Dr. Komarovsky sobre infecciones del tracto urinario

Las infecciones del tracto urinario se consideran las más comunes en nuestro país, tanto en niños como en adultos. Un conocido pediatra Yevgeny Komarovsky explica cómo sospechar y reconocer tales infecciones en un bebé como son, cómo tratar a un niño.

Las infecciones del tracto urinario (ITU) son un grupo grande de enfermedades que son en su mayoría causadas por microbios que afectan una parte particular del sistema urogenital. Si una enfermedad causada por bacterias patógenas afecta el canal urinario, se habla de uretritis. Si la vejiga localizada arriba está inflamada, entonces es cistitis. Ambas enfermedades están relacionadas con la IU inferior.

La derrota de los caminos superiores - pielonefritis. Cuando afecta al tejido renal, a la pelvis y al cáliz. Las formas simples de IU no suelen ir acompañadas de trastornos de la salida de orina, mientras que las complicadas a menudo se producen en el fondo de anomalías y trastornos en la estructura misma de los órganos urinarios.

Además, las infecciones pueden ser tanto hospitalarias (que aparecen después de algunas manipulaciones médicas) como adquiridas en la comunidad, que se desarrollan sin manipulaciones previas (por ejemplo, la inserción de un catéter).

Las infecciones de los niños son muy insidiosas. Según el Dr. Komarovsky, su identificación se ve obstaculizada significativamente por el hecho de que a menudo ocurren con síntomas menos pronunciados que en los adultos. Además, el uso generalizado de pañales hace que sea bastante difícil diagnosticar el diagnóstico primario del síntoma a veces solo infantil en bebés y niños pequeños - micción frecuente, porque en el pañal, las madres simplemente no lo notan.

En general, las infecciones del tracto urinario en la infancia, según Yevgeny Komarovsky, responden bastante bien y rápidamente a la terapia.

En los recién nacidos y los bebés, las infecciones para los padres no preparados que no tienen un título médico a menudo son difíciles de notar. Los síntomas no tienen una especificidad clara. Los niños se vuelven más irritables, lloran, su apetito se deteriora y, a veces, la temperatura aumenta. El primer signo es la micción frecuente, que es muy difícil de notar en los bebés.

Los niños mayores, niños en edad preescolar y escolares ya pueden contarle a sus padres sobre los calambres, el dolor, la necesidad frecuente de orinar y, por lo tanto, el diagnóstico es más fácil. Además, el niño se vuelve irritable, puede quejarse de escalofríos, ser apático. Cuanto más viejos son los niños, más a menudo aparecen los síntomas de la alteración de la micción.

El desarrollo de la IU es promovido por varias anomalías congénitas de la estructura de los departamentos y órganos del sistema urogenital, así como por sus trastornos funcionales. Muchos padres creen que un niño puede enfermarse con pielonefritis aguda o cistitis por hipotermia. Es más correcto decir que la hipotermia provoca una disminución de la inmunidad y que las bacterias son el mecanismo desencadenante del proceso inflamatorio.

Otra premisa común, según Komarovsky, es el vaciado incompleto de la vejiga. Esto sucede cuando el bebé se inclina hacia delante durante la micción. Así que básicamente las chicas lo hacen, porque están sentadas en la olla. Cabe señalar que las niñas tienen 30 veces más probabilidades de enfermarse con enfermedades de las infecciones de las vías urinarias también porque la estructura anatómica de su uretra difiere de la de los niños. Es más corto, está ubicado más cerca del ano y, por lo tanto, la probabilidad de infección con la flora bacteriana es mayor.

La cistitis o pielonefritis puede ser provocada por cualquier enfermedad que debilite el estado de un sistema inmunitario infantil ya débil: el SARS, la influenza, etc. desviación de la orina.

¿Cómo pueden los gérmenes entrar en el tracto urinario de un niño? Hay varios métodos de este tipo. Más a menudo, los procesos inflamatorios causan intestinal varita, puede entrar si se lixivia inadecuadamente, la higiene del niño es inadecuada. Además, los hongos pirocianitis purulenta, Klebsiella, proteus, enterococos, estreptococos y candida también pueden causar inflamación de cualquier parte del tracto urinario.

La mayoría de las veces, la infección se desarrolla a lo largo del camino ascendente, desde la base hacia arriba, desde la uretra hasta los riñones. Pero también es posible la infección de focos vecinos de infección, así como a través del torrente sanguíneo a la sangre y la linfa.

