Recuperación del útero después del parto.
El órgano reproductor femenino está dispuesto por la naturaleza con prudencia: después de que el embarazo termina en el parto, comienzan en el útero procesos de regeneración especiales, que se denominan "involución". Estos procesos son necesarios para que la mujer pueda volver a quedar embarazada y dar vida al próximo hijo.
Cómo es la recuperación y cómo contribuir a ella, contaremos en este artículo.
Términos y normas
Mientras el bebé crecía en el útero, el útero se convirtió en el único órgano del cuerpo femenino que cambió más allá del reconocimiento: aumentó de tamaño, su aparato de ligamentos se estiró y se adelgazó. Por lo tanto, no es necesario pensar que inmediatamente después del parto el órgano reproductivo adquiere un tamaño normal. El útero permanece agrandado, pero ya vacío. La involución comienza inmediatamente después de que el bebé y la placenta abandonan su cavidad.
El primer día después del nacimiento, el útero pesa alrededor de un kilogramo, tiene un volumen de aproximadamente 5000 ml. El cuerpo mide 23–24 cm de largo, y el tamaño lateral es de 13–14 cm. No está en la pelvis pequeña, sino en la cavidad abdominal. Durante 6 a 8 semanas, que reproducen el órgano femenino en promedio después de que se restaura el nacimiento del niño, el útero tendrá que alcanzar los parámetros iniciales, que eran característicos de él antes de concebir un hijo (5 ml en volumen y 65 gramos de peso), es decir, para disminuir completamente.
La recuperación comienza con una reducción en el número de fibras musculares uterinas. El miometrio en los primeros días elimina el exceso de fibras, los músculos disminuyen gradualmente debido al cierre de los vasos sanguíneos y el exceso de fibras muere. Salen en la sangre racimos junto con lochia - secreciones posparto del tracto genital.
Todos los días, el útero desciende gradualmente. Anteriormente, la mujer seguía su crecimiento, y después de dar a luz, ocurre el desarrollo opuesto. En promedio, un centímetro por día, el útero se mueve hacia abajo y, dentro de los diez días posteriores al parto, regresará completamente a su lugar adecuado: en la pelvis pequeña.
La restauración del cuello uterino lleva más tiempo, incluso si no hay lesiones en el parto. El primer día, ella se cierra con diligencia, por un día logra superar unos cinco centímetros, El cierre completo del cuello uterino ocurre en 7-8 semanas.
Es posible que se requiera más tiempo para la recuperación de las mujeres que ya han dado a luz varias veces, porque los músculos de sus órganos reproductivos están estirados.
Cuánto tiempo se asignará, el número de nacimientos no depende. La herida placentaria en la pared del útero es sangrienta, es ella quien permanece en el lugar de separación de la placenta, con la que el útero ha crecido junto con una red confiable de vasos sanguíneos. En los primeros 3-4 días, el sangrado es más fuerte, con coágulos. El útero se contrae, el estómago y la espalda baja duelen. Luego, la herida placentaria comienza a apretarse, al quinto día de la descarga se convierte en sukrovichno-mucosa, y luego - mucosa, ligeramente teñida.
Normalmente, la lochia debe detenerse al mismo tiempo que finaliza el proceso de desarrollo inverso del útero, entre las 6 y las 8 semanas.
Si una mujer se sometió a una cesárea, el tiempo de recuperación del útero puede ser más largo, porque no solo hay una herida placentaria en la pared del órgano reproductor, sino también una incisión quirúrgica. En promedio, el proceso de recuperación toma de cuatro meses a seis meses.
Además, el tiempo de recuperación puede extenderse por razones naturales, si al nacer ocurre una ruptura del cuello uterino.
Desviaciones
En aproximadamente el 1-2% de todos los nacimientos, el período postparto temprano se acompaña de un comportamiento uterino anómalo: subinvolución. Cuando su contracción ocurre de manera incompleta, el útero se reduce demasiado lentamente, lo que conlleva el desarrollo de una inflamación severa. Muy a menudo, la subinvolución en sí misma está asociada con un proceso inflamatorio ya iniciado.
