Riñón de pelvis agrandado en un niño: causas y tratamiento

El contenido

Generalmente, la expansión del sistema pelvis-pelvis en los niños se desarrolla asintomáticamente y se detecta durante el examen de ultrasonido. Estas patologías pueden ocurrir con diversas complicaciones y requieren un tratamiento adecuado.

Que es

Una enfermedad en la cual la pelvis renal se agranda y se agranda se llama peloectasia. Es bastante común en la práctica urológica pediátrica. Un examen clínico de rutina en un niño no contribuye a la detección de este signo clínico. Establecer el diagnóstico solo es posible después de realizar estudios diagnósticos auxiliares.

La pelvis es un elemento anatómico estructural del riñón. Normalmente, se necesita para extraer la orina.

En la composición de la pelvis hay unas copas grandes y pequeñas. En su cavidad, la orina se acumula, para posteriormente fluir al tracto urinario a través del uréter.

Varios factores provocadores pueden llevar al desarrollo de un aumento en la pelvis. En algunos casos, la condición puede ser congénita. Los primeros trastornos urinarios en esta situación ya ocurren en un bebé recién nacido o en un bebé. La patología puede estar en el riñón izquierdo, y en el derecho. En algunos casos, hay expansión del sistema de pelvis renal de ambos riñones.

Esta condición es aislada y no peligrosa. Solo puede causar algunos efectos adversos en el niño. En presencia de enfermedades concomitantes del sistema urinario, la presencia de peloectasia empeora significativamente el curso de la enfermedad en el futuro. A menudo, esto conduce a trastornos urinarios y mal funcionamiento funcional de los riñones.

Norma

Los tamaños de la pelvis en los bebés varían y dependen de la edad. Hay tablas de edad especiales de valores normales que permiten a los médicos identificar desviaciones de la norma durante la ecografía. Por lo tanto, el tamaño del sistema de copa pelvis en un bebé a 1 mes será significativamente menor que el de un niño a los 4 años.

Normalmente, la pelvis tiene una forma de embudo con una abertura con forma de hendidura para orinar. Los métodos modernos de diagnóstico permiten determinar su tamaño incluso durante el embarazo. Por lo general, es posible medir los parámetros del sistema pelvis-pelvis ya en la semana 16-18 del desarrollo intrauterino de un bebé.. Esto se logra mediante el uso de ultrasonido de alta resolución.

Por lo general, en un bebé recién nacido, el tamaño de la pelvis renal no supera los 10 mm. En promedio, es de ½ cm. El tamaño de la pelvis de una niña puede ser ligeramente diferente al de los niños. La forma abierta del cuerpo es necesaria para la descarga de orina en el uréter. A medida que el niño crece, el tamaño de la pelvis aumenta. Con el aumento de estos indicadores se habla de pieloectasia infantil.

Factores

Hay varias razones para el desarrollo de esta condición en los bebés. Si se identificaron signos de expansión durante el embarazo de la madre o inmediatamente después del nacimiento, dicen que existe una pielectasis congénita. Esta condición es más común en aquellas mamás que tienen diferentes patologías durante la gestación o que padecen enfermedad renal crónica.

Entre las causas más comunes que conducen al desarrollo de la peloectasia en un niño están las siguientes:

  • Varios defectos anatómicos en la estructura del uréter.. Estas patologías contribuyen a la eliminación fisiológica de la orina y provocan la expansión de la pelvis.La violación de la micción contribuye al desarrollo de la hipotensión arterial en el niño en el futuro.
  • Disfunción vesical. Puede ser causada por varias razones. A menudo se manifiesta en forma de micción alterada. En esta condición, la cantidad total de orina excretada aumenta y la necesidad de orinar aumenta significativamente.
  • Diversas neoplasias y barreras en el tracto urinario para extraer la orina.. Con mayor frecuencia, los tumores o quistes que se superponen sustancialmente con la luz del tracto urinario conducen a esto. Estas condiciones contribuyen a la acumulación de orina, lo que conduce a una expansión pronunciada de la pelvis.
  • Acumulación excesiva de líquido en el interior del cuerpo. Esta condición ocurre cuando varias enfermedades de los órganos internos, que se caracterizan por una tendencia a la formación de edema. También puede ser una manifestación de problemas en el trabajo del corazón y los vasos sanguíneos.
  • Enfermedades infecciosas. Muchas infecciones bacterianas, que se propagan rápidamente por el cuerpo, con el flujo de sangre a los riñones y el tracto urinario. Entrar en estos órganos, causan un fuerte proceso inflamatorio allí. La consecuencia de esta condición es una violación de la excreción de orina. Las infecciones bacterianas crónicas y de larga duración a menudo se convierten en causas de pieloectasia persistente.
  • Debilidad muscular del área urogenital.. Esta condición es característica de los bebés prematuros. En tales bebés, se altera la organogénesis intrauterina. Cuanto más prolongado sea el período de prematuridad, mayor será el riesgo de desarrollar peloectasia y enfermedades renales en un niño en el futuro.

