¿Qué es la oligospermia y cómo afecta a la concepción?

En el mundo actual, lleno de estrés y factores adversos, a los hombres les resulta cada vez más difícil mantener su salud reproductiva. Entre las muchas formas de infertilidad masculina, la oligospermia se ha vuelto muy común últimamente. Le diremos con más detalle qué son estos patólogos, si existe alguna posibilidad de concebir un hijo con ella.

La fertilidad masculina está directamente influenciada no solo por la composición cualitativa del fluido seminal, sino también por su cantidad. Normalmente, un hombre sano y normal produce alrededor de 3-5 ml de semen por eyaculación. Este número se considera bastante suficiente para que la concepción ocurra sin problemas. Si la cantidad de eyaculado se reduce y es inferior a 3 ml, entonces dicen que este hombre tiene oligospermia.

La cantidad de espermatozoides activos, vivos y fertilizables se puede conservar teóricamente en una pequeña cantidad de espermatozoides, pero la oligospermia rara vez es una forma independiente de esterilidad. Por lo general, se combina con la disfunción eréctil, la incapacidad de liberar esperma durante el orgasmo. La oligospermia a menudo se combina con la astenozoospermia, en la cual la motilidad de las células germinales masculinas se ve afectada.

Sobre la oligospermia, o más bien, sobre su variedad, dicen en el caso, si la concentración de esperma vivo y móvil, sano en el eyaculado es inferior a lo normal. La Organización Mundial de la Salud recomienda comparar el valor de los resultados del espermograma con un estándar de 20 millones de células por ml. Si el hombre contiene menos esperma, entonces diagnostica "oligozoospermia".

Los médicos sospechan que este problema es característico de al menos la mitad de los hombres modernos, pero no es posible calcularlo con mayor precisión, porque la oligospermia se conoce solo cuando la pareja acude a los médicos para ayudar a encontrar la causa de la infertilidad. Los hombres que no van al médico y no hacen un espermograma pueden no saber toda su vida que la enfermedad no los ha superado.

Pero hay una estadística muy definida con respecto a los casos de infertilidad masculina. Entre todos los que hacen espermograma sobre la incapacidad de concebir un hijo, la oligospermia se detecta en aproximadamente el 20% de los casos.

Las razones para reducir el número de espermatozoides móviles y sanos en la eyaculación y la cantidad de eyaculación en sí pueden ser diferentes. Presentamos solo algunos de los más comunes.

• Varicocele. Las venas varicosas del escroto son peligrosas porque la temperatura en el escroto aumenta significativamente. Es por eso que a menudo se observa oligospermia con varicocele.
• Infecciones La violación del número de espermatozoides adecuados para la concepción puede ser causada por enfermedades venéreas, así como por infecciones a las que comúnmente se hace referencia como ocultas, por ejemplo, la clamidia. Además, la razón de la disminución de las capacidades reproductivas puede ser cualquier infección del sistema genitourinario, si no se trata durante mucho tiempo. Las enfermedades infecciosas crónicas a menudo conducen a la oligospermia.
• Causas geneticas. A veces, la oligozoospermia es una característica genética de un hombre (puede heredarse de su padre, por ejemplo).En este caso, todas las pruebas son normales, sin anomalías, el cuerpo está sano excepto por la composición del fluido seminal. Las células de esperma pueden producirse inicialmente en pequeñas cantidades.

• Eyaculación retrógrada. Muchos hombres con el proceso de eyaculación no surgen problemas. Pero a menudo, la oligospermia se registra en hombres con eyaculación retrógrada, en la que los espermatozoides se arrojan en la dirección opuesta, es decir, en la vejiga.
• Lesiones. Cualquier lesión y contusiones en el escroto y el pene, así como los tumores, pueden causar alteraciones en la salida del líquido seminal y reducir su valor reproductivo.
• Medicinas El número de células espermáticas adecuadas para la concepción se reduce significativamente en los hombres que han tomado antibióticos durante mucho tiempo, así como en los agentes que disminuyen la presión arterial.
• Hormonas. La causa de la oligospermia puede ser trastornos de la glándula tiroides, trastornos de la hipófisis, así como la administración no autorizada de medicamentos hormonales. Por lo tanto, a menudo los hombres deportistas toman esteroides anabólicos para llevar rápidamente la forma de su cuerpo al deseado. Muy a menudo, esto es lo que causa el desarrollo de la infertilidad masculina en forma de oligospermia.

• Efectos tóxicos. La razón para reducir el número de espermatozoides y el volumen de eyaculación puede estar en los efectos dañinos en el cuerpo masculino de sales de metales pesados, pesticidas, materiales de pintura. Esto ocurre con mayor frecuencia con hombres que trabajan en empresas "dañinas" y en sitios de construcción.
• Irradiación Los hombres que recibieron radioterapia para el cáncer, en su mayor parte sufren de oligospermia. Además, desde la exposición a la radiación ionizante, la patología se desarrolla en aquellos que tienen contacto con materiales e instalaciones radiactivos.
• Estilo de vida poco saludable. El uso sistemático de alcohol, tabaco, drogas no puede afectar el número de espermatozoides vivos. Cuanto más tiempo abusa un hombre, menos células germinales se encuentran en su fluido seminal.

A menudo, los hombres mismos no se dan cuenta de que se están haciendo un gran daño a sí mismos, cuyas consecuencias pueden impedirles continuar la carrera. Esto se aplica a la pasión por visitar el baño y la sauna, al uso de la calefacción eléctrica de los asientos en el automóvil: el sobrecalentamiento del escroto y los testículos es peligroso para la salud de los hombres. Además, la cantidad de espermatozoides se encuentra a menudo en hombres que llevan un estilo de vida muy nervioso y que a menudo están bajo estrés severo, en hombres con sobrepeso, lo que lleva un estilo de vida hipodinámico.

