plazo de la infección en la infancia.

La enfermedad es antroponótica, es decir, se transmite de una persona enferma a una sana. En algunos casos, el portador de la enfermedad puede ser el transmisor de la infección. Esta es una persona que no tiene síntomas adversos de la enfermedad, sin embargo, puede transmitir la infección a personas sanas. Cabe señalar que esta variante de la infección se produce con bastante frecuencia.

La infección se produce principalmente Por gotitas en el aire. Para infectar, es suficiente tener una breve comunicación con una persona infectada. Junto con los componentes más pequeños de la saliva, las partículas virales ingresan rápidamente en un cuerpo sano.

Los científicos dicen que si el portador de la infección no tiene manifestaciones clínicas de la enfermedad, la infección solo es posible a una distancia de no más de 1,5 metros. Con frecuencia, se registran suficientes casos de infección en niños que juegan en la caja de arena o compañeros de clase.

También hay un método de transferencia de la casa de contacto. Se encuentra en un número mucho menor de casos. En esta situación, la infección se produce a través de muebles y artículos para el hogar. Según las estadísticas, el método de infección de contacto en el hogar se produce en niños pequeños en grupos muy concurridos (jardín de infancia, escuela, clubes deportivos, varios círculos educativos). Se cree que una persona enferma es contagiosa dentro de unas pocas horas desde el momento en que los agentes infecciosos ingresan a su cuerpo.

Los científicos creen que La sensibilidad del cuerpo a esta patología infecciosa es bastante alta. Según las estadísticas, es del 80-90%. Los bebés pequeños son más susceptibles a la infección. La edad más peligrosa es de 3-5 años. Los médicos dicen que con la ayuda de la vacunación, fue posible reducir significativamente la incidencia en bebés de 2 a 10 años. Sin embargo, hasta la fecha, los casos de esta enfermedad han aumentado en niños después de un año y en adolescentes.

Los niños pequeños de los primeros meses de vida prácticamente no están sujetos a parotitis. Esto se debe al hecho de que tienen un título de protección bastante alto de los anticuerpos que reciben de la madre durante la lactancia. A una edad más avanzada, el bebé no tiene esa protección inmunológica, lo que contribuye al hecho de que la infección se produce con bastante facilidad. Los adultos sin vacunación en la infancia también son bastante susceptibles a esta infección.

Después de sufrir paperas, el niño conserva una inmunidad de por vida. Primero, las inmunoglobulinas de clase M protectoras aparecen en el cuerpo de los niños, que persisten en la sangre durante 30 a 60 días. Al final del primer mes desde el momento de la infección, el bebé acumula inmunoglobulinas de clase G, que permanecen en el cuerpo durante bastante tiempo y, en algunos casos, durante el resto de sus vidas.

¿Cómo se está desarrollando?

El desarrollo de la enfermedad se produce como resultado de la penetración en el cuerpo de los paramixovirus, que pertenecen a la clase de ARN. La peculiaridad de estos microorganismos es que no tienen variantes antigénicas. Los científicos notan un hecho interesante que Los monos y los humanos son más susceptibles a la infección con el virus de las paperas. En condiciones adversas externas, los microorganismos pueden persistir el tiempo suficiente. Se pueden neutralizar solo con una solución de lisol al 1% o con una solución de formalina al 2%.

Los microorganismos patógenos entran en contacto con una persona enferma en las membranas mucosas de la cavidad nasal y la orofaringe. Con el tiempo, los virus se propagan por todo el cuerpo y entran en las glándulas salivales. Allí se acumulan y se multiplican. La viremia secundaria, la propagación del virus a través del torrente sanguíneo, también está involucrada en el desarrollo de la enfermedad.

Junto con la sangre, una gran cantidad de colonias virales pueden ingresar al páncreas, al sistema nervioso central y a los órganos reproductivos.

El curso de la enfermedad puede ser diferente. Esto se debe en gran medida a las características de los virus. En algunos bebés, todos los síntomas aparecen al mismo tiempo, en otros, de manera constante y progresiva. Muy a menudo sucede que solo los órganos del sistema reproductivo están involucrados en el proceso patológico. En los niños, es bastante común. inflamación testicularEspecialmente en adolescentes. El peligro de esta afección es que, como resultado de una inflamación infecciosa, se desencadena una necrosis (muerte celular) del tejido glandular.

