¿En qué día generalmente se da el alta después de una cesárea del hospital?

La cesárea requiere una recuperación más prolongada después del parto. La operación es grave, abdominal y, por lo tanto, el proceso de rehabilitación después de que se realiza de manera completamente diferente que después del parto natural.

En este artículo, le informaremos la cantidad de tiempo que una mujer tendrá que permanecer en el hospital después de la operación, el día en que la madre y el bebé suelen salir del hospital después de la cesárea y qué puede afectar estos períodos.

En el parto natural, el bebé sale de la matriz a través del tracto genital. Este es un proceso largo y laborioso, en gran parte regulado no por médicos, no por una mujer en trabajo de parto, sino por la Madre Naturaleza. Para la madre y el niño, el parto es largo y difícil, pero el proceso de recuperación también es más natural, fisiológico.

Se realiza una cesárea cuando el parto natural por ciertas razones no es posible o puede ser muy peligroso para la vida y la salud de una mujer y su bebé. En este caso, se extrae al niño no a través del tracto genital, sino a través de una incisión realizada por el cirujano en el útero y la pared abdominal anterior.

Para un parto quirúrgico planificado, las causas más comunes son:

• gran tamaño fetal;
• discrepancia entre el tamaño de la pelvis y el tamaño del feto;
• pronunciada alta o baja del agua;
• placenta previa con OS interno superpuesto;
• tumores neoplásicos en el útero;
• cicatrices uterinas postoperatorias;
• Posición pélvica o transversal del feto al final del embarazo;
• infecciones genitales en las mujeres;
• preeclampsia;
• Enfermedad cardíaca y vasos sanguíneos en mujeres, insuficiencia renal, miopía y desprendimiento de retina en la historia.

Para cirugía de emergencia, las lecturas son completamente diferentes. La mayoría de las veces, la necesidad de completar el trabajo de parto después de la cirugía surge cuando se desarrolla una debilidad primaria o secundaria.

Las contracciones débiles que no conducen a la apertura del cuello uterino al tamaño deseado, los intentos interrumpidos, un largo período anhidro, la falta de efecto de la estimulación farmacológica, los signos de hipoxia fetal, el sangrado masivo de la madre, todo esto es la razón para trasladar a la mujer de la sala de parto al quirófano.

La mayoría de las veces, la hospitalización se prescribe a las 38-39 semanas de embarazo, y si la operación no se realiza por primera vez, aproximadamente una semana antes.

Durante varios días se examina a una mujer, se realizan pruebas, se realiza un control por ultrasonido, se elige anestesia, una anestesia epidural (espinal), en la cual la mujer estará consciente durante toda la operación o anestesia general, en la que la mujer tendrá un buen sueño con medicamentos.

El día de la cirugía en la mañana, a una mujer se le administra un enema, se afeita el pubis y mide la presión y la temperatura corporal. En la sala de operaciones se entrega en una camilla y se realiza primero la anestesia. Después de inyectar la anestesia, los médicos marcan las líneas de incisión, tratan el abdomen y el perineo con una solución de alcohol o solución de yodo y continúan con la operación.

Dura de 20 a 40 minutos. Durante este tiempo, el cirujano corta la pared abdominal, separa los músculos y la vejiga. Si se planifica la operación, la incisión se hace horizontal, en el segmento inferior del útero. Luego hacen una incisión en el útero, perforan la vejiga fetal, drenan el líquido amniótico y sacan al bebé. En el momento del nacimiento del bebé a la luz, una mujer puede escuchar su primer llanto solo si elige anestesia epidural. En un estado de anestesia general, estos momentos de la mujer en trabajo de parto no pueden ser sobrevividos.

El bebé pasa a un neonatólogo o una enfermera en la sala de pediatría. Mientras que las migajas se tratan con el cordón umbilical, se pesan y se evalúan en la escala de Apgar, el cirujano separa manualmente la placenta de la pared uterina y sutura el órgano reproductivo. Luego se reemplazan los músculos y la vejiga y se aplican las suturas externas.

Con las entregas repetidas por un COP, la operación puede durar más que durante la primera operación, se asocia con el tiempo necesario dedicado a la extirpación de la cicatriz anterior, que se realiza necesariamente, porque cada vez que una mujer es operada estrictamente en la cicatriz anterior.

Desde la sala de operaciones, la mujer se transfiere a la unidad de cuidados intensivos y el bebé se transfiere a la sala de niños. Unas pocas horas para que la madre recién hecha se pase en cuidados intensivos bajo la supervisión constante de los médicos. Ellos controlarán el nivel de presión arterial, temperatura corporal, frecuencia cardíaca. Todo esto es muy importante para evaluar la condición de una mujer, para evaluar la calidad de su salida del estado de anestesia, cualquiera que sea.

A veces se prescribe goteo de solución salina con la adición de vitaminas. Pero recientemente, los médicos están rechazando cada vez más los líquidos intravenosos si no hay sangrado abundante, para no causar edema en la mujer. Ya desde las primeras horas de la joven mamá se inyectan medicamentos reductores y analgésicos. El útero con la cicatriz se reduce mucho más lento y peor que el útero de una mujer que dio a luz naturalmente, por lo que no puede prescindir de los medicamentos adecuados.

Después de aproximadamente 6 a 8 horas, los médicos recomiendan que comiences a estar activo. Esta será la mejor prevención de inflamación, infección, estancamiento y adherencias.

Intentan sujetar al bebé al pecho lo antes posible para acelerar el proceso de contracción de los músculos uterinos y estimular la lactancia, que después de la operación se puede establecer a un ritmo más lento.

Por lo general, se permite una estadía conjunta con el bebé el segundo día, siempre que la mujer se levante, comience a caminar y pueda cuidar las migajas por sí misma.

