Síntomas y signos de esquizofrenia en niños.
La esquizofrenia es extremadamente rara en niños: las estadísticas muestran que en niños, uno de cada cincuenta mil niños se enferma. Sin embargo, el problema se ve agravado por el hecho de que es muy difícil reconocer la enfermedad en la primera infancia, ya que no es un defecto físico, lo que es evidente de inmediato. A una edad temprana, la manifestación de la enfermedad puede pasar desapercibida y, después de todo, un diagnóstico oportuno podría ayudar al pequeño paciente. Es necesario considerar en detalle los síntomas y signos de esta enfermedad en los niños.
Las razones
Como cualquier otra enfermedad, la esquizofrenia infantil es causada por ciertos factores que conducen al desarrollo de la enfermedad. Al mismo tiempo, los científicos no pudieron establecer toda la gama de razones: solo hay factores que aumentan el riesgo de morbilidad, pero no significan un cien por ciento de probabilidad de tal resultado.
La razón principal se considera una predisposición genética, a saber: Interrupción de la estructura del gen. Sin embargo, nadie puede decir cuándo este factor jugará su papel, porque la esquizofrenia congénita inherente se manifiesta solo bajo la influencia de un determinado catalizador.
Es más probable que se diagnostique la enfermedad de un recién nacido poco después del nacimiento si el catalizador fue un evento que ocurrió cuando el niño aún era un feto, por ejemplo, el enredo del cordón umbilical, la insuficiencia mitocondrial, otras patologías del embarazo y las complicaciones durante el parto.
En la mayoría de los casos, los primeros signos se observan mucho más tarde, y son causados por una infección viral del sistema nervioso o estrés severo. Con esto la coincidencia de incluso algunos de estos factores no significa en absoluto que el niño se enferme de esquizofrenia.
Al ser una enfermedad de naturaleza genética, la esquizofrenia no se transmite de ninguna manera, excepto por herencia.
Al mismo tiempo, los padres con trastornos genéticos pueden nacer niños completamente sanos, y viceversa: la enfermedad en una familia completamente sana puede manifestarse primero en un bebé que ha recibido un trastorno genético no como un legado, sino como resultado de su propia patología.
Signos en bebes
En algunos casos, es posible determinar trastornos mentales obvios en un bebé antes de que cumpla 2 años. Los síntomas más obvios son comportamientos extraños: por ejemplo, una vista bien enfocada desde el nacimiento, como si el niño estuviera mirando un objeto inexistente. Y esto a pesar del hecho de que muchos bebés simplemente no saben cómo.
También hay ejemplos inversos cuando un niño no reacciona en absoluto a los objetos en movimiento. Tales niños duermen muy poco - solo unas pocas horas. Reaccionan bruscamente al ruido y lloran más a menudo que los demás, con un letargo general.
Con el desarrollo adicional del niño, la patología se vuelve más pronunciada. Síntoma típico de la esquizofrenia - retraso del habla y desarrollo motor, aunque por sí solas todavía no dicen nada. Los movimientos son muy notorios, incomodidad y lentitud. Además, estos niños generalmente no saben cómo construir relaciones interpersonales.
En general, el comportamiento de los niños se ve. muy excéntrico. Su letargo pasado, observado en los primeros meses de vida, da paso a una excitabilidad fácil, una tendencia a la agresión y al llanto, pero al mismo tiempo, una frialdad relativa en relación con los padres. Tal niño puede dejarse llevar por sus estudios, incluso a la obsesión, y en los juegos por lo general no busca una compañía, y ni siquiera piensa en los intereses de los demás.A veces la esquizofrenia se acompaña defecto oligofrénico, que se caracteriza por la baja capacidad de memoria y la ingenuidad general.
Progresión de la enfermedad
Si los niños tienen esquizofrenia, generalmente ocurre en la etapa de la edad preescolar. Esto complica especialmente el diagnóstico, ya que casi todos los síntomas mencionados no indican, por sí mismos, esquizofrenia, sino que son anomalías dentro del rango normal, porque cada niño se desarrolla individualmente.
