Causas de la FIV sin éxito, ¿cómo sobrevivir y cuándo puede intentarlo de nuevo?

FIV parejas estériles por lo general se refieren a al menos. Naturalmente, se depositan grandes esperanzas en la medicina de reproducción asistida, y un intento fallido de FIV puede eliminar permanentemente a los cónyuges de un estado de equilibrio. Por qué la fertilización in vitro no siempre es exitosa, cómo enfrentarla y qué hacer a continuación, lo explicaremos en este artículo.

A pesar del nivel de desarrollo de la medicina reproductiva moderna, nadie puede garantizar el éxito del intento realizado. Esto debe entenderse bien incluso en la etapa preparatoria del primer protocolo. El fracaso es probable y esto debe ser reconocido y comprendido desde el principio, para que luego no se convierta en un problema psicológico grave.

El porcentaje de probabilidad de un embarazo exitoso depende de la salud de los cónyuges, su edad, la calidad del material biológico y la masa de factores relacionados, no todos los cuales son ahora obvios para los científicos y los médicos. Según los pronósticos más optimistas, no más del 45-50% de las mujeres menores de 35 años logran quedar embarazadas con el primer intento de FIV. Si una mujer tiene entre 37 y 38 años, la probabilidad de éxito de un intento no supera el 35%, y si una mujer decide ser madre a los 40 años, la tasa de éxito de la FIV se reduce al 19%. A los 42 años, solo el 8% de las mujeres quedan embarazadas después del primer intento de FIV.

La probabilidad de concebir un bebé en el segundo o tercer protocolo aumenta significativamente, pero después del cuarto intento, las probabilidades de embarazo disminuyen al 10-12% básico en lugar del 45%.

Toda mujer que haya pasado por una IVF sin éxito sabe lo difícil que es aceptar un hecho y darse cuenta de sus verdaderas causas. Sin embargo, esto debe hacerse para comprender claramente lo que está sucediendo y si es posible influir en ello. Lo más probable es que los médicos no puedan responder la pregunta de la mujer por qué sucedió esto. Las razones del fracaso de la FIV son muchas.

• La edad de la mujer (cuanto mayor es, menos probable es el éxito de la implantación).
• Niveles elevados de la hormona FSH (esta hormona se usa en la etapa de preparación de los ovarios para la punción y la recolección de óvulos). Antes de la ovulación, una mujer recibe exactamente un apoyo hormonal estimulante del folículo. Si hay un mal funcionamiento en el cuerpo, el nivel de FSH puede ser significativamente más alto de lo necesario.
• Número insuficiente de óvulos (si los médicos lograron obtener pocos ovocitos, la probabilidad de un resultado exitoso del protocolo se reduce significativamente).
• Un número insuficiente de embriones que se obtuvieron por inseminación artificial y se sometieron a una "selección" cualitativa.
• La calidad de los embriones resultó ser baja (incluso después de la "selección", no todos los cigotos restantes pueden "presumir" de alta viabilidad y persistencia).

Incluso si los médicos lograron obtener una cantidad suficiente de óvulos y embriones normales, no hay garantías de que echen raíces, porque también depende de la salud de la futura madre. Entre las enfermedades y afecciones que con mayor frecuencia obstaculizan el éxito de los intentos de FIV, se pueden observar las siguientes:

• endometriosis y endometritis crónica;
• Resistencia funcional sutil del epitelio del útero debido a la gran cantidad de abortos o curaciones de tipo diagnóstico o terapéutico realizados previamente.
• hidrosalpinx;
• incompatibilidad genética de las parejas;
• agravación bajo la influencia de la terapia hormonal preparatoria de enfermedades como la diabetes, el bocio tóxico, patologías crónicas de los riñones y el hígado;
• sobrepeso en un hombre o una mujer;
• esperma de baja calidad en los hombres.

Además, un lugar especial en la lista de posibles razones para un intento fallido de FIV se asigna a razones idiopáticas, que no se pueden establecer. Se llaman inexplicables, y con la corrección de los protocolos en los próximos intentos por tales razones, surgen muchas dificultades porque no está claro qué es exactamente y cómo ajustar.

Una mujer debe ser consciente de que la probabilidad de éxito de la FIV se reduce si, después de la transferencia de embriones, una mujer sigue fumando o toma alcohol incluso en pequeñas dosis. En este caso, los vasos frágiles y constreñidos de su cuerpo, incluidos los órganos reproductivos, no permiten el suministro de sangre normal a la capa funcional del epitelio uterino, lo que reduce la posibilidad de una implantación exitosa de los embriones trasplantados en la pared uterina diez veces.

Si la escasa descarga marrón no se detiene después de la replantación de embriones, esto puede ser un signo de un intento exitoso. Puede haber hasta 14 días de excreción normal. Pero si después de este período aparecen sensaciones dolorosas, las excreciones se intensifican, pasan a ser abundantes, con un alto grado de probabilidad de que el embarazo no haya tenido lugar en este ciclo, el huevo fertilizado no se pegó.

