El Dr. Komarovsky sobre el tratamiento de la dermatitis atópica en niños.

Toda madre quiere ver a su bebé de la misma manera sonriente y con las mejillas coloradas, como en las hermosas fotos de los anuncios, en las revistas y en Internet. En realidad, todo se ve un poco diferente: en el karapuz, con una constancia envidiable, se vierten manchas rojas en las mejillas, luego aparece una erupción incomprensible en el papa. Diatesis, las abuelas suspiran juntas. Y toda la familia comienza a pensar cómo tratar esta condición. No hay belleza publicitaria aquí.

Sobre el motivo por el que aparece la dermatitis atópica en los bebés y cómo tratarla, el conocido médico para niños Yevgeny Komarovsky contó repetidamente en sus programas de televisión, libros y artículos. Intentamos resumir la información en un artículo.

Pero en realidad el lanzamiento del Dr. Komarovsky dedicado a la dermatitis atópica en los niños.

La dermatitis atópica es una enfermedad bastante común. Según las estadísticas médicas, cada tercer infante menor de seis meses padece esta enfermedad. Esta enfermedad es muy insidiosa, ya que tiene la tendencia a cambiar. En los últimos 10 años, los niños comenzaron a ser diagnosticados con este diagnóstico 5 veces más a menudo, ya que la enfermedad en sí se ha vuelto más difícil.

La mayoría de las veces, la enfermedad ocurre en niños que tienen una predisposición genética a reaccionar a un alérgeno.. En el genoma del niño al nacer colocó la información sobre qué antígeno cómo reaccionar.

La genética trajo un patrón interesante: en las familias donde mamá y papá no son alérgicos, solo el 10% de los niños al nacer tienen una tendencia a la dermatitis alérgica. Si uno de los padres sufre de algún tipo de alergias, entonces la probabilidad de tener un bebé con el mismo problema es del 40-50%, y si ambos padres estornudan en la primavera y comen antihistamínicos en lotes y no toleran las naranjas y los gatos, entonces, con el 80% de probabilidad, tendrán descendencia que sufrirá dermatitis atópica y muy probablemente algunos otros tipos de alergias.

El síntoma principal de la dermatitis atópica es una erupción. Es rojo, rosado, con y sin cabezas acuosas, sólido y raro. La mayoría de las veces, la enfermedad se manifiesta en la cara, cuello, brazos y piernas del bebé, y en casos raros en el estómago y el pecho. Este eccema alérgico se distingue de otros, incluidas las enfermedades de la piel, por un picor fuerte, a veces insoportable, que impide que un niño duerma, coma y se despierte. La temperatura sube raramente. Si ha notado un gran salto en la temperatura corporal (hasta 38.0), es probable que en su caso este sea un diagnóstico completamente diferente.

Entonces, si la erupción se concentra debajo de las axilas, en los pliegues de la piel, lo más probable es que se trate de dermatitis del pañal. Y si un bebé tiene una erupción con una floración blanca en la cabeza (como opción, costras amarillas en la parte del cabello) o el cuerpo en áreas donde las glándulas sebáceas son particularmente activas, entonces tendrá que tratarlas. dermatitis seborreica. En algunos casos, los médicos diagnostican la dermatitis atípica en los niños, es muy similar a la atópica y, de hecho, es un tipo de esta enfermedad.

Evgeny Komarovsky, hablando de dermatitis atópica, siempre comienza enseñando a los padres a nombrar correctamente el diagnóstico. Las mamás y los papás dicen "diátesis". No existe tal enfermedad, corrige el médico. Hay dermatitis atópica o eccema infantil.

Hay una correlación definida entre la aparición de enrojecimiento de la piel y la picazón y el trabajo intestinal, dice Komarovsky, pero no es la causa principal de la enfermedad, como les gusta imaginar a muchos pediatras del distrito. Si dos niños reciben el mismo producto, uno será alérgico y el otro no. Todo el asunto en un estado de inmunidad. Cuanto más débil es, mayor es la predisposición genética a una reacción poco saludable, más probable es la alergia.

