Dr. Komarovsky sobre el tratamiento de adenoides 3 grados sin cirugía
Los padres modernos a menudo escuchan el diagnóstico de adenoides de los pediatras. Y si, en la etapa inicial de la dolencia, la cuestión del método quirúrgico de tratamiento no es, como regla general, entonces, esto no se puede decir sobre las adenoides del tercer grado.
Las mamás y los papás, a quienes el médico emitió un veredicto decepcionante y recomendaron un tratamiento quirúrgico, están empezando a buscar desesperadamente información sobre si se puede evitar la operación y si la adenoide avanzada se puede curar de otras maneras. Opiniones tanto de médicos como de padres, bastante, y varían enormemente. ¿Qué piensa el pediatra Yevgeny Komarovsky, un pediatra conocido en Rusia y en el extranjero, sobre la probabilidad de prescindir de una cirugía de adenoides de tercer grado?
Aquí está el ciclo de transferencia real del Doctor Komarovsky sobre el tratamiento de las adenoides.
Ayuda
Evgeny Komarovsky es un famoso pediatra, pediatra de la categoría de calificación más alta. Nacido en Ucrania. Ampliamente conocidos en el territorio de Rusia, los antiguos estados aliados se convirtieron después de una serie de publicaciones científicas en el campo de la pediatría y en una visión no estándar, a veces contradictoria de los cánones tradicionales, del tratamiento de los niños.
Komarovsky ha publicado varios libros sobre salud infantil para padres. Dirige el popular programa de televisión "School of Doctor Komarovsky" y el proyecto de radio "Russian Radio" "Mixtura Show". Dos veces papá - tiene dos hijos adultos. Y desde hace poco tiempo y dos veces abuelo: el nieto y la nieta de Komarovsky.
Que es
Esta es una enfermedad inflamatoria común en la infancia del tracto respiratorio superior.. Durante el largo proceso de la enfermedad en la nasofaringe, las amígdalas adenoides aumentan significativamente de tamaño. Se produce una proliferación (hipertrofia) del tejido linfático en la pared posterior de la faringe.
Las adenoides se inflaman con mayor frecuencia en niños de 4 a 7 años. Cuanto mayor es el niño, menor es la probabilidad de que aumente la amígdala palatina, porque el tejido de las adenoides ya no crece tan activamente.
Según las estadísticas médicas, alrededor del 10-12% de los niños sufren de adenoides en diferentes grados de gravedad.
Los síntomas
Cualquier madre, incluso muy lejos de la medicina, puede ver la adenoide en su hijo. Al mirar de cerca al niño, es sorprendente que el bebé respire principalmente en la boca, ya que su respiración nasal está perturbada. Desde la nariz y la nasofaringe puede fluir una descarga gris verdosa, a veces con impurezas de pus. El niño tiene una noche de ronquidos, tiene una pérdida auditiva, el bebé vuelve a preguntar y escucha algo peor, a menudo se queja de dolores de cabeza. Todo esto es una razón indudable para buscar atención médica.
Además, no es raro que una adenoide en un niño tenga otitis media, una función alterada del aparato vocal, un aumento de los ganglios linfáticos. La cara de un niño enfermo adquiere una expresión especial, que los médicos llaman "máscara de adenoide". Se caracteriza por una expresión ausente, constantemente boca entreabierta, trastorno de mordedura, deformación del esqueleto facial.
En un niño con inflamación adenoidea avanzada, los procesos mentales se alteran, la atención, la memoria, las habilidades de aprendizaje se reducen, se cansa rápidamente y a menudo se siente "roto" sin ninguna razón aparente.
Con la adenoide aguda, la temperatura puede subir. Los análisis de sangre de laboratorio definitivamente mostrarán una disminución. hemoglobina - Anemia, ya que respirar solo por la boca conduce a la falta de oxígeno del cuerpo.
Las razones
- Infección viral complicada transferida, así como enfermedades frecuentes de carácter viral frío.
- Infecciones graves transferidas (fiebre escarlatarubéola, sarampión).
- Factor hereditario. Si un bebé tiene un padre que sufrió de adenoides en la infancia, la probabilidad de que también muestre esta enfermedad es más del 70%.
- Asma bronquial.
- Lesiones alérgicas del sistema respiratorio.
- Problemas congénitos y trauma de nacimiento. Si el niño experimentó hipoxia durante el desarrollo fetal, o esta condición lo acompañó en el proceso de nacimiento.
- Condiciones de vida adversas del niño. Estas incluyen áreas poco ventiladas, malnutrición, ricas en vitaminas, minerales, proteínas y ácidos grasos, paseos raros, estilo de vida sedentario.
- Efectos tóxicos prolongados: un exceso de productos químicos para el hogar, juguetes tóxicos inseguros (generalmente baratos, de origen dudoso).
- Factores ambientales desfavorables del área en que vive el niño (fuerte contaminación del aire por gases, "emisiones" industriales, aumento del fondo radioactivo).
Extensión de la enfermedad.
