¿Qué es la hipoxia y qué efectos puede tener un recién nacido? Síntomas y tratamiento

El valor del oxígeno para el cuerpo humano es grande. Sin ella, la existencia misma se volverá imposible. Necesitamos oxígeno y bebés que aún se están desarrollando en el útero. Si por alguna razón el bebé recibe menos oxígeno del que necesita, si el estado de la falta de oxígeno se desarrolla durante el parto, esto puede tener consecuencias a largo plazo bastante graves para la salud del bebé. En este material, hablaremos sobre qué constituye la hipoxia en los recién nacidos, qué tan peligroso es y cuál debería ser el tratamiento para los bebés.

La hipoxia en la medicina se llama el estado de deficiencia de oxígeno. El ayuno debido a que puede varios órganos y tejidos del cuerpo del niño. El cerebro y el sistema nervioso son más susceptibles a la falta de oxígeno. Durante el embarazo, el bebé recibe oxígeno de la sangre de la madre a través del flujo sanguíneo uteroplacentario. Durante este período, la hipoxia crónica puede desarrollarse si la miga pierde sistemáticamente la sustancia necesaria.

¿Qué le pasa a un bebé si le falta O2? Durante el período de desarrollo prenatal, el bebé puede soportar este factor desfavorable durante bastante tiempo: se calma, "ahorra" oxígeno, sus movimientos se vuelven más lentos y raros. La corteza suprarrenal estimula el trabajo más activo del pequeño corazón. Pero las capacidades compensatorias del cuerpo no son infinitas. Si el estado de hipoxia es largo y severo, el bebé puede morir.

Las consecuencias de la hipoxia intrauterina, a las que se hace referencia con mayor frecuencia cuando se da el veredicto médico apropiado a un recién nacido, pueden ser muy diversas. Si durante el embarazo el bebé carecía de oxígeno de manera crónica, generalmente nace con un peso insuficiente, tiene puntuaciones de Apgar bajas y muchos problemas con el desarrollo del sistema nervioso. Las consecuencias de la hipoxia aguda que ocurrieron durante el parto pueden ser aún más devastadoras para el bebé.

Además, en medicina hay varios tipos de hipoxia, que describen principalmente su mecanismo. Por lo tanto, hay subespecies tales como:

• respiratorio - la deficiencia de oxígeno en el recién nacido se asocia con broncoespasmo o edema pulmonar;
• circulando - la falta de oxígeno en los órganos y tejidos de las migajas está experimentando debido a violaciones en el trabajo del corazón y los vasos sanguíneos;
• hemicola - Deficiencia por anemia grave.
• tela - deficiencia de oxígeno, basada en la violación del proceso de absorción de materia por los tejidos de los órganos;
• combinados - la falta relacionada con la coincidencia simultánea de varios factores, incluidos el prenatal o el genérico.

Ningún bebé es inmune a la hipoxia. Basta con familiarizarse con las causas comunes de esta afección para comprender que la deficiencia de oxígeno puede ocurrir en cualquier etapa del embarazo o el parto, así como en el período neonatal temprano.

Por lo tanto, en el período en que se lleva a un bebé, una mujer embarazada puede escuchar a un obstetra-ginecólogo, que la está observando, que sospecha signos de hipoxia en un niño. Esto es especialmente probable en las siguientes circunstancias:

• la presencia de diabetes en las mujeres;
• enfermedades infecciosas que una mujer había tenido durante el primer trimestre;
• embarazo múltiple
• larga amenaza de aborto involuntario;
• desprendimiento de la placenta;
• embarazo prolongado (parto después de 42 semanas);
• Niveles insuficientes de hemoglobina en la sangre de la futura madre.
• patología de la placenta, cordón umbilical, alteración del flujo sanguíneo entre la madre y el bebé;
• fumar, beber alcohol;
• conflicto de rhesus

Durante el parto, se puede desarrollar un estado de hipoxia aguda, en el cual el bebé experimentará un shock grave. Tal deficiencia puede resultar de:

• Entrega rápida, rápida;
• un largo período anhidro con descarga prematura de líquido amniótico;
• asfixia asas umbilicales durante el enredo, pellizcando el asa del cordón umbilical con flujo sanguíneo alterado;
• parto en el fondo de polihidramnios o bajo nivel de agua;
• parto natural en embarazos múltiples;
• desprendimiento placentario demasiado temprano (antes del nacimiento del bebé);
• Debilidad de las fuerzas genéricas.

La hipoxia neonatal temprana con mayor frecuencia se desarrolla en bebés prematuros con bajo peso corporal, tejido pulmonar inmaduro y trastornos metabólicos.

