Síntomas y tratamiento de la meningitis en niños.
Todas las personas, independientemente de su edad, pueden enfermarse de meningitis. La más peligrosa es una enfermedad inflamatoria para el cuerpo del niño. Con la provisión tardía de atención médica calificada, el bebé puede incluso morir. Todos los padres deben conocer los principales síntomas clínicos y manifestaciones de la enfermedad. Esto ayudará a proteger a su bebé de complicaciones peligrosas y buscará ayuda a tiempo.
Causas y factores provocadores.
Las causas de la inflamación pueden ser varias. El factor provocador causa daño a las membranas blandas de la médula espinal y el cerebro. Esto conduce al desarrollo de la meningitis. Hasta la fecha, hay más de cien posibles causas diferentes de la enfermedad.
El pico de incidencia se produce a la edad de 3 años - 7 años.
Las causas más comunes de inflamación en las meninges son:
Virus de varios tipos. La infección por rubéola, sarampión y gripe en el caso de una complicación puede causar enfermedad. En algunos otros, también se observa el agente causal de la viruela. Los virus son bastante pequeños. Esto les permite penetrar fácilmente en la barrera hematoencefálica, llegando a la pia mater.
Microorganismos bacterianos patógenos. La mayoría de las veces, la meningitis ocurre como resultado de una infección estafilocócica o estreptocócica. Los meningococos tipos A, B y C también pueden causar esta peligrosa enfermedad. La pseudomonas aeruginosa provoca inflamación en la pia mater en el 25% de los niños. Las meningitis causadas por la flora bacteriana son relativamente duras y requieren un control obligatorio por parte de los profesionales médicos.
Varios hongos. El culpable más frecuente es Cándida. La propagación de la infección por hongos ocurre en bebés con inmunodeficiencia. Si un niño tiene diabetes tipo 2, esto también puede ser una causa de candidiasis en el cuerpo.
- Infecciones por amebiasis o toxoplasmosis. En este caso, la enfermedad es causada por protozoos. Tales formas de meningitis son relativamente raras. El tratamiento requiere la designación de medicamentos especiales.
- Meningitis, desarrollada debido a otras enfermedades crónicas. En este caso, cuando se debilita la inmunidad, el proceso inflamatorio se propaga por todo el cuerpo de los niños y también daña las meninges.
- En algunos bebés, la enfermedad puede desarrollarse después de lesiones traumáticas. Cerebro o médula espinal durante el parto o después de accidentes y accidentes.
Un gran número de estudios científicos demuestran la estabilidad comparativa del cuerpo de un niño frente a bacterias y virus patógenos que pueden causar inflamación en las meninges.
Sin embargo, algunos bebés tienen riesgo de contraer meningitis más que otros.
Factores que aumentan el riesgo de enfermedad:
Prematuridad Según las estadísticas, los bebés que nacieron prematuramente o que tenían un peso relativamente pequeño al nacer son más susceptibles a esta enfermedad que sus compañeros a término.
Lesiones de nacimiento. Si se produjo un daño cerebral traumático durante el nacimiento de un niño, esta también puede ser la causa del desarrollo de la meningitis.
Infección con infecciones virales o bacterianas durante el embarazo de la madre. Especialmente peligrosa es la infección por el virus de la rubéola. Penetra a la perfección en la barrera placentaria y provoca en el feto diversos trastornos del sistema nervioso, incluida la meningitis.
Infección en la infancia con diversas enfermedades infecciosas. (especialmente en bebés con enfermedades congénitas del sistema nervioso).
Vistas
Dada la gran variedad de causas provocadoras, todas las meningitis generalmente se dividen de acuerdo con ciertos criterios. Para mayor comodidad y comprensión de la esencia del proceso, los médicos utilizan clasificaciones especiales.
La mayoría de los tipos más comunes de meningitis infecciosa:
Viral Los virus, que penetran fácilmente en el cuerpo de los niños, después de unas pocas horas o días, pueden causar un proceso inflamatorio fuerte en la pia mater. Entre las más comunes: rubéola, influenza, enterovirus, opción poliomielitis. Los niños que viven en áreas endémicas pueden experimentar meningitis por encefalitis después de una picadura de garrapata.
Bacterial La forma más común de estafilococos. El culpable de la enfermedad en este caso se convierte en estafilococos. Entrando en el cuerpo de un niño por gotitas en el aire, se propaga rápidamente a través de la sangre y causa un proceso inflamatorio en muchos órganos. Los bebés deteriorados también pueden tener meningitis tuberculosa. El agente causante de la infección es Mycobacterium tuberculosis. El tratamiento de tales formas de la enfermedad requiere que el bebé esté en un hospital de tuberculosis.
