Síntomas y tratamiento de la otitis en niños.

No hay padres en el mundo que nunca hayan encontrado otitis media. Las orejas en los niños, de hecho, a menudo inflamados. Y para esto, los bebés tienen muchas razones - fisiológicas y patológicas.

Le diremos cómo reconocer la otitis en un niño, cómo ayudarlo y cómo tratar la inflamación de los oídos.

Los órganos del oído tienen en su estructura tres divisiones. Directamente, la aurícula y el meato auditivo son la parte externa, la parte media del analizador auditivo está representada por el tímpano, la cavidad del mismo nombre y los huesecillos auditivos, el oído interno profundo es un complejo sistema de laberintos que se extienden hacia el cerebro y las fibras del nervio acústico.

La enfermedad es más característica de los niños que de los adultos. Según las estadísticas médicas disponibles, casi el 85% de los bebés de hasta 2 a 3 años al menos una vez sufrieron una forma catarral de esta dolencia. En su gran mayoría, los pacientes pequeños muestran inflamación. oreja media.

A la edad de 7 años, casi no queda ningún niño que nunca se haya quejado de dolor de oído. En el 25% de los niños, la enfermedad se vuelve recurrente en la naturaleza.

La otitis es considerada una de las dolencias más dolorosas, ya que siempre está acompañada de síntomas extremadamente desagradables.

En ausencia de atención médica adecuada, la inflamación de los oídos puede llevar a consecuencias graves: inflamación de las meninges, pérdida de la audición hasta la aparición de la sordera.

Los órganos auditivos pueden inflamarse por causas externas e internas. Al exterior se le puede atribuir una lesión mecánica, hipotermia. La principal razón interna - la penetración en los departamentos de analizadores auditivos de microbios patógenos, fluidos.

Por lo general, la otitis es causada por microorganismos como la vara pirociánica, el estafilococo, algunos representantes agresivos de la microflora intestinal y los hongos que causan enfermedades.

En un niño sano, muchas de las bacterias viven en las membranas mucosas de la nasofaringe y no muestran agresión hacia el huésped. Sin embargo, es necesario que el bebé se enferme, se olfatee inadvertidamente la nariz, se suene la nariz incorrectamente, estornude sin éxito y ahora el contenido de la nasofaringe cae en el tubo auditivo, donde los microbios tienen todas las condiciones para el inicio de la reproducción.

En los adultos, la enfermedad no tiene una prevalencia tan amplia debido al hecho de que su tubo auditivo está ubicado casi verticalmente, y la inyección de líquidos en él se ve obstaculizada.

En los niños, el tubo auditivo es más corto, más ancho, está localizado casi horizontalmente, por lo que no hay nada sorprendente en el hecho de que la inflamación ocurra con frecuencia. Cualquier entrada de agua, por ejemplo, en el mar, provoca un proceso doloroso agudo. Esto explica por qué los niños a menudo se quejan de dolores de oído después de una piscina.

El mecanismo de la enfermedad es simple y claro. Es mucho más difícil ver la lista de razones que pueden "iniciar" el proceso patológico:

• SARS, gripe. Durante las enfermedades de origen viral, que, por cierto, son muy comunes en la infancia, las membranas mucosas de la nasofaringe casi siempre se hinchan y aumentan de tamaño.

• Las enfermedades infecciosas de los niños. Sarampión, difteriavaricela infección por adenovirus - Todas estas enfermedades suelen ir acompañadas de otitis. La inflamación de los órganos auditivos actúa como una complicación.

• Patologías del tracto respiratorio superior. Varias patologías que afectan directamente la probabilidad y la incidencia de otitis afectan directamente el mecanismo de oreja-garganta-nariz doblado, como adenoiditis, amigdalitis, tumores nasofaríngeos y pólipos. En niños con adenoides, las orejas se inflaman más a menudo.
• Lesiones. Los microbios pueden entrar en la parte media de la oreja desde el exterior. Esto se hace posible con un traumatismo en el tímpano. Y las lesiones externas de la aurícula a menudo conducen a una inflamación local, la forma externa de la enfermedad.

En riesgo - todos los niños, sin excepción. Pero los niños que nacen prematuramente, los niños con inmunidad severamente debilitada, por ejemplo, los niños a menudo enfermos, los niños que están sujetos a saltos repentinos de presión, que a menudo viajan en aviones que se sumergen en el agua, son especialmente susceptibles a la otitis.

El niño crece, y con él crecen las estructuras de los órganos auditivos. El tubo auditivo se verticaliza gradualmente, se alarga, se estrecha y la otitis se retira. Esto suele pasar entre los 12 y 14 años. Después de esta edad, la inflamación del oído ya no es una ocurrencia común.