La hipoxia en el feto durante el embarazo se diagnostica con gran dificultad, porque La única forma de detectar síntomas ansiosos es contar los movimientos fetales. Si la miga se activaba repentinamente, sus temblores se hacían muy frecuentes, a veces dolorosos para la mujer, con un alto grado de probabilidad de que estuviera experimentando un estado de falta de oxígeno. Con sus movimientos, intenta tirar de la placenta para extraer un poco más de la sustancia que necesita. En el estado de hipoxia prolongada, el movimiento fetal, por el contrario, disminuye la velocidad, se vuelve raro y lento.

Dichas quejas a una mujer embarazada son la base de una ecografía no programada, con un doppler, para evaluar la velocidad y el volumen del flujo sanguíneo en el sistema madre-placenta-feto. A una edad gestacional de 29 semanas de gestación, se puede realizar un cardiotograma con CTG. Pero todos estos métodos solo pueden indicar una cierta condición desfavorable del feto en el útero, pero para responder a la pregunta de si hay hipoxia exactamente, ellos, por desgracia, no pueden.

El estado de la hipoxia aguda se determina durante el parto, si el proceso de nacimiento ocurre bajo el control de CTG. Los médicos de neonatología, que examinan al bebé, notan el efecto de la hipoxia en su condición, y esto se refleja en la puntuación de Apgar. Un bebé que ha experimentado una hipoxia prolongada en el útero o que la ha experimentado durante el período de nacimiento por lo general no llora de inmediato, su piel es azulada. A menudo el niño requiere la ayuda de reanimadores.

En la edad neonatal temprana, los signos de hipoxia se manifiestan en el comportamiento inquieto del bebé y en los numerosos síntomas neurológicos que son visibles no solo para el neurólogo, sino también para la madre, que está completamente lejos de la medicina. Tales niños a menudo y sin razón aparente lloran y gritan, arquean la parte posterior del arco y al mismo tiempo devuelven la cabeza, tienen regurgitación abundante y frecuente, trastornos del sueño y apetito, se puede pronunciar temblor de las extremidades y la barbilla, nistagmo de las pupilas de los ojos.

La lista exacta de trastornos depende de la parte del cerebro que más sufre la falta de oxígeno. Una forma leve de hipoxia no puede causar síntomas externos, solo un médico experimentado puede ver pequeños "problemas" e "inconsistencias" en el desarrollo. La hipoxia 2 grados con mayor frecuencia se convierte en la causa de la enfermedad coronaria, pero esto no siempre es un peligro en el futuro.

La hipoxia de severidad moderada y la forma severa son peligrosas. Las violaciones pueden ser notables casi inmediatamente. Estas son varias formas de parálisis y parálisis, parálisis cerebral, encefalopatía, daño severo a los órganos de la vista, audición, centros del habla y del sistema musculoesquelético.

Muy a menudo, un aumento del tono muscular en un recién nacido se "registra" en los síntomas de hipoxia.Es más fácil para el médico explicarle a la madre que el tono es una consecuencia de la falta de oxígeno, asignar un masaje, que decir que el tono es un fenómeno normal para todos los recién nacidos sin excepción. Sin embargo, una hipertonía generalizada que cubre todos los grupos musculares de un bebé no puede considerarse fisiológica en absoluto. Puede ser consecuencia de la hipoxia transferida.

Sobre la cuestión de si la hipoxia afecta el desarrollo del bebé, la respuesta es siempre afirmativa. La única pregunta es qué tan grandes son los cambios post-hipóxicos en las estructuras cerebrales. Una ligera hipoxia, sujeta a las recomendaciones del médico, puede no tener un efecto significativo en las migajas. Es difícil hablar sobre la hipoxia grave, que se complicó por la falta de oxígeno y la muerte posterior de las células cerebrales. Las consecuencias serán la cantidad de pérdida celular.

Si el estado de falta de oxígeno del feto se detecta antes del nacimiento, el tratamiento lo realiza un obstetra-ginecólogo. Incluye la hospitalización en el hospital, la introducción de medicamentos que mejoran la circulación sanguínea en el sistema "madre-placenta-feto", las preparaciones de hierro aumentan el nivel de hemoglobina, las vitaminas y la magnesia para eliminar el tono uterino.

En la hipoxia aguda, que se desarrolló durante el parto, se proporciona ayuda al bebé en un modo de emergencia. En la sala de nacimiento invitar a reanimador. El bebé se coloca en una caja de reanimación especial, proporciona un acceso constante de oxígeno a través de la imposición de una máscara de oxígeno.