La situación se agrava aún más por el hecho de que más de dos tercios de todos los niños con esquizofrenia experimentan enfermedades en forma de convulsiones. No parece estable, mientras que el desarrollo continuo de la enfermedad se observa solo en cada cuarto paciente.
Uno de cada tres niños con esquizofrenia padece su forma maligna, que se caracteriza por un alto grado de oligofrenia concomitante.
Por razones desconocidas, hay niños en particular riesgo: las niñas constituyen solo una cuarta parte de todos los pacientes de este tipo. Además, es en los niños que la enfermedad progresa, aunque con lentitud, pero de manera constante, mientras que las niñas difieren en las convulsiones más pronunciadas, pero aún no constantes.
Especificidad de la forma maligna.
La forma maligna de esquizofrenia se considera, con razón, la más grave, ya que no solo frena el desarrollo del niño, sino que, literalmente, lo hace retroceder. Con la aparición de la enfermedad a una edad muy temprana, los procesos sospechosos se vuelven perceptibles a la edad de alrededor de un año y adquieren la forma final a la edad de 5-7 años. Aunque en casos severos, la formación de síntomas negativos ocurre muy rápidamente.
Primer notable Extinción total del trasfondo emocional.. Para los niños, generalmente es característico no desanimarse, se olvidan rápidamente de los insultos y se regocijan en la vida nuevamente, pero para los pacientes con esquizofrenia maligna, la alegría es ajena. El niño se retrae a sí mismo, ya no está interesado en lo que sucede a su alrededor, incluso conocer a sus padres no le causa alegría.
La actividad de juego se está convirtiendo cada vez más en una negligencia primitiva de los niños con el tiempo, no solo no desaparece, sino que se agrava. El niño no percibe todo lo que es nuevo tanto que cualquier cambio puede ser casi el único factor que causa emociones fuertes en él, las negativas.
La actividad del habla también está cayendo. Un niño bien hablado comienza a limitarse a frases cortas y simples, luego su pronunciación se deteriora y luego puede dejar de hablar por completo. Los toques y movimientos de la regresión, incluso si el niño ya sabía cómo vestirse solo, en cuanto a la motricidad de la mano, regresa gradualmente al nivel de un niño de 1-1.5 años. Es probable Repetición regular de algún movimiento simple, incondicional. - como mecerse.
Con el flujo continuo de la forma maligna de la esquizofrenia, la regresión descrita es inevitable. Si se manifiesta en forma de convulsiones, estos síntomas están presentes en dos de cada tres pacientes jóvenes.
Síntomas catatónicos
Uno de los trastornos de esquizofrenia concomitantes más comunes es la catatonia, es decir, un claro deterioro de la actividad motora. No siempre se expresa como una disminución de la actividad; en lugar de un estupor, puede aparecer una excitación excesiva irrazonable. Con frecuencia, también hay un "cambio de régimen" muy agudo.
Si la pasividad sorprendente simplemente asusta, entonces la excitación anómala tiene riesgos muy específicos, como la agresión injustificada y una inclinación por el comportamiento impulsivo. Característicamente, el síndrome catatónico puede desarrollarse por sí solo, sin trastornos mentales asociados. Sus características típicas son:
- Pisoteando en el lugar, tráfico intermitente sin un objetivo específico, o una caminata sin un cierto ritmo, que recuerda un poco el manejo de un automóvil con un conductor novato que aún no domina la caja de cambios. Esto también incluye muchas horas de caminata caótica, acompañada de un aspecto disperso que no evita que el paciente evite con éxito obstáculos en su camino.
- La situación cuando el niño de repente se "apaga": solo que era hiperactivo y muy móvil, y después de un momento, ya estaba completamente agotado.
- Despertarse espontáneamente en mitad de la noche, sin la capacidad de quedarse dormido rápidamente.
