Doctor Komarovsky sobre SARS

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Las infecciones virales respiratorias agudas son las enfermedades infantiles más comunes. En algunos bebés, se registran hasta 8-10 veces al año. Debido a su prevalencia, ARVI está "cubierto de maleza" con una gran cantidad de prejuicios y opiniones erróneas. Algunos padres acuden de inmediato a la farmacia en busca de antibióticos, otros creen en el poder de los medicamentos antivirales homeopáticos. El pediatra autorizado Yevgeny Komarovsky le informa sobre las infecciones virales respiratorias y cómo actuar adecuadamente si un niño está enfermo.

Sobre la enfermedad

El SARS no es una enfermedad específica, sino un grupo completo de similares en términos de síntomas comunes de dolencias, en las cuales las vías respiratorias están inflamadas. En todos los casos, los virus son "culpables" de esto, que ingresan al cuerpo del niño a través de la nariz, la nasofaringe, y con menos frecuencia a través de la membrana mucosa de los ojos. La mayoría de las veces, los niños rusos "recogen" adenovirus, virus sincitial respiratorio, rinovirus, parainfluenza, reovirus. Hay alrededor de 300 agentes que causan ARVI.

Una infección viral suele ser de naturaleza catarral, pero la infección en sí no es la más peligrosa, sino sus complicaciones bacterianas secundarias.

Muy raramente, el SARS se registra en niños en los primeros meses de sus vidas. Por este especial "gracias", debe decir a la inmunidad materna innata, que protege al bebé durante los primeros seis meses desde su nacimiento.

En la mayoría de los casos, la enfermedad afecta a los niños de la guardería, la edad de jardín de infancia y está disminuyendo al final de la escuela primaria. Es a la edad de 8-9 que un niño desarrolla una defensa inmune suficientemente fuerte contra virus comunes.

Esto no significa que el niño deje de tener ARVI, pero las enfermedades virales ocurrirán con menos frecuencia y su curso se volverá más leve y más fácil. El hecho es que la inmunidad del niño es inmadura, pero cuando se encuentra con los virus, "aprende" con el tiempo a reconocerlos y a producir anticuerpos contra agentes extraños.

Hasta la fecha, los médicos han establecido de manera confiable que el 99% de todas las enfermedades, que se conocen popularmente como la única palabra fría, son de origen viral. El SARS se transmite por medio de gotitas en el aire, al menos, a través de la saliva, juguetes compartidos con los artículos domésticos enfermos.

Los síntomas

En las primeras etapas de la infección, un virus que ha ingresado al cuerpo a través de la nasofaringe causa inflamación de las fosas nasales, laringe, tos seca, cosquilleo y secreción nasal. La temperatura no aumenta de inmediato, sino solo después de que el virus ingresa a la sangre. Los escalofríos, la fiebre, la sensación de dolor en todo el cuerpo, especialmente en las extremidades, son característicos de esta etapa.

La alta temperatura ayuda al sistema inmunológico a dar la "respuesta" y lanzar anticuerpos específicos contra el virus. Ayudan a limpiar la sangre del agente extraño, la temperatura baja.

En la etapa final de la enfermedad de SARS, las vías respiratorias afectadas se limpian, la tos se humedece y las células del epitelio afectadas por el agente viral dejan el esputo. Es en esta etapa que puede comenzar una infección bacteriana secundaria, como las membranas mucosas afectadas en el fondo de inmunidad reducida crean condiciones muy favorables para la existencia y reproducción de bacterias y hongos patógenos. Puede causar rinitis, sinusitistraqueítis otitisamigdalitis neumonía, meningitis.

Para reducir los riesgos de posibles complicaciones, debe saber exactamente con qué patógeno está asociada una enfermedad y también poder distinguir la gripe de ARVI.

Hay una tabla especial de diferencias, que ayudará a los padres a comprender al menos aproximadamente con qué agente están tratando.