Adicionalmente se introducen medicamentos que mejoran la circulación sanguínea, sedantes. El primer día después del nacimiento se realiza un examen del estado del cerebro. El tratamiento adicional en el hospital depende de la extensión del daño. Después de la hipoxia, la madre y el niño no serán dados de alta, se los enviará para tratar los efectos de la falta de oxígeno en el hospital infantil.

Cada niño debe ser examinado para una ecografía, realizar una neurosonografía y luego una ecografía del cerebro (a través de las fontanelas en la cabeza), según sea necesario, a la edad de un año. Después de eso, se puede prescribir EEG, Echo EG, MRI o CT para sospechas de quistes, tumores y daños extensos en el sistema nervioso central.

El tratamiento estándar incluye masajes, gimnasia diaria, natación, caminatas obligatorias al aire libre y fisioterapia. Si se recetan medicamentos, la tarea de la madre es asegurarse de que el niño reciba los medicamentos regularmente y en la dosis recomendada. A los niños con cambios posthypoxic se les recomienda la lactancia a largo plazo (al menos hasta un año), baños de endurecimiento y frío, vacunación obligatoria contra enfermedades peligrosas comunes de acuerdo con el Programa Nacional de Inmunización.

Un conocido pediatra y presentador de televisión, autor de libros sobre salud infantil, Yevgeny Komarovsky, a menudo se ve obligado a responder las preguntas de los padres sobre las posibles consecuencias de la hipoxia que sufre un bebé. Él cree que el papel más importante en el tratamiento del niño lo realizan los no neurólogos y pediatras, no los medicamentos caros, el masaje regular y las visitas a los médicos.

Los neurólogos a menudo cometen errores, el diagnóstico no es 100% exacto y los medicamentos estandarizados para los niños después de la hipoxia, en general, según Komarovsky, plantean serias dudas, porque los beneficios de las vitaminas y los medicamentos vasculares en el proceso de restauración de las células cerebrales son mínimos.

Él trata a un niño por el amor y el cuidado de los padres, actividades de desarrollo con la participación de un psicólogo infantil calificado, la participación en la vida del bebé. Sin esto, los pronósticos para el futuro, dice Komarovsky, son muy, muy desfavorables.

En la mayoría de los casos, con hipoxia leve y moderada, todo va sin consecuencias graves. Lo principal es no entrar en pánico y no apresurarse a los extremos. Son precisamente los extremos de Komarovsky los que se consideran la consecuencia más peligrosa de la falta de oxígeno. Los neurólogos exageran las consecuencias y, a veces, incluso hacen un diagnóstico excesivo: un temblor en la barbilla al chupar el chupete o un aumento del tono de hipoxia, según Komarovsky, no hablan. Sin embargo, a los padres se les prescriben exámenes y costosos cursos de masaje, sin los cuales el bebé puede hacerlo en el 95% de los casos, limitándose al masaje en casa de la madre sin costos financieros significativos.

Según Komarovsky, los padres son demasiado confiados y propensos al alarmismo y, por lo tanto, están de acuerdo en todo: métodos populares, osteópatas, terapeutas manuales, el vudú y el ritual de eliminar el daño, solo para evitar que el niño tenga los efectos peligrosos y prescritos de la falta de oxígeno por parte del médico. Este enfoque a veces perjudica al niño más que la propia hipoxia.

En opinión de muchas madres, los médicos realmente no se limitan a hacer un diagnóstico de este tipo y, como resultado, casi cada segundo recién nacido recibe una derivación a un neurólogo y un masaje. Pero ahora, las madres a menudo rechazan y eligen el enfoque al que se adhiere Komarovsky, que se recomienda tomar para restaurar el cerebro, que son tratadas con amor, cuidado y atención adecuada.

Según las mamás, lo más difícil es sobrevivir a un período de completa incertidumbre, cuando ningún médico puede predecir si se manifestará algún efecto de la falta de oxígeno. Las mamás tienen que estar más atentas, ser observadoras y desarrollar habilidades analíticas para notar desviaciones y anomalías en el comportamiento del bebé a tiempo.

Muchas madres notan que la natación tiene un efecto positivo en la condición del niño desde una edad muy temprana. Los síntomas de los trastornos neurológicos pasaron rápidamente y, según el año, el neurólogo que había observado al niño admitió que la situación había mejorado.

La mayoría de los padres señalan que hasta 3 años en niños que han sufrido hipoxia, el habla se desarrolla más lentamente, pero a los 5 o 6 años todos los defectos pueden corregirse. Las quejas de que un adolescente habla mal o entiende poco después de la hipoxia experimentada en la infancia no se producen en los foros.

Para la prevención de la hipoxia fetal en una mujer embarazada, vea el siguiente video.