¿Qué es la teratozoospermia y cómo afecta a la concepción?
Si una pareja casada no puede concebir un hijo, la mayoría de las veces las “sospechas” recaen en la mujer. Pero la infertilidad masculina en los últimos años se ha generalizado, y las formas de esta enfermedad son diversas y múltiples. Hoy os contaremos uno de ellos - la teratozoospermia.
Que es
La teratozoospermia es un cambio patológico en la composición del eyaculado. Es posible determinar la enfermedad solo por espermograma, mientras que no hay quejas sobre el estado de salud del hombre. La teratozoospermia es el número de células germinales morfológicamente defectuosas en el semen. La morfología del esperma es un complejo que describe lo que debería ser una célula reproductiva masculina ideal.
Se estiman la longitud y el tamaño de la cabeza del esperma, el grosor del cuello, la longitud y la forma de la cola. Normalmente, todo hombre sano en el eyaculado tiene células "lisiadas": sin cola o cola torcida en una espiral o arco, con una cabeza pequeña o deformada, con dos colas o dos cabezas, así como con otras "deformidades". Pero se habla de teratozoospermia solo si el número de tales células "defectuosas" excede el 50% del número total de células en el fluido seminal.
En la gente, esta dolencia se llama "la enfermedad del esperma feo". La mayoría de las veces, se aprenderá en el curso de encuestas relacionadas con la imposibilidad de quedar embarazada.
Si una mujer se ha sometido a todos los procedimientos de diagnóstico y no ha identificado ninguna razón por la cual la concepción sea imposible, entonces los médicos recomiendan que se examine a un hombre. A veces, la teratozoospermia se convierte en un "hallazgo" al descubrir las razones por las cuales una mujer sufre un aborto espontáneo o un aborto fallido.
Formas
Como ya se mencionó, los espermatozoides durante el semen experimentan una difícil selección Por lo tanto, las anomalías identificadas y las combinaciones de estas anomalías forman un cuadro clínico individual: cada hombre con este diagnóstico tiene diferentes formas de violación. ¿Qué son las células espermáticas patológicas?
Cabezas anormales: Cabezales de esperma pequeños o muy grandes, dobles, deformes, con vacuolas. Estas violaciones se consideran una de las más desfavorables en términos de consecuencias para una mujer y un niño, pero la capacidad de fertilizar se conserva si la cola no está dañada.
Esperma cervical anormal: Cuellos gruesos o delgados, cuellos retorcidos. Esta es la forma más favorable del trastorno, que es bien tratable, después de lo cual la pareja puede quedar embarazada sin la intervención de tecnologías reproductivas.
Colas anormales Doble, más corto, más grueso, retorcido, ausencia total de una cola. Tales células no pueden moverse normalmente para alcanzar el huevo. Muy a menudo, con tal patología de la concepción no se produce en absoluto.
Causas
Hay muchas razones por las cuales un hombre puede desarrollar teratozoospermia. A veces, los médicos aún no logran establecer la verdadera causa, luego hablan de enfermedades idiopáticas. Las razones más comunes por las que las células espermáticas se vuelven "feas" suelen estar enraizadas en enfermedades infecciosas del sistema urogenital.
Las enfermedades venéreas, transferidas por un hombre, pueden causar mutaciones en las células germinales, y especialmente en aquellas que permanecieron inadvertidas durante mucho tiempo. A menudo, los espermatozoides pierden sus propiedades morfológicas normales debido al varicocele - venas varicosas del escroto.
La teratozoospermia puede ser heredada por el hijo del padre y también aparece después de la exposición a la radiación recibida. Un lugar especial entre las razones dadas a los malos hábitos. El alcohol, la nicotina, las sustancias narcóticas y psicotrópicas con uso sistemático causan un daño persistente en la morfología de las células germinales masculinas: el código que llevan los cambios de espermatozoides a nivel genético. Estos hombres tienen mayores riesgos de concebir un niño enfermo.
A menudo, la teratozoospermia se encuentra en hombres que trabajan en industrias peligrosas que tienen contacto con tintes de anilina, sales de metales pesados. La mayoría de las veces, la patología se detecta en los representantes del sexo más fuerte, que viven en condiciones desfavorables, desde un punto de vista ambiental, regiones y localidades.
