Tratamiento del cordón umbilical de un recién nacido: reglas y secuencia de acciones

El cordón umbilical conecta firmemente al bebé con la placenta, a través de la cual el bebé recibe alimento y oxígeno de la madre y libera los productos de su propia actividad vital para su eliminación. Después de que nace el bebé, se corta el cordón umbilical, pero la relación espiritual se mantiene. Sobre cómo se procesa el cordón umbilical en el hospital y qué hacer con la herida umbilical después del alta hospitalaria, lo explicaremos en este artículo.

El cordón umbilical es muy similar a la manguera de goma elástica. Su longitud es de más de medio metro y puede soportar cargas severas. Un lado del cordón umbilical está adyacente a la barriga del bebé y el otro al centro de la placenta.

Dentro del cordón umbilical hay dos arterias y una vena. A través de las arterias en la dirección de la placenta fluye la sangre saturada con dióxido de carbono y productos metabólicos, y por la vena, el bebé recibe sangre pura rica en oxígeno, nutrientes y minerales.

Las arterias umbilicales son muy sensibles a la oxitocina. Cuando su nivel en el cuerpo de una mujer embarazada alcanza un máximo, y esto ocurre durante el parto, se reducen, se movilizan. Entonces, hay un rechazo natural del cordón umbilical a nivel celular, pero los obstetras físicos que nacen cortan el cordón umbilical. Después de que nace el bebé, comienza a respirar con los pulmones, para alimentarse a través del tracto gastrointestinal, por lo que ya no hay necesidad del cordón umbilical.

Durante el parto, los obstetras comienzan a procesar al bebé antes de su aparición completa. Tan pronto como nace la cabeza, el moco se aspira con una pera estéril, que llena la nariz y la boca del bebé. Cuando un niño o una niña nace por completo, los médicos continúan el proceso del parto, porque la madre todavía tiene que dar a luz a la placenta y el bebé tiene que pasar por varias etapas del procesamiento del cordón umbilical.

El procesamiento primario del cordón umbilical del recién nacido debe realizarse rápidamente, literalmente, 10-15 segundos después del nacimiento de las migajas de los clips de Kocher sujetados con cordón umbilical. Una de las pinzas está superpuesta al cordón a diez centímetros del ombligo del bebé, desde su anillo del ombligo. La segunda pinza se coloca a pocos centímetros de la primera hacia la placenta.

Entre los clips hay parte del cordón umbilical, que se cortará. Se trata con alcohol y se corta con tijeras quirúrgicas estériles. Solo después de que este bebé "liberado" se muestra a una madre recién hecha, los obstetras hablan de las migajas del piso y lo llevan a un cambiador especial con calefacción y un pañal estéril. Aquí es donde comienza la etapa de procesamiento secundario.

Los restos del cordón umbilical se deben tratar con alcohol, luego se secan con un paño seco y estéril. El algoritmo de acciones del personal médico en este tema se desarrolla hasta el más mínimo detalle, todo se hace rápidamente. El cordón umbilical procesado se escurre con los dedos y, a 20-30 mm del anillo umbilical, se impone un refuerzo Rogovin. Aproximadamente 2 centímetros retroceden y el cordón umbilical se corta nuevamente, procesando el corte con una solución de permanganato de potasio al 5%.

Anteriormente, el ombligo se ataba con un nudo, ahora se practica la permanencia del niño con la pinza para la ropa (la abrazadera de Rogovin) hasta que se cae por completo. En el departamento infantil del hospital de maternidad, el médico examinará diariamente el estado del cordón umbilical y el anillo umbilical. El bebé será tratado ombligo todos los días.Si el personal médico no viola los requisitos e instrucciones sanitarios, los riesgos de infección de la herida umbilical serán mínimos.

Si el algoritmo de SOP (procedimientos operativos estándar) no fue violado, y el niño nació sano y a término, la probabilidad de desarrollo del cordón umbilical hernia, prácticamente no hay infección grave o sepsis. Las complicaciones comienzan donde termina la actitud responsable de los médicos hacia su trabajo.