Una orientación como la psicosomática médica examina otras causas de otitis media en niños. El principio básico de la psicosomática dice que todas las enfermedades están en estrecha relación con la esfera emocional de una persona, con su estado mental. Respecto a la otitis, los psicoterapeutas consideran varias posibles causas:

• El niño no quiere escuchar algo o alguien de su entorno. Esto suele ocurrir en las familias donde se adhieren a reglas de educación demasiado estrictas, donde se escuchan constantemente las peleas y los escándalos, y los adultos organizan sus enfrentamientos justo en frente del niño. Con un fuerte dolor repentino, el niño "atrae" la atención de adultos escandalosos hacia su propia persona, y con algún deterioro de la función auditiva, "protege" de flujos de información negativa que constantemente se escucha desde afuera.

• El niño no sabe controlar su ira, su resentimiento. Sobre los padres y otros familiares. No puede expresarlos por alguna razón (debido a la edad o las reglas de la decencia), pero la ira encuentra una manera de limitar la capacidad de escuchar, aunque solo sea temporalmente.

Hay otras razones individuales que un psicoterapeuta o un psicosomatista pueden entender. Se convierte en relevante cuando los médicos después de una serie de pruebas diferentes no pudieron descubrir la verdadera causa de la inflamación de los oídos.

Los análisis son normales, los medicamentos recetados no ayudan o ayudan, pero no por mucho tiempo: todas estas son razones para pensar qué causas psicosomáticas pueden surgir para que un niño en particular comience una enfermedad del oído.

Puede inflamarse cualquiera de las tres secciones de la oreja del niño. Así, la medicina distingue entre otitis:

• Proceso patológico en el oído externo., aurícula, oreja - otitis externa.
• El proceso inflamatorio de la parte media. Órganos de la audición - otitis del oído medio.
• Inflamación de estructuras profundas., oído interno - laberintitis.

La forma externa de la enfermedad a menudo actúa como una enfermedad completamente independiente, pero los cambios patológicos en la sección media o interna generalmente no son más que complicaciones después de la inflamación de las vías aéreas causada por virus, patógenos, hongos u otras causas.

La laberintitis es la más peligrosa, pero afortunadamente la otitis más rara, a menudo se desarrolla como una complicación de la otitis media grave.

La otitis externa generalmente se manifiesta en forma de furunculosis: inflamación local de la aurícula, el canal auditivo y el espacio detrás de las orejas. El enrojecimiento y la supuración pueden ser estrictamente localizados, limitados cuando hay uno o dos forúnculos, o pueden ser bastante difusos, también llamados difusos.

Con esta forma de la enfermedad, toda el área de la aurícula y el canal auditivo se introduce en el proceso inflamatorio. A veces incluso el tímpano se inflama.

Si un niño tiene otitis supurativa crónica, un derrame difuso puede ser una complicación, ya que los patógenos con un avance constante de pus desde el oído medio pueden ingresar al espacio subcutáneo.

En los niños, en el 95% de los casos, la enfermedad está en forma aguda. La inflamación en sí puede ocurrir con la formación de pus y sin ella. La inflamación habitual se llama catarral y la otitis purulenta se llama exudativa.

La inflamación aguda del oído medio en su desarrollo pasa por varias etapas:

• desarrollo del proceso, acompañado de congestión en los oídos;
• una sensación de ruido subjetivo;
• la aparición de un ataque doloroso agudo e insoportable, la temperatura corporal aumenta, se forma la supuración, seguida de un avance de la membrana y la expiración de masas purulentas hacia el exterior.

La otitis media crónica a menudo tiene la forma de purulenta. Si la inflamación afecta solo el área tubular (tubo auditivo), entonces los médicos hablan sobre la aparición de tubo-otitis.

La otitis interna también es aguda y crónica. La propia inflamación en las secciones profundas puede ocurrir como serosa, purulenta y necrótica. Esta forma de la enfermedad es a menudo el resultado de una inflamación supurativa frecuente en el oído medio.

La inflamación de cualquier parte de los analizadores auditivos puede afectar un oído o ambos. Los niños a menudo tienen otitis unilaterales, pero también los bilaterales son un fenómeno bastante común.

Dependiendo de la causa de la inflamación, todas las otitis se dividen en varios grupos. Los más comunes son:

• formas virales;
• formas bacterianas;
• Formas traumáticas y postraumáticas;
• Formas alérgicas.

La inflamación, que se localiza en la cavidad detrás de la membrana debido a la obstrucción del tubo auditivo, que, como ya se mencionó, bien puede ocurrir con una rinitis fuerte o gripe, se llama otitis secretora. Aunque pertenece a las formas no purulentas de la enfermedad, puede acarrear consecuencias muy desagradables: pérdida de audición persistente y el desarrollo de la pérdida de audición.

En un grupo especial, dicha otitis viral se puede extraer, en la cual la infección no se produce por vía tubular o por una membrana dañada, sino por el torrente sanguíneo. Por ejemplo, la otitis bullosa se caracteriza no solo por la inflamación, sino también por la formación de burbujas en el septum de membrana y en el canal auditivo, el toro. Se siente como la aparición de desagradables sensaciones de picazón obsesivas dentro del oído. Las burbujas estallan con el tiempo y la picazón disminuye gradualmente.