- En la mayoría de los casos, la meningitis causa una infección meningocócica. En este caso, la fuente de la enfermedad se transmite de una persona enferma a una sana. Puede enfermarse tanto de un adulto como de un niño. En algunos casos, se puede presentar un bacterioportador con infección meningocócica. Una persona que tiene un microbio patógeno en su cuerpo es contagiosa. Además, los niños pueden infectarse a través de la ruta de transmisión del hogar, jugar con juguetes en el jardín de infantes o usar platos comunes. Más bien las formas poco frecuentes de transmisión son transmisibles. La infección en este caso se produce cuando un mosquito o una garrapata pican.
Período de incubación
El proceso inflamatorio ocurre en el cuerpo no desde los primeros segundos de la enfermedad. Toda meningitis se caracteriza por diferentes periodos en que comienzan a aparecer los primeros síntomas. El momento desde el momento en que el agente provocador ingresa al cuerpo hasta que aparecen los primeros síntomas clínicos se denomina período de incubación.
El período de incubación para la meningitis infecciosa suele ser de 5 a 7 días.
En formas virales, este tiempo puede reducirse a 2-3 días. Muy a menudo, los bebés se infectan por gotitas en el aire. Este es el modo más común de transmisión. Los niños pequeños que asisten a instituciones educativas preescolares tienen un mayor riesgo de infección.
Incluso a pesar de las diversas razones que causan la inflamación, después del período de incubación, el bebé desarrolla signos característicos específicos de la enfermedad. Reconocer la meningitis en el hogar no es una tarea fácil. Sin embargo, cada madre debe conocer definitivamente las principales manifestaciones clínicas de la enfermedad.
Síntomas y primeros signos.
Determinar la aparición de la meningitis es bastante difícil. A menudo la enfermedad comienza muy inespecífica. Los primeros días de la enfermedad ocurren bajo el disfraz de un resfriado clásico. El bebé puede simplemente tener fiebre o estado de salud. Sin embargo, en las formas infecciosas de la enfermedad, el desarrollo avanza rápidamente. Ya en unas pocas horas los síntomas principales van en aumento.
Muy a menudo, el proceso inflamatorio en las meninges se manifiesta:
Fuerte aumento de la temperatura corporal. Está creciendo rápidamente en unas pocas horas a 38-39.5 grados. Este síntoma es bastante persistente. A pesar de los intentos de bajar la temperatura con agentes antipiréticos, permanece alta durante mucho tiempo.
Náuseas severas. En el contexto de dolor de cabeza severo incluso puede ocurrir vómitos. Estos fenómenos no están relacionados con las comidas. Los vómitos pueden aparecer incluso con el estómago vacío. Las drogas convencionales para las náuseas no traen un resultado pronunciado. Los niños pequeños se sienten muy mal, se niegan a comer, se vuelven caprichosos.
Dolor de cabeza severo Tiene un carácter reventado y derramado. No hay epicentro característico del dolor. El síndrome de dolor aumenta cuando la cabeza gira en diferentes direcciones. En una posición horizontal, el dolor de cabeza es algo reducido. En algunos casos, al mirar objetos muy espaciados, puede aparecer una visión doble o una visión borrosa.
Signos meníngeos positivos. Como regla general, el médico detecta estos síntomas cuando examina a un bebé con sospecha de meningitis. El signo más común y confiable es la aparición y el fortalecimiento del síndrome de dolor en la parte posterior del cuello mientras se llevan las piernas al vientre del bebé.
Característica forzada pose. El bebé está acostado en la cama con la cabeza ligeramente echada hacia atrás. Un bebé enfermo trata de elegir una postura tal para que la cabeza esté ligeramente por debajo del nivel del cuerpo. Este es el clásico síntoma específico de la meningitis. Esta condición es causada por la rigidez de los músculos del cuello. Este síntoma ya es bastante desfavorable e indica un aumento de la presión intracraneal.
Ligera confusión y mayor dolor de cabeza cuando se expone a ruidos molestos. Como regla general, la luz brillante causa irritación de la retina y provoca un aumento del dolor. Estar en una habitación oscura trae alivio al niño. En los primeros días de la enfermedad, debe hablar lo más silenciosamente posible con el niño, evitando los sonidos fuertes y molestos. La percepción aguda de diversos factores externos provocadores puede conducir a un deterioro de la condición del bebé.