Sintomatologia

Los primeros signos clínicos de la enfermedad no aparecen de inmediato. El período de incubación de las paperas suele ser de 2 a 3 semanas. Por lo general en este momento el niño no se molesta. La temperatura corporal permanece dentro del rango normal, los síntomas de intoxicación están completamente ausentes. Sospechar la enfermedad durante este período es casi imposible.

Los médicos notan los casos en que la duración del período de incubación fue de 8 a 10 días. El síntoma más común de esta enfermedad es la inflamación de las glándulas parótidas. Por lo general, se acompaña de un fuerte aumento de la temperatura corporal. Sus valores en la mayoría de los casos alcanzan los 38-39 grados. En algunos bebés, la temperatura corporal puede aumentar gradualmente, pero también alcanza números bastante altos.

Simultáneamente con febril, el niño tiene un síndrome de intoxicación. Se manifiesta por un aumento de la debilidad, la fatiga, la disminución del apetito y diversos trastornos del sueño. En los niños en edad escolar, el rendimiento se reduce notablemente, porque es mucho más difícil para un niño concentrarse en un objeto. Los bebés-bebés se niegan a adherirse al pecho, comen mal.

A medida que el niño progresa, aparecen diversos dolores musculares y articulares. También es una consecuencia de la intoxicación infecciosa expresada del cuerpo del niño. Los niños enfermos no duermen bien a la mitad de la noche: a menudo se despiertan por la noche y durante el día pueden experimentar somnolencia patológica.

Por lo general, la inflamación de la glándula salival en los primeros días de la enfermedad es unilateral. El segundo lado está involucrado en el proceso inflamatorio durante 2-3 días después de la altura de la enfermedad. Un examen externo muestra hinchazón en la esquina inferior de la mandíbula. En algunos casos, esta hinchazón se extiende hasta la oreja.

Tal aspecto específico del niño y sirvió como la razón para el nombre filisteo de la enfermedad "paperas".

Las glándulas salivales inflamadas interrumpen el proceso de masticación. Al masticar alimentos sólidos en un niño, el síndrome de dolor aumenta notablemente. Además, el bebé está experimentando una dificultad significativa para tragar. Mirando alrededor de un niño Los médicos distinguen varios de los puntos más dolorosos de la palpación. Se localizan en el área de los lóbulos de la oreja, en la parte superior de los procesos mastoideos, así como en el área del corte de la mandíbula inferior. Estos puntos marcadores son nombrados "Puntos Filatov".

A los 4-5 días, las glándulas sublinguales y submaxilares también están involucradas en el proceso inflamatorio. La derrota de estos órganos glandulares prácticamente no se produce al comienzo de la enfermedad, sino que se produce solo después de unos pocos días. La inflamación de la glándula salival sublingual con el desarrollo de sublinguitis es bastante rara. Este síntoma patológico se puede observar al examinar la cavidad oral. En la región sublingual con pronunciada hinchazón y enrojecimiento.

Inflamación de las glándulas salivales sublinguales y submandibulares.

Por lo general, los órganos glandulares se inflaman durante la primera semana de la enfermedad. El proceso completamente inflamatorio en ellos se completa al final de los 21-27 días desde el inicio de la enfermedad. Este curso de la enfermedad se caracteriza por un cambio en los períodos de temperatura corporal alta y subnormal. La forma prolongada de la enfermedad es desfavorable para el desarrollo de complicaciones.

Otra localización favorita de los virus son los órganos reproductivos (testículos, ovarios, glándulas mamarias, próstata). Por lo general, la derrota de estos órganos es más común en la adolescencia. Según las estadísticas, las complicaciones de las paperas ocurren en el 25% de los casos. El más común de estos es la orquitis. Esta condición patológica se caracteriza por trastornos persistentes en los testículos que en última instancia conducen al desarrollo de la infertilidad masculina.

El curso de la orquitis es bastante pesado. La temperatura corporal del niño aumenta. Muy a menudo, sus valores alcanzan cifras febriles. A la altura de la fiebre, el bebé siente un escalofrío pronunciado, una gran debilidad. Los testículos involucrados en el proceso inflamatorio se hinchan, aumentan de tamaño, hay un fuerte síndrome de dolor en el área íntima. Al examinar la piel del escroto, se observan numerosos vasos sanguíneos y venas, que comienzan a sobresalir con fuerza y ​​se hacen visibles para la visualización.