Entonces, la otitis aérea, que puede comenzar con frecuentes despegues y aterrizajes de la aeronave, así como durante la práctica del paracaidismo en adolescentes, se denomina aerootita.

Y los saltadores en el agua saben que el buceo descuidado puede conducir a mareotita.

Independientemente de la causa y la naturaleza de la inflamación, así como si se trata de un proceso bidireccional o unidireccional, el niño necesita ayuda de un experto.

El tratamiento de todos los tipos y tipos de otitis, sin excepción, se debe realizar solo bajo supervisión médica.

Las manifestaciones de otitis son generalmente bastante difíciles de confundir con otras enfermedades. El cuadro clínico demasiado característico tiene esta enfermedad.

Con tal lesión, el dolor no es profundamente agudo. Por lo general, el niño se queja de los dolores que tiran y duelen afuera.

En el examen, puede ver un forúnculo o varios forúnculos. Se pueden ubicar tanto en la abertura auditiva como en el fregadero. A veces, la ebullición se manifiesta detrás de la oreja en forma de un bulto inflamado.

La temperatura en esta forma de la enfermedad no siempre aumenta, y no en todos los casos es alta, incluso si se observa un aumento. Sin embargo, la inflamación le da muchos momentos desagradables al niño: al masticar, hablar, forzar los músculos faciales (en una sonrisa, por ejemplo), el síndrome de dolor aumenta.

El canal auditivo está inflamado, se ve hinchado y enrojecido. A veces el enrojecimiento y la hinchazón se extienden a toda la oreja por completo.

El lumen del pasaje como resultado se estrecha, la aparición de ruido subjetivo en el oído, una posible disminución de la percepción de los sonidos es posible. Estos síntomas son temporales, algún tiempo después de la recuperación, la audición se restaura por completo. La otitis externa casi nunca conduce a una pérdida auditiva permanente.

El niño generalmente no siente el inicio del proceso patológico en la parte media del órgano auditivo. Pero la altura de este proceso se manifiesta en toda su gloria: de repente, brillantemente, generalmente en la tarde o en medio de la noche.

El primer signo es un dolor agudo y agudo en el oído, que es difícil de soportar. Si un niño intenta girar la cabeza, cambiar su posición en el espacio, entonces las sensaciones dolorosas se vuelven aún más fuertes.

Los intentos de beber, comer, hablar e incluso hacer muecas se hacen con gran dificultad, ya que cualquiera de estas acciones causa un agravamiento del dolor ya debilitante.

La alta temperatura en la otitis no significa que el proceso seguramente será purulento. En promedio, las lecturas del termómetro durante la etapa aguda son de 38.0 a 39.0 grados.

La percepción de los sonidos se reduce, hay una sensación de congestión, "lana en el oído", el niño puede escuchar un ruido constante de baja frecuencia, el bebé debe ser dirigido más fuerte, porque no reconoce muchos sonidos. La intoxicación puede comenzar en niños pequeños en esta etapa. Casi todo el mundo tiene dolores de cabeza.

Si el desarrollo de la otitis media aguda alcanza la forma exudativa, las últimas horas antes del avance del tímpano se convierten en el pico del sufrimiento. Se perfora y libera contenidos purulentos. Después de eso, los niños pierden un dolor agudo, los síntomas comienzan a desaparecer gradualmente, los niños sienten una inversión notable.

Sin embargo, un avance bajo la presión del exudado puede ocurrir no solo afuera, sino también hacia adentro, luego el niño comienza a desarrollar rápidamente los síntomas de la inflamación de las meninges: aumenta la temperatura corporal, puede haber convulsiones, vómitos frecuentes y frecuentes, episodios de pérdida de conciencia.

Después de que los síntomas de la inflamación secundaria comienzan a disminuir, hay una falta de función auditiva durante algún tiempo. No tenga miedo, la audición se restablecerá después de un par de meses en su totalidad. Las únicas excepciones son los casos de enfermedad grave y complicada, en los cuales se han producido cambios irreversibles y daños en los tejidos y estructuras dentro del oído medio en el proceso de supuración fuerte.

El hecho de que la enfermedad del oído haya adquirido una forma recurrente se puede decir si las recaídas se repiten varias veces al año, en otras palabras, el niño reacciona ante cada una o casi todas las enfermedades con tal complicación.

Después de otitis aguda el tímpano, que "sobrevivió" a la brecha, se restauró rápidamente, cicatrización, y esto no afecta a la función auditiva humana posteriormente.

Los procesos que ocurren en esta forma de enfermedad, como la laberintitis, son muy complejos y sutiles, porque estamos hablando de daños en estructuras tan pequeñas e importantes como los receptores auditivos y vestibulares, el nervio auditivo, la cóclea.

