Signos y características de la implantación embrionaria.

Para el inicio del embarazo, una concepción no es suficiente, también es necesario que el óvulo fertilizado pueda afianzarse en el útero y comenzar a desarrollarse. Este proceso se llama implantación. En este artículo describiremos cómo se lleva a cabo la implantación, cuándo sucede, por qué un óvulo no puede implantarse, de acuerdo con los signos que una mujer puede adivinar que se ha producido la implantación.

Después de que el óvulo femenino se encuentra con el esperma, comienza un proceso intensivo de transformación del ovocito en un cigoto. Después de la fusión de 23 hembras y el mismo número de cromosomas sexuales masculinos, se obtiene una célula zigota completa que contiene 23 cromosomas: toda la información sobre el futuro bebé, incluido su género, altura, color de cabello, ojo, posibles talentos y enfermedades hereditarias. El cigoto se rompe constantemente y se envía hacia el útero.

Desde la trompa de Falopio, donde tiene lugar el proceso de fertilización, hasta el útero, tiene que moverse durante varios días. Todo este tiempo, el huevo fertilizado crece, convirtiéndose gradualmente en un blastocisto. A los 7-8 días después de la ovulación, el embrión ingresa al útero, donde debe decidirse su destino. Si se produce la implantación del embrión en la pared del útero, vendrá el embarazo. Si esto no sucede, la mujer comenzará períodos de tiempo regulares casi a tiempo, y puede que nunca sepa que estaba a solo un paso del embarazo.

Después de la concepción, se forman dos conchas en el cigoto: el externo y el interno. Es el externo, el trofoblasto, el responsable de la fijación del óvulo. El período de implantación dura hasta 40 horas durante un embarazo natural y hasta varios días durante la FIV. Ese es el tiempo que lleva completar un proceso complejo que consta de dos etapas, completadas completamente.

La primera etapa es la adherencia. El feto está adherido a la pared del útero, se adhiere a él. La segunda etapa es la invasión. En esta etapa, las células trofoblásticas se transforman en vellosidades delgadas, que comienzan a infiltrarse en el endometrio del útero, para "cavar" en él. Las vellosidades producen enzimas especiales que disuelven las células endometriales. Resulta "nido acogedor", en el que el huevo fertilizado se adentra Ahora que está firmemente fijado, las vellosidades del trofoblasto continúan avanzando profundamente en los tejidos del útero. Son ellos quienes forman el corion, el prototipo de la placenta, y desde ese momento se encuentra la tarea crucial: alimentar al embrión con nutrientes y oxígeno de la sangre de la madre.

La implantación de una mujer en particular puede ser tarde o temprano. Temprano se llama la unión del óvulo durante la semana posterior a la ovulación. Si este proceso fatídico se retrasa y ocurre solo después de 10 días desde el momento de la ovulación, entonces la implantación se llama tardía.

Ambos y otros términos son una norma absoluta. Pero aún así, hay ciertos requisitos previos para la implantación tardía. Por lo tanto, algunas patologías de las trompas de Falopio, por ejemplo, el estrechamiento de su luz, pueden "retrasar" el cigoto en tránsito durante 2 a 3 días. Con un retraso en el útero se descienden los embriones, que presentan anomalías de la división celular. Pero no la implantación tardía es peligrosa, sino temprana.

Debido a la acción de la progesterona después de la ovulación, en el cuerpo de la mujer se forman los llamados pinopodios en el endometrio, los "salientes" celulares, que facilitan significativamente la tarea de implantación. Se necesita tiempo para formarlos; Si el óvulo fertilizado se adhiere a la pared del útero antes, es posible que la implantación no vuelva a ocurrir y el embrión morirá. Si la implantación se retrasa, existe el riesgo de que los pinopodios ya se "disuelvan" y que el accesorio vuelva a fallar. Hay estructuras particulares del endometrio en solo 24-48 horas.

Después de que el embrión ha sido unido, si todo fue bien, comienza la producción de gonadotropina coriónica, la misma hormona hCG, que es tan importante para el diagnóstico de embarazo. Pero es posible detectarlo solo después de aproximadamente una semana, ya que su concentración aumenta gradualmente.

La implantación es un proceso bastante individual, en el cual mucho depende de la edad de la mujer, el estado de su endometrio, el fondo hormonal y el estado general de salud. Existen algunas peculiaridades en la unión del embrión después de la concepción natural y en el ciclo de la fertilización in vitro. Vamos a hablar de esto con más detalle.