Orhit

Por lo general, el proceso es unilateral. Sin embargo, también existen variantes clínicas bilaterales de la enfermedad. Por lo general, la hinchazón en el escroto dura aproximadamente una semana y luego comienza a pasar gradualmente. Un par de meses después del período agudo de la enfermedad, aparece atrofia testicular en el niño. Se reducen significativamente en tamaño, lo que puede determinarse durante la palpación.

También hay otras formas bastante raras de la enfermedad. Una de estas variantes clínicas de la enfermedad es la tiroiditis. Se caracteriza por el desarrollo de inflamación infecciosa de la glándula tiroides. En el caso de dacriocistitis (patología inflamatoria de las glándulas lagrimales), un niño desarrolla un desgarrado pronunciado, dolor en los ojos e hinchazón en los párpados.

Una de las formas raras de la enfermedad es la meningitis infecciosa y la meningoencefalitis.

Postura característica del niño con meningitis.
Meningitis

Por lo general, estas afecciones se registran en bebés en el período de 7 a 10 días desde el inicio de la enfermedad. La meningitis por paperas es bastante difícil y requiere tratamiento intensivo. Para establecer dicho diagnóstico se requiere punción espinal. Por lo general, todos los síntomas adversos de la meningitis parotídea en el contexto del tratamiento tienen lugar en 2-3 semanas.

Posibles complicaciones

La enfermedad leve tiene un pronóstico muy favorable. En este caso, la enfermedad desaparece completamente en unas pocas semanas, como resultado de lo cual se forma una inmunidad duradera.En algunos casos, esta patología infecciosa puede ser muy peligrosa. Por lo general, esto ocurre en caso de un curso complicado de la enfermedad, así como cuando los órganos del sistema reproductivo se unen al proceso inflamatorio.

La orquitis persistente puede conducir a la interrupción de los testículos. Esto contribuye al hecho de que en el futuro un hombre que ha tenido una orquitis complicada en la infancia no puede tener hijos.

La infertilidad masculina generalmente se encuentra en el 20-25% de todos los casos de la enfermedad. Devolver la fertilidad a un hombre es bastante difícil, ya que la producción de esperma está significativamente deteriorada.

Otra complicación común de la parotitis es Pancreatitis (inflamación del tejido pancreático). Los síntomas desfavorables de la enfermedad en esta condición patológica aparecen, como regla, durante 5-7 días desde el momento de la infección. La pancreatitis de las paperas se caracteriza por la aparición de dolor intenso en el epigastrio e hipocondrio izquierdo, náuseas intensas y pérdida de apetito, así como tensión muscular patológica de la pared abdominal anterior. Esta condición tiene un pronóstico muy desfavorable, ya que a menudo se convierte en una forma crónica.

Las siguientes patologías también se encuentran entre las complicaciones de esta enfermedad: daño auditivo, artritis parótida, meningitis y meningoencefalitis, fibroelastosis primaria del miocardio, prostatitis, ooritis, miocarditis, púrpura trombocitopénica y otras enfermedades sistémicas. El tratamiento de estas condiciones es largo. Por lo general, se debe recurrir a una combinación de varios fármacos y métodos de tratamiento adyuvante para elaborar las tácticas de la terapia.

Púrpura trombocitopénica

Tratamiento

Tratar al niño con parotitis debe estar en casa. Para los niños que asisten al jardín de infantes, se toma una medida obligatoria para prevenir nuevos casos de la enfermedad: se introduce la cuarentena. No se ha desarrollado terapia específica para las paperas. El tratamiento se reduce a la designación de terapia compleja dirigida a eliminar los síntomas adversos de la enfermedad. Para la prevención de complicaciones es muy importante mantener el reposo en cama durante 10-12 días.

Los médicos usan varios medicamentos hormonales para tratar la parotitis orquitis.. Generalmente son nombrados por 7-10 días. La elección del fármaco y su dosis de tratamiento la realiza un pediatra. El uso de glucocorticosteroides también está indicado para el tratamiento de la parotitis meningitis y la meningoencefalitis. Las combinaciones racionales de medicamentos pueden lograr resultados positivos y reducir los posibles efectos a largo plazo de la enfermedad en el futuro.

Vea el siguiente video sobre lo que constituye paperas.

Información proporcionada para fines de referencia. No se automedique. Ante los primeros síntomas de la enfermedad, consultar a un médico.

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