Uso de oxitocina durante y después del parto.

A veces, durante el parto, los médicos deciden estimular el proceso con medicamentos para hacer que el parto sea más fácil y más rápido. Existe una gran controversia sobre la necesidad de inducir y estimular el parto, y muchas mujeres tienen mucho miedo de esto. Temen especialmente la introducción de la "oxitocina", debido a este tipo de medicamentos hay muchas críticas negativas de madres que mencionan los efectos dañinos tanto en mujeres como en niños. Por lo tanto, durante el embarazo, las futuras madres a menudo se preguntan si la oxitocina es realmente peligrosa y cuándo se justifica su uso.

La "oxitocina" es un medicamento hormonal producido por muchas compañías farmacéuticas rusas y extranjeras solo en forma de inyección. Su componente principal es una hormona sintética, que es un análogo completo de la oxitocina, que se produce en el cuerpo humano. Su síntesis se produce en una sección del cerebro llamada hipotálamo, después de lo cual la sustancia hormonal se transfiere y se acumula en el lóbulo posterior de la glándula pituitaria, desde donde se libera al torrente sanguíneo.

El principal objetivo de esta hormona, la formación activa al final del embarazo, es Incrementando el tono del útero y la actividad de sus músculos lisos, debido a que comienza la actividad laboral. La oxitocina afecta a receptores específicos ubicados en la capa muscular del útero y aumenta el contenido de iones de calcio en sus células. Esto conduce a la estimulación de las contracciones rítmicas, el fortalecimiento y las contracciones frecuentes. Además, bajo la acción de dicha hormona, el cuello uterino del útero se reduce y se abre más activamente.

La oxitocina es igualmente importante para la lactancia normal. Esta hormona actúa sobre las glándulas mamarias, estimulando los músculos lisos de los alvéolos, facilitando el acceso de la leche a los senos nasales y la liberación del seno. Además, los estudios han demostrado que la oxitocina es importante para reducir el miedo y la ansiedad, así como para las relaciones con la pareja (esta hormona brinda una sensación de calma y aumenta la confianza).

La "oxitocina", producida en ampollas, también tiene todas estas propiedades. El útero reacciona al medicamento casi inmediatamente si se inyecta el medicamento por vía intravenosa, y después de unos 3 a 7 minutos si la solución se inyecta por vía intramuscular. El efecto del fármaco dura de 30 minutos a varias horas, dependiendo del método de aplicación y la sensibilidad de los receptores en una mujer en particular.

El medicamento en sí es un líquido claro que se vierte en ampollas de vidrio de 1 ml. Por lo general, es incoloro, pero un ligero tinte amarillo es también la norma. El paciente recibe 5 UI de la hormona del contenido de una ampolla, y el agua estéril es un componente inactivo auxiliar de la medicación, pero algunos fabricantes también tienen ácido acético y clorhidrato de hemoglobina en la solución. Un paquete de "oxitocina" incluye 5 o 10 ampollas.

En primer lugar, se administra "oxitocina" si la cantidad de hormona producida naturalmente en el cuerpo de la madre de la mujer es demasiado baja y el proceso de entrega se retrasa, lo que se vuelve peligroso para la futura madre y el bebé. En esta situación, la inyección se realiza cuando las contracciones repentinamente comienzan a debilitarse o detenerse por completo. En este caso, el cuello uterino debe estar maduro y ablandado.

Además, se usa "oxitocina" en tales casos:

• si existe un peligro para la vida de la madre debido a la gestosis;
• si el líquido amniótico se vierte y el parto no comienza;
• si el niño tiene un conflicto de Rh y quiere causar un parto más rápido;
• si hay signos de embarazo post-término;
• Si el feto muriera en el útero.

Las inyecciones de "oxitocina" después del nacimiento son necesarias a riesgo de hemorragia y de mala contracción uterina. Con estas indicaciones, el medicamento es la prevención de complicaciones graves, por ejemplo, si el útero posparto no recupera su tamaño natural, amenaza con penetrar la infección y la pérdida severa de sangre. También se administra a mujeres que se someten a cesárea, de modo que el útero normalmente se reduce en el período postoperatorio. Debido al efecto de la oxitocina en la lactancia, también se pueden administrar inyecciones si la liberación de leche es insuficiente.

La "oxitocina" se puede inyectar por vía intramuscular o en una vena. Además, el médico puede pinchar este medicamento directamente en el tejido del útero, por ejemplo, en su pared o en el cuello. Durante el uso del medicamento, deben controlarse las contracciones uterinas en la mujer y la actividad cardíaca en el bebé para tener tiempo de reaccionar ante cualquier cambio negativo.

La dosis del fármaco se determina individualmente, ya que afecta tanto a la vía de administración como a la situación clínica. Si se decide introducir el fármaco en el tejido muscular, entonces una dosis única será de 2 a 10 UI. El medicamento se puede administrar por vía intravenosa en un chorro (esta inyección se realiza muy lentamente) o con la ayuda de un gotero.