Una práctica común, tratar la dermatitis atópica "a través de los intestinos", no es del todo cierta, dice el médico. Es por eso que muchas veces el tratamiento no trae el resultado deseado. La dermatitis cede, y después de un tiempo destella con una nueva fuerza.

Para abordar el tratamiento de la enfermedad, Komarovsky aconseja desde el punto de vista del conocimiento, es decir, de comprender lo que está sucediendo con el cuerpo del niño. Los antígenos extraños, que llegan al bebé con alimentos, polen, irritantes de los productos químicos del hogar, cosméticos, pueden salir de él solo de tres maneras: a través de la piel (sudor), a través de los riñones (orina) y a través de los pulmones. En caso de dermatitis, el alérgeno que sale del niño reacciona a la piel. Pero, de nuevo, este sudor no es tóxico en sí mismo, sino solo en combinación con un alérgeno externo.

Y en este número encontrará información interesante sobre el tratamiento de la dermatitis atópica.

Aunque abandone por completo la opinión de que el eccema atópico está asociado con trastornos en la digestión es imposible. Komarovsky asegura que, para su práctica, todavía no he visto ni un solo niño delgado que hubiera sufrido esta dolencia. Pero los niños regordetes y sueltos con un sarpullido rojo hasta una costra en las mejillas y la parte inferior son tantos como desee. Por lo tanto, para reducir la probabilidad de una reacción alérgica a una proteína antigénica particular, es mejor no sobrealimentar al niño, dijo Komarovsky.

Artificialistas a menudo sufren de eczema infantil que los bebés. Esto se debe al hecho de que los niños siempre comen más de la botella de lo que son capaces de digerir y asimilar. Después de todo, la lactancia materna es más difícil, y la sensación de plenitud, como saben, siempre llega después de comer en 10 minutos.

Todo lo que se come en exceso de lo normal, mal digerido, se pudre en el intestino y se excreta parcialmente por el hígado. Sin embargo, este órgano, según Komarovsky, es el más vulnerable en los bebés. De ahí la reacción sobre la piel. Esto también explica por qué la dermatitis atópica puede transmitirse por sí sola con el tiempo: después de todo, a medida que crece, el hígado mejora, se vuelve más maduro y puede neutralizar compuestos más dañinos.

Para tratar la dermatitis atópica que Komarovsky ofrece en tres etapas:

• Reducir la cantidad de antígenos "adentro" (con alimentos, líquidos, medicamentos, etc.).
• Reducción de la transpiración.
• Eliminación de antígenos externos (que se encuentran en el entorno que rodea al niño).

La etapa "interna" debe incluir monitoreo intestinal. El niño debe ir regularmente al baño "a lo grande". En caso de estreñimiento, se pueden administrar laxantes suaves. Si el niño esta en amamantamientoMamá, también, necesita asegurarse de que su silla sea regular.

Es deseable que el bebé comiera despacio. El artista artificial debe colocar un pezón con un pequeño orificio; también puede hacer que la mezcla tenga menos concentración saturada y verterla menos de lo que se indica en las instrucciones. Y siempre debe seguir la regla "Es mejor no comer que comer".

Reducir la sudoración es bastante simple, dice Eugene Olegovich. Para hacer esto, no debe volver a enredar al bebé, y también controlar la temperatura del aire en la habitación, no debe exceder los 18-19 grados. Un niño con dermatitis atópica debe ser pagado varias veces al día con agua tibia, al tiempo que recuerda que el cloro contenido en el agua del grifo actúa de manera muy agresiva.

Por lo tanto, el agua que planea enjuagar al bebé después del baño es mejor hervirla antes y enfriarla a un estado cálido para que el cloro que la desinfecta en la estación se evapore.

Los estímulos "externos" deben minimizarse resueltamente y sin duda. En primer lugar, en el apartamento donde vive el niño con dermatitis atópica, es necesario ventilar, asegurarse de que el polvo no se acumule, no debe haber mascotas peludas en la casa: gatos y perros. La mamá debe abandonar los productos químicos domésticos con cloro, y todos los cosméticos deben ser hipoalergénicos, sin perfume.

