Dr. Komarovsky sobre análisis de sangre

No hay personas en el mundo a las que no se les prescriban análisis de sangre. Dichos diagnósticos de laboratorio se realizan no solo para niños enfermos, sino también bastante sanos, con fines preventivos. Y todo porque el análisis de sangre clínico es un método muy informativo y preciso que permite identificar violaciones en el cuerpo de los niños en las etapas iniciales. Acerca de qué son los análisis y cómo se descifran, dice el conocido médico infantil Yevgeny Komarovsky.

Bajo el nombre universal y actual "prueba de sangre" se esconde una gran variedad de pruebas de laboratorio. Hay un análisis general y bioquímico, hay un examen inmunológico y hay pruebas para enfermedades infecciosas muy específicas. En total, hay más de cien parámetros diferentes que se pueden determinar en la sangre de un paciente pequeño. El médico prescribe en esta o aquella situación exactamente el análisis, cuyos resultados son necesarios para que él establezca un diagnóstico preciso.

Cuando se realiza un análisis clínico de la sangre es de gran importancia para identificar la proporción del número de ciertas células. Si, por ejemplo, hubo sangrado y el niño perdió mucha sangre, aumentan los glóbulos rojos y, si existe una violación de la coagulación sanguínea, las plaquetas aumentan o disminuyen. Por lo tanto, los números como resultado del análisis no solo existen. Para el médico, representan la información más importante que caracteriza el funcionamiento del organismo en su conjunto.

Una prueba de sangre es una prueba general o un KLA, ya que se abrevia a los pediatras y dirige al bebé al laboratorio. Además, nadie les explica a los padres que el concepto mismo de "norma" en los niños es completamente diferente, no es el mismo que en los adultos. En el formulario, donde los técnicos de laboratorio registran los resultados del estudio de composición de la sangre, las normas son presentadas solo por adultos, ya que el formulario en sí está aprobado por el Ministerio de Salud. La forma infantil con las normas infantiles no existe en la naturaleza. Esto explica la ansiedad excesiva de las madres que comparan los resultados de las crías con los estándares impresos (adultos) y encuentran muchas desviaciones.

Yevgeny Komarovsky recomienda que se prepare para el análisis de sangre, especialmente para los padres. Dado que la composición de la sangre está en correlación directa con el hecho de que el maní comió y si comió o no. Es mejor donar sangre con el estómago vacío y por la mañana. Esto puede requerir un poco de esfuerzo: persuadir al niño sin desayuno para que vaya a la clínica, porque en casa no se recopila el material para estudios de laboratorio cercanos.

La sangre se puede extraer venosa: de una vena o capilar (de un dedo). Para el análisis general, ambas opciones son válidas. Si el material se toma del dedo (lo que ocurre con mayor frecuencia), el escarificador debe usarse estéril, desechable. El mismo requisito se aplica a los equipos para la captura de sangre venosa. Si el niño tiene que donar sangre varias veces durante la enfermedad (para monitorear, evaluar la dinámica de la terapia, etc.)etc.), es mejor crear condiciones similares - Dona sangre al mismo tiempo cada vez.Esto proporcionará resultados más precisos.

Esta pregunta para las mamás y abuelas es la más ardiente. Por un lado, los padres no están obligados a estudiar todos los términos y normas médicos complejos, pero por otro lado, todo lo que concierne a la salud de un niño es muy interesante. Komarovsky habla sobre cómo entender de manera independiente los complejos términos de la forma de un análisis de sangre clínico. Debe comenzar con conceptos básicos que siempre comiencen con decodificación profesional.

Esta es una proteína que se encuentra dentro de los glóbulos rojos de los glóbulos rojos más grandes. Realiza las funciones de transporte: entrega oxígeno a los órganos, toma el producto de la descomposición del oxígeno, dióxido de carbono. En hemoglobina Incluye un componente separado que no está relacionado con las proteínas, llamado hemo. El hemo es un refugio de hierro, su única función es proporcionar a la sangre un cierto color, naturalmente rojo.

