¿Qué es la morfología del patrón de esperma, qué normas existen y cómo mejorar el rendimiento?

En la etapa de planificación del embarazo, a veces es necesario examinar las células germinales masculinas. Desafortunadamente, en los últimos años, el número de hombres que padecen diversas formas de infertilidad masculina ha aumentado. Factores ambientales, condiciones de trabajo, malos hábitos, afecto alimentario.

Acerca de lo que le espera a un hombre, si le asignaron no solo un espermograma, sino un espermograma con morfología, lo contaremos en este artículo. También abordaremos los problemas de normas y desviaciones de ellos y descubriremos cómo un hombre puede mejorar su desempeño.

A los hombres no les gusta admitir que la causa de la infertilidad marital puede estar en ellos. Sin embargo, las estadísticas son crueles: alrededor del 40% de las parejas infértiles que han estado intentando quedar embarazadas sin éxito durante 3 años o más tratan con la infertilidad masculina.

El principal método de diagnóstico para los representantes del sexo más fuerte es un espermograma. En el curso de este estudio. estimó el número de células germinales masculinas, su capacidad para moverse, características estructurales y otros parámetros importantes para una fertilización exitosa.

El estudio morfológico de los espermatozoides es uno de los componentes importantes de un diagnóstico completo. Sin él, la imagen de los procesos en el espermograma será inexacta e incompleta.

La morfología del esperma se realiza microscópicamente. Con la ayuda de un moderno equipo de alta precisión, el médico divide a todos los seres vivos y teóricamente capaces de concebir el esperma en normal y patológico. Hay varios métodos para evaluar las características morfológicas del zinger. El más común es un estudio sobre los llamados "Los estrictos criterios de Kruger".

El sistema de evaluación de Krueger implica la selección de celdas de acuerdo con los siguientes parámetros:

• ancho y forma de la cabeza;
• ancho del cuello del esperma;
• forma y longitud de la cola;
• la relación de la cola, la parte media y la cabeza;
• el estado de la membrana citoplásmica de la célula germinal;
• Otras características de la estructura.

En conclusión, el Índice de Fertilidad Kruger siempre está indicado. Se expresa como un porcentaje, y la decodificación no es difícil incluso para las personas que están lejos de la medicina.

Si se indica que el índice de fertilidad de Kruger es del 22%, esto significa que el 22% de los espermátodos morfológicamente ideales se encontraron en la muestra de esperma que se envió para el análisis. Fueron los que se seleccionaron rigurosamente, en comparación con los estándares existentes y están listos para la fertilización.

No siempre es solo un espermatozoide con morfología suficiente para establecer las verdaderas causas de la infertilidad masculina. Los indicadores del estudio pueden ser normales y todavía no es posible lograr la concepción.

Este es un estudio inmunológico que mostrará si estos espermatozoides morfológicamente ideales están expuestos a anticuerpos.

Hay otras pruebas:

• La prueba EMIS permite juzgar las capacidades funcionales de las células germinales masculinas;
• la bioquímica de los espermatozoides determina los errores en el metabolismo de los hombres y permite corregirlos;
• La fragmentación del ADN permite evaluar el esperma desde un punto de vista genético.

Un hombre debe prepararse cuidadosamente para la encuesta. Los médicos no recomiendan tener relaciones sexuales y la masturbación durante 3 a 6 días antes de la entrega de la eyaculación. Así que la concentración de esperma será la más informativa para la investigación de laboratorio.

Durante esta semana de preparación. No se bañe en el baño, relájese en la sauna y tome el sol al sol o en el solárium.. Cualquier efecto térmico en los testículos puede dar resultados poco fiables, ya que el número de espermatozoides normales y móviles disminuye con el calentamiento.

Un representante del sexo más fuerte puede donar semen para análisis de dos maneras:

1. Aparecer en una institución médica y mediante la masturbación en una habitación separada para recoger el material en un vidrio estéril.
2. Recoger el material en casa y entregarlo al laboratorio. El método del hogar también se puede llevar a cabo mediante la masturbación, este método se considera una prioridad.

Puede solicitar a la institución médica un condón especial sin lubricación. En ella, un hombre puede tener relaciones sexuales plenas. El líquido seminal recogido en el condón también debe ser entregado al laboratorio.