- En casos severos, hiperactividad destructiva, cuando un niño enojado virtualmente irrazonablemente puede causar daño físico a sí mismo y a otros, así como romper cualquier objeto circundante.
Trastornos de la percepcion
Una condición típica para la mayoría de los niños con esquizofrenia es la indiferencia ante lo que está sucediendo. Al mismo tiempo, la indiferencia a todo lo que contrasta literalmente contrasta con las aficiones ilógicas, pero muy notables, de algún tema, ocupación o tema en particular.
Muy característico es también percepción alucinantecuando un pequeño paciente ve y con tacto siente algo que realmente no está allí.
Estas sensaciones irracionales hacen que el niño tenga miedo y, a menudo, se desarrolla hasta convertirse en una fobia de pleno derecho, que aumenta con el inicio de la velada.
Durante el día, el miedo y la desconfianza también están presentes, pero están más dirigidos hacia objetos de la vida real, por ejemplo, entornos o personas desconocidas. La ansiedad del niño se acompaña del rechazo de los alimentos y los juegos, así como del deseo de estar lo más cerca posible de la madre.
Los expertos han notado: si el miedo es causado por un cierto factor real, entonces eliminarlo generalmente mejora la condición del niño.
Los síntomas descritos tienen características expresadas externamente: Boca abierta y errante, mirada dispersa. La esquizofrenia continua es una garantía del 100% de los trastornos perceptivos, pero en más de un tercio de los pacientes con una forma episódica, no se observan tales trastornos mentales.
Diagnósticos
Dado que la esquizofrenia infantil todavía no es una enfermedad incurable, es muy importante diagnosticarla lo antes posible y con precisión. Incluso si el niño no se cura como resultado, no funcionará, solo con la ayuda de un diagnóstico correcto y oportuno puede, al menos parcialmente, reducir el efecto adverso en el bebé de todos los síntomas descritos. Al mismo tiempo, los médicos con mayor frecuencia determinan con confianza la esquizofrenia solo en la edad escolar más joven, hasta los 12 años de edad, y aún así solo por los resultados de un gran examen de pacientes hospitalizados.
Existen varias dificultades que impiden la rápida detección de la esquizofrenia. En primer lugar, muchos de los síntomas de esta enfermedad pueden ser realmente las características de un personaje o desarrollo individual. No indican una enfermedad. En segundo lugar, muchas enfermedades mentales tienen un conjunto de síntomas muy similar, pero también sugieren tratamientos completamente diferentes.
En tercer lugar, un signo tan brillante de trastornos mentales, como las alucinaciones y la percepción falsa, no se puede observar desde el exterior, solo el propio paciente puede saberlo. Al mismo tiempo, los niños en edad preescolar ya están lejos de ser siempre capaces de contar una historia detallada y detallada, y la esquizofrenia también contribuye a una disminución en la actividad del habla.
En tales situaciones, los especialistas generalmente realizan diagnósticos complejos, diseñados no tanto para confirmar la esquizofrenia como para verificar la posible presencia de aquellos signos que podrían indicar una naturaleza diferente de la enfermedad. Como resultado El diagnóstico inicial puede cambiar varias veces, lo que reduce la efectividad del tratamiento.
A menudo, incluso los médicos con experiencia confunden la esquizofrenia con el autismo, porque al principio de su desarrollo son muy similares. Sin embargo, la esquizofrenia con más frecuencia no manifestado antes de 3-4 años, Se caracteriza por una exacerbación gradual de las violaciones. Autismo Suele formarse a los dos años y presenta una fuerte degradación, pero con el desarrollo posterior, aunque muy lento.
En este punto, debe prestar especial atención, porque el niño mismo no lo dirá. El médico no tiene la oportunidad de observar al paciente tan regularmente como lo hacen los padres, por lo que tomará sus conclusiones de las palabras de este último.
¿Cómo tratar?
