La expansión de los ventrículos del cerebro en bebés.
Muy a menudo en los bebés después del nacimiento, los ventrículos del cerebro se agrandan. Esta condición no siempre significa la presencia de la enfermedad, en la cual la prescripción del tratamiento es absolutamente necesaria.
Sistema ventricular del cerebro
Los ventrículos del cerebro son varios reservorios interconectados en los que se produce la formación y distribución de líquido de licor. El licor lava el cerebro y la médula espinal. Normalmente, cuando siempre hay una cierta cantidad de líquido cefalorraquídeo en los ventrículos.
Dos colectores grandes de líquido de licor están ubicados a ambos lados del cuerpo calloso. Ambos ventrículos están interconectados. En el lado izquierdo está el primer ventrículo, y en el derecho, el segundo. Se componen de cuernos y cuerpo. Los ventrículos laterales están conectados a través de un sistema de pequeños orificios con un ventrículo 3.
En el cerebro distal, entre el cerebelo y la médula oblonga, se localizan 4 ventrículos. Es bastante grande en tamaño. El cuarto ventrículo tiene forma de diamante. En la parte inferior del agujero se encuentra, que se llama fosa en forma de diamante.
La función ventricular adecuada garantiza la penetración del líquido cefalorraquídeo en el espacio subaracnoideo, si es necesario. Esta zona se encuentra entre el sólido y las conchas de araña del cerebro. Esta capacidad le permite guardar el volumen requerido de LCR en diversas condiciones patológicas.
Los bebés recién nacidos a menudo tienen dilatación de los ventrículos laterales. En esta condición, los cuernos de los ventrículos se dilatan, y también se puede observar una mayor acumulación de líquido en el área de sus cuerpos. Esta condición a menudo causa un aumento en el ventrículo izquierdo y derecho. En el diagnóstico diferencial, la asimetría se elimina en el área de los principales colectores cerebrales.
El tamaño de los ventrículos es normal.
En los bebés a menudo los ventrículos se agrandan. Esta condición no significa que el niño esté gravemente enfermo. Los tamaños de cada uno de los ventrículos tienen valores específicos. Estos indicadores se muestran en la tabla.
Estructura anatomica | Profundidad en mm. |
Los ventrículos primero y segundo (lateral) | 4 |
Tercer ventrículo | 5 |
Cuarto ventrículo | 4 |
Para evaluar el rendimiento normal también se utiliza para determinar todos los elementos estructurales de los ventrículos laterales. Los tanques laterales deben tener una profundidad inferior a 4 mm, las bocinas delanteras de 2 a 4 mm y las astas occipitales de 10 a 15 mm.
Causas de la ampliación ventricular
Los bebés prematuros pueden tener ventrículos dilatados inmediatamente después del nacimiento. Están dispuestos simétricamente. Los síntomas de hipertensión intracraneal en un niño con esta afección generalmente no ocurren. Si solo uno de los cuernos aumenta ligeramente, entonces esto puede ser evidencia de la presencia de patología.
Las siguientes causas llevan al desarrollo de agrandamiento ventricular:
Hipoxia Feto, defectos anatómicos en la estructura de la placenta, desarrollo de insuficiencia placentaria. Tales condiciones conducen a la interrupción del suministro de sangre al cerebro del feto, lo que puede hacer que expanda a los recolectores intracraneales.
Lesiones en la cabeza o caídas. En este caso, se altera el flujo de salida del líquido cefalorraquídeo. Esta condición conduce al estancamiento del agua en los ventrículos, lo que puede conducir a síntomas de aumento de la presión intracraneal.
Trabajo patológico. Las lesiones traumáticas, así como las circunstancias imprevistas durante el parto, pueden conducir a la interrupción del suministro de sangre al cerebro. Estas condiciones de emergencia a menudo contribuyen al desarrollo de la ampliación ventricular.
Infección por infecciones bacterianas durante el embarazo. Los microorganismos patógenos atraviesan fácilmente la placenta y pueden causar diversas complicaciones en un niño.
Trabajo prolongado. Un tiempo demasiado largo entre la descarga del líquido amniótico y la expulsión del bebé puede conducir al desarrollo de hipoxia intrageneral, lo que provoca una violación de la salida del líquido cefalorraquídeo de los ventrículos dilatados.
Formaciones oncológicas y quistes que se encuentran en el cerebro. El crecimiento de tumores ejerce una presión excesiva sobre las estructuras intracerebrales. Esto conduce al desarrollo de la expansión patológica de los ventrículos.
Cuerpos y elementos extrañosque estan en el cerebro
Enfermedades infecciosas. Muchas bacterias y virus penetran fácilmente la barrera hematoencefálica. Esto contribuye al desarrollo de numerosas formaciones patológicas en el cerebro.
¿Cómo se manifiesta?
La expansión de los ventrículos no siempre conduce a la aparición de síntomas adversos. En la mayoría de los casos, el niño no tiene manifestaciones incómodas que indiquen la presencia de un proceso patológico.
Solo con marcadas infracciones comienzan las primeras manifestaciones adversas de la enfermedad. Estos incluyen:
Alteración de la marcha. Los niños pequeños comienzan a andar de puntillas o pisar los talones.
La aparición de trastornos visuales. A menudo se manifiestan en niños en forma de estrabismo o no tienen suficiente enfoque en varios temas. En algunos casos, el niño puede aparecer visión doble, que se mejora cuando se ven objetos pequeños.
