El Dr. Komarovsky sobre los síntomas y el tratamiento de Giardia en niños.
Si se descubrió la lamblia en un niño, muchos padres no tienen idea de quiénes son estas criaturas y cómo pueden ser peligrosas. Los médicos y el Internet asustan a las mamás y los papás con horrendas consecuencias, pero a menudo este es el caso cuando la palabra en sí es más terrible que lo que hay detrás. El pediatra autorizado Evgeny Komarovsky habla sobre cómo aceptar un diagnóstico como la giardiasis, qué hacer y cómo tratar a un niño.
Que es
Los médicos llaman a la Giardiasis una enfermedad causada por organismos unicelulares: la Giardia más simple. Viven en el intestino delgado. Los parásitos se dividen en dos tipos: activos y vivos, con tentáculos de flagelos, que manejan hábilmente y se adhieren a la pared del intestino delgado, y fijos e inactivos, que se llaman quistes de Giardia.
Es más fácil infectarse con Giardia, es suficiente no lavar las frutas y verduras compradas en el mercado, o lavarse las manos con menos frecuencia, especialmente después de jugar afuera, en el transporte público, en las compras.
Los parásitos más simples penetran en la boca y entran en el intestino delgado.
Allí viven, se multiplican (a veces muy activamente), a veces causan irritación de la membrana mucosa de esta parte del intestino.
Si las Giardias vivas y vigorosas penetran en el intestino grueso, mueren, porque no hay un hábitat adecuado para ellas. Estos individuos, que se han convertido en quistes, se excretan con heces.
La enfermedad más común es común entre los niños, con un determinado grupo de edad de 1 a 4 años. Sin embargo, son los niños los que transmiten la enfermedad más fácilmente que los adultos.
Los síntomas
Muy a menudo no hay síntomas en absoluto. Es posible detectar los quistes de la lamblia por casualidad cuando un niño pasa las pruebas de ingreso al jardín de infancia o después de otra enfermedad previa, cuando es necesario examinar las heces. A veces la giardiasis puede manifestarse en el siguiente cuadro clínico:
- Dolor frecuente en la parte superior del abdomen, alrededor del ombligo.
- Incremento de la flatulencia, hinchazón, gases.
- Náuseas frecuentes y vomitar en un niño.
- Trastornos de las heces - diarrea Alternando con el estreñimiento y viceversa.
- Dermatitis atópica (popularmente llamada diátesis).
- Fatiga, aumento lento de peso, sueño inquieto e insalubre, dolores de cabeza, irritabilidad y llanto.
Se puede convencer de la ausencia o presencia de lamblia solo sobre la base de pruebas de laboratorio de las heces del bebé.
Sin embargo, no siempre es posible encontrar quistes, y luego, en presencia de síntomas característicos, el médico prescribe un procedimiento desagradable: la inserción de una sonda de un metro y medio a través de la boca para examinar el contenido del duodeno. Además, prescriben un análisis de sangre para detectar la presencia de anticuerpos contra Giardia, ya que estos anticuerpos, según la referencia médica, suelen aparecer aproximadamente un mes después de la infección.
Opinión del Dr. Komarovsky
Alrededor del 30% de la población mundial está infectada con la lamblia más simple, dice Komarovsky, y la mayoría de ellos son niños. A pesar del hecho de que la humanidad ya ha sabido acerca de la lamblia durante varios siglos (fueron descubiertos en 1861), estos unicelulares están envueltos en un velo de secretos y mitos.
El primero es el peligro excesivo. Yevgeny Komarovsky dice que muchos pacientes, e incluso médicos, también se inclinan a exagerar el daño causado al cuerpo por Giardia.
El segundo es el hábitat.Si el médico le dice que Giardia vive en el hígado o la vesícula biliar y, por lo tanto, se convierte en la causa de la cirrosis y la disquinesia biliar, debe huir de ese médico lo antes posible y lo más lejos posible. Giardia en cualquier lugar excepto el intestino delgado, no puede sobrevivir.
Antes, casi hasta mediados del siglo XX, los médicos realmente creían que la Giardia y los conductos biliares, así como las enfermedades del hígado, están interconectados. Pero entonces numerosos estudios han refutado esta información. En particular, se reveló que la Giardia, más bien "frágil", que no es capaz de sobrevivir en condiciones del intestino grueso, en principio, no puede existir en un entorno tan agresivo como la bilis humana.
No todo es solo el caso con el diagnóstico de la enfermedad.
El único análisis confiable que Komarovsky llama análisis de heces para quistes de Giardia. Los métodos restantes, incluidos los análisis de sangre, no mostrarán una imagen confiable.
Evgeny Olegovich alienta a los padres a no ser víctimas de estafadores si alguien promete que, con la ayuda de los últimos diagnósticos computacionales, encontrará Giardia y otros parásitos para un niño por una pequeña tarifa. Estos protozoos no se pueden detectar ni en rayos X ni en ultrasonido.
Si un niño tiene quistes en las heces, entonces esta no es razón para hacer sonar la alarma, dice Yevgeny Komarovsky.
Según datos no oficiales, alrededor del 18% de los niños de kindergarten en Rusia tienen Giardia en sus cuerpos, pero al mismo tiempo se sienten muy bien y no se quejan de nada.