Los médicos dicen que alrededor de la mitad de los niños diagnosticados con esquizofrenia en edad preescolar tienen todas las posibilidades de convertirse en personas sanas. Para el tratamiento de esta enfermedad, se utiliza un complejo de métodos, muchos de los cuales fueron propuestos hace unos cien años por el famoso psicoterapeuta ruso Vladimir Bekhterev.
La esquizofrenia en la tomografía se parece a Trastornos del desarrollo del lóbulo frontal del cerebro.Pero hay muchas razones para esto, lo que complica el tratamiento. Cuanto más joven es el niño, más difícil es crear el programa adecuado para él. El rango de medicamentos permitido para los niños es muy limitado, y la psicoterapia no es lo suficientemente efectiva debido a un nivel insuficiente de comprensión del idioma.
En la edad preescolar, la esquizofrenia generalmente no se trata tanto como se detiene, con la ayuda de medicamentos permitidos (con moderación). En cualquier caso, los especialistas deben explicar a toda la familia a qué se enfrentan, qué se puede hacer para aumentar las posibilidades de un resultado positivo. El efecto curativo puede incluso dar un ambiente adecuadamente organizado. El tratamiento lleva varios años. pero cuando se conecta la psicoterapia a una cierta edad, el resultado se hace cada vez más notable, y los mismos procedimientos para pacientes hospitalizados no tienen que realizarse con mucha frecuencia.
Cuando se trata la esquizofrenia, a menudo se recetan medicamentos. sedante - por ejemplo, preparaciones de aminazina y litio, que alivian tanto la actividad psíquica como la motora.
Para potenciar el efecto de sus complementos anticonvulsivos, así como antidepresivos y antipsicóticos.
Un papel muy importante puede jugar. psicoterapia conductualdonde se enseñará al niño a sobrellevar sus propias experiencias y establecer contactos con otros. El efecto relajante general y el arrebato emocional positivo necesario dan terapia en forma de contacto con animales. En la restauración del habla perturbada ayudará a perfil especialista - terapeuta del habla.
Consejos para los padres
Numerosas revisiones de los padres confirman que el ambiente adecuado en el hogar puede aliviar la enfermedad del niño enfermo. Tal enfermedad en un bebé puede ser un desafío serio para los padres. Muchos simplemente temen a su propio hijo y tratan de transmitirlo a los médicos.
Con el síntoma típico de esta enfermedad (fobias no razonables), es muy importante el calor y la comodidad de la familia. Aquellas familias que hacen todo lo posible para asegurarle a un pequeño paciente una infancia feliz, lo acercan más a la recuperación.
Para no dañar y ayudar al niño, siga las siguientes reglas:
- Los niños en general tienden a inventar cosas inexistentes, pero los niños sanos lo hacen conscientemente, y para las personas con esquizofrenia esto es parte de su realidad. Tratando de convencer al niño de que sus temores no existen, solo lo alejará, porque realmente ve de lo que está hablando.
- Dado que cualquier cambio en la vida de un niño con esquizofrenia es percibido por él con bayonetas, encuentre las condiciones que le convengan y conviértalos en un horario diario, del cual no puede desviarse.
- Los pacientes de este tipo son muy autónomos, no están interesados en la comunicación, pero deben proporcionarse para la recuperación. Esto tendrá que a los padres. Puedes hacerlo tú mismo o con la ayuda de un psicólogo.
- Cuando un niño comienza a darse cuenta de que de alguna manera no lo es, es necesario asegurar la comunicación con otras familias, donde hay niños así.Esto ayudará tanto a los niños como a sus padres.
- Debido al alto riesgo de fatiga severa, no sobrecargue al niño incluso con actividades útiles, como estudiar.
Gracias a las acciones descritas, incluso entre los adolescentes que no pudieron curarse, se desarrolla una estrategia de adaptación a su propia singularidad, lo que les permite ir a una escuela secundaria regular.
Todo sobre los síntomas y signos de la esquizofrenia en los niños, así como su diagnóstico y tratamiento, ver más abajo.