Para comprender si el bebé tiene suficiente proteína de hemoglobina, la concentración de proteína en gramos por litro de líquido se detecta en el laboratorio en condiciones de laboratorio. Si mamá y papá tienen concentraciones normales de hemoglobina en la edad adulta, entonces en los niños, independientemente del género, las normas son las mismas.

Al realizar un estudio clínico de la sangre de karapuz, el técnico de laboratorio tiene la tarea de contar el número de glóbulos rojos por litro de sangre. Considérelos bajo un microscopio potente, y el resultado se calcula por litro de líquido. Si escribimos el número resultante desde el formulario de análisis, el formulario debe aumentarse varias veces, ya que el resultado se obtiene con doce ceros. Por lo tanto, los datos se reducen. También en la forma se indica el contenido promedio de hemoglobina en un eritrocito. Para hacer esto, el parámetro de hemoglobina mencionado anteriormente se divide simplemente por el número de glóbulos rojos que se cuentan bajo un microscopio.

Dado que la sangre se forma en el plasma, el hematocrito es la proporción de plasma y elementos formados. Para no pensar durante mucho tiempo por qué es necesario calcular dicha relación, Komarovsky aconseja presentar la compota. La proporción de frutas y bayas en ella y el agua: este es el hematocrito. Para hacerlo más claro, el hematocrito determina la densidad de la sangre (como porcentaje).

La tasa de sedimentación de eritrocitos (ESR) es otra capacidad de las células sanguíneas más grandes, que se utiliza para juzgar el estado de salud en general. Las infracciones y anomalías en la VSG y otros parámetros de los eritrocitos son clínicamente importantes para el diagnóstico de anemia en un niño, algunos trastornos sanguíneos. Ni la presencia del virus, ni de las bacterias, estos indicadores en sí mismos no indican.

Aunque como resultado de cualquier enfermedad a largo plazo, la sangre se espesa un poco, por lo tanto, después de la gripe o ARVI, en la que el bebé tiene fiebre, los glóbulos rojos, la hemoglobina y el hematocrito cambiarán. Pero en el proceso inflamatorio hay un aumento de ESR en la sangre. Por esta razón, Komarovsky exhorta a las madres a no alegrarse, si de repente durante el curso de la enfermedad o después de esto, el bebé tiene una alta hemoglobina.

Esto no es un signo de buena salud, como piensan muchas personas, sino un signo de engrosamiento de la sangre, pero debido a que al niño pequeño se le muestran bebidas calientes con frecuencia, lo que ayudará a corregir el hematocrito. La tasa promedio de hemoglobina en la sangre de los bebés hasta 1 mes es de 160-200 g / l, a la edad de hasta 5 años: 110-140 g / ly luego 120-140 g / l. El número total de glóbulos rojos a la edad de 1 mes alcanza 4-5Х10 ^ 12, por año y además - 4-4,5Х10 ^ 12. El hematocrito a 1 mes es normalmente del 45%, a 1 año - 35%, a 5 años - 37%, y a 10 años - 39%.

Estas células son un componente importante del sistema de coagulación de la sangre. Si hay pocos de ellos, la sangre será más lenta al lesionarse o cortarse, lo que amenaza el desarrollo de sangrado. Estas células, como los eritrocitos, se miden en términos de la cantidad por litro de sangre condicionado. Las normas en la infancia son más bien borrosas: de 10010 g / l a 40010 g / l. Las plaquetas altas hablan de sangre demasiado espesa, en la que es posible la formación de coágulos sanguíneos dentro de los vasos sanguíneos. Esto sucede en los niños con poca frecuencia.

Yevgeny Komarovsky aconseja a los padres prestar atención a estas células sanguíneas, ya que esta es una sección bastante informativa para descifrar el análisis de sangre de un niño. En la sangre los leucocitos desempeñan el papel del representante oficial de la inmunidad. Debido a que el sistema inmunológico es sumamente sensible a cualquier cambio en el estado de salud, esto se refleja inmediatamente en la concentración de leucocitos.