Con las inyecciones intravenosas, una dosis única suele ser de 5 UI. Si se prescribe la infusión por goteo, esta cantidad de hormona se agrega a 500 ml de solución salina o de glucosa. La administración de medicamentos comienza a baja velocidad y luego aumenta gradualmente la cantidad de gotas por minuto hasta que el útero comienza a contraerse normalmente, después de lo cual la tasa de consumo de hormonas se reduce gradualmente.

Si se prescribe "oxitocina" para prevenir el sangrado uterino, el medicamento se administra por vía intramuscular de dos a tres días después del nacimiento, 1-3 veces al día. Si el sangrado ya comenzó, generalmente se usa una infusión, que agrega hasta 40 UI de oxitocina por 1000 ml de solución salina. Durante la cesárea, se inyectan 5 UI de medicamentos directamente en el tejido muscular del útero inmediatamente después de que se haya separado el parto.

A pesar de las muchas funciones y beneficios positivos de la oxitocina, dicha hormona puede causar consecuencias negativas. A veces esto se debe al hecho de que no se usa de acuerdo con las indicaciones, a saber: si una mujer quiere dar a luz más rápido o un médico sin escrúpulos intenta completar el proceso de parto lo antes posible, reduciendo así la duración de este período de riesgo para el cuerpo del paciente y el feto. Las causas de los efectos nocivos de la "oxitocina" en la madre y el bebé también son el incumplimiento de las contraindicaciones y la dosis errónea.

Pero, dado que actúa de manera inmediata en la parturienta y en el feto, el efecto negativo de la droga también puede propagarse de inmediato al cuerpo de la mujer y al bebé. En el futuro, la madre puede provocar vómitos, bradicardia, aumento de la presión arterial, náuseas, arritmias, retención de líquidos, broncoespasmo y otros efectos secundarios.

En un bebé, la oxitocina puede causar ictericia neonatal, una disminución en la cantidad de fibrinógeno, una frecuencia cardíaca disminuida y otros síntomas negativos. Las migajas, que nacieron después de la estimulación de los géneros con oxitocina, a menudo se comportan sin descanso, duermen mal y son fácilmente excitables. Muestran un aumento del tono muscular, regurgitación frecuente, hiperactividad y otros trastornos. Esto se debe al hecho de que la hormona produce espasmos en los vasos sanguíneos del útero, por lo que el bebé pierde oxígeno.

Como ya se mencionó, es muy importante determinar antes de la administración del medicamento si existen contraindicaciones para la "oxitocina". Se prohíbe este medicamento para estimular el parto si:

• la fruta está ubicada incorrectamente, por ejemplo, de manera transversal u oblicua;
• la pelvis de una mujer embarazada es estrecha;
• el fruto es demasiado grande;
• una mujer tiene hipersensibilidad a cualquier componente de la medicación;
• La presentación del bebé es anormal, por ejemplo, facial;
• el parto comenzó prematuramente;
• hidrocefalia bebé;
• existe un riesgo de rotura uterina, por ejemplo, una mujer ha tenido un fibroide o una cesárea;
• la mujer había tenido previamente múltiples nacimientos;
• Una ecografía reveló placenta previa;
• En el cuello uterino hay un tumor o cambios cicatriciales, debido a los cuales es imposible su revelación completa;
• el cuello uterino aún no está maduro;
• una mujer tiene enfermedades graves del sistema cardiovascular;
• futura mamá sufre de asma bronquial.

Otra condición para minimizar el daño de la estimulación con oxitocina es observar la dosis correcta de la solución, ya que si se excede, se producirá demasiada estimulación del útero, lo que puede conducir a la ruptura de las paredes y la separación prematura de la placenta. Una dosis excesiva de hormonas también puede causar sangrado en el período posparto, y en un bebé, una sobredosis de oxitocina puede causar hipoxia o incluso asfixia.

Aunque la "oxitocina" tiene algunos efectos secundarios, y el proceso de parto después de la estimulación con dicha hormona puede no ser bastante fácil, pero en algunos casos, la inyección no puede funcionar. Los médicos competentes lo prescriben solo en situaciones donde todas las desventajas de la medicación se vuelven oscuras ante una amenaza real para la vida de la madre o el bebé. En su opinión, el uso de este medicamento es menos dañino que una cesárea no programada (en situaciones en las que no hubo indicación de cirugía).

Para que los efectos secundarios de la "oxitocina" no afecten la salud de la madre y el karapuz, un buen especialista tendrá en cuenta todos los factores importantes, incluida la velocidad de apertura del cuello, la duración del período seco, el tamaño de la pelvis de la mujer y la historia. Y solo si el uso de la hormona está justificado, designará a una futura madre.

Vea el siguiente video sobre la oxitocina y su función.