La aparición de convulsiones y episindroma en casos graves de la enfermedad. Incluso en bebés que no tienen epilepsia, puede aparecer este síntoma adverso.
Coma o confusión. También se encuentra en la enfermedad grave. Esta condición requiere hospitalización y tratamiento inmediatos en la unidad de cuidados intensivos.
En las infecciones meningocócicas, una erupción en la piel será uno de los signos específicos más característicos. La erupción se propaga rápidamente por todo el cuerpo, incluidas las piernas y los pies, así como las nalgas. El mayor número de elementos que se encuentran en las superficies laterales del cuerpo. La aparición de una erupción es un síntoma desfavorable y requiere hospitalización inmediata en el hospital para un tratamiento intensivo.
Diferentes manifestaciones de la enfermedad pueden no aparecer en todos los bebés.
En mayor medida, los síntomas individuales del cuerpo del niño y la susceptibilidad a las infecciones afectan el desarrollo de los síntomas. El curso más desfavorable de la enfermedad es para bebés de edades tempranas y en bebés prematuros. Los niños menores de 5 años tienen un alto riesgo de coma o incluso la muerte.
¿El curso de la enfermedad difiere en niños de diferentes edades?
Las características del curso de la enfermedad en niños en diferentes categorías de edad pueden variar significativamente. Esto, en gran medida, depende del nivel fisiológico inicial de desarrollo del niño. En los bebés recién nacidos, la enfermedad puede ser muy diferente de la de los escolares. El período de edad más peligroso, hasta 5 años.
Características de la enfermedad en niños de 2 años.
Estos bebés se caracterizan por síntomas pronunciados de intoxicación y fiebre. Esto se debe a las características de la termorregulación relacionadas con la edad.La temperatura corporal en unas pocas horas se eleva a 39-39.5 grados. Los niños pequeños se vuelven letárgicos, se niegan a alimentarse. A menudo hay vómitos durante la fiebre alta o dolor de cabeza severo.
Características de la enfermedad en niños de 3 a 4 años.
En este momento, como regla, el niño ya puede decirle a la madre lo que le molesta. Esto permite a los padres navegar mucho antes y llamar a un pediatra. Un niño a la edad de 3 años con meningitis estará de mal humor, somnoliento. Los juegos habituales y las actividades favoritas durante la enfermedad no traen satisfacción ni alegría al niño. En los niños de esta edad suele aparecer la confusión de la luz y el sonido.
Diagnósticos
Para diagnosticar correctamente la meningitis, no siempre es suficiente llevar a cabo un examen médico. Los médicos, para prescribir un tratamiento efectivo, recurren a pruebas de laboratorio adicionales. Estos métodos no solo permiten aclarar qué microbio causó la inflamación, sino que también determinan su sensibilidad a varios antibióticos.
Uno de los métodos de diagnóstico más simples y accesibles es realizar un análisis de sangre general. Esta prueba de laboratorio le permite establecer la naturaleza viral o bacteriana de la enfermedad. La fórmula de leucocitos ayuda al médico a orientarse sobre la etapa del proceso inflamatorio en el cuerpo. Además, un análisis de sangre puede indicar en qué etapa se encuentra la enfermedad y si ya han aparecido los primeros signos de complicaciones.
Para los bebés con meningitis en el hospital, también realizan exámenes cardíacos adicionales.
La electrocardiografía es uno de los métodos diagnósticos importantes para las complicaciones cardíacas. A menudo, con meningitis infecciosa, pueden ocurrir arritmias peligrosas o anomalías cardíacas. El electrocardiograma permite a los médicos orientarse en el tiempo y hacer frente a esta condición surgida.
Para excluir las complicaciones renales, a los bebés se les realiza un análisis de orina. En algunos casos, también es posible detectar el agente causante de la enfermedad. Esta prueba simple y asequible permitirá a los médicos monitorear dinámicamente la condición renal del bebé durante la infección.
En casos complejos se realizan pruebas serológicas para la determinación de anticuerpos contra diversas infecciones. La forma más efectiva de conducirlos es para el diagnóstico diferencial de enfermedades infecciosas. Con este estudio, puede identificar toxoplasmosis o amebiasis. Para este análisis, se recoge sangre venosa. El resultado está listo, por regla general, después de 1-2 días.