Primero, domine los giros de atrás hacia el lado derecho e izquierdo con el apoyo del área de costura con la mano. Luego aprende a mentir con confianza de tu lado. Acostado de lado, puede alimentar al bebé para evitar el levantamiento de pesas innecesario, lo cual está absolutamente contraindicado después de la cirugía.

Después de eso, una mujer puede bajar sus piernas y sentarse. Es mejor levantarse y caminar después de la operación, con apoyo en la cama o en la pared, ya que los mareos acompañarán a la madre recién creada durante al menos otros días.

Incluso hace 15 o 20 años, después de una cesárea, una mujer podía llegar a casa en las circunstancias más favorables solo durante 10 días.

A los 7-8 días después del parto quirúrgico, se le extrajo con puntos de sutura, se le realizó una ecografía de control, se la vigiló durante un par de días y se le permitió irse a casa.Los antibióticos generalmente se administraron durante 10 días para descartar la posibilidad de infección incluso en teoría.

En los últimos años, en los hospitales de maternidad hay un enfoque completamente diferente para la cesárea y los problemas de rehabilitación posteriores. Los antibióticos ahora se recetan solo a las mujeres que tienen signos de inflamación temprana, el resto no se tratan con terapia antibiótica, limitada a la administración de analgésicos y medicamentos reductores (oxitocina) durante los primeros tres a cuatro días después de la cirugía.

Este enfoque obligó a la revisión y el calendario de la descarga. Mantener a una mujer en el hospital por 10 días ya no es necesario. Después de una cesárea, ahora son dados de alta al quinto día y, después del parto natural, al tercero.

Las costuras en el quinto día, por supuesto, no se eliminan. Es decir, mamá se da de alta con costuras externas.

Se disuelven internos. Los externos deberán retirarse, pero ya en la clínica de atención prenatal en el lugar de residencia a los 7-8 días después de la operación, a veces se recomienda retirar los puntos de sutura no antes de los 9-10 días. El médico en el hospital de maternidad suele dar una recomendación individual sobre el tiempo antes del alta.

¿Qué factores pueden afectar la duración de la estancia en el hospital de maternidad? Diremos de inmediato, antes de las preguntas de los más impacientes, que no será posible abandonar el hospital antes del quinto día. Ningún médico, en ninguna clínica u hospital de maternidad en Rusia, será responsable de la posible muerte de una mujer o un bebé.

Una mujer que tiene signos de un proceso inflamatorio puede ser detenida en el hospital de maternidad: la temperatura corporal es elevada, la presión aumenta, se observan episodios de hemorragia penetrante en los genitales.

De acuerdo con los resultados de una ecografía, puede parecer que el útero no se ha reducido bien o que han quedado fragmentos de la placenta (lo que ocurre muy raramente). En este caso, la mujer en trabajo de parto se retrasa al menos otros 2 a 4 días. Luego, puede haber dos opciones: o la darán de alta o la trasladarán a un hospital ginecológico para recibir tratamiento adicional. El niño será enviado a casa con su padre y parientes cercanos.

La segunda razón por la cual el médico se niega a ser dado de alta el quinto día es por problemas de salud para el bebé. Pueden ser muy diferentes.

En los primeros 3-4 días de la vida de un bebé, se examinan a fondo, se le toman varias pruebas y se realizan pruebas funcionales. Cuando se encuentra la patología de un niño, se puede dejar en el hospital de maternidad por unos días más, después de lo cual será enviado a casa con su madre, o ambos serán trasladados al hospital de niños en el departamento de la primera infancia para su tratamiento posterior. El transporte se realiza mediante transporte médico especial.

El extracto después de una cesárea tiene varias características que una mujer necesita saber con anticipación y advertir a sus seres queridos. Nuestros consejos le ayudarán a revisar con la mayor comodidad y seguridad.

• No se le permite a una mujer sostener al bebé en sus brazos, levantar pesas de más de 3 kilogramos de peso - La prohibición más estricta para los próximos seis meses. Especialmente con cuidado, debe cumplir con esta regla en los primeros días y semanas después de la cirugía. Por lo tanto, cualquiera de los parientes, pero no la madre recién hecha, puede posar en sus brazos con el bebé en una descarga solemne.
• Pida a los familiares que lo lleven al hospital para que le den el alta del vestido. Mejor gratis Los pantalones, jeans, calzones y otras prendas de cinturón traerán muchos inconvenientes, ya que las costuras aún no se han quitado, y la presión en el área de la costura de las cremalleras y los botones se debe excluir completamente durante al menos 3 semanas hasta que la costura exterior se cure completamente.Un vestido ajustado no tendrá un aspecto estéticamente agradable, porque incluso en mujeres delgadas, después de una cesárea, el estómago se hunde y se retrae mucho más tiempo que la barriga después del parto natural.

• Pídale a su familia o amigos que cuiden un asiento trasero separado en el automóvil con anticipación.en el que la mujer irá a casa. Es bastante difícil sentarse después de la cirugía por un tiempo prolongado: tira de los puntos de sutura, duele el dolor de espalda, puede ser necesario que la mujer se acueste o tome una posición medio sentada. Si en el auto en el asiento, además de ella, habrá un par de personas más, la madre recién creada no puede hacerlo físicamente. El niño en el camino a casa debe ser retenido por otro adulto.
• Es mejor rehusarse de la mesa en honor al alta y recoger a los familiares en 2-3 semanas, Como a la mujer se le muestra paz, además los extraños pueden ser una fuente de infección.

Un conocido pediatra Yevgeny Komarovsky presenta su opinión sobre la cesárea en el siguiente video.