Tratamiento
El tratamiento con giardiasis establecida no siempre es necesario, dice el médico. La inmunidad del niño comienza a "trabajar" contra Giardia desde el momento en que se adhiere a la pared del intestino delgado.
En un niño sano, la defensa inmunológica es capaz de crear condiciones tan insoportables para el organismo más simple, como la giardia, que el parásito abandona el cuerpo, sin tabletas, ondas de ultrasonido, remedios populares y otros métodos que hoy ofrecen medicamentos tradicionales y no convencionales.
Una gran carga sobre la inmunidad infantil no tiene giardiasis.
Los médicos establecieron esto cuando observaron el curso de la enfermedad en niños con formas congénitas graves de inmunodeficiencia (VIH). Su condición no era diferente del estado de sus compañeros saludables.
Esto no significa que la giardiasis no necesite ser tratada en absoluto. Hay situaciones particularmente difíciles en las que se necesita un régimen de tratamiento específico.
Cuándo y cómo tratar.
Si un niño tiene diarrea con lamblia identificada dura más de 10 días, si todos los demás síntomas están presentes, incluyendo pérdida de peso y pérdida de apetito patológica, si el niño también tiene dermatitis atópica, el tratamiento puede ser necesario. Komarovsky enfatiza que tal necesidad realmente surge extremadamente raramente.
La Organización Mundial de la Salud establece la única indicación para el tratamiento de la giardiasis: la diarrea a largo plazo. Si este síntoma no existe, la medicación u otro tratamiento no es necesario.
Si el tratamiento aún está indicado, entonces no hay necesidad de sintonizar con la terapia a largo plazo. Hoy, según Komarovsky, existen medicamentos muy efectivos que pueden eliminar los parásitos lo antes posible, de 1 a 3 días. El médico debe prescribirlos.
Para tratar la giardiasis con remedios populares, según Yevgeny Komarovsky, es ineficaz, largo y completamente innecesario. Lo mismo se aplica al tratamiento de varios aditivos caros biológicamente activos (BAA). Tampoco tiene sentido tratar el problema con antibióticos, ya que Giardia no pertenece a las bacterias.
El régimen de tratamiento habitual incluye el uso de fármacos como "Tricopolio», «Furazolidona"," Tiberal.
Pueden añadirse antihistamínicos, así como enterosorbentes.
Se ha recomendado una dieta especial para casi todos los pacientes jóvenes, que tiene un efecto positivo en la motilidad intestinal (cereales, compota de manzana, productos lácteos).
Para la diarrea a largo plazo, que requiere una intervención urgente, a menudo se recomiendan medicamentos que se pueden tomar una vez, como el "Tinidazol". A menudo se recomienda llevar a toda la familia, donde al menos uno de los miembros de la familia comenzó a sufrir una forma aguda de giardiasis. Otro remedio eficaz es el albendazol, cuyo tratamiento será de 5 días.
Prevención
Lavarse las manos es un buen hábito, pero casi no protege contra Giardia, dice Yevgeny Komarovsky. El hecho es que estos protozoos se encuentran no solo en los humanos, sino también en los animales, y si un perro o gato va al baño en el patio donde el niño camina, entonces con gran probabilidad se llevará a casa los quistes de Giardia, que, cuando son liberados, son favorables. El ambiente del intestino delgado cobrará vida y comenzará a ser activo.
La mejor prevención es la prevención en todo el país, dice Komarovsky, cuando los propietarios comienzan a limpiar los excrementos de sus mascotas. Pero antes de eso, lo más probable, pasarán muchas décadas.
Además, Giardia bellamente distribuida en agua, incluyendo beber. Y hoy, con la calidad del agua potable en la mayoría de las ciudades rusas, las cosas son bastante abismales. Además, la cloración estándar de los quistes de agua que Giardia no mata.
Consejos
El médico se centra en el hecho de que lavarse las manos correctamente significa que debe lavarselas durante al menos 20-30 segundos con jabón para bebés.
Enseñar a un niño a lavarse las manos no es suficiente. Será bueno si los padres activan todas sus habilidades pedagógicas y muestran la máxima inteligencia y enseñan al niño a no lamer las manos. Para esto, todos los métodos son buenos, desde hablar de corazón a corazón antes de untar los mangos con jugo de viburno o mostaza.
Lucha sin piedad con las moscas.
Son 100% portadores de quistes, por lo que deben ser destruidos.
Si trata al niño por problemas de vesícula biliar durante mucho tiempo y sin éxito, y el médico dice que la razón es la lamblia, debe negarse a visitar a ese médico.
Si el médico dice que las enfermedades de la piel en un niño se agravan debido a Giardia, y estas, muy simples, son culpables de enfermedades frecuentes de ARVI, Resfriados y otras enfermedades virales, no creo. Giardia como no saben cómo.
Si, después de todos los argumentos, los padres todavía tienen un fuerte deseo de acabar con estos parásitos mediante el enganche o el ladrón, Komarovsky advierte que el alivio puede no ser largo: algunos protozoos pueden ser destruidos, otros se instalarán en el organismo de los niños después de unos días, tal vez incluso horas.
Aprenderás más sobre las recomendaciones del Dr. Komarovsky en el siguiente video.