Dr. Komarovsky sobre la fimosis de los niños.
Muy a menudo, los padres de niños pequeños escuchan el diagnóstico de "fimosis" de un cirujano pediátrico. Y esto causa confusión y confusión, ya que es completamente incomprensible qué hacer, cómo tratar al niño y si es necesario recurrir a la intervención quirúrgica.
No debe alarmarse en todos los casos, dice Komarovsky, médico autoritario de niños. En su mayor parte, el diagnóstico que el cirujano hizo al bebé no necesita tratamiento. Pero para entender la esencia de lo que está sucediendo es necesario. Evgeny Olegovich habla sobre la fimosis en los niños y la actitud correcta de los padres hacia él con más detalle.
Sobre el problema
Los libros de consulta médica dicen que la fimosis es un estrechamiento patológico del prepucio, lo que ocasiona dificultades para exponer la cabeza del pene. No debe considerar esto como una enfermedad, porque casi todos los niños recién nacidos tienen ese problema.
Solo el 3-4% de los bebés varones nacidos tienen prepucio en movimiento, en todos los demás no es posible desnudar un miembro. No conlleva ningún peligro, ya que es un rasgo fisiológico.
La fimosis fisiológica pasa por sí misma a medida que el niño crece, junto con el inicio de la producción de hormonas sexuales masculinas. Influyen en la capacidad del estiramiento del prepucio: cuanto más hormonas, más elástica es la carne. Al cabo de medio año, según las estadísticas, el jefe del miembro se abre libremente en el 20% de los niños y, a la edad de un año y medio, en cada tercio.
Alrededor del 90% de los niños se deshacen de la fimosis fisiológica a los 3 años. En el 10% restante de los niños, el estrechamiento de la carne se puede observar hasta el final de la pubertad, y esto, según Evgeny Olegovich, también será una variante de la norma.
Solo el 1% de estos niños "tardíos" tienen una fimosis real, que es una patología. Para una comprensión adecuada de este problema, el Dr. Komarovsky explica que de este 1% en el 98% de los hombres jóvenes que no han abierto su pene a la edad de 16 años, la fimosis se puede curar completamente con el uso de pomadas de corticosteroides y ejercicios simples para aumentar la elasticidad de la carne. En la mayoría de los casos, dice el médico, los niños mismos resuelven este problema con éxito, porque todos los adolescentes participan en la masturbación.
Por lo tanto, la necesidad de cirugía es tan insignificante que no vale la pena acudir inmediatamente a los médicos con el requisito de cortar, recortar y abrir la cabeza lo antes posible. Además, ¡no debes preocuparte, entrar en pánico y preocuparte! Komarovsky argumenta que las declaraciones de los médicos sobre la gravedad de la fimosis y las recomendaciones sólidas para llevar a cabo medidas terapéuticas son bastante comerciales y están bastante lejos de la medicina.
¿Qué deben hacer los padres?
En primer lugar, dice Yevgeny Komarovsky, las madres y los padres deben entender claramente que si un cirujano pediátrico diagnostica la "fimosis" de un niño en un niño, este suele ser un diagnóstico para el diagnóstico: el médico solo declara un hecho: el niño tiene un estrechamiento fisiológico del foreskin. El hecho de que sea bastante natural, ya lo sabemos.
Si se emitió un veredicto tan desagradable a un adolescente de 15 a 16 años de edad y las medidas conservadoras (pomada y estiramiento de corticosteroides) no ayudaron, debe comunicarse con el cirujano para realizar manipulaciones simples: la circuncisión. Esto no empeora en absoluto la vida de un hombre y, de alguna manera, incluso la mejora.
Que no hacer
Komarovsky no aconseja a los padres en casa que abran forzosamente el pene al niño. Tal consejo, como lo demuestra la práctica, puede ser dado no solo por novias y abuelas que “lo saben todo”, sino también por cirujanos de distrito en una clínica ambulatoria. Si el niño no duele nada, no tiene dificultad para orinar, no hay enrojecimiento, inflamación, ni necesidad de tocar nada.
Cuando se bañe y se lave, no intente enjuagar nada debajo de la carne cubierta, especialmente con jabón. Entre el prepucio y la cabeza del pene se asignará una cantidad suficiente de lubricante especial: smegma, que tiene excelentes propiedades antibacterianas y, por lo tanto, no es necesario lavarlo. Pero el jabón, que puede caer debajo del prepucio, puede causar quemaduras químicas graves.