En el 95% de los casos, es una consecuencia de la otitis media crónica. El 5% restante son otras razones, como meningitis, sinusitis e incluso una reacción alérgica sistémica.

Los síntomas iniciales de la laberintitis pueden aparecer en una forma bastante borrada. Un niño puede experimentar tinnitus, desde chirridos de baja a alta frecuencia, puede haber mareos o náuseas repentinas de náuseas, así como una pérdida de equilibrio irrazonable.

Solo si hay pus en la parte interna del órgano de la audición puede subir una temperatura alta, a veces superior a 40 grados. Al mismo tiempo, el niño casi pierde la audición. Su recuperación es una gran pregunta, generalmente ya no es posible devolver la percepción auditiva después de la laberintitis transferida en un 100%.

Los niños que, debido a su edad, pueden decir o mostrar dónde duele, lo hacen mucho más fácil para sus padres. La mayoría de las preguntas de las madres y los padres surgen en relación con los bebés, que son más susceptibles a la inflamación de los oídos más que otros, pero no pueden mostrar ni decir nada.

Reconocer la inflamación de los órganos auditivos en los bebés no es tan difícil como parece a primera vista.

En la otitis externa, la inflamación se notará visualmente, ya que los signos clínicos son similares a los observados en niños mayores, adolescentes y adultos.

Otitis media que un bebé siempre está experimentando duro. El bebé se vuelve caprichoso e inquieto, los niños de seis meses comienzan a tocarse y frotarse casi constantemente la oreja.

Cuando la inflamación llega a la etapa aguda, el niño comienza a gritar en respuesta a la aparición del dolor agudo, negándose a comer y beber, porque le duele chupar y tragar.

Como resultado, el hambre solo aumentará el llanto. En el contexto de la temperatura, el bebé muestra signos de intoxicación: es lento, apático, puede comenzar a sentirse enfermo, se puede observar diarrea.

En caso de un grito agudo y un grito desgarrador, especialmente si ocurrieron en la noche, se recomienda a los padres que realicen una prueba peculiar de otitis.

Los dedos índices deben presionar ligeramente el "caballete", que es un cartílago, que se encuentra justo en el centro de la entrada a la abertura auditiva. Si un niño tiene otitis, tal presión causará una reacción aún más violenta, porque aumenta el dolor.

De lo contrario, será bastante difícil trazar la línea entre el llanto antes de presionar y el llanto después, especialmente si los padres aún no han tenido tiempo de estudiar todos los matices del llanto de su bebé. Primero revise un oído, luego otro, porque la enfermedad puede ser bilateral.

La otitis interna en los bebés durante el primer año de vida es muy rara, y Sus síntomas, como en niños mayores, comienzan con la aparición de náuseas y mareos.. En las migajas, el músculo oculomotor de la parte del oído del paciente puede contraerse espontáneamente, lo que se manifiesta con temblor o contracción del globo ocular.

La audición del bebé se reduce drásticamente, deja de reavivarse en respuesta a la voz de mi madre, no gira la cabeza y no sigue sus ojos con un ruido fuerte o un chirrido, no asusta ni se inmuta, como hacen todos los bebés si la puerta o la ventana se ventilan repentinamente.

La otitis media no es tan peligrosa como sus complicaciones. Todo médico sabe esta verdad. Me gustaría que sus padres lo aprendieran. La otitis externa y la media tienen pronósticos suficientemente favorables, siempre que no haya autotratamiento, medicina tradicional y desempeño amateur.

Cuanto antes sea posible identificar la patología, antes se iniciará el tratamiento adecuado.

Si la terapia fue incorrecta, inoportuna o en absoluto, el riesgo de que la otitis media aguda se vuelva crónica aumenta en un 40-60%. No hay nada bueno en el hecho de que el oído del niño se inflame constantemente, no, porque tarde o temprano también tendrá sus consecuencias negativas.

Cuanto más joven es el niño, más peligrosa es para él la otitis. En niños de hasta un año, el pronóstico de inflamación purulenta es menos favorable que en niños después de 3 años.

Los pronósticos condicionalmente desfavorables casi siempre tienen laberintitis, después de lo cual el niño no oye bien o pierde la capacidad de escuchar sin ninguna posibilidad especial de recuperación.

Se requerirán métodos especiales de desarrollo y capacitación para los discapacitados auditivos y sordos, que permitirán al niño socializar al menos de alguna manera en el mundo exterior.

Las complicaciones más comunes de la inflamación del oído son:

• pérdida de audición
• sordera
• meningitis;
• encefalitis;
• hidrocefalia (con otitis a una edad temprana);
• Cambios paralíticos del nervio facial y ternario.

Un resultado fatal, aunque improbable, también es posible, especialmente si el avance de las masas purulentas en el interior está acompañado por el desarrollo de una sepsis general, un absceso cerebral.

En una familia donde se cría a varios niños, siempre es una pregunta razonable preguntar si la otitis media es contagiosa, si es peligroso para otros bebés si alguien está enfermo.

