El Dr. Komarovsky sobre la neutropenia en niños.

Todos los padres llevan a sus hijos al policlínico para donar sangre. Las mamás y los papás saben que los técnicos de laboratorio están analizando la sangre para hemoglobinaPara determinar la cantidad de otras células sanguíneas, cuyas funciones y propósitos siguen siendo un gran misterio para los pacientes. Y porque el diagnóstico, que a veces se realiza después de los análisis de sangre de un niño, es neutropenia, causa horror y muchas preguntas. Sobre esto dice el famoso médico infantil Yevgeny Komarovsky.

La neutropenia en los niños es una disminución en la sangre de un cierto tipo de glóbulos blancos. (células involucradas en procesos inmunes). Estos glóbulos blancos son los más numerosos y se llaman neutrófilos. Son creados por la naturaleza para combatir las bacterias que causan las más diversas enfermedades. Estas células son producidas por los defensores de la médula ósea, después de lo cual ingresan al torrente sanguíneo y proceden a "patrullar" el cuerpo, que dura 6 horas. Si durante este tiempo encuentran una bacteria con la que luchar, comienza el proceso de su destrucción. Si no se encuentran, son reemplazados por un nuevo lote de neutrófilos. Cuando se produce una deficiencia de estas células, el niño se vuelve más vulnerable a diversas enfermedades.

Cualquier enfermedad, ya sea viral, bacteriana o parasitaria, puede causar una disminución en el número de neutrófilos "viables". La deficiencia de vitamina B12, las enfermedades malignas de la médula ósea (leucemia, etc.) pueden conducir a la neutropenia, a veces la cantidad de neutrófilos se reduce en las enfermedades del bazo y el páncreas. Por lo tanto, los médicos, después de identificar las causas, están obligados a agregar otra palabra al diagnóstico de "neutropenia", ya sea benigno o maligno.

En niños menores de un año, según Komarovsky, la forma benigna de la enfermedad, la llamada neutropenia cíclica, a menudo se diagnostica, en la que el número de estos importantes leucocitos-neutrófilos aumenta o disminuye. Esta situación no requiere mucho tratamiento, y ella se acerca a la edad de tres años.

El tratamiento adecuado implica conocer la causa exacta por la cual hubo una disminución en el número de neutrófilos en la sangre:

• La médula ósea está dañada por una fuerte infección viral. Esto suele ser un fenómeno temporal, requerirá terapia de mantenimiento.
• Agranulocitosis. Patología congénita, que se distingue por un curso particularmente severo. Puede requerir terapia con antibióticos con efectos adicionales de los fármacos en el crecimiento de colonias de neutrófilos. A veces, un niño así necesita un trasplante de médula ósea.
• Neutropenia benigna. Forma leve de naturaleza congénita o adquirida, el tratamiento en la etapa leve no requiere. En el medio, es posible prescribir la terapia de mantenimiento.
• Forma permanentemente recurrente de la enfermedad. Si se encuentra una deficiencia celular cada 3-4 semanas, el niño a menudo sufre de estomatitis, entonces se le pueden recetar antibióticos y también para recetar medicamentos que afectan el crecimiento de colonias de granulocitos.
• Neutropenia con agotamiento. Si el niño está agotado, tiene una deficiencia de vitamina B 12, así como de ácido fólico, el tratamiento tendrá como objetivo eliminar dicha deficiencia mediante la prescripción de medicamentos vitamínicos y ácido fólico, así como la corrección nutricional.

• Forma médica. Si la patología ha aparecido en el fondo de tomar ciertos medicamentos, deben cancelarse de inmediato y, si es necesario, debe proporcionarse un tratamiento de apoyo.
• Forma idiopática autoinmune.Cuando no es posible establecer la causa exacta. Al niño se le prescriben corticosteroides y administración intravenosa de inmunoglobulina.
• Neutropenia del recién nacido. Problema congénito asociado con la inhibición de neutrófilos fetales por anticuerpos maternos. En su caso, el niño recibe un tratamiento de apoyo, a veces la condición se normaliza en pocos días.

Cómo prevenir los efectos de la neutropenia, vea el siguiente video.