Las razones pueden ser muchas: desde la contractilidad alterada de los músculos uterinos debido a ciertas características individuales o el estiramiento excesivo (feto grande, embarazo múltiple) hasta la infección de las membranas internas del útero.
La probabilidad de que la contracción y la recuperación se produzcan con alteraciones y anomalías aumenta si la mujer tiene una descarga incompleta de la placenta (partículas del "lugar de los niños"), así como las membranas fetales, que pueden permanecer en el útero y causar un proceso inflamatorio que interfiere con la capacidad contráctil normal . Además, la debilidad de las contracciones puede depender del tamaño del bebé, de los partos múltiples, del número de nacimientos (cuanto más hay, peor es la involución del órgano reproductivo después del nacimiento del próximo bebé).
Tanto la herencia como la naturaleza del proceso genérico (con nacimientos rápidos y rápidos, la probabilidad de una subinvolución posterior es mayor) afecta la reducción. En las mujeres pequeñas, el útero puede encogerse peor que en las mujeres altas, y la recuperación también puede ser difícil en mujeres menores de 19 años y mayores de 35 años.
Si una mujer no amamanta a su bebé por algún motivo en los primeros días después de su nacimiento, entonces su cuerpo sufre de falta de oxitocina, una hormona necesaria para las contracciones del órgano reproductivo (su involución). En este caso, el puerperal debe recibir necesariamente estas inyecciones de hormonas.
¿Cómo recuperarse más rápido?
Acelerar la involución del útero después del parto es posible solo en un caso, si hubo violaciones de su curso. En este caso, se trata a la mujer, se usan medicamentos antibacterianos para tratar el proceso inflamatorio y se administra oxitocina por inyección para estimular las contracciones uterinas.
Si el proceso de reducción y restauración del útero continúa sin características, entonces no hay necesidad ni oportunidad de acelerarlo. Todas las mujeres que corren el riesgo de una posible subinvolución en el hospital de maternidad reciben inyecciones de oxitocina después del parto para evitar consecuencias desagradables.
La mujer que dio a luz al bebé debe recordar que La restauración normal del órgano reproductivo es una garantía de su salud femenina en el futuro, su fertilidad y la posibilidad de quedar embarazada de nuevo y de llevar a cabo al niño cuando llegue el momento. Por lo tanto, la pregunta de cómo restaurar rápidamente el útero, que a las mujeres les gusta preguntar a los médicos del sexo justo, es inapropiada. El útero se recuperará dentro de los períodos normales (6 a 8 semanas) si la mujer acata las recomendaciones.
En primer lugar, es importante recordar que al amamantar a un bebé, se produce suficiente oxitocina en el cuerpo para garantizar la contractilidad del miometrio. Por eso es importante, tan pronto como sea posible, colocar las migajas en el pecho de la madre.
Posteriormente, la lactancia debe ajustarse de modo que el bebé pueda recibir la leche materna necesaria cada 3-4 horas. Tal régimen también beneficiará a la madre: su órgano reproductivo, bajo la acción de la oxitocina natural, se reducirá a intervalos regulares.
Es importante no levantar pesas, no comenzar una vida íntima antes de que el útero se limpie por completo, es decir, el proceso de aislamiento de lochia se completa y el cuello uterino se cierra. Es por eso que los médicos recomiendan la abstinencia después del parto durante 7 a 8 semanas.
Es necesario lavarse después del parto para que el agua cruda no entre en la vagina. También es mejor dejar las duchas, ya que los virus y las bacterias patógenas que pueden causar un proceso inflamatorio pueden ingresar al tracto genital con agua.
Una mujer debe estar especialmente atenta en el primer mes después del parto. Si la secreción es demasiado pesada después de la primera semana, si dura demasiado, cambia de color a amarillo verdoso, se vuelve un olor desagradable, picazón, dolores en la parte inferior del abdomen, aumenta la temperatura corporal, se abre el sangrado; Es posible que la endometriosis haya comenzado, y esta es una complicación postparto muy peligrosa.