Manifestaciones de la enfermedad.Virus de la influenza (cepas A y B)Virus de la parainfluenzaAdenovirusVirus sincitial respiratorio
Inicio (primeras 36 horas)Afilado, afilado y pesadoAfiladoTransición gradual a aguda.Afilado
Temperatura corporal39.0-40.0 y superior36,6 — 37,538,0-39,037,0-38,0
Duración de la fiebre3-6 dias2-4 diasHasta 10 días con reducción alternada y aumento de calor.3-7 dias
IntoxicacionFuertemente pronunciadoAusenteCreciendo suavemente, pero en general bastante moderado.Débil o ausente por completo
TosSeco improductivo, acompañado de dolor en el esternón.Seco, "ladrido" seco, ronquera, ronqueraTos húmeda, cuya intensidad aumenta gradualmente.Respiración seca improductiva difícil
Ganglios linfaticosAumenta con las complicaciones de la gripe.Ligeramente aumentadoMarcadamente agrandado, especialmente cervical y submandibularPrácticamente no aumentado
Condición del tracto respiratorioNariz que moquea laringitisRinitis fuerte, dificultad para respirarInflamación de la membrana mucosa de los ojos, faringitisrinitis fuerteBronquitis
Posibles complicacionesNeumonía hemorrágica, hemorragia en los órganos internos, miocarditis, daño al sistema nervioso central y sistema nervioso periférico.Estrangulamiento por el desarrollo del crup.LinfadenitisBronquitis, bronconeumonía, neumonía, desarrollo de asma bronquial

Es bastante difícil distinguir una infección viral de una infección bacteriana en el hogar, por lo tanto, los diagnósticos de laboratorio vendrán en ayuda de los padres.

En caso de duda, necesita hacerse un análisis de sangre. En el 90% de los casos, es una infección viral en niños. Las infecciones bacterianas son muy difíciles y generalmente requieren tratamiento en un hospital. Afortunadamente, son bastante raros.

El tratamiento tradicional que el pediatra prescribe para el niño se basa en el uso de medicamentos antivirales. También se prevé un tratamiento sintomático: gotas nasales, enjuagues y aerosoles con dolor de garganta y expectorantes para la tos.

Sobre el SARS

Algunos niños sufren infecciones virales respiratorias agudas con más frecuencia, otros con menos frecuencia. Sin embargo, todos ellos padecen tales enfermedades, ya que no existe una protección universal contra las infecciones virales transmitidas y que se desarrollan por tipo respiratorio. En invierno, los niños se enferman más a menudo, porque en esta época del año los virus son más activos. En el verano, también se hacen tales diagnósticos. La frecuencia de las enfermedades depende del estado del sistema inmunológico de cada niño en particular.

Es un error llamar resfriados, dice Evgeny Komarovsky. El resfriado común es el enfriamiento excesivo del cuerpo. Es posible "atrapar" ARVI sin hipotermia, aunque ciertamente aumenta las posibilidades de infectarse con virus.

Después del contacto con la persona enferma y la penetración del virus, pueden pasar varios días antes de que aparezcan los primeros síntomas. Generalmente, el período de incubación para ARVI es de 2 a 4 días. Un niño enfermo contagia a los demás durante 2 a 4 días desde el momento en que aparecen los primeros signos de la enfermedad.

Tratamiento según Komarovsky

Sobre la cuestión de cómo tratar ARVI, Evgeny Komarovsky responde inequívocamente: "¡Nada!"

El cuerpo del niño puede hacer frente al virus por sí solo en 3 a 5 días, tiempo durante el cual la inmunidad del bebé podrá "aprender" a combatir el agente causal y desarrollará anticuerpos contra él, que serán útiles más de una vez cuando el niño vuelva a enfrentar este patógeno.

Medicamentos antivirales, que se presentan en abundancia en los estantes de las farmacias, se anuncian en televisión y radio, y prometen "salvar y proteger contra virus" en el menor tiempo posible, no más que una buena estrategia de marketing, dice Yevgeny Komarovsky. Su efectividad no está clínicamente probada. Los medicamentos para los virus en general no existen.

Lo mismo ocurre con los medicamentos homeopáticos ("Anaferon», «Oscillococcinum"Y otros). Estas pastillas son "dummies", dice el médico, y los pediatras las prescriben no tanto para el tratamiento como para la comodidad moral. El médico le recetó (aunque sea un medicamento deliberadamente inútil), él está tranquilo (después de todo, los remedios homeopáticos son absolutamente inofensivos), los padres están contentos (están tratando al niño), el bebé toma pastillas que contienen agua y glucosa. y con calma se recupera solo con la ayuda de su propia inmunidad.