Para que el niño sea diagnosticado adecuadamente, según Komarovsky, los diagnósticos de laboratorio son necesarios. Por lo general, un análisis clínico general de orina con infecciones del tracto urinario muestra una gran cantidad de glóbulos blancos. La investigación de laboratorio adicional (bakposev) permite establecer el nombre del agente causal exacto del proceso inflamatorio. Si es necesario, se utilizan otras técnicas para establecer la ubicación exacta de la dislocación de la inflamación, como las radiografías de vejiga con contraste, la ecografía de la vejiga y los riñones.

La exactitud del diagnóstico depende de qué tan bien los padres recolectan la orina.

Para el cultivo bacteriano, la orina se recolecta en un recipiente estéril, que se administra en un centro médico. Es necesario enviar un frasco de orina de niños al laboratorio del policlínico o al hospital de niños lo antes posible, ya que durante cada hora subsiguiente crecen y crecen las colonias de bacterias patógenas.

Si es necesario, en casos difíciles, el niño puede ser recomendado por MRI y CT. Pero la necesidad de esto surge solo en caso de sospecha después de una ecografía de anomalías congénitas estructurales del sistema urinario, que puede requerir intervención quirúrgica.

Según Komarovsky, una madre debería hacer sonar la alarma tan pronto como sospeche que algo andaba mal, gran parte de la predicción del tratamiento para la IU depende de la puntualidad del tratamiento. Para hacer esto, Evgeny Olegovich recomienda que, tan a menudo como sea posible, mire los pañales, evalúe el color, el olor y la cantidad de orina. Si algo parece sospechoso, no sea tímido, debe mostrar inmediatamente al niño al pediatra, quien, en primer lugar, le recetará un análisis de orina general.

El Dr. Komarovsky alienta a los padres a tratar con cuidado el tratamiento de tales enfermedades en los niños.

El tratamiento puede ser ambulatorio e interno, depende de la gravedad de la enfermedad y del grado de daño. Es muy importante que el tratamiento sea manejado por un médico calificado. Komarovsky argumenta que las infecciones bacterianas, que, de hecho, son ITU, deben tratarse exclusivamente con el uso de terapia antibacteriana.

El tratamiento involucrado en un pediatra, urólogo, nefrólogo. Comenzar el tratamiento siempre con un cambio de régimen. El ejercicio debe ser limitado, la cantidad de líquido consumido por el niño debe aumentarse: una bebida caliente y abundante contribuirá a una micción más abundante.

Si la infección es grave, el niño puede recibir reposo en cama. Durante el tratamiento, no debe darle a su bebé alimentos en escabeche, carne ahumada, sino que debe agregar a la dieta alimentos con un alto contenido de vitamina C para aumentar el contenido de ácido de la orina. Los antibióticos deben tomarse estrictamente de acuerdo con el esquema prescrito por el médico. Incluso si mejora el segundo día, no puede rehusarse a tomar más agentes antibacterianos, ya que las bacterias supervivientes se volverán resistentes al medicamento y la enfermedad puede volverse crónica.

Es mejor prescribir un medicamento en particular al niño después de la orina de la orina, teniendo en cuenta el tipo de patógeno. Antipirético a altas temperaturas, se pueden usar antihistamínicos con fuerte intoxicación general. Al final del curso de tratamiento, se puede recomendar fisioterapia.

Las infecciones del tracto urinario en un niño siempre son más fáciles de prevenir que de curar, dice Yevgeny Komarovsky, pero porque todos los padres necesitan conocer las reglas de prevención de los procesos inflamatorios del tracto urinario.

• En primer lugar, es importante fortalecer el sistema inmunológico para que incluso la presencia de bacterias y la hipotermia no provoquen un proceso inflamatorio. Para este niño necesita endurecerse, hacer baños fríos, gimnasia, a menudo caminar con él.
• Los padres deben identificar y eliminar rápidamente los factores de riesgo que pueden contribuir al desarrollo de la infección: visitar al médico, realizar todos los exámenes necesarios con el niño a tiempo, participar en el examen clínico y pasar los análisis de orina. Esto ayudará a tiempo para aprender sobre los procesos patológicos iniciales y evitar el desarrollo de IU graves.
• A un niño se le debe enseñar desde una edad temprana hasta el cumplimiento de las normas de higiene personal: enseñar a lavarse adecuadamente y limpiarse el trasero después de la defecación.
• Es importante asegurarse de que el bebé no se siente en superficies frías.

Aprenderá más sobre las infecciones del tracto urinario a través de la transmisión del Dr. Komarovsky.