Las formas virales, alérgicas y traumáticas de la enfermedad no representan ningún peligro desde el punto de vista de la infección.

La infección se propaga a través de la casa, el contacto, con juguetes y platos comunes, especialmente con la presencia de otitis media peligrosa y con separación de pus.

Si el médico llegó a la conclusión de que son las bacterias u hongos los que se multiplican en el oído del bebé, es mejor aislar al bebé de la comunicación con otros niños hasta su recuperación, proporcionarle platos separados, ropa de cama, toallas, juguetes y evitar el contacto físico cercano de personas sanas con enfermos.

Ante los primeros signos de otitis o sospecha de ellos, los padres deben mostrar al niño al pediatra y al otorrinolaringólogo. Si el niño es un bebé, es mejor llamarlo médico en casa.

Con la ayuda de un dispositivo de otoscopio, el médico examinará el estado del tímpano, podrá averiguar si está intacto, si hay signos de protrusión, retracción del tabique, hinchazón e inflamación purulenta.

Si en el momento de la inspección el pus u otro líquido fluye del ojo, su muestra debe enviarse al laboratorio para su análisis.

Además, se realizan análisis de sangre para detectar la presencia de anticuerpos contra virus, algunas bacterias y proteínas alergénicas. El ENT examina las amígdalas, las fosas nasales y la laringe para excluir patologías concomitantes.

Si la razón no es obvia, se recomienda que el niño se someta a una tomografía computarizada de los huesos temporales.

En caso de pérdida auditiva severa, se prescriben métodos especiales de investigación audiológica: audiometría, impedancia acústica.

Después de todo, algunas formas de pérdida de la percepción del sonido se desarrollan de manera imperceptible y gradual, y sin un control adecuado de la situación, es fácil pasar por alto los signos de una pérdida auditiva incipiente.

Si la otitis es complicada, con la participación de las membranas del cerebro, el daño a los ganglios, entonces otro médico, un neurólogo, debe estar relacionado con el diagnóstico. Su tarea es prevenir el desarrollo de efectos neurológicos totales.

Cuanto más joven es el niño, menos tiempo tienen los padres para asegurarse de que él tenga atención médica calificada. En los bebés, la otitis purulenta puede desarrollarse a partir de la forma catarral en solo 5-7 horas, por lo que debe actuar con rapidez.

Si el dolor en los oídos apareció en la noche, se puede llamar a la ambulancia para el niño de hasta un año, y el niño mayor puede recibir atención de emergencia por su cuenta. Su efecto debería ser suficiente por lo menos hasta la mañana cuando se abre la clínica o puede llamar al pediatra a la casa.

En el marco de los primeros auxilios. Los padres no deben enterrar ningún medicamento en sus oídos.. Incluso si hay gotas para los oídos buenas y eficaces en el botiquín del hogar, no debe usarlas en el nivel pre-médico, ya que no hay certeza de que el tímpano esté intacto.

Si algún líquido sale de la oreja, definitivamente no es posible aplicar gotas, la descarga de exudado indica la perforación de la membrana.

Si no sigue nada, tampoco es necesario que gotee, hasta que el médico examine la membrana con un otoscopio y confirme que está intacta. De lo contrario, el líquido inculcado puede penetrar directamente en el oído interno y causar cambios irreversibles allí con graves consecuencias.

Tampoco es necesario imponer compresas de calentamiento durante la fase de primeros auxilios, ya que no es posible en el hogar con medios improvisados ​​para determinar si hay acumulación de pus en la sección del oído inflamado o no.

Los primeros auxilios apropiados deben ser:

• trata de calmar al niño, abrázalo, tómalo en tus brazos si es pequeño;
• Goteo en el pico para 2-3 gotas de vasoconstrictor gotas nasales ("Nazol", "Nazivin" servirán), esto permitirá reducir la hinchazón en la nariz, la nasofaringe y el tubo auditivo;

• Dale al niño la dosis de un antihistamínico. ("Suprastin", "Loratadina», «Tavegil"," Erius "o cualquier otro), también reducirá la hinchazón y reducirá las manifestaciones de intoxicación;
• darle al niño un agente reductor de la fiebreSi la temperatura ha aumentado en 38.0 grados (puede elegir cualquier medicamento a base de paracetamol, no debe administrar medicamentos a base de ácido acetilsalicílico);
• Con dolor severo, puede dar una dosis de medicamentos con analgésicos. efecto ("Nurofen", "Ibuprofeno", Niños mayores -"Analgina»).

En este algoritmo de acciones de los padres puede considerarse completo y lo más completo posible. El médico le recetará todo lo demás una vez que determine la naturaleza y las causas de la enfermedad, el grado del proceso inflamatorio y las características del cuerpo del bebé.

El tratamiento de la otitis externa, así como la mayoría de los casos de inflamación moderada, se permite en condiciones del hogar.