Hay tres grados de adenoides:
- El primero En la etapa inicial, el niño tiene una dificultad insignificante para respirar por la nariz, esto es especialmente notable en la noche, durante el sueño, cuando la nasofaringe está completamente relajada. Las adenoides en esta etapa están inflamadas, pero solo levemente, solo un poco, solo un tercio, cubren las fosas nasales.
- El segundo El proceso inflamatorio en las adenoides se expresa significativamente, el bebé tiene ronquidos durante el sueño. Durante el día, el bebé tiene una violación bastante grave de la respiración nasal. Las adenoides agrandadas e inflamadas cubren más de la mitad de la luz de las fosas nasales.
- Tercero En esta etapa, la nariz del niño casi constantemente "no respira", el bebé comienza a respirar por la boca día y noche, incluso en un sueño. Su voz está cambiando, se vuelve nasal. La amígdala palatina es bastante impresionante en tamaño y casi por completo, más de dos tercios, y en ocasiones cubre completamente las fosas nasales.
- También hay una cuarta etapa condicional, hasta ahora solo los médicos de países occidentales y de Europa lo reconocen. Se dice que si el lumen nasal está cerrado al 100% y el tubo auditivo está cerrado al menos en un 50% de las adenoides demasiado grandes.
En cualquier etapa de la enfermedad, un niño puede tener una pérdida auditiva.
Dificultades diagnósticas
Diagnóstico de las conductas adenoides otorrinolaringológicas (ENT). Utiliza dos métodos: instrumental y manual. Primero, introducirá un instrumento especial a través de su boca, que le permitirá ver la amígdala palatina que se encuentra muy adentro. Y luego realizar un estudio manual de la nasofaringe. Este procedimiento es bastante desagradable, pero no dura mucho.
Las adenoides que consisten en tejido linfático realizan una importante función inmune. Protegen la faringe, la nasofaringe y la cavidad oral de diversos patógenos. Las amígdalas sanas hacen frente con éxito a esto. Pero los inflamados pueden convertirse ellos mismos en la causa de la derrota de varios órganos y sistemas. Es por eso que con adenoides a menudo el niño tiene otitis, dolor de garganta, bronquitis, sinusitis.
Los médicos y los padres tratan diligentemente todas estas llagas, una y otra vez, varias veces al año, y están muy sorprendidos de que las enfermedades vuelvan a aparecer. La verdadera causa es a menudo en las adenoides.
Tratamiento
Los métodos conservadores de tratamiento dan el resultado en las primeras etapas de la enfermedad, los médicos generalmente recomiendan la cirugía con una adenoide de tercer grado. Los métodos conservadores son bastante simples: este es el uso de vitaminas, el lavado de la nasofaringe con soluciones especiales, la instilación de antihistamínicos, las gotas antiinflamatorias y, a veces, antibióticos. La intervención quirúrgica se vuelve relevante si la terapia no tuvo éxito. La operación se llama adenotomía.
Komarovsky hace especial hincapié en el hecho de que las indicaciones para la intervención quirúrgica no serán ni siquiera la etapa de la enfermedad ni el tamaño del crecimiento de las adenoides, sino las características sintomáticas que proporciona la enfermedad.
Por lo tanto, en el caso de una adenoide de tercer grado con respiración nasal deficiente, en algunos casos es posible prescindir de la cirugía, y en caso de una enfermedad de primer grado con pérdida auditiva sostenida, deberá tomar medidas drásticas. Sucede y así. Por lo tanto, Evgeny Olegovich recomienda escuchar más atentamente la opinión del médico que lo atiende, no dude en hacer preguntas, incluida la posibilidad de que la operación extraiga la amígdala.
La operación se realiza bajo anestesia local o general, su propósito es eliminar la amígdala faríngea en exceso. Dicha operación no es urgente ni urgente, normalmente puede preparar metódicamente a un niño para ella. En el momento del procedimiento quirúrgico, debe estar sintomáticamente sano. La adenotomía no dura mucho tiempo: solo dos o tres minutos, no más de 5 minutos, pero no puede considerarse segura e inofensiva.
Rara vez, pero hay complicaciones. - sangrado, daños en el paladar, el impacto negativo de la anestesia en el cuerpo de los niños, aunque ahora en los hospitales de ORL para este tipo de procedimiento, intentan utilizar nuevos medios modernos de anestesia, caracterizados por un efecto más bien suave y suave.
Komarovsky llama la atención sobre el hecho de que la extirpación completa de la amígdala faríngea es imposible por razones anatómicas, y un pequeño fragmento de ella sigue ahí, por lo que siempre existe un riesgo real de que la amígdala vuelva a crecer. Culparlo al médico que realizó la operación no vale la pena. Más bien, los padres, en opinión del famoso pediatra, deben ser culpados por recaer solo en ellos mismos. La hipertrofia recurrente de la amígdala se ve afectada en gran medida por el estilo de vida del bebé.