Lo más peligroso es la situación en la que los padres se apresuran a administrar antibióticos ARVI al niño. Evgeny Komarovsky enfatiza que este es un crimen real contra la salud del bebé:

  1. Los antibióticos contra los virus son completamente impotentes, ya que están diseñados para combatir las bacterias;
  2. No reducen el riesgo de complicaciones bacterianas, como algunos piensan, pero lo aumentan.

Remedios populares para el tratamiento de infecciones virales respiratorias agudas que Komarovsky considera completamente inútiles. Las cebollas y el ajo, así como la miel y las frambuesas, son útiles en sí mismas, pero de ninguna manera afectan la capacidad del virus para replicarse.

El tratamiento de un niño con ARVI debe basarse, según la opinión de Evgeny Olegovich, en la creación de condiciones "correctas" y microclima. Máximo aire fresco, caminatas, limpieza frecuente con agua en la casa donde vive el niño.

Es un error amontonar una miga y cerrar todas las rejillas de ventilación de la casa. La temperatura del aire en el apartamento no debe estar por encima de los 18-20 grados, y la humedad debe estar en el nivel de 50-70%.

Este factor es muy importante para evitar que las membranas mucosas de los órganos respiratorios se sequen en condiciones de aire demasiado seco (especialmente si el bebé tiene secreción nasal y respira por la boca). La creación de estas condiciones ayuda al cuerpo a lidiar rápidamente con la infección, y esto es lo que Evgeny Komarovsky considera el enfoque más correcto para la terapia.

Con un curso muy grave de infección viral, es posible asignar el único medicamento que actúa sobre los virus.Tamiflu". Es costoso y no todos lo necesitan, porque un medicamento de este tipo tiene muchos efectos secundarios. Komarovsky advierte a los padres contra el autotratamiento.

No es necesario bajar la temperatura en la mayoría de los casos, ya que cumple una importante misión: contribuye al desarrollo de interferones naturales, que ayudan a combatir los virus. La excepción son los bebés hasta un año. Si el bebé tiene 1 año y tiene una fiebre superior a 38.5, que no ha disminuido durante aproximadamente 3 días, esta es una buena razón para administrarse un febrífugo. Komarovsky aconseja utilizar "Paracetamol" o "Ibuprofeno" para esto.

Intoxicación peligrosa y severa. Con vómitos y diarreaque puede acompañar a la fiebre, necesita regar abundantemente al niño, administrar sorbentes y electrolitos. Ayudarán a restablecer el equilibrio agua-sal y evitarán la deshidratación, que es extremadamente peligrosa para los niños en el primer año de vida.

Las gotas nasales de vasoconstrictor con un resfriado deben usarse lo más cuidadosamente posible.. Durante más de tres días, los niños pequeños no deben gotearlos, ya que estos medicamentos causan una fuerte dependencia de las drogas.. Para la tos Komarovsky aconseja no dar antitusivos. Suprimen el reflejo al actuar sobre el centro de la tos en el cerebro del niño. La tos con ARVI es necesaria e importante, ya que de esta manera el cuerpo elimina el esputo acumulado (secreciones bronquiales). El estancamiento de este secreto puede ser el comienzo de un fuerte proceso inflamatorio.

Sin receta médica, no hay gotas para la tos, incluyendo gente Recetas para infecciones virales respiratorias no son necesarias. Si la madre realmente quiere darle algo al niño, deje que sean agentes mucolíticos que ayuden a diluir y eliminar el esputo.

Komarovsky no recomienda tomar medicamentos para ARVI, ya que había notado un patrón hace mucho tiempo: mientras más tabletas y jarabes bebe el niño al comienzo de una infección viral respiratoria, más medicamentos deben comprarse para tratar las complicaciones.

Mamá y papá no deben atormentar la conciencia por el hecho de que no tratan al bebé. Las abuelas y las novias pueden apelar a la conciencia, reprochar a los padres. Deben estar firmes. Hay un argumento: no hay necesidad de tratar ARVI. Padres razonables, si el niño está enfermo, no corra a la farmacia por un montón de pastillas, sino que lave los pisos y prepare la compota de frutas secas para el niño amado.

Cómo tratar el SARS en niños, el Dr. Komarovsky lo dirá en el video a continuación.

¿Necesito llamar a un médico?