En caso de otitis purulenta grave o laberintitis, el niño es hospitalizado. y proporcionarle toda la asistencia necesaria en el hospital. Para el tratamiento utilizado principalmente métodos conservadores - medicamentos, fisioterapia.

A veces, si al médico le preocupa que las masas purulentas puedan penetrar en el revestimiento del cerebro, hacen una punción en el oído, o más bien en el tímpano, para liberar el exudado del exterior.No tenga miedo de una operación tan pequeña, todo va rápido, sin dolor, y unos minutos después de la punción, el niño se siente mucho mejor.

El tratamiento de la otitis media dura en promedio de 10 a 14 días. Durante este tiempo, los padres deben vigilar de cerca los cambios en la condición del niño, así como seguir estrictamente todas las recomendaciones médicas.

La otitis media externa se trata por vía tópica, en casos raros, los antibióticos se prescriben para administración oral. La otitis media es un tratamiento complejo con el uso de medicamentos, fisioterapia.

Las gotas para los oídos, que se prescriben para la otitis media con un promedio, si el tímpano está intacto y sin daños, son de dos tipos: antibacterianos y osmóticos activos (que contienen analgésicos y antiinflamatorios).

En los estantes de las farmacias de hoy se presenta una gran selección de dichos medicamentos, pero debe recordarse que no todos los medicamentos, eficaces para el dolor de oído en adultos, también son útiles y efectivos cuando se usan en niños.

En la práctica pediátrica, los medicamentos que funcionan contra una amplia gama de hongos y bacterias se han demostrado de la mejor manera posible. Estos medicamentos incluyen:

• «Otofa»;
• Otizol;
• «Otinum»;
• «Otipaks»;
• «Cifrado»;
• Rifampicina;
• "Norfloxacina";
• «Ciprofloxacina»;
• «Albucido"(A pesar del hecho de que este medicamento es gotas para los ojos).

La instilación se lleva a cabo 2-3 veces al día a una dosis por edad. Gotas antes de que caliente en la palma de tu mano.

A menudo, con otitis unilateral se recomienda inculcar en ambos oídos, comenzando con uno sano, para evitar la propagación de la infección al segundo órgano de la audición.

Por lo general, los niños de cualquier edad toleran bien el tratamiento, a excepción de una breve sensación de ardor y picazón en el oído inmediatamente después de caer en él, no se observan otros efectos secundarios.

A menudo, los padres pueden escuchar las recomendaciones de sus padres y vecinos para gotear ácido bórico en sus oídos. Si cree en las instrucciones del fabricante, este medicamento no se prescribe hasta la edad de 15 años. Pero si realmente quiere usar un antiséptico como el ácido bórico, entonces definitivamente debe pedir permiso a su médico.

Hay especialistas que confían en este medicamento y lo recetan a niños que ni siquiera han alcanzado la adolescencia. Pero si el médico está categóricamente en contra, no se debe insistir, y mucho menos realizar experimentos sobre la tolerancia del ácido bórico agresivo en su propio niño enfermo.

Los medicamentos antimicrobianos se prescriben para la otitis prácticamente siempre, en un lugar o sistémicamente, y en ocasiones en combinación de estos dos métodos de administración.

En el tratamiento de la otitis media, los medicamentos del grupo de la penicilina, así como los antibióticos, las cefalosporinas, han demostrado ser los mejores. En algunos casos, se recomiendan antibióticos macrólidos.

Más a menudo, los niños se prescriben:

• «Flemoxina solutab»;
• «Sumamed»;
• «Amoxiclav»;
• Augmentin;
• «Suprax»;
• «Ceftriaxona».

La terapia con antibióticos para la otitis media se prescribe en promedio durante 5 a 7 días, en casos difíciles se puede extender a 10 días.

Por lo general, dos o tres días después de comenzar a tomar tales medicamentos, el niño mejora notablemente y muchos padres se ven tentados a dejar de darle pastillas o suspensiones al bebé.

La cuestión de la conveniencia de la cita “Dioxidina"En otitis en un niño. Algunos médicos, especialmente los representantes de la antigua escuela pediátrica, son los verdaderos "fanáticos" de esta herramienta.Sin embargo, las tendencias actuales en medicina dicen que "Dioxidina"Además de los beneficios, trae mucho daño en la infancia y, por lo tanto, da preferencia a los antibióticos mencionados anteriormente.

En la forma externa de la enfermedad, la mayoría de las veces los tratamientos locales con antisépticos, por ejemplo, con un fármaco como "Miramistin».

El médico puede recomendar a los padres que introduzcan al niño en el ojo gasa turunda con "Dioxidina"O" Norfloxacina ". El niño se beneficiará de la fisioterapia, como la irradiación del oído con rayos infrarrojos.

Si el forúnculo no se abre y el dolor no desaparece, el absceso se puede abrir quirúrgicamente, limpie la cavidad y prescriba una pomada con antibióticos "Eritromicina", "Tetraciclina" oLevomekol».