Después del alta hospitalaria, la responsabilidad del tratamiento de la herida umbilical recae sobre los hombros de los padres jóvenes. Y aquí surgen muchas preguntas. El pediatra local puede enseñarle a la madre a manejar adecuadamente la herida umbilical, y en las primeras 24 horas después del alta, definitivamente visitará al niño en casa. Pero para tener un recordatorio sobre los procedimientos de higiene asociados con el ombligo, los padres, es deseable tener con usted constantemente.

La pinza, desde la cual el bebé fue dado de alta, puede desaparecer junto con el resto seco del cordón umbilical en el quinto día después del nacimiento, y solo en el día 7-9. Todo es individual. Si todo está en orden con el ombligo, no hay signos de inflamación, no es necesario procesarlo hasta que el cordón umbilical se caiga. Si el médico insiste en el tratamiento, tome este proceso de manera responsable.

Mientras la abrazadera está colocada, el ombligo se trata con cuidado para no interrumpir la momificación del cordón umbilical al infectarlo. Para el procesamiento, necesitará pinzas, almohadillas de algodón, verde brillante y una pipeta. De antemano, la madre debe lavarse las manos, tratar con algún antiséptico (mejor "Miramistin"). Pipetee con cuidado, aplique 1-2 gotas de material verde en el lugar de sujeción del cordón umbilical al anillo umbilical.

Es posible y necesario bañarse con los restos del cordón umbilical del niño, también se extiende sobre la barriga. Solo para procedimientos higiénicos es deseable utilizar agua hervida. La ropa de recién nacidos debe ser cosida de telas naturales, en el ombligo no debe haber encías y presionar los sujetadores.

Tan pronto como el cordón umbilical haya desaparecido, el tratamiento de la herida umbilical debe ser obligatorio y diario. Durante un tiempo después de haberse caído del resto momificado del cordón umbilical con el aparato ortopédico del niño, debe dejarse en posición supina con la barriga abierta para que la herida se seque ligeramente.

Los padres deben entender que una pequeña cantidad de sangre en la herida umbilical, así como la formación de costras en ella, es un fenómeno normal y natural. No debe intentar arrancar estas costras a cualquier costo. Para el tratamiento de heridas se necesitará:

• pinzas
• pipeta
• almohadillas de algodón;
• hisopos de algodón;
• Zelenka (1%);
• peróxido de hidrógeno (3%);
• Antiséptico para el tratamiento de las manos de un adulto.

Con las manos limpias, lavadas y tratadas con antisépticos sin una manicura larga, la madre debe empujar con cuidado los bordes de la herida y gotear unas gotas de peróxido de hidrógeno dentro con una pipeta. Asegúrese de que el peróxido no esté frío, de lo contrario, el bebé será desagradable, se preocupará y llorará durante el procedimiento. La temperatura óptima para todos los medicamentos para el tratamiento del ombligo es la temperatura ambiente.

Los hisopos de algodón se eliminan cuidadosamente el exceso de peróxido. Después de 30-40 segundos, puede comenzar a limpiar la herida. Un hisopo de algodón empapado en peróxido de hidrógeno elimina con cuidado las costras y otros contenidos de la herida. Después de esto, se debe dejar que la herida se seque ligeramente y después de un par de minutos puede comenzar a inculcar la materia verde. Se pipetea y se dejan caer 1-2 gotas directamente sobre la herida.

Se debe llamar a un médico si la herida umbilical comenzó a ulcerarse, si se libera un líquido espeso verdoso o amarillento con un olor desagradable, si el espacio alrededor del ombligo está inflamado, inflamado, enrojecido y le da al bebé una sensación desagradable cuando se toca.

En este caso, después de consultar a un médico, se prescriben manipulaciones adicionales asociadas con el uso de antibióticos, localmente en forma de ungüentos o sistémicamente, si la inflamación es grave.

Aprenderá más sobre las reglas para procesar el cordón umbilical en un recién nacido en el siguiente video.