Temblor de manos y pies.
Trastornos de conducta Los niños se vuelven más lentos, somnolientos. En algunos casos, incluso apáticos. Un niño es muy difícil de llevar con algún tipo de juegos o actividades de entretenimiento.
Dolor de cabeza Se manifiesta con aumento de la presión intracraneal. A la altura del dolor, pueden producirse vómitos.
Mareos
Disminución del apetito. Los bebés de los primeros meses de vida se niegan a amamantar, comen mal. En algunos casos, el niño regurgita más.
Trastornos del sueño Los niños pequeños pueden tener dificultades para conciliar el sueño. Algunos bebés caminan en su sueño.
La enfermedad puede ser de severidad variable. Con síntomas mínimos, hablan de un curso leve. Con la aparición de cefalea, mareos y otros síntomas que indican hipertensión intracraneal alta, la enfermedad se vuelve moderadamente grave. Si la condición general del niño se ve gravemente alterada y se requiere tratamiento en condiciones de hospitalización, la enfermedad se agrava.
Consecuencias
El diagnóstico tardío de afecciones patológicas que llevaron a la aparición de extensiones en la región ventricular del cerebro puede afectar el desarrollo del niño. Los primeros síntomas persistentes de dilatación ventricular se observan en bebés a los 6 meses.
La violación del flujo de salida del líquido licor puede conducir a un aumento persistente de la presión intracraneal. Con la enfermedad grave, contribuye al desarrollo de trastornos de la conciencia. Las discapacidades visuales y auditivas conducen al desarrollo de una pérdida auditiva y visión deficiente en un niño. Algunos bebés tienen convulsiones epilépticas y convulsiones.
Diagnósticos
Para determinar el tamaño exacto de los ventrículos, así como para conocer su profundidad, los médicos prescriben varios métodos de examen.
Los más informativos y fiables son:
Examen de ultrasonido. Le permite describir con precisión los indicadores cuantitativos de los ventrículos, así como calcular el índice ventricular. Usando ultrasonido, es posible estimar el volumen del líquido de licor que está presente en las alcantarillas del cerebro durante el estudio.
Tomografía computarizada. Con alta precisión le permite describir la estructura y el tamaño de todos los ventrículos del cerebro. El procedimiento es seguro y no causa dolor al niño.
Resonancia magnética. Se utiliza en casos difíciles de diagnóstico en los que es difícil establecer un diagnóstico. Adecuado para niños mayores que no pueden moverse durante todo el estudio. En niños pequeños, la RM se realiza bajo anestesia general.
Examen del fondo de ojo.
Neurosonografía.
Tratamiento
Terapia de afecciones patológicas que condujeron a la dilatación y asimetría de los ventrículos del cerebro, generalmente realizada por un neurólogo. En varios casos, cuando la causa de la enfermedad es una lesión masiva o los efectos de una lesión cerebral traumática, se une un médico neurocirujano.
Los siguientes métodos de tratamiento se utilizan para eliminar los síntomas patológicos:
El nombramiento de los medicamentos diuréticos. Los diuréticos ayudan a reducir las manifestaciones de hipertensión intracraneal y mejoran el bienestar del bebé. También contribuyen a la normalización de la formación de LCR.
Nootrópicos. Mejoran el funcionamiento del cerebro y contribuyen a un buen suministro de sangre a los vasos sanguíneos.
Medicamentos con efecto sedante. Se utilizan para eliminar el aumento de la ansiedad y la agitación.
Preparaciones de potasio. Efecto positivo sobre la excreción de orina. Esto ayuda a reducir la cantidad aumentada de líquido cefalorraquídeo en el cuerpo.
Complejos multivitamínicos. Se utilizan para compensar todos los microelementos necesarios involucrados en procesos vitales. También ayudan a fortalecer el cuerpo y contribuyen a una mejor resistencia a las enfermedades.
Masaje calmante y relajante. Le permite reducir el tono muscular y también ayuda a relajar el sistema nervioso.
Gimnasia terapéutica. Ayuda a normalizar el flujo de salida del líquido del licor y previene su estancamiento en los ventrículos cerebrales.
Propósito de los fármacos antibacterianos o antivirales para indicaciones. Se usan solo en los casos en que los virus o las bacterias se convierten en la causa de la enfermedad. Asignado a la recepción del curso.
Tratamiento quirúrgico. Se utiliza en caso de presencia de varias formaciones de volumen o para la eliminación de fragmentos óseos como resultado de una fractura de cráneo debido a lesiones craneocerebrales.
Pronóstico
Si la afección se desarrolla en la infancia y en la primera infancia, entonces el curso de la enfermedad suele ser favorable. Con el tratamiento adecuado, todos los síntomas incómodos pasan rápidamente y no molestan al bebé. La presión intracraneal alta se normaliza.
En niños mayores, el pronóstico de la enfermedad es algo diferente. Los síntomas desfavorables son mucho más difíciles de tratar. Un curso prolongado de la enfermedad puede llevar a una discapacidad visual y auditiva persistente. Si el tratamiento no se inició a tiempo, en la mayoría de los casos el niño tiene trastornos persistentes que afectan negativamente su desarrollo mental y mental.
El Dr. Komarovsky informará sobre la expansión de los ventrículos del cerebro en los bebés y sus consecuencias.