Es deseable transportar el material de acuerdo con el régimen de temperatura, que es el más cercano a la temperatura del cuerpo humano. Para esto puedes comprar termocontenedor medico especial. Algunas clínicas proporcionan estos contenedores a sus clientes de forma gratuita.

En general, El hombre es considerado capaz de concebir de forma natural. sin la intervención de métodos de asistencia reproductiva, en caso de que:

• alrededor de 20-40 millones de células germinales se encuentran en su espermograma;
• volumen total de esperma de al menos 2 mililitros;
• espermatozoides que son móviles y activos, en esta cantidad no menos del 25%;
• si el número de espermatozoides que no están "desgarrados", pero se mueven directamente al objetivo, a lo largo de un camino recto, no es inferior al 50%.

Se considera una buena señal si se detecta el semen. No menos del 15% de espermatozoides sanos y morfológicamente correctos.

La evaluación morfológica en sí involucra el análisis de la estructura de las células germinales. Los estrictos criterios de Kruger incluso consideran los parámetros de los límites, que muchos otros métodos denominan variantes de la norma, como patología. Incluso la más mínima discrepancia entre la célula espermática y el estándar conduce a un rechazo inmediato de esta célula.

El esperma ideal debe cumplir con varios criterios importantes. Aquí están:

• Cabeza. Un espermatozoide con una morfología de cabeza normal siempre tiene una cabeza, no dos y no más. La forma de la cabeza es estrictamente ovalada. Al menos la mitad del área de la cabeza debe estar ocupada por un acrosoma, un espacio pequeño, un organoide. El ancho normal de la cabeza es de 2.5-3.5 micrones, la longitud normal se considera un valor en el rango de 4-5.5 micrones.
• Cuello. Esta parte de la célula reproductiva masculina no debe exceder de 1 micra de ancho. La longitud del cuello debe ser idealmente igual a un valor que no exceda de una cabeza y media. El cuello debe estar conectado a la cabeza en un ángulo de noventa grados, correctamente, sin curvatura visible. El cuello en sí debe ser plano.
• Cola Esta parte de la célula germinal debe ocupar el 90% del tamaño total del esperma.La cola debe ser plana, no curvada, no torcida, sin tubérculos, nódulos. Se estrecha ligeramente y se afila al final. En relación con la cabeza, la cola debe ser de 9 a 10 veces más grande. La cola de un espermatozod de referencia saludable en presencia de solo uno, no dos y no tres.

Los espermatozoides con morfología patológica se ven así:

• Defectos en la cabeza. Las anomalías pueden manifestarse por un cambio en la forma de ovalado a redondo, que se parece a ocho, oblato, en forma de pera. El área acrosomal puede reducirse, rellenándose con vacuolas. Los tamaños de cabeza demasiado grandes en comparación con la norma y significativamente reducidos también se consideran signos de inadecuación e inconsistencias. Dos o más cabezas en una sola célula es una mutación que excluye el esperma del número de células sanas.
• Defectos cervicales. Los espermatozoides con un cuello anormal inicialmente se ven diferentes de lo normal. Son los defectos de esta parte de la célula los que distorsionan fuertemente su apariencia. El cuello puede ser retorcido, engrosado, no homogéneo, adelgazado más allá de toda medida. Puede unirse a la cabeza no en ángulo recto, y el sudor es brusco o agudo, lo que crea un efecto visual de esperma "retorcido".

• Anomalías de la cola. Por lo general, entre las células con mala morfología, se encuentran espermatozoides sin cola, con una cola corta o demasiado larga, con una cola parcialmente rota. Si la parte de la cola de la célula genital no está en ángulo recto con la cabeza, si la cola se tuerce, se dobla en cualquier dirección, la célula de esperma no puede considerarse normal.
• Otros defectos. En una muestra de esperma, los técnicos de laboratorio solo pueden encontrar colas. Esto es posible cuando la cabeza y el cuello están sueltos. En este caso, las células sexuales son atacadas por los fagocitos de Sertoli, y las cabezas no resisten esto. Sólo quedan las colas. El análisis con mala morfología, cuando el número de espermatozoides sanos es inferior al 14-15%, es la base para el establecimiento de teratozoospermia.