¿Qué sensaciones experimenta una mujer? Sí, de hecho, lo mismo que durante la menstruación normal, solo un poco más doloroso. La mujer se queja de que el abdomen inferior duele, tira de la parte inferior de la espalda, debido al apoyo hormonal que el paciente tenía en la segunda mitad del ciclo, el tórax podría doler. En la ecografía, resulta obvio que los embriones insertados en el útero no pudieron implantarse o morir algún tiempo después de la implantación.

Por lo tanto, ha pasado la etapa de replantación de embriones. A partir de este momento, una mujer debe estar extremadamente atenta a su propio bienestar. Además, el médico recomendará cada dos días donar sangre para hCG. Si se lleva a cabo la implantación, después de aproximadamente 48 horas, se observará un primer aumento en el nivel de esta hormona producida por las conchas de corion. Si pasan los días y el nivel de hCG no aumenta, este puede ser el primer signo de fracaso.

Las mujeres que se han sometido a la FIV saben que el crecimiento de la hCG por sí solo no es una garantía de embarazo, porque el óvulo fertilizado puede adherirse, pero luego se muere, y luego las primeras pruebas mostrarán el crecimiento de la hormona y lo siguiente: una disminución en su nivel. Es por eso que es importante dentro de 2-3 semanas después del trasplante para cumplir con todas las recomendaciones del médico y tomar todas las pruebas necesarias.

No hay una respuesta definitiva a esta pregunta. Mucho depende de la mujer misma, las razones que causaron el fracaso en el primer protocolo, así como la moral de los cónyuges: en un estado de ánimo deprimido y pesimista, no debe comenzar el segundo intento.

De acuerdo con la práctica médica establecida, por lo general se dan aproximadamente 3 meses para la restauración. Estos ciclos, libres de terapia hormonal, se administran a una mujer para prepararse para un nuevo intento, para pasar las pruebas necesarias y para poner en orden su estado emocional.En el próximo mes después del final de la menstruación, definitivamente no será posible repetir el intento.

Si en el primer protocolo no se utilizan todos los óvulos obtenidos y el resto se congela por un tiempo, la segunda FIV después del fracaso tendrá mucho menos tiempo: no habrá terapia de estimulación folicular y punción de ovocitos. Los ovocitos se descongelarán de acuerdo con los estrictos requisitos tecnológicos y se fertilizarán con el esperma del marido.

Después de una IVF sin éxito, es importante que una mujer haga frente a sus emociones negativas tan pronto como sea posible y comience a cooperar con su médico. No para comunicarse, no para discutir, sino para cooperar. Dicha cooperación permitirá al médico descubrir la verdadera razón del fracaso, hacer ajustes al protocolo y aumentar las posibilidades de quedar embarazada en el próximo intento. A veces es suficiente con solo 1-2 medicamentos nuevos agregados al régimen de tratamiento, y se eliminará el problema que impidió la implantación de embriones y su desarrollo.

Una vez que finaliza el período mensual, la mujer debe someterse a una prueba de sangre, orina, pruebas de perfil hormonal y ultrasonido. Después de eso, junto con el médico, se está analizando el protocolo anterior: se revisan las dosis de los preparativos, se evalúan los datos del laboratorio (la rapidez con que se fertilizaron los óvulos, cómo se desarrollaron los embriones y si se crioconservaron).

El médico prestará especial atención a la salud del útero y los ovarios. A una mujer se le asigna una histeroscopia, un estudio de las paredes internas del útero con un dispositivo especial, un histeroscopio. Se administra bajo anestesia. Los resultados de la histeroscopia son fundamentales en la planificación del próximo intento.

Si no hay patologías del útero, el próximo intento puede planearse antes. Si se revelan anomalías, la mujer debe primero preparar y someterse al tratamiento necesario, recuperarse de él y mentalmente "madurar" al nuevo protocolo.

Para muchas mujeres, después de un intento fallido, la cuestión de cómo sobrevivir a la crisis interna y la crisis de relación, que inevitablemente, en casi el 95% de las parejas, surge después del fracaso de la FIV tan esperada, es lo primero. A menudo la vida se divide en "antes de ECO" y "después de ella". Las mujeres comparan sus sentimientos con la conquista del pico de la montaña: en un paso, el escalador se cayó. El sentimiento de desesperanza, desesperanza, confusión, resentimiento puede convertirse en una depresión severa y prolongada. Es por eso que se recomienda encarecidamente a las mujeres que ayuden a un psicólogo; estos especialistas se llevan gratis en cualquier clínica prenatal y en los centros de reproducción donde se realiza la FIV.