Metodos de tratamiento
Los niños con diversas formas de meningitis definitivamente deben ser hospitalizados en el hospital. Retrasar el tratamiento puede llevar a consecuencias irreparables e incluso a la muerte. La meningitis es una enfermedad realmente grave y peligrosa en la práctica de emergencia pediátrica.
Durante la estancia en el hospital, se lleva a cabo un complejo suficientemente grande de procedimientos terapéuticos para el niño enfermo. Por lo tanto, los medicamentos diuréticos se utilizan para reducir los dolores de cabeza y las náuseas graves. También previenen la inflamación del cerebro y el deterioro de la conciencia.
Cuando aparecen signos de alteraciones del ritmo cardíaco, los médicos recurren a la prescripción de medicamentos antiarrítmicos especiales.
Tales drogas pueden tratar las arritmias que amenazan la vida. Con la aparición de la insuficiencia cardíaca se requiere la designación de glucósidos cardíacos.
Para un niño con meningitis, se realiza un tratamiento bastante extenso durante toda la estadía en el hospital. Todos los medicamentos se inyectan por vía intravenosa, muchos incluso por goteo. Esto le permite lograr una rápida absorción de sustancias en la sangre y acelerar la recuperación.
Si la meningitis es de naturaleza infecciosa, entonces, en tales casos, recurre a cursos de antibióticos. La elección del fármaco se lleva a cabo teniendo en cuenta las características del patógeno frente a ciertos fármacos antibacterianos.A menudo se utilizan fármacos de un amplio espectro de actividad que se introducen por vía parenteral.
Estancia en el hospital
Según las recomendaciones clínicas, todos los bebés con enfermedad grave deben someterse a un tratamiento hospitalario de meningitis. Los niños con un proceso inflamatorio de las meninges requieren la observación permanente por parte del personal médico. El riesgo de complicaciones potencialmente mortales es demasiado alto.
¿Es posible el tratamiento en casa?
Para evitar complicaciones, el tratamiento debe realizarse en un hospital. La presencia de una unidad de cuidados intensivos es un requisito previo para toda la terapia necesaria.
Consecuencias y posibles complicaciones.
Después del tratamiento, en la mayoría de los casos, se produce recuperación clínica. Esto significa que se eliminan las consecuencias que amenazan la vida. Sin embargo, no todos los niños tienen meningitis con facilidad y sin complicaciones. Una de las manifestaciones más fáciles que han surgido después de una enfermedad puede ser una violación de la memoria. Los niños tienen memoria y atención en deterioro. Algunos niños pueden quejarse de una disminución en la concentración y la memoria.
Si se producen complicaciones de los riñones durante la enfermedad, luego de que el período agudo disminuya, puede producirse una violación de la función excretora.
En casos severos, esta condición puede incluso conducir al desarrollo de insuficiencia renal crónica. Esta complicación es bastante rara y requiere la observación del bebé por un nefrólogo.
Muy a menudo, los bebés menores de tres años tienen trastornos del ritmo cardíaco. En este caso, durante mucho tiempo, se registran varios tipos de arritmias en niños en el ECG. Tales casos requieren una consulta obligatoria con un cardiólogo para recopilar las tácticas correctas de monitorear al bebé y la cita de un tratamiento especial.
Prevención
Para proteger a su bebé, debe recordarse que el riesgo máximo de infección entre los niños es posible en grupos con mucha gente. Durante los brotes masivos de la enfermedad en el jardín de infantes, se debe ingresar a la cuarentena. Esta es una medida necesaria para prevenir la infección masiva de niños. Como regla general, la duración de la cuarentena depende del patógeno encontrado. En promedio, este período es de 2 semanas.
Todos los niños que asisten a instituciones educativas preescolares deben ser vacunados para su edad.
Dadas las posibles variantes virales de la meningitis, los bebés deben ser vacunados contra rubéola, varicela, polio y otras infecciones infantiles peligrosas. Hoy en día, una vacuna para la enfermedad meningocócica también se usa en todo el mundo. Dichas preparaciones inmunobiológicas están aprobadas para su uso por bebés a partir de los 6 meses de edad.
Identificar la meningitis debe ser lo más temprano posible. Solo el tratamiento oportuno ayudará a minimizar el posible riesgo de complicaciones potencialmente mortales de la enfermedad. La terapia farmacológica óptima e integral logrará un buen resultado y ayudará a restaurar el cuerpo de los niños.
Aprenderá más sobre los síntomas y el tratamiento de la meningitis en personas en el siguiente video.