Evgeny Komarovsky avisa cuando hay signos de ARVI, asegúrese de llamar a un médico. Las situaciones son diferentes, y a veces no existe tal posibilidad (o deseo). Los padres deben aprender las posibles situaciones en las que la autocuración es mortal. Un niño necesita atención médica si:

  • Las mejoras en la condición no se observan en el cuarto día después del inicio de la enfermedad.
  • La temperatura aumentó en el séptimo día después del inicio de la enfermedad.
  • Después de la mejora, hubo un deterioro notable en la condición del bebé.
  • Hubo dolor, secreción purulenta (de la nariz, oreja), palidez anormal de la piel, sudoración excesiva y falta de aliento.
  • Si la tos sigue siendo improductiva y sus ataques se vuelven cada vez más graves.
  • Los fármacos antipiréticos tienen un efecto breve o ningún efecto en absoluto.

Se requiere atención médica de emergencia si el niño tiene convulsiones, convulsiones, si pierde el conocimiento, tiene insuficiencia respiratoria (la respiración es muy difícil, hay sibilancias durante la espiración), si no hay rinitis, la nariz está seca y Este puede ser uno de los signos de desarrollo. dolor de garganta). Llame a "ambulancia" si el niño tiene vómitos en el fondo debido a la temperatura, erupción o inflamación del cuello.

Consejos

  • Si es posible vacunarse contra la gripe a un bebé, entonces es mejor hacerlo. Es cierto que los padres deben recordar que solo protegerá contra el virus de la influenza. La vacunación no es un obstáculo para otros virus mencionados anteriormente y, por lo tanto, el riesgo de ARVI y Resfriados se mantiene alta
  • Según Komarovsky, la prevención de ARVI y la gripe con la ayuda de medicamentos antivirales es una historia inventada específicamente para aumentar las ventas de medicamentos antivirales caros. Para proteger al niño, debe recordar que la principal fuente de infección es una persona enferma. En el período de morbilidad masiva, es mejor limitar la visita de un niño a lugares donde se reúne un gran número de personas. Necesita más caminar a pie, menos desplazarse en transporte público. Es mucho más difícil infectarse en la calle (especialmente durante la estación fría) que en el autobús o trolebús.
  • Un niño sano no necesita una gasa o mascarilla desechable. Es requerido por el paciente. No se puede decir que protegerá completamente a otros de la infección, pero en cierta medida, reducirá la propagación del virus del paciente en el medio ambiente.
  • Un niño no debe ser obligado a comer en el momento de la enfermedad. Un estómago vacío es más fácil para el cuerpo movilizar todas las fuerzas sobre la respuesta inmune. Beber muchos líquidos es una necesidad en el tratamiento de infecciones virales respiratorias. Cuanto más beba el niño, menos probabilidades hay de que las membranas mucosas se sequen, el secreto bronquial se vuelva espeso y difícil de separar. El riesgo de complicaciones se reduce significativamente.
  • Enjuague su nariz a menudo con solución salina, que es fácil de preparar en casa. Puedes excavarlo tantas veces como quieras. Puede utilizar la solución salina preparada, que se vende en cualquier farmacia.
  • A altas temperaturas, no se puede frotar la grasa del tejón infantil, hacer compresas, elevar las piernas en un recipiente, bañar al bebé en agua caliente. Todo esto viola la termorregulación. El baño es mejor dejarlo para más tarde, cuando la fiebre ceda. El baño y la sauna tampoco son muy recomendables, ya que, sin embargo, y inhalación, bancos, soluciones de alcohol de frotamiento.
  • Es estrictamente imposible llevar a un niño con ARVI al jardín de infantes o a la escuela para no contribuir a la formación de la epidemia. También es mejor no ir a la policlínica, para no infectar a los niños que están en la lista de espera con sus padres. El médico es conveniente llamar a la casa.
  • A altas temperaturas, el niño debe ser acostado. El reposo en cama reducirá la carga sobre el cuerpo. En la etapa de recuperación, cuando las vías respiratorias comienzan a despejarse de esputo, es mejor proporcionar más movimiento. Así que el secreto bronquial se alejará mucho más rápido.

Si uso agentes antivirales para ARVI, consulte la transferencia del Dr. Komarovsky.

Información proporcionada para fines de referencia. No se automedique. Ante los primeros síntomas de la enfermedad, consultar a un médico.

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