A menudo, la oligospermia se diagnostica en hombres que están desnutridos, por ejemplo, en vegetarianos, porque una pequeña cantidad de proteínas no contribuye a los procesos intensivos de desarrollo en el cuerpo masculino de espermatozoides jóvenes y sanos. Además, esta enfermedad se puede encontrar en el sexo más fuerte, que prefieren usar bañadores para adelgazar y pantalones ajustados.

Se conocen un total de cuatro grados de oligospermia. En primer lugar, el contenido de espermatozoides en el volumen total de la eyaculación está en el rango de 40-60 millones. Grado 2 oligozoospermia es el contenido en el eyaculado de 20 a 40 millones de células. En el tercer grado, la concentración de células germinales varía de 5 a 20 millones, y el cuarto grado más complejo implica la presencia de menos de 5 millones de células espermáticas.

Para empezar, el médico deberá establecer si la oligospermia no es fisiológica. Esto puede suceder si el hombre tiene una vida sexual demasiado activa: la cantidad de esperma en este caso disminuye, pero sin comprometer su calidad. Por lo general, se recomienda abstenerse de mantener relaciones íntimas durante aproximadamente 5 a 6 días y volver a realizar el espermograma.

Si se confirma el diagnóstico, al hombre se le prescriben exámenes adicionales. Rechazarlos en cualquier caso no es necesario, ya que ayudarán a establecer la verdadera causa del problema y encontrar una manera de resolverlo. Por lo general, esto puede requerir:

• pruebas generales de orina y sangre;
• pruebas para infecciones de transmisión sexual e infecciones genitales;
• Prueba de VIH;
• Ultrasonido de los órganos pélvicos;
• conclusión del urólogo;
• Examen de sangre para hormonas.

La incapacidad de concebir de forma independiente a un niño con oligospermia es bastante comprensible: en el camino hacia el óvulo, la mayoría de las células germinales masculinas mueren, y si el número ya es insuficiente, es difícil esperar que al menos un "temerario" alcance el objetivo deseado.

A pesar de la prevalencia de esta enfermedad, la oligospermia se considera la forma más simple de infertilidad masculina, en la cual, incluso sin el tratamiento adecuado, existen posibilidades de concebir un hijo por sí solo, aunque son muy pequeñas. Al evaluar la fertilidad de un hombre, es importante evaluar necesariamente el grado de hipospermia (este es otro nombre para oligospermia). La probabilidad de embarazo es proporcional a la severidad de la enfermedad.

El tratamiento está dirigido principalmente a eliminar la causa, lo que causó una violación de la cantidad y calidad del fluido seminal en un hombre. Si es un proceso inflamatorio, se prescriben antibióticos y, en caso de una enfermedad viral, se administra un tratamiento antiviral y se presta especial atención al fortalecimiento del sistema inmunológico. El varicocele necesita cirugía, después de lo cual las funciones reproductivas se restauran por completo.

Se acostumbra a tratar la oligospermia de una manera compleja: no existe ningún medicamento universal que pueda salvar a un hombre del problema. Generalmente se recomienda cambiar el estilo de vida: decir adiós a los malos hábitos, comenzar a comer bien, tomar vitaminas A, C y E, ácido fólico y medicamentos que pertenecen a los suplementos dietéticos: "Spermaktin", "Verona", "Viardot", "Seltsink" .

Un hombre debe abstenerse de un esfuerzo físico excesivo, pero al mismo tiempo no llevar un estilo de vida de sofá. La luz corre, los paseos en el aire fresco solo se beneficiarán. A los hombres con oligospermia se les recomienda un régimen sexual especial: la frecuencia de contacto sexual no debe ser demasiado frecuente, pero tampoco se recomienda la abstinencia prolongada. Los médicos consideran la frecuencia óptima 2-3 veces a la semana.

Después de comenzar el tratamiento durante 3-4 meses, debe volver a realizar el espermograma para evaluar la dinámica. Si la situación ha mejorado, los médicos prescriben un tratamiento simultáneo para la mujer. Se le recomienda tomar vitaminas y el uso de medios vaginales, que deben ordenar la microflora, eliminar la acidez excesiva, para que la mayor cantidad posible de células germinales masculinas puedan llegar al objetivo con vida.

Si el tratamiento no ayudó, lo más probable es que la causa del problema esté en las características genéticas del hombre. Es inútil tratar, pero él tiene oportunidades para la paternidad. Si no hay otras patologías de acuerdo con los resultados de los espermogramas, las células espermáticas vivas y activas se pueden aislar en condiciones de laboratorio utilizando los microscopios modernos de superpotencia. Una mujer en este caso puede quedar embarazada con varios métodos.

En la mayoría de los casos, se recomienda hacerlo a través de la inseminación intrauterina, en la que se inyecta el esperma en el cuello uterino, por lo que la trayectoria de las células sexuales masculinas será más corta y aumentarán las posibilidades de concepción.

Según las revisiones de las mujeres, sus esposos, en su mayor parte, son difíciles de diagnosticar, especialmente si los médicos establecen de inmediato 3-4 grados de oligozoospermia. Muchos representantes del sexo más fuerte comienzan a preocuparse, se niegan a discutir las perspectivas futuras con su esposa. Las mujeres que han pasado con éxito de esta manera junto con su segunda mitad, argumentan que solo necesita darle tiempo a un hombre, no lo apure. Llegará el día en que pueda hablar tranquilamente sobre el tratamiento, realizar una investigación adicional y comenzar el tratamiento.

Sobre la infertilidad masculina y cómo ayudar a un hombre a convertirse en padre, vea el siguiente video.