Cuando necesite atención médica.
Hay varias situaciones en las que los padres deben buscar asistencia médica calificada tan pronto como sea posible:
- Parafimosis;
- Balanopostitis;
- Adherencias entre el prepucio y la cabeza del pene.
- Parafimosis puede ocurrir cuando los padres, contrariamente al sentido común, decidieron hacer sus propias manos para estirar la carne con fimosis fisiológica. En algún momento, todo salió mal: salió la cabeza, pero resultó estar apretada en el prepucio desde abajo, y simplemente no puede recuperarlo. Si esto sucede, debe entregar al niño al cirujano lo antes posible, la factura continúa en minutos. De lo contrario, la cabeza pellizcada por el anillo de carne constreñida, sin suministro de sangre normal, corre el riesgo de desarrollar gangrena, que, a su vez, está llena de la amputación de un órgano tan importante para el futuro de los hombres.
Cuanto más rápido entregue el niño a cualquier centro médico cercano, mejor. Con un tratamiento oportuno, el médico puede hacer la reposición manual de la cabeza del pene en su lugar. ¡En ningún caso debe tratar de hacerlo solo en casa! Pero lo que necesita es comprimir inmediatamente ligeramente la cabeza del pene y colocarle algo frío, pero no permitir la congelación.
En algunos casos, esto es suficiente para eliminar la inflamación y devolver el prepucio a su lugar. Pero todavía no vale la pena contar con ello y retrasar la derivación a un médico.
- Balanopostitis y otras enfermedades inflamatorias del pene tampoco deben tratarse en casa con recetas populares. Un niño que tiene dolor al orinar contra el fondo de la fimosis fisiológica (llora antes de orinar), el prepucio enrojecido e hinchado, definitivamente debe ser mostrado al cirujano pediátrico. Estas enfermedades en los niños son más comunes que en los varones adultos, que en sí están dictadas por el estrechamiento fisiológico relacionado con la edad.
Si los agentes infecciosos ingresan en el entorno favorable, que es smegma, al que el smegma no puede hacer frente, entonces puede comenzar la inflamación. No necesita abrir y lavar nada en esta situación, pero debe ir de inmediato al centro médico con el niño. Esto también se aplica a la inflamación en bebés que ya tienen una cabeza del pene. La balanopostitis sola puede provocar cicatrización y fimosis secundaria.
- Synechia (adhesiones). La fusión de la carne extrema y la cabeza del pene puede ser congénita y puede desarrollarse gradualmente, especialmente en los niños, que a menudo sufren procesos inflamatorios de la carne extrema. Para establecer el grado y localización de la fusión en caso de un médico. Él prescribirá el tratamiento, que no es necesariamente quirúrgico. Alrededor del 40% de las sinequias se tratan con éxito sin el uso de instrumentos quirúrgicos y manipulaciones. Las adherencias extensas requieren cirugía.
Consejos del Dr. Komarovsky.
Los procedimientos de higiene diaria para niños con fimosis fisiológica deben incluir el lavado con agua corriente. Mientras se baña, cada 2-3 días puede lavar a su bebé con agua jabonosa (use jabón para bebés para la solución). En este caso, el lavado debe ser externo, no vale la pena abrir la cabeza del pene.No es necesario, con la ayuda de una jeringa desechable, como lo recomiendan numerosos sitios web para madres, tratar de lavar la cabeza del pene sin abrir el prepucio. Tales acciones pueden lesionar e infectar los genitales del bebé.
El desarrollo de procesos inflamatorios en el prepucio constreñido se ve facilitado por factores como la elección incorrecta. un pañal, braguitas demasiado ajustadas para el niño, así como medios agresivos para lavar la ropa. Los padres deben asegurarse de que el órgano sexual esté lo suficientemente suelto para que la ropa interior y los pañales estén cómodos, no se aprieta nada.
Los mimos deben cambiarse más a menudo, de modo que el niño tenga menos contacto con la orina y las heces, y los pantalones deben lavarse con polvos hipoalergénicos para bebés.
La fimosis fisiológica no se complicará con la inflamación si los padres lo recuerdan: la infección con smegma es más probable si el niño está sudando mucho y se está sobrecalentando. Es mejor mantener los parámetros óptimos de microclima en la casa: la temperatura es de 18 a 20 grados, la humedad relativa del aire es de 50 a 70%.
También puede encontrar información sobre la fimosis de los niños en el siguiente video a continuación.