Los síntomas

La mayoría de los niños peloectasias son asintomáticos. Normalmente, estos formularios representan más del 75% de los casos.

El flujo asintomático también es característico de las etapas tempranas de la expansión del sistema de recubrimiento de pio-pelvis, cuando no hay impedimentos funcionales.

En las últimas etapas de la enfermedad aparecen síntomas adversos.

Los signos más característicos de la expansión incluyen diversos trastornos urinarios. Al mismo tiempo las porciones de orina pueden cambiar. Algunas enfermedades hacen que el niño tenga una necesidad fuerte y frecuente de orinar. Si el bebé comenzaba a despertarse a menudo en medio de la noche y corría al baño, esto debería alertar a los padres y motivarlos a consultar al urólogo pediátrico para consultar al niño.

Las enfermedades bacterianas de los riñones pueden ocurrir con fiebre y síntomas de intoxicación. Acompañándolos como una violación de la micción. En algunos casos, el niño aparece adolorido durante la visita al baño. El curso severo de la enfermedad está acompañado por un cambio en el comportamiento del bebé. Se vuelve más caprichoso, letárgico y apático.

Diagnósticos

El principal método de diagnóstico para establecer con precisión el diagnóstico es la ecografía de los riñones. Este estudio en niños se puede realizar a partir de los primeros meses posteriores al nacimiento. El ultrasonido no trae dolor y malestar al niño.

Durante el estudio, el médico podrá identificar todas las desviaciones existentes en la estructura de los riñones y el tracto urinario. Usando el ultrasonido, puede hacer una descripción del tamaño y la estructura de la pelvis, así como determinar la cantidad de orina residual. En promedio, 15-20 minutos son suficientes para un estudio.

El examen de ultrasonido de los riñones y el tracto excretor sigue a todos los bebés con factores de riesgo predisponentes.

En casos clínicos difíciles, los médicos recurren al nombramiento de una resonancia magnética. Con este método, también puede obtener una descripción muy precisa de la estructura y el tamaño de todos los componentes anatómicos de los riñones. El estudio tiene una serie de contraindicaciones y se realiza para el diagnóstico diferencial. Una desventaja significativa de esta prueba es el alto costo.

Evaluar los trastornos funcionales de los riñones asignados al análisis general de orina. Esta prueba simple y de rutina le permite establecer un rendimiento renal básico.Para identificar la insuficiencia renal, debe conocer el nivel de creatinina. El exceso de este indicador por encima de la norma de edad indica la presencia de problemas graves en los riñones. y todo el sistema urinario.

Tratamiento

La detección de signos de una pelvis renal agrandada en un niño no debe de ninguna manera llevar a los padres al horror. Esta condición se registra a menudo en la práctica de los niños.

Si se detecta peloectasia durante el período de desarrollo prenatal del bebé, se utilizan tácticas expectantes.

En este caso, los obstetras-ginecólogos durante todo el embarazo controlan el crecimiento y el desarrollo del feto para evitar que se desarrollen complicaciones o patologías fisiológicas.

Por lo general Los bebés de hasta tres años tampoco tienen tratamiento especializado sin indicaciones especiales.. Por lo tanto, si no hay trastornos funcionales significativos en la excreción de orina, no se requiere terapia. El monitoreo de la condición del niño es realizado por un urólogo o nefrólogo pediátrico. Por lo general, un bebé con peloectasia debe visitar a un médico al menos una vez al año.

En presencia de enfermedades inflamatorias de los riñones, acompañadas de signos de expansión del sistema de la pelvis renal, se requiere el nombramiento de una terapia sintomática. Los medicamentos diuréticos se utilizan para mejorar la excreción de orina. El curso o el uso regular de ellos contribuye a mejorar la micción. También mejoran la función renal y ayudan a prevenir complicaciones peligrosas.

Si durante el diagnóstico en la orina, se identificaron bacterias que provocaron la aparición de peloectasia, entonces se prescribe un esquema de tratamiento conservador. Implica necesariamente la designación de fármacos antibacterianos. Por lo general, estos medicamentos se prescriben durante 10-14 días. Después de la prueba, se toma una segunda bacteria de orina para establecer el efecto de la terapia realizada.

Si la formación de tumores o los quistes son la causa de la peloectasia, a menudo se requiere tratamiento quirúrgico.

La decisión sobre la operación recae en el urólogo. Es él quien decide la necesidad de realizar un tratamiento quirúrgico. Por lo general, estas operaciones se realizan en niños a una edad mayor. Después de la operación, los bebés permanecen en el dispensario del urólogo durante varios años.

Acerca de qué es la peloectasia y las complicaciones a las que puede dar lugar, vea el siguiente video.

Información proporcionada para fines de referencia. No se automedique. Ante los primeros síntomas de la enfermedad, consultar a un médico.

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