Un nivel crítico de reducción de células sanas que cumplen con los criterios de Kruger se considera que es del 4%. En esta situación, será difícil fertilizar un huevo, incluso en condiciones de probeta para la FIV. Pero la medicina moderna no vale la pena, e incluso los hombres, cuyo nivel de fertilidad de Kruger es del 2-3%, no se ven privados de la oportunidad de convertirse en papás.

Para esto se pueden ofrecer. Método ICSIen el cual, incluso en el espermatozoide patológico de un hombre estéril, el médico podrá encontrar un solo espermatozoide sano y compatible con el estándar, introducirlo directamente en el óvulo y luego plantar el óvulo fertilizado.

Entre las causas más comunes de la teratozoospermia se encuentran:

• Aceptación de hormonas. En la mayoría de los casos, esta causa se encuentra en atletas que toman hormonas esteroides para regular el peso corporal. A veces, el esperma se vuelve inadecuado para la concepción desde un punto de vista morfológico debido al hecho de que el hombre recibió tratamiento hormonal a largo plazo.
• Violación del fondo hormonal. Debido a diversas enfermedades, incluidas las patologías metabólicas, la proporción de hormonas, incluidas las hormonas sexuales, puede variar en el cuerpo de un hombre.
• Infecciones virales. La morfología de los espermatozoides puede verse afectada tanto por el virus de la influenza como por el SARS (debido a la alta temperatura), pero las malformaciones más graves de las células germinales son causadas por el segundo tipo de virus del herpes, el llamado herpes genital.

• Inflamación de los genitales. Cualquier enfermedad inflamatoria de los órganos reproductores masculinos, incluida una prostatitis tan extendida, puede causar cambios en la morfología de los espermatozoides.
• Forma de vidaSi un hombre abusa del alcohol, las drogas, fuma mucho, no come adecuadamente o está desnutrido, aumenta el riesgo de teratozoospermia.
• Condiciones de trabajo y otros factores. Si la actividad del representante del sexo más fuerte se asocia con la exposición a la radiación radiactiva, a altas temperaturas, las mutaciones de los espermatozoides se pueden explicar precisamente por estos factores. La región de residencia también juega un papel importante: en áreas con condiciones ambientales desfavorables, los hechos de la infertilidad masculina son mucho más comunes.
• Estrés prolongado Esta es también una de las causas más comunes de la morfología patológica de los espermatozoides. En el siglo XXI, a veces sale a la cabeza.

Para aumentar la fertilidad de un hombre, es necesario encontrar la verdadera razón por la cual los espermatozoides en él comenzaron a adquirir morfología patológica. Si esto es una inflamación, entonces el tratamiento comienza con medicamentos antiinflamatorios. Si la causa está en el virus del herpes, el tratamiento se basará en medicamentos antiherpéticos.

Los psicoterapeutas ayudarán a los hombres que han desarrollado teratozoospermia en el contexto de un fuerte estrés nervioso a largo plazo, para restaurar sus capacidades reproductivas.

Para aquellos cuyos análisis de sangre muestren alteraciones hormonales, un endocrinólogo prescribirá un tratamiento, que se basará en el tipo de desequilibrio y la cantidad real de ciertas hormonas.

Curar la teratozoospermia ayudará y Evitando los malos hábitos, limitando el alcohol y la nicotina.

Se recomienda a los hombres con morfología espermática dañada que cambien la situación: durante varios meses para vivir fuera de la ciudad, lejos de la contaminación por gases y otros factores adversos. A veces, solo esta medida puede mejorar significativamente los resultados del análisis y aumentar las posibilidades de que la familia conciba al bebé tan esperado.

Para mejorar la calidad de las células germinales, uno debe abordar responsablemente la organización de los alimentos, hacer ejercicio, ajustar el régimen de trabajo y descanso, evitando las "distorsiones" en él, si es posible, abandonar el trabajo nocturno, así como las "hazañas" laborales en el tiempo.

Un hombre definitivamente debe dormir lo suficiente, durmiendo por lo menos 8-9 horas al día. Tiene sentido hacer deportes como nadar, correr, esquiar. Cualquier actividad física en el aire fresco solo se beneficiará.

Cómo mejorar el rendimiento del esperma, vea el siguiente video.