En los bebés, estas células de "lucha" protectoras en la sangre son siempre significativamente más grandes que en los adultos. Esto puede explicarse por el hecho de que la inmunidad del niño está constantemente en proceso de aprendizaje, formación y desarrollo. Si un niño tiene un aumento en el nivel de tales células, entonces dicen sobre la presencia de leucocitosis, si hay pocas células protectoras, entonces hablan de leucopenia. Las causas de la leucocitosis pueden ser una variedad de enfermedades bacterianas, procesos inflamatorios purulentos, hipoxia. Pero la deficiencia de leucocitos (leucopenia) generalmente se observa durante la infección viral, con envenenamiento y otros estados tóxicos.

Los leucocitos tienen muchas formas y tipos, cada uno tiene sus propias funciones y, por lo tanto, la forma de análisis indica varios tipos de estas células protectoras de la sangre, el número exacto de cada especie ayudará a descubrir exactamente qué sucedió con el bebé: su inmunidad combate el virus o la bacteria. o aumento de las respuestas inmunitarias. El porcentaje de diferentes tipos de leucocitos se llama fórmula de leucocitos.

La cantidad de neutrófilos se determina en la sangre de un niño. Este es un tipo de células protectoras que pueden atacar un virus, una bacteria. Los neutrófilos nucleares segmentados se consideran los más fuertes. Cuando surge un peligro para el cuerpo, aparecen primero en la sangre. Cuanto más grave sea la condición del niño, más neutrófilos se detectarán en su sangre, y no en el segmento nuclear, sino en los de banda nuclear. En la condición muy grave de un bebé, tanto los metamielocitos como los mielocitos se determinan en la sangre.

Se necesitan eosinófilos de leucocitos para neutralizar los alérgenos. Por lo tanto, su cantidad en la sangre aumenta durante los períodos de exacerbación de una reacción alérgica o durante la infección con parásitos. Los basófilos son los más misteriosos de los leucocitos. Su propósito no se entiende completamente, pero están determinados con enfermedades raras.

Algo como esto, en una forma simplificada, se parece a UAC. Pero en la práctica, las madres pueden encontrar otros datos. Por ejemplo, en el laboratorio hay mucho trabajo, y el técnico de laboratorio no determina todos los indicadores anteriores, limitándose solo a los principales. A veces no hay equipo apropiado. Debido a la optimización del sistema de salud, los médicos de diagnóstico de laboratorio no son suficientes y, por lo tanto, a menudo en las clínicas infantiles se limitan solo a la determinación de hemoglobina, ESR y el recuento total de leucocitos.

Cabe señalar que, A pesar de la alta precisión, el análisis clínico de sangre sin un médico experimentado que pueda interpretar correctamente los resultados no tiene valor. Un especialista con experiencia, observando el formulario del laboratorio, podrá determinar con gran precisión si el bebé está enfermo: con una enfermedad bacteriana o viral, ¿existe una inflamación, es grave y extensa, la inmunidad funciona como debería? Pero determinar el azúcar en la sangre, la proporción de vitaminas y micro y macronutrientes ayudará a otro análisis (bioquímico, y esto es) es otra historia.

Yevgeny Komarovsky recomienda a los padres que se realicen un análisis de sangre general con toda seriedad. Si el médico da esta dirección, significa que debe donar sangre y encontrar respuestas a las preguntas que el médico también tiene. Si el niño está enfermo y el pediatra no prescribe el KLA, debe aclararse con él si este estudio es necesario. El hecho es que a veces el manejo de los policlínicos limita el número de pruebas de laboratorio, y luego todos los casos menos graves de enfermedades infantiles están limitados solo por el diagnóstico visual del médico local. Es mejor hacer el análisis, incluso si esto requiere ir a otro laboratorio o donar sangre por una tarifa.

Pero para hacerle la pregunta apropiada al médico que necesita, al menos para su propia comodidad. El trabajador de salud está obligado por ley a proporcionar explicaciones exhaustivas sobre todos los problemas que surjan. La escuela pediátrica moderna también se adhiere a esta regla.

¿Qué es un análisis de sangre clínico? ¿Cuál es su beneficio? ¿Qué cosas interesantes se pueden aprender al hacer tal análisis? ¿Y por qué es tan a menudo prescrito por algunos médicos? Las respuestas a todas estas preguntas lo esperan en el próximo video del Dr. Komarovsky.