En su recomendación, Evgeny Olegovich se centra en el rechazo del tiempo de ocio pasivo en la televisión. Un niño que ya ha sufrido adenoides una vez necesita practicar deportes, caminar mucho, respirar aire fresco. El apartamento no debe ser mucho polvo, aire "rancio", congestión. El bebé no puede ser alimentado "a la fuerza", lleno de muchos dulces.
Además, como ya hemos descubierto, las adenoides tienen una función protectora muy importante y su eliminación puede afectar negativamente a un niño: se enfermará más a menudo y su inmunidad se debilitará. Por lo tanto, Yevgeny Komarovsky no recomienda acudir inmediatamente al quirófano, ya que la mayoría de los médicos adheridos a la escuela de medicina fundamental tradicional aconsejan que la decisión de extirpar la amígdala palatina debe ser el último recurso. En la mayoría de los casos, el médico enfatiza que incluso una adenoide de tercer grado puede curarse de manera conservadora.
Con mayor frecuencia, Komarovsky recomienda que los padres aborden el tratamiento de las adenoides de tercer grado en un complejo: La fisioterapia combinada con la toma de medicamentos recetados por un médico, se somete a un tratamiento con láser y también lleva al niño al mar con más frecuencia, porque el aire del mar tiene un efecto curativo y reparador increíble en un niño con adenoides. Y solo si todas estas medidas no logran resolver el problema de la intervención quirúrgica.
Formas alternativas
Terapia laser Este método se utiliza después de la cirugía para extirpar la amígdala, y en su lugar. La terapia con láser no invasivo le permite eliminar la hinchazón en el área de la inflamación, eliminar la inflamación en sí misma y estimular el sistema inmunológico. Este método es perfecto para niños con el primer y segundo grado de adenoides, pero el tercero puede ser muy beneficioso.Sin embargo, las proyecciones, en este caso, no son demasiado optimistas: la terapia con láser no puede reducir la etapa avanzada de la adenoide al estado normal, y habrá que realizar muchos procedimientos, pero la condición del niño se estabiliza.
Remedios populares. En el tratamiento de las adenoides, según los padres, las más eficaces son la instilación de gotas a base de tintura de anís, infusión de aceite de Hypericum, jugo de remolacha, solución de alcohol. tintura de propóleoLavar la nariz con una solución de sal de farmacia del mar. Yevgeny Komarovsky no se opone a los métodos populares de tratamiento de las adenoides, pero en la tercera etapa de la enfermedad no recomienda confiar plenamente en las recetas de la "abuela". Debido a que algunas formas de adenoides, y el tercer grado de diagnóstico, en particular, requieren un tratamiento más serio. Y los remedios populares pueden ser un buen "acompañamiento" del tratamiento tradicional.
¿Cuándo es inevitable la operación?
Komarovsky indica el estado en el que la operación es inevitable:
- Si el tercer grado de inflamación de las adenoides está acompañado por una deformación del esqueleto facial. Si el bebé tiene una "máscara de adenoide" que no sale de la cara, no se puede evitar la intervención quirúrgica.
- Si la respiración nasal se rompe por completo durante mucho tiempo.
- Si el niño tiene una pérdida auditiva. Cuando las adenoides sobre crecidas cierran el tubo auditivo. Puede estar seguro de la pérdida de audición visitando a un audiólogo pediátrico que realizará un procedimiento de audiometría simple y bastante preciso. Si la audición se reduce en más de 20 dB con respecto a los valores normales, deberá realizarse una operación para extraer la amígdala adenoidea.
- Si un niño a menudo tiene otitis en un fondo de adenoides inflamadas de tercer grado. Los médicos suelen pensar que se repiten 2-3 episodios en medio año.
Consejos Komarovsky
- Si un niño ha sufrido recientemente una enfermedad viral, no debe enviarlo a la escuela o guarderiadonde puede "atrapar" otro virus de nuevo. Es mejor hacer una pausa de una semana en el entrenamiento y, durante este tiempo, asegurarse de que el bebé tenga largas caminatas al aire libre en el parque, lejos de las autopistas y empresas industriales. Esto ayudará a prevenir el crecimiento de las amígdalas adenoides a un estado de tercer grado.
- Con el SARS y la influenza en un niño con adenoides agrandadas, es obligatorio consultar a un médico, el régimen de bebida debe duplicarse en comparación con otros niños.
- El mejor deporte, según Yevgeny Komarovsky, es el atletismo para niños con adenoides, porque al hacerlo, el niño obtendrá mucho aire fresco. No se recomiendan las luchas, el ajedrez, el boxeo, porque estos deportes se practican generalmente en las instalaciones, más bien polvorientos y sofocantes. Y esto contribuye al deterioro del niño.
- El Dr. Komarovsky no aconseja tener miedo de la cirugía para extirpar las adenoides y no convertirla en una gran tragedia para los padres. Sin embargo, si existe la oportunidad de evitar una operación, de acuerdo con Komarovsky, definitivamente debe usarse.
En este ciclo, el doctor Komarovsky nos hablará sobre el problema de las adenoides demasiado grandes y explicará las formas de resolver el problema.