Influenciar los procesos después de que la concepción natural de una mujer no pueda. Ni siquiera sabe si la concepción tuvo lugar el día de la ovulación. El fondo hormonal también sigue siendo un misterio, pero prácticamente ninguna de las mujeres fértiles y sanas lo piensa. La implantación después de la concepción natural toma menos tiempo: tanto durante el primer como el tercer o cuarto embarazo, se procederá aproximadamente en partes iguales.

La fertilización en la FIV no se produce en las trompas de Falopio, sino in vitro bajo la estricta supervisión de un médico embriólogo. Los ovocitos, cuyo crecimiento y maduración son estimulados por preparaciones hormonales, se toman por punción y se fertilizan con el medio nutriente por los espermatozoides del esposo o donante. Durante varios días, los médicos controlan cuántos huevos han fertilizado y evalúan su calidad. Y luego se fija la fecha de la transferencia de embriones al útero.

Los embriones de tres o cinco días ingresan al útero a través de un catéter delgado insertado por el médico en el canal cervical del cuello uterino. Pero no es necesario esperar la implantación temprana. Durante varios días pueden nadar libremente en la cavidad uterina, el beneficio de los alimentos en esta etapa se toman del medio ambiente.

La implantación después de la fertilización in vitro no dura 40 horas, sino más. Por lo general, la probabilidad de apego se dice solo de 3 a 4 días después de que el embrión se transfiere al útero. Después de la crio-transferencia, el proceso puede tardar aún más. Los embriones en el crioprotocolo y los embriones de tres días se implantan por más tiempo. En los embriones de 5 días, las habilidades adaptativas son mayores. Pueden comenzar a adherirse a la pared del útero dentro de unas pocas horas después de la transferencia. La probabilidad de una unión exitosa de embriones de tres días se estima en alrededor del 40%, y la probabilidad de implantación de embriones de cinco días es de alrededor del 50%. Los embriones de dos o seis días tienen raíces mucho peores.

El proceso de implantación en sí se lleva a cabo de la misma manera que la concepción natural. En el ciclo de la FIV, el grosor del endometrio es muy importante. Si es menos de 7 mm o más de 14 mm, entonces las posibilidades de una implantación exitosa, por desgracia, son bajas. El grosor requerido se "incrementa" artificialmente con el uso de preparaciones hormonales y se debe controlar con la ayuda de diagnósticos de ultrasonido.

Si le pregunta al médico si es posible sentir el momento de la implantación del embrión, es poco probable que pueda responder con algo de confianza algo inteligible. Las fuentes médicas oficiales no describen un solo signo confiable de implantación. Pero muchas mujeres están seguras de lo contrario y afirman que han sentido claramente los cambios en su estado y bienestar. Desde el punto de vista de la medicina, esto es posible, porque ya en la etapa de invasión (inmersión del óvulo en el endometrio) en el cuerpo comienzan los cambios hormonales del sexo justo, y sus consecuencias son las que la mujer puede sentir en teoría.

En teoría, esto significa que No todas las mujeres notarán sensaciones inusuales, mucho depende de la sensibilidad individual. Durante el segundo o tercer embarazo, las posibilidades de sentir algo son mayores que en el primer momento, cuando la mujer simplemente no identifica ningún cambio menor en el bienestar debido a la falta de experiencia relevante.

Entonces, ¿qué tipo de sensaciones pueden ir acompañadas de la implantación?

• leve incomodidad en la parte inferior del abdomen (el estómago puede "tirar", como antes de la menstruación, pero ligeramente más débil);
• la temperatura corporal aumenta a valores subfebriles (37.0-37.5 grados);
• sensación de náusea leve, dolor de cabeza, debilidad severa, escalofríos (mientras que en la mayoría de los casos las mujeres creen sinceramente que se han resfriado);
• aumento de la somnolencia, fatiga, ligera irritabilidad, ansiedad;
• La apariencia de un sabor peculiar en la boca, que las mujeres comparan con el sabor de una moneda de metal.

Especialmente es necesario detenerse en un signo como la aparición de un pequeño sangrado en el tracto genital. Este es el llamado sangrado del implante. Ya sabemos que la invasión del óvulo está asociada con la destrucción de las células endometriales. La integridad de los vasos pequeños se rompe: los capilares, la sangre liberada deben abandonar el cuerpo femenino. Y la mayoría de las veces lo hace de forma natural, a través de la vagina.

La descarga de la implantación a veces desconcierta a una mujer, porque todavía hay aproximadamente una semana antes de la fecha mensual esperada. Pero muchos los tratan con calma y creen que la menstruación acaba de comenzar temprano, por diversas razones (estrés, peleas, enfermedades, fatiga, etc.). Pero no es mensual. El sangrado se detiene durante el día, un máximo de dos. Y no se observa más secreción inusual.