La causa de la violación de las formas morfológicas de los espermatozoides puede ser un tumor, una enfermedad viral, infecciones ocultas (clamidia, micoplasmosis). Entre los virus para un hombre, los virus del herpes son los más peligrosos, y no todos, pero son el segundo tipo de virus que causan el herpes genital.
A menudo, los hombres bastante sanos y reproductivamente capaces se "destruyen" a sí mismos, probablemente, por ignorancia banal. Por lo tanto, los amantes a menudo van al baño y la sauna, o encienden constantemente la calefacción del asiento en un automóvil en el invierno, el riesgo de teratozoospermia aumenta diez veces.
Usar ropa interior ajustada y ajustada tampoco es propicio para la salud sexual masculina.
Recientemente, reproductores y urólogos a menudo han sido abordados por deportistas con cuerpos bellamente bombeados que están llenos de salud. Las propiedades morfológicas de sus espermatozoides están alteradas por las preparaciones hormonales, por ejemplo, los esteroides anabólicos, que se distribuyen ampliamente en forma física y deportiva para lograr los mejores relieves corporales.
Por supuesto, la nutrición no puede afectar a un hombre. Si come comida rápida o bocadillos en una redada, entonces, con un alto grado de probabilidad, obtiene muchos conservantes y colorantes de los alimentos, lo que también causa "deformidades" y mutaciones en las células germinales.
Alteración de la morfología y concepción.
Sobre la cuestión de si es posible concebir un hijo si un hombre tiene teratozoospermia, la respuesta es inequívoca, por desgracia, no. En teoría, esto es posible, y algunas parejas logran quedar embarazadas, tener hijos y dar a luz a un niño normal. Todo depende de la cantidad de esperma anormal presente en la eyaculación. Si su 80%, las posibilidades de concepción se estiman en alrededor del 20%, si es más, entonces las posibilidades se reducen rápidamente.
Los especialistas para evaluar la fertilidad de los hombres con teratozoospermia utilizan un término especial: el índice de teratozoospermia (ZTI). Si la conclusión establece que el índice es igual a uno, esto significa que en las células germinales se encuentra un promedio de una anomalía (la estructura de la cabeza o la cola se rompe). Si el índice es 3, esto significa que cada esperma "defectuoso" tiene al menos tres malformaciones juntas. Los defectos múltiples de los espermatozoides son muy frecuentes.
El índice de teratozoospermia se calcula de manera muy simple: el número de anomalías identificadas se divide por el número de células "feas". Si el valor obtenido está en el rango de 0 a 1.6, esto se considera normal.y un hombre bien puede concebir un hijo por sí mismo. A mayor ITL, menos posibilidades de concepción natural.
A menudo, la teratozoospermia causa problemas con el embarazo. Si la concepción tuvo lugar, esto no significa que una mujer pueda dar a luz a este bebé.
Según los datos morfológicos, el espermatozoide, que es defectuoso, no porta el mejor conjunto de cromosomas.El feto, que inicialmente se desarrolla con una anomalía, suele ser rechazado por el cuerpo femenino en las primeras etapas: se produce un aborto espontáneo.
Las más desagradables, en términos de predecir el embarazo, son las disfunciones de la cabeza del esperma. En este caso, el embrión tiene abrumadoramente anomalías cromosómicas. A veces estos niños logran sobrevivir, ¡pero qué clase de vida será! Es por esta razón que los intentos independientes de concebir un niño con teratozoospermia establecida son un gran riesgo para la pareja.
La inseminación intrauterina tampoco es adecuada para parejas en las que a un hombre se le diagnostica teratozoospermia. Si el tratamiento no ayuda, entonces los médicos usan tecnologías como la FIV y la ICSI. Te lo contamos a continuación.
¿Qué encuestas se necesitan?
Al detectar la teratozoospermia, un hombre debe pasar por varias etapas diagnósticas importantes antes de que el médico prescriba el tratamiento. De hecho, mucho depende de la verdadera causa de la violación de las formas morfológicas. No se niegue a diagnosticar. Esta es la principal dificultad para tratar la teratozoospermia: los hombres son tímidos, no consideran importante este diagnóstico, se niegan a ver el problema "en los ojos".