Cuando la temperatura aumenta, se pueden prescribir antimicrobianos internos sistémicos.

La base del tratamiento son las gotas para los oídos, si el tímpano está intacto. Los antibióticos también se prescriben por vía oral si la otitis es grave.

Para suprimir el proceso inflamatorio, se recomienda tomar agentes antiinflamatorios no esteroides, por ejemplo, "Ibuprofeno" en la dosis de edad 1-2 veces al día.

Si la inflamación del oído es causada por un edema alérgico, el tratamiento se basa en gotas para el oído con un efecto analgésico (con lidocaína, por ejemplo, "Otipaks"), Y al mismo tiempo el niño toma antihistamínicos.

Con la otitis aguda no purulenta, puedes hacer una compresa tibia en casa. A continuación explicaremos cómo hacerlo.

Después de la recuperación, es deseable que el niño lleve a cabo procedimientos que mejoren las capacidades funcionales del tubo auditivo: soplado, membranas neumáticas, electroforesis en el área de la oreja con lidocaína.

Al niño se le muestra reposo en cama en un hospital. Se le dan los antibióticos necesarios, generalmente inyecciones. Las gotas se inculcan en los oídos con un efecto anestésico, el paramédico inyecta medicamentos antiinflamatorios en el área del oído medio.

Para mejorar la audición, se puede dar una introducción de emergencia.Prednisolona", Y un poco más tarde - medicamentos que mejoran el suministro de sangre y los procesos metabólicos en el oído interno -" Betaserk "," Vestibo "," Neyromidin "y otros.

Si el tratamiento conservador no funciona, y después de eliminar la inflamación, la pérdida auditiva continúa progresando, a pesar de la terapia de mejora auditiva, se puede mostrar al niño usando audífonos o cirugía dirigida a las prótesis de las partes dañadas de los osículos auditivos, la cóclea.

La implantación coclear le permite restaurar una parte de la audición suficiente para que un niño aprenda, hable y se comunique.

Compresa seca se puede aplicar a la oreja con otitis externa. No requiere ninguna droga.

La compresa de tratamiento es más difícil de realizar con la otitis media aguda moderada, que no se acompaña de fugas de pus o procesos purulentos dentro de las cavidades del oído.

Si el médico confirma que la otitis media es catarral, lo más probable es que le dé el visto bueno a las compresas.

Las compresas de vodka y alcohol solo se aplican a adultos y adolescentes. Los niños usan alcohol y el alcohol está generalmente prohibido.

En resumen, el algoritmo de configuración de compresión se ve así:

• en aceite tibio, humedezca un trozo de gasa en forma de un cuadrado de 10x10 cm;
• se aplica un cuadrado a la oreja enferma insertando la aurícula en un agujero vertical cortado en una gasa por adelantado;
• A continuación, se coloca una capa de papel comprimido parafinizado (vendido en cualquier farmacia) de 12x12 cm de tamaño con una incisión vertical similar para el oído;
• Ambas capas están cubiertas con una capa de algodón seco de 14x14 cm;
• toda la "construcción" se fija con un vendaje alrededor de la cabeza con tanta fuerza que es casi imposible insertar un dedo debajo de la compresa.

Compresa de calentamiento superpuesto a las 6-8 horas, para los bebés, el tiempo de exposición terapéutica al calor puede reducirse a 4-5 horas. Tales procedimientos ayudan a aliviar el dolor, reducen la inflamación y mejoran la condición del niño.

Dada la probabilidad y la gravedad de las posibles complicaciones, los médicos rara vez dan permiso para el uso de remedios populares en el tratamiento de la inflamación de los órganos auditivos. Y todo porque, en su opinión, bardana o plátano, ningún médico quiere responsabilizarse por el deseo de los padres de reemplazar los antibióticos recetados con más seguridad, en su opinión, bardana o plátano.

Sin embargo, si no se trata de reemplazar el tratamiento tradicional con un tratamiento no convencional, sino de complementar las recetas médicas con algunas recetas de medicina tradicional, el médico puede cumplir con los deseos de los padres.

Las condiciones básicas que permiten el uso de remedios populares son:

• El niño no tiene fiebre alta y dolor severo;
• otitis No es purulento ni complicado;
• el tímpano no está dañado, no hubo cirugía y pinchazo;
• Niño mayor de 3 años.

Como medio para la instilación en los oídos, puede usar jugo de aloe, diluido por la mitad con solución salina.

Buena ayuda para calentar compresas con agua. tintura de propóleo.

En lugar de aceite vegetal en la compresa de calentamiento clásica, el método de configuración que se describe anteriormente, puede agregar aceite de alcanfor, en las condiciones en que el niño ya tiene 3 años y no tiene alergias.

Se impone una prohibición completa del tratamiento de los remedios populares al uso dentro de los oídos (en gotas o turundas) de gotas caseras, tinturas de vodka, alcohol.

