Características del embarazo dentro de un año después de la cesárea.

Cesárea - una operación grave, abdominal. Después de esto, el cuerpo femenino necesariamente toma tiempo para recuperarse, y el próximo embarazo, que se produce demasiado pronto después de la cirugía, puede ser un problema grave. Los médicos no recomiendan quedarse embarazadas antes de los dos años posteriores a la cirugía. Pero la vida es hermosa y monstruosa precisamente por su impredecibilidad, y en pocos meses una mujer puede ver dos tiras en una prueba. Qué hacer en esta situación, para lo que deben prepararse las posibles dificultades, lo diremos en este artículo.

La necesidad de anticoncepción durante dos años está determinada fisiológicamente. Si la recuperación después del parto normal es más rápida, luego de la cirugía lleva tiempo restaurar los tejidos dañados del útero.

La cicatriz en el órgano reproductivo se forma de acuerdo con sus propias leyes, y si las costuras externas se curan en un mes, entonces todo sucede completamente por dentro. Los bordes de la herida en el útero se pegan entre sí al final del primer día después del parto en la sala de operaciones. Esto les ayuda a la fibrina, que se convierte en hilos y proporciona adhesión al tejido. En los días siguientes, comienza el desarrollo de nuevas células: miocitos, que deben reemplazar a los lesionados durante el parto operatorio. Gradualmente, nuevas células comenzarán a producir colágeno, la cicatriz adquirirá elasticidad.

Si algunos factores negativos interfieren con el proceso de curación: un proceso inflamatorio después de la cirugía, un rechazo inmune de la sutura, una contractilidad pobre, el proceso de producción de miocitos puede verse afectado y aparecerán muchos tejidos conectivos que no pueden estirarse en el área de la cicatriz. La cicatriz se forma inelástica e insostenible.

Todo el proceso de cicatrización lleva unos dos años, Es por eso que los médicos llaman a este término como una restricción para la re-concepción. Además, el sistema endocrino debe restaurarse por completo, las reservas de sangre perdidas durante la operación y el período de rehabilitación deben recuperarse y la función ovárica debe restaurarse. Endometrio: la capa interna del útero, que es extremadamente importante para la implantación del embrión, debe restaurar la integridad después de la cirugía, en la cual se dañó cuando se desprendió la placenta y durante la histerotomía (disección de la pared uterina).

El embarazo es previamente indeseable debido al hecho de que Un cuerpo femenino cansado que no se ha recuperado puede no proporcionar al feto en desarrollo todo lo necesario. Una cicatriz en el útero, no completada la formación, no puede soportar el estiramiento y la ruptura, incluso en el proceso de gestación. La ruptura del órgano reproductor a lo largo de la cicatriz es una condición extremadamente peligrosa en la que no se excluye la muerte de la madre y el feto.

La falla del endometrio y la cicatriz juntas crean el riesgo de aborto involuntario, y algunas veces todo el embarazo, si ocurrió antes del tiempo recomendado, puede estar acompañado por una condición amenazadora. A menudo, la placenta en el endometrio delgado se fija por debajo del nivel seguro, también es posible que crezca en la cicatriz, y luego el útero no se puede salvar después de la segunda operación, se eliminará.

Teniendo en cuenta todos los peligros y riesgos del embarazo temprano después de la cesárea, una mujer tiene que tomar una decisión muy difícil: mantener el embarazo o abortar. Ambos son igualmente arriesgados. Después de un aborto, que tuvo lugar 2-3 meses después de la cesárea, el sistema reproductivo recibirá un golpe terrible, y el endometrio y la cicatriz después del legrado se verán significativamente afectados. En el futuro, la cicatriz puede ser insostenible y la probabilidad de infertilidad secundaria también es alta.

Salvar el embarazo es una solución que está asociada con otros riesgos: aborto espontáneo, aborto espontáneo, aborto fallido, patología del feto y la placenta.

Hay que destacar que La decisión debe tomarse solo de forma independiente y solo después de sopesar cuidadosamente todos los pros y los contras. La mayoría de los médicos en clínicas prenatales en tales situaciones intentan disuadir a los pacientes de mantener el embarazo. No pienses que el doctor solo da miedo. Hay riesgos en cualquier caso, y son bastante altos. Y la tarea del médico es transmitir al paciente información sobre todas las opciones posibles para futuros desarrollos.

Una mujer que decide salvar al niño se incluye automáticamente en el grupo de riesgo. Detrás de ella habrá un control especial, será más probable que visite al médico que a otras mujeres embarazadas, a los exámenes, se le realizarán más pruebas.

Por supuesto, mucho depende de cuánto tiempo haya pasado después de la operación, antes de que la mujer quede embarazada. Si es más de 8-9-10 meses, el pronóstico es más favorable que si el embarazo ocurriera 4-5 meses después de la cesárea.

En cualquier caso, al principio será necesario aclarar dónde se fija al bebé en el útero. Si el embrión se implantó en el tejido cicatricial en la zona postoperatoria, entonces, para preservar el embarazo, por desgracia, no funcionará. El tejido cicatricial no es rico en vasos sanguíneos y, por lo tanto, el desarrollo del feto es absolutamente imposible.

Al registrar una mujer debe pasar un ultrasonido. Se diferenciará de la habitual en que los especialistas prestarán la máxima atención no al bebé, sino a la zona interna de la cicatriz. Se medirá su espesor. Esto es importante para predecir el comportamiento de la cicatriz en el futuro.

En el primer trimestre del embarazo, la cicatriz será examinada solo 1 o 2 veces, pero después de 6 meses de embarazo, su condición se controlará al menos una vez cada dos semanas y luego una vez cada diez días.

El tercer o cuarto embarazo que ocurre demasiado temprano después del anterior se considera el más peligroso. Con cada operación posterior, la cicatriz uterina está sujeta a escisión durante el parto y, por lo tanto, se vuelve cada vez más delicada. El riesgo de rotura uterina aumenta con cada embarazo posterior, e incluso si es prematuro, aún más.

La desesperación, sin embargo, no vale la pena. Y estos niños pueden hacer con éxito, siempre que la mujer cumpla estrictamente con todas las recomendaciones del médico.

El embarazo durante el primer año después del parto quirúrgico pospuesto no solo se relaciona con un grupo de alto riesgo durante la gestación, sino que también se considera el mismo desde el punto de vista de la planificación de la actividad laboral.

El segundo hijo después de la primera cesárea a veces se le permite dar a luz por su cuenta. Pero si una mujer quedó embarazada antes de los últimos 2 años, en el 99,9% de los casos, el parto independiente se denegará categóricamente. Una cicatriz delgada será un gran "bien hecho" si proporciona el transporte del feto. Requerirle elasticidad y fuerza con fuertes dolores de parto sería un riesgo demasiado grande. El útero puede romperse en el parto.

Tal contraindicación es proporcionada por las guías clínicas del Ministerio de Salud de Rusia. Pero, en opinión de las mujeres, hay clínicas pagas en el país que están listas para emprender el manejo del parto natural con una cicatriz fina en el útero. En el parto en este caso. El uso de drogas para estimular el parto está estrictamente prohibido. Y con la debilidad de la fuerza laboral o el parto prolongado, como con cualquier riesgo de ruptura del órgano reproductivo, la mujer se somete a una cesárea de emergencia.

La mayoría de los embarazos apresurados dan a luz a través de cirugía electiva. Asignarlo después de 37-38 semanas de embarazo. Si el grosor de la cicatriz lo permite, intente mantener el embarazo entre 38.5 y 39 semanas.

Sobre la curación de la cicatriz uterina después de una cesárea, vea el siguiente video.