La temperatura basal después de la implantación se incrementa y se mantiene en un nivel bastante alto. Esto se debe al aumento de la concentración de progesterona, que garantiza el desarrollo del embarazo. Normalmente, la temperatura después de la unión del embrión se establece en 37.0-37.5 grados. Una temperatura basal más alta es un signo de inflamación en lugar de embarazo. Baja temperatura indica niveles insuficientes de progesterona. Incluso si la implantación fue exitosa, el embarazo puede interrumpirse en cualquier momento debido a este factor hormonal.

Una mujer puede sentir sensaciones especiales en el seno durante el inicio del embarazo solo unos pocos días después de la implantación, cuando el nivel de gonadotropina coriónica se vuelve bastante alto.

El cuello uterino después de la implantación puede cambiar ligeramente su color de rosado a azulado, debido al aumento del suministro de sangre al órgano reproductor femenino.

Las mujeres que están planeando un embarazo durante mucho tiempo y hasta ahora sin éxito, definitivamente deben visitar a un médico para averiguar en qué etapa hay un problema: no hay concepción o implantación. Muy a menudo, el problema de la infertilidad radica precisamente en la ausencia de la capacidad del óvulo para implantarse y consolidarse en la pared del útero.

La implantación fallida puede deberse a:

• trastornos hormonales (niveles insuficientes de hormonas sexuales femeninas, debido a que no se produce la maduración y el crecimiento del endometrio hasta los 7-14 mm requeridos);
• una violación del estado inmunológico de una mujer (cuando su propia inmunidad percibe al embrión como un objeto extraño y trata de destruirlo);
• no viabilidad del embrión (los errores genéticos espontáneos ocurrieron durante la concepción, la fertilización ocurrió inmediatamente con dos espermatozoides, el óvulo contenía un conjunto incompleto de cromosomas, el desarrollo se desaceleró);
• Patologías endometriales (adelgazamiento de la capa funcional después de varios abortos, curetaje quirúrgico, proceso inflamatorio, por ejemplo, endometriosis);
• Tumores en el útero (el endometrio en cualquier proceso tumoral está deformado, lo que puede interferir con el acoplamiento y el desarrollo del embrión).

Después de la concepción, que ocurrió de una manera completamente natural, una mujer no puede tener una influencia especial en los procesos posteriores involucrados en el acoplamiento de un blastocisto. Lo único que debe hacer si sospecha de la probabilidad de embarazo es Abandona el alcohol y la nicotina, ten cuidado con los virus y los resfriados. Ella puede tener relaciones sexuales, no afecta el proceso de implantación, si la concepción fue natural.

Después de la transferencia de embriones en el ciclo de tratamiento de FIV, los requisitos para el paciente son completamente diferentes. Ella no puede tener relaciones sexuales, ya que el orgasmo y la excitación sexual aumentan la probabilidad de un aumento del tono uterino, lo que reducirá significativamente las posibilidades de introducción exitosa del embrión en el endometrio. Se recomienda a una mujer que descanse en cama los primeros días después del traslado y luego un modo motor moderado y suave.

Es posible juzgar el éxito de la implantación solo 14 días después de la transferencia de embriones durante la FIV o desde el primer día de retraso de la siguiente menstruación. En este momento, un análisis de sangre para hCG mostrará con precisión la presencia o ausencia de embarazo.

Las posibilidades de una implantación exitosa son mayores, la mujer debe cuidarse incluso antes de la concepción: perder peso (perder peso incluso en un 5% del peso corporal aumenta la probabilidad de embarazo en un 45%), excluir el café y el té fuerte de la dieta, comer adecuadamente y en forma equilibrada , tome vitaminas y ácido fólico, no abuse de las duchas y diversos medicamentos, sea examinado para detectar infecciones genitales, inflamación en el útero y tracto genital.

Muchas mujeres en sus respuestas a los foros temáticos afirman que no sintieron ningún signo de implantación y aprendieron sobre el embarazo solo con el inicio de la menstruación. Más atentamente, las mujeres que han pasado el protocolo de FIV están escuchando su cuerpo, para ellos, un embarazo deseado y esperado.Afirman que hubo signos en un protocolo exitoso, pero es muy fácil confundirlos con los efectos secundarios de los medicamentos hormonales que deben tomarse durante y después de todo el protocolo si se produjo el embarazo.

Para la implantación de embriones: términos, condiciones y signos, vea el siguiente video.