Es posible que necesite los siguientes exámenes:
- análisis generales de sangre y orina, análisis bioquímicos de sangre con determinación obligatoria del nivel de azúcar;
- espermograma con determinación obligatoria del índice de teratozoospermia y del índice de anomalías múltiples;
- "Perfil hormonal" - un análisis de sangre para detectar hormonas;
- Prueba de MAP
- análisis bioquímico de esperma y semen;
- Escroto de ultrasonido con doppler;
- pruebas para enfermedades de transmisión sexual, así como infecciones de transmisión sexual, incluyendo "ocultas";
- Consulta de genética.
Si el problema se reveló durante la preparación para la FIV, se pueden designar exámenes adicionales a discreción del médico tratante.
Tratamiento
Las capacidades compensatorias del cuerpo humano son bastante grandes. A menudo, si no se detectó la causa de la teratozoospermia, las pruebas no mostraron desviaciones, un hombre, para mejorar el espermograma, es suficiente simplemente cambiar la atmósfera urbana de gas a una rural, eliminar factores de estrés, comenzar a comer productos naturales sin colorantes, dejar de beber y dejar de fumar. Las mejoras se pueden ver en 2 a 3 meses: se necesita mucho tiempo para que los espermatozoides jóvenes maduren.
La teratozoospermia se puede curar casi siempre, excepto en casos de origen genético de la enfermedad. Si los espermatozoides se forman "feos" inicialmente, habrá pocas opciones: llevar a un niño de acogida a la familia o utilizar los servicios de un banco de esperma de donantes. Afortunadamente, las mutaciones genéticas de las células germinales son menos comunes. Otras causas que saldrán a la luz durante el examen pueden y deben ser tratadas.
Si el motivo reside en el varicocele (esta es una variante bastante frecuente del origen de la patología), entonces el problema se elimina completamente al realizar una operación quirúrgica sin complicaciones. Si se han producido mutaciones de esperma en el fondo de una enfermedad infecciosa, incluida la sexual, el médico prescribe un curso de tratamiento en función del tipo de patógeno. Más a menudo utilizan la última generación de antibióticos, preparaciones de vitaminas.
Si la infección es viral (inmunomoduladores y agentes antivirales, medicamentos antiherpéticos) con herpes genital establecido. Si un hombre tiene problemas con las hormonas, entonces un endocrinólogo le prescribe un tratamiento. Todo depende de qué hormonas se excedan o en déficit, mostrará un "perfil hormonal".
Si la causa de la enfermedad se encuentra en el estrés crónico severo (que ocurre con mucha frecuencia), se recomienda una visita a un terapeuta, un masaje relajante y sedantes ligeros a base de hierbas.
En cualquier curso de tratamiento, se recomienda a un hombre que tome medicamentos concomitantes que realicen funciones auxiliares para mejorar la espermatogénesis. Estos incluyen:
- Spermaktin-Forte;
- "Yodomarin";
- Verona
- Tribestan
- vitaminas C, A y E por separado;
- complejos vitamínicos para hombres con contenido obligatorio de zinc y selenio;
- Ácido fólico (además del complejo vitamínico).
Además, se recomienda a un hombre llevar un estilo de vida saludable: participar en deportes (en este caso, no significa agotar el entrenamiento de fuerza en el gimnasio, sino hacer footing ligero al aire libre), una nutrición equilibrada y adecuada. En el momento del tratamiento debe abandonar el uso de pantalones ajustados y pantalones ajustados, visitas al baño, sauna y solarium.
La dieta de un hombre que está seriamente decidido a derrotar la teratozoospermia debe incluir nueces y mariscos, apio, productos lácteos, especialmente crema agria y mantequilla, albaricoques secos, pasas, limones y dátiles, queso y huevos.
Si el tratamiento comienza de manera oportuna y el hombre "no eluda", pero trata de manera consciente y responsable todas las recetas, en el 95% de los casos el espermograma regresa a los valores normales aproximadamente durante los primeros seis meses. El efecto del tratamiento puede no ser si un hombre tiene un testículo paralizante, una orquitis atrófica.