Para bañarse, debe usar el equipo del bebé y lavar la ropa del bebé con un polvo especial. Si la familia practica el sueño conjunto, la ropa de cama de los padres también debe lavarse con talco para bebés. Para los huéspedes a los que les gusta acurrucar a su niño alérgico, deben lavarse las batas especiales por los medios de los niños para prevenir cualquier contacto del niño con posibles antígenos en la ropa de extraños.

A menudo no es necesario, dice Komarovsky. No existe una píldora universal para esta enfermedad. El tratamiento no es un medicamento específico, sino un conjunto de medidas que los padres deben tomar.

Sin embargo, en algunas situaciones, el médico que lo atiende puede recomendar ciertos medicamentos, y usted no debe descuidar tales recetas, dice Komarovsky, porque El médico muy probablemente tiene buenas razones para esto:

• En caso de dermatitis atópica severa, la medicina aconseja comenzar a tomar antihistamínicos, que son "Suprastin",Tavegil"Y otros. Estas drogas, como Komarovsky, secan las membranas mucosas. Con la sudoración, ayudan a hacer frente, pero tienen una serie de inconvenientes importantes. Por lo tanto, se debe recurrir a ellos en casos extremos.
• Todos los niños con dermatitis atópica conocida pediatra recomienda tomar suplementos de calcio. Su deficiencia aumenta los síntomas de la enfermedad.
• La erupción no necesita cauterizar o apretar. Pero si ya se ha formado una costra seca (sarna), Yevgeny Komarovsky aconseja procesarla varias veces al día.Bepantenom". En algunos casos, es permisible manchar esos lugares con antihistamínicos locales, como por ejemplo "Fenistil-gel".
• Si la erupción le preocupa mucho al bebé, pica, llora, casi no puede dormir debido a la picazón constante, las preparaciones hormonales (corticosteroides) ayudarán. Como las notas menos dañinas y efectivas de Komarovsky "Elokom"Y"Advantan».

• El tratamiento será más rápido y más eficaz si lo acompaña con una dieta hipoalergénica. De la dieta debe eliminarse o minimizarse la leche de vaca, huevos de gallina, las nueces, sobre todo cacahuetes, producción de confitería. El azúcar es mejor reemplazar con fructosa. Para los bebés es importante reducir el contenido de grasa de la leche materna, ya que esta mujer necesita consumir menos grasa (crema agria, manteca de cerdo, mantequilla). Los bebés que están en alimentación con biberónEs mejor dar mezclas hipoalergénicas durante el tratamiento. Cuestan más de lo normal, pero el resultado no tardará en llegar.
• El bebé sudará menos si la casa se mantiene en un nivel normal de humedad.Komarovsky aconseja comenzar un acuario, colocar cuencos de agua en las esquinas, colgar toallas mojadas. Todas estas medidas son buenas si no hay un dispositivo especial: un humidificador. Si está presente, no hay necesidad de humedad adicional.
• Al bañar a un niño con eccema infantil, debe tener en cuenta que los lugares con la mayor acumulación de erupción no deben lavarse a fondo ni a fondo. Es mejor evitar esto y, después del baño, limpiarlo por separado con toallitas húmedas (naturalmente, sin aditivos aromáticos).
• No compre ropa brillante para niños de fabricantes desconocidos. Es mejor tomar cosas blancas, ya que el bebé sudoroso puede cubrirse con una erupción debido al contacto del sudor con los tintes de tela. Ideal si las migajas están hechas de lino o algodón.
• La misma prohibición se aplica a los juguetes baratos hechos en la historia desconocida de la fábrica subterránea china. Juguetes de peluche, incluso los buenos y los buenos, es mejor mantenerlos lejos o dárselos a los vecinos. Son una verdadera "hucha" de varios antígenos del exterior y, por lo tanto, peligrosos para las migajas con dermatitis atópica.