Por lo tanto, cuando la otitis es útil dos veces al día para hacer gárgaras con una decocción de manzanilla, enjuague su nariz antes de la instilación de gotas vasoconstrictor.

A lo largo del curso del tratamiento, son útiles las bebidas de frutas de bayas agrias frescas o congeladas que contienen una gran cantidad de vitamina C, que es necesaria para la restauración de la función auditiva.

Debe recordarse que todos los remedios herbales, preparaciones de hierbas y bebidas están contraindicados para la otitis media que tiene un origen alérgico.

Cualquier componente de la planta en el fondo de la sensibilización del cuerpo puede causar un nuevo "giro" de la respuesta inmune, y la condición del niño en este caso puede empeorar.

Prevención otitis debe tratar inmediatamente después de regresar del hospital. En la etapa inicial de la vida del niño, es importante observar las siguientes reglas.

No puede limpiar las orejas del recién nacido y el bebé con palos de algodón, ya que esto aumenta el riesgo de lesiones en el tímpano, y las fibras de algodón de los palos a menudo permanecen dentro del canal auditivo, causando gradualmente irritación e inflamación.

Los tratamientos higiénicos se realizan mejor con gasa turunda, que no debe inyectarse demasiado. Es suficiente con limpiar la parte externa del canal auditivo, ya que los bebés producen menos cerumen que los adultos.

La congestión nasal y la rinitis, así como cualquier otra enfermedad respiratoria, son afecciones a las que los padres deben responder rápida y correctamente para prevenir el desarrollo de una inflamación auditiva.

La secreción nasal debe tratarse a tiempo y adecuadamente. El tratamiento se facilitará lavando con solución salina y manteniendo el nivel de humedad necesario para la salud de las membranas mucosas (50-70%), así como la temperatura del aire, que no supere los 21 grados de calor. Solo en estas condiciones, el moco nasal no se seca y no se crean los requisitos previos para la inflamación de las fosas nasales.

Al elegir ropa para caminar con un bebé, es importante tener en cuenta que incluso en verano, las orejas del bebé deben protegerse de manera confiable contra el viento fuerte, el polvo y la arena. Sombrero debe proporcionar esta oportunidad.

Si hace demasiado viento afuera, entonces un paseo con un bebé debe posponerse para un momento más adecuado.

Esto es útil no solo desde el punto de vista de la prevención de los cólicos y la regurgitación, sino también desde el punto de vista de la prevención de la otitis, porque muy a menudo en los bebés la parte de las masas que eructa en la posición prona cae en el tubo auditivo. Y la leche y la mezcla son ambientes favorables para la vida de una variedad de microbios.

Los niños mayores necesitan aprender a soplarse la nariz adecuadamente. En una nariz fría, primero libere suavemente la nariz del moco acumulado, sople una fosa nasal, cierre el segundo dedo o un pañuelo y luego realice acciones similares desde la segunda fosa nasal.

Olfatear la nariz: también es perjudicial desde el punto de vista de la posibilidad de desarrollar un hábito de otitis.

Trate las adenoides a tiempo para el niño y, si es necesario, acepte su extirpación total o parcial, para que la respiración nasal del niño no sea difícil.

Para mantener un oído sano, debe tratar resueltamente los pólipos en la nariz y la nasofaringe y la amigdalitis crónica, especialmente si el médico recomienda encarecidamente la resolución inmediata del problema.

Asegúrese de que el niño no ponga objetos extraños en sus oídos, especialmente partes pequeñas y afiladas de juguetes, alfileres. Inspeccione el canal auditivo regularmente.

Cuando se relaje en la playa, explíquele a su hijo que no debe tragar ni inhalar agua de mar o de río con la nariz. Y cuando visita la piscina, el bebé debe usar una gorra de goma, que protegerá los pasajes auditivos de la entrada de agua clorada, lo que puede causar una inflamación en el oído y una reacción alérgica fuerte.

El niño siempre debe vestirse de acuerdo con el clima, especialmente para los adolescentes, quienes en homenaje a la moda a menudo se niegan a usar sombreros durante la temporada de frío y fuera de temporada. Esto no significa que el niño deba estar confundido, porque la sudoración excesiva no contribuye al funcionamiento normal del cuerpo y aumenta la probabilidad de otitis alérgica.

Para niños de cualquier edad, un estado normal de inmunidad es de considerable importancia en la prevención de procesos inflamatorios de los órganos auditivos. Por lo tanto, el niño debe pasar suficiente tiempo al aire libre, debe planificar su día y la carga de trabajo (educativa, deportiva, de hogar) distribuida de manera uniforme.

La comida debe ser suficiente y completa. El endurecimiento y la ducha aumentarán el sistema inmunológico y las vacunas preventivas oportunas reducirán el riesgo de infección con infecciones peligrosas, muchas de las cuales se complican por otitis.

Más sobre la otitis le dirá al Dr. Komarovsky en el siguiente video.