La renuencia de una mujer a acudir a un psicólogo después del "fracaso" también es completamente comprensible. Es difícil para ella revivir sus esperanzas y el momento en que colapsaron. Pero una mujer que realmente quiere un hijo debe entender que sin una normalización de su estado emocional, no podrá contar con un próximo intento exitoso.

Los psicólogos dicen que el espectro de sentimientos que experimenta una mujer después de un intento fallido es similar al espectro característico de la pérdida de un ser querido, la muerte de un ser querido. Para facilitar el estado, los expertos aconsejan adoptar el método de "cambio de responsabilidad".Mientras la mujer se está sometiendo al procedimiento de FIV, le parece que todo está controlado por ella y el médico: se han superado las pruebas, se ha realizado la estimulación, se han tomado huevos. Hay una ilusión de que todo el proceso está bajo control.

De hecho, en cuestiones de embarazo, no todo es decidido por los médicos y las pruebas, mucho depende de la suerte y de los "poderes superiores". Los psicólogos aconsejan trasladarles la responsabilidad por el fracaso, a estas fuerzas. Entonces el sentimiento de tu propio fiasco cambiará a la percepción de que eres dependiente, lo que en esta situación te ayudará a llegar a un acuerdo y encontrar la fe en el "milagro", sintonizar un nuevo intento, pero ya no desde la posición de "maestro de la situación".

Mantener las emociones en ti mismo en la etapa inicial es un gran error. Si quieres llorar, puedes llorar, si quieres gritar y quejarte, puedes pagarlo. Pero después de reconocer la propia impotencia y responsabilidad de los "poderes superiores" para el sacramento del desarrollo fetal, uno debe calmarse y actuar.

Una mujer debe pintarla todos los días con firmeza, asegúrese de incluirla en su plan para reunirse con familiares y amigos, ir al cine, al teatro, a comprar, a visitar. La comunicación y las nuevas experiencias ayudarán a no "arreglar" el problema. Cuanto más quiere una mujer el embarazo, menos probable es que ocurra. Algunas filosofías recomiendan que dejes ir el deseo, deja de querer finalmente obtener lo que quieres. Con respecto a la planificación del embarazo, esta idea suena más sensata. Hay casos en que, después de una IVF sin éxito, una mujer trabajó tan exitosamente en sus errores psicológicos que logró quedar embarazada por sí misma.

Otro método psicológico bien conocido para salir del estado de pérdida y colapso es ayudar a otras personas. Basta con mirar alrededor, tan pronto como hay quienes viven aún más duro y peor, que necesitan ayuda y apoyo. Una mujer, en previsión del próximo intento, puede participar como voluntaria, visitar hogares para discapacitados y orfanatos, ayudar a bebés enfermos, jugar y dibujar con ellos, cambiar sus pañales, alimentarlos con una cuchara.

Puede ayudar a sus amigos y vecinos en una situación difícil, si no en las finanzas, así que al menos una palabra amable, pasteles horneados, un juguete barato para el niño discapacitado de un vecino. Tales acciones sanan no solo al alma, sino también al cuerpo.

Los psicólogos recomiendan que se preste especial atención a la normalización de las relaciones con un esposo. Después de que las lágrimas son clamadas y las emociones son reprendidas, vale la pena pensar en volver a la normalidad, el sexo interesante, con experimentos e intimidad. Puede comenzar a reparar la cocina juntos o ir a algún lugar por un par de semanas, por supuesto, después de que se hayan completado todas las pruebas y exámenes.

La FIV sin éxito no debe tomarse como drama. Esto, según las estadísticas médicas, es la norma. Y para calmarse, se debe recordar que las parejas que planean el embarazo de manera natural se arriesgan aún más, porque la probabilidad de concebir a un bebé no en un tubo de ensayo, sino en la cama desde el primer ciclo no es más del 7%.

Las mujeres no dudan y no retienen las emociones, dejando comentarios sobre su triste experiencia de una FIV sin éxito. Por sí mismas, estas revisiones son una excelente psicoterapia para la que busca respuestas a numerosas preguntas después de que la esperanza de embarazo se ha derrumbado. Tenga en cuenta que algunos han hecho 2 o 3 intentos, mientras que otros van por 8 o 9 FIV y están llenos de optimismo.

Las opiniones de las mujeres varían. Algunas quedan embarazadas desde el segundo intento, mientras que otras, desde el cuarto o séptimo. Según las mujeres, los médicos no establecen en todos los casos la verdadera razón de un resultado negativo del protocolo.

Un montón de buenas críticas sobre el protocolo llamado "maratón", en el que una mujer suprime artificialmente la ovulación por hormonas durante varios meses, no tiene períodos, prácticamente está en el clímax. Y luego las drogas se cancelan y se realiza un protocolo rápido. Normalmente, este método se utiliza después de varios intentos fallidos.

¿Qué pasa si hubo intentos de FIV sin éxito? Mira esto en el siguiente video.