Si anteriormente hubo un uso a largo plazo de medicamentos hormonales y se desarrollaron mutaciones de células germinales sobre esta base, entonces los medicamentos y las recetas también pueden no dar lugar a un resultado positivo.
Si el tratamiento no ayuda
Como ya hemos descubierto, el tratamiento no ayudará a algunos hombres. Pero esto no significa que no podrán convertirse en padres amorosos y afectuosos. Para aquellos a quienes el tratamiento no ayudó, existen otros métodos, lo principal es no desesperarse. Pertenecen a tecnologías de reproducción asistida, y lo más importante para un hombre es dejar de obstinarse, ser tímido y acudir con su esposa a especialistas en el centro de planificación familiar o en una clínica especializada. Tales instituciones médicas están ahora en cualquier ciudad.
La fertilización in vitro (FIV) es más común entre los métodos auxiliares. En este caso, desde el eyaculado, incluso si contiene solo el 1-2% de los espermatozoides normales, solo se excretarán las células sanas, que se utilizarán para fertilizar el óvulo femenino.
Muy efectivo demostrado ser Método ICSI: inyección intracitoplásmica (intracelular) de un espermatozoide en un óvulo. Si el índice de teratozoospermia es alto, los médicos sospechan que la fertilización puede no ocurrir y pueden aplicar el método ICSI-MAX. Este es un análisis microscópico de la calidad de las células sexuales masculinas. Prácticamente seleccione manualmente solo aquellas celdas en las que no hay violación de la morfología. Tales células tienen una mayor probabilidad de que se conserve el conjunto correcto de cromosomas. Entre los mejores, elige el único, el más ideal para la concepción.
Cualquiera que sea el método que utilicen los reproductores, todos los espermatozoides vivos se dividirán en varios grupos:
- los que son adecuados para concebir un hijo;
- los que no son adecuados para este fin;
- esperma, que puede provocar un aborto espontáneo en una mujer o concebir a un niño con patologías cromosómicas.
Seleccione solo el material genético normal; las posibilidades de concebir aumentarán. Por lo tanto, incluso si los indicadores de semen están lejos de ser ideales, un hombre puede convertirse en padre, aunque sea artificialmente. Tales tecnologías reproductivas hoy no requerirán un gran costo financiero para una pareja.
En el caso de la infertilidad masculina, como en el caso de las formas femeninas, la FIV o ICSI se pueden realizar bajo la política de seguro médico obligatorio.
Opiniones
Las revisiones sobre el tratamiento de la teratozoospermia en Internet las realizan principalmente las mujeres; los hombres parecen sentirse avergonzados de escribir sobre sus experiencias para superar un problema íntimo tan delicado. Las esposas están felices de compartir las recetas, hablar sobre los esquemas que se prescribieron a sus cónyuges y qué medicamentos tomaron sus maridos durante el tratamiento.
Muchos enfatizan que "Spermaktin" mostró un alto rendimiento, pero no solo, sino en combinación con vitaminas y L-carnitina. Además, los hombres tomaron jugo de calabaza con el estómago vacío, miel. Aquellos que acaban de comenzar el tratamiento para esta forma de infertilidad masculina son recomendados por los "experimentados" para ser pacientes; el tratamiento puede ser muy largo. Es importante que sea consistente y persistente.
Puede ser necesario complementar el tratamiento con una medicina tradicional eficaz y bien probada. En violación de la morfología de los espermatozoides, según las revisiones, no ayuda a una decocción de las hojas de grosella negra, que un hombre tendrá que beber durante al menos un mes por vaso. Brotes de abedul, avena también se elaboran, una decocción está hecha de raíces de diente de león.
Lo más difícil es persuadir a un hombre de que se tome su jarra favorita de cerveza y cigarrillos todas las noches. Pero muchas personas tienen éxito en esto, como lo demuestran las "garrapatas" embarazadas en los foros de mujeres que hablaron recientemente sobre la incapacidad de concebir un bebé debido a la teratozoospermia.
Sobre la infertilidad masculina, sus causas y tratamiento, vea el siguiente video.