Miopía en niños

La miopía se llama una enfermedad de la civilización. Con el advenimiento de las computadoras y las altas tecnologías en nuestras vidas, que ponen una gran presión en los órganos de la visión, la miopía se ha vuelto mucho más joven y los oftalmólogos hacen este diagnóstico a una edad temprana a un número cada vez mayor de niños. Por qué sucede esto y si es posible curar la miopía en un niño, lo explicaremos en este artículo.

La miopía es un cambio anormal en la función visual, en el que la imagen que ve el niño no está enfocada directamente en la retina, como debería ser normal, sino delante de ella. Las imágenes visuales no llegan a la retina por varias razones: el globo ocular es demasiado alargado, los rayos de luz se refractan con mayor intensidad. Independientemente de la causa raíz, el niño percibe el mundo como algo vago, porque la imagen en sí no cae en la retina. En la distancia, ve peor que cerca.

Sin embargo, si el niño acerca el tema a los ojos o usa lentes ópticos negativos, la imagen comienza a formarse directamente en la retina y el objeto se vuelve claramente visible. La miopía puede ser diferente según la clasificación, pero casi siempre es una enfermedad genéticamente determinada en cierta medida. Los principales tipos de enfermedad ocular:

• Miopía congénita. Es muy raro, se asocia con patologías del desarrollo de analizadores visuales, que se produjeron en la etapa de inserción de órganos en el útero.
• Miopía de alto grado. Con una enfermedad ocular de este tipo, la gravedad de la discapacidad visual está en un nivel superior a 6.25 dioptrías.

• Combinación de miopía. Por lo general, este es un grado miope insignificante, pero con ello la refracción habitual de los rayos no se produce debido al hecho de que las capacidades refractivas del ojo están en desequilibrio.
• Miopía espasmódica. Este trastorno visual también se conoce como falso o pseudo-visión corta. El niño comienza a ver la imagen vaga debido al hecho de que el músculo ciliar viene en un tono aumentado.
• Miopía transitoria. Esta condición es uno de los tipos de falsa miopía que se produce en el contexto del uso de ciertos medicamentos, así como de la diabetes.
• Miopía transitoria nocturna. Con tal discapacidad visual, el bebé ve todo absolutamente normal durante el día, y después de oscurecer se rompe la refracción.

• Miopía axial. Esta es una patología en la que se desarrolla la refracción debido a una violación de la longitud del eje de los ojos en una gran dirección.
• Miopía complicada. En este trastorno de la función visual, debido a defectos anatómicos de los órganos de la visión, existe una violación de la refracción.
• Miopía progresiva. Con esta patología, el grado de deficiencia visual aumenta constantemente, ya que la parte posterior del ojo está demasiado estirada.
• Miopía óptica. Este trastorno de la visión también se llama refractivo. No hay violaciones en el ojo en sí, pero hay patologías en el sistema óptico del ojo, en las que la refracción de los rayos se vuelve excesiva.

Los problemas fisiológicos son causados ​​por el crecimiento activo del globo ocular, la formación y la mejora de la función visual. Los problemas patológicos sin un tratamiento oportuno pueden llevar a la discapacidad del niño.

La miopía pediátrica es en la mayoría de los casos curable. Pero el tiempo y el esfuerzo que deberán gastarse son directamente proporcionales a la extensión de la enfermedad. En total, hay tres grados de miopía en medicina:

• miopía leve pérdida de visión hasta - 3 dioptrías;
• miopía media: pérdida de visión de - 3.25 dioptrías a - 6 dioptrías;
• alta miopía Pérdida de visión mayor a 6 dioptrías.

Casi todos los bebés recién nacidos tienen un globo ocular más corto que el de los adultos y, por lo tanto, la hipermetropía congénita es la norma fisiológica. El ojo del bebé está creciendo, y los médicos a menudo llaman a esta hipermetropía una "reserva de hipermetropía". Este stock se expresa en valores numéricos específicos: de 3 a 3,5 dioptrías. Este stock es útil para el niño en el período de mayor crecimiento del globo ocular. Este crecimiento ocurre principalmente hasta 3 años, y la formación completa de las estructuras de los analizadores visuales se completa aproximadamente en la edad escolar más joven, a la edad de 7-9 años.

La reserva de hipermetropía se consume gradualmente a medida que los ojos crecen y, normalmente, el niño deja de tener visión de futuro al final del jardín de infantes. Sin embargo, si este "stock", dado por la naturaleza, es insuficiente para un niño al nacer y se trata de 2.0-2.5 dioptrías, entonces los médicos hablan sobre el posible riesgo de miopía, la llamada amenaza de miopía.

La enfermedad se puede heredar si mamá o papá o ambos padres sufren de miopía. Es la predisposición genética que se considera la razón principal para el desarrollo de una desviación. No es necesario que, al nacer, el niño tenga miopía, pero es muy probable que comience a sentirse incluso en la edad preescolar.

Si no se hace nada, no proporcione corrección y ayuda al niño, la miopía progresará, lo que un día puede causar pérdida de la visión. Debe entenderse que la caída en la visión siempre es causada no solo por factores genéticos, sino también por factores externos. Factores adversos considerados carga excesiva sobre los órganos de la visión.

En los bebés prematuros que nacieron antes del período obstétrico designado, el riesgo de desarrollar miopía es varias veces mayor, porque la visión del bebé no tiene tiempo de "madurar" en el útero. Si existe una predisposición genética a la visión débil, la miopía es casi inevitable. Las anomalías congénitas se pueden combinar con capacidades esclerales débiles y aumento de la presión intraocular. Sin un factor genético, tal enfermedad rara vez progresa, pero tal probabilidad no puede ser excluida por completo.

En la gran mayoría de los casos, la miopía se desarrolla hasta la edad escolar, y la aparición de anomalías en la visión está influenciada no solo por factores hereditarios y externos, sino también por la desnutrición, rica en calcio, magnesio y zinc.

Preste atención al hecho de que el niño ha empeorado para ver, los padres deben tan pronto como sea posible. Después de todo, la corrección temprana trae resultados positivos.Un niño no tendrá quejas, incluso si su función visual se ha deteriorado, y es casi imposible formular un problema en palabras para niños. Sin embargo, mamá y papá pueden prestar atención a algunas características del comportamiento del niño, porque cuando la función del analizador visual se ve afectada, lo que da la mayor parte de las ideas sobre el mundo, el comportamiento cambia dramáticamente.

El niño a menudo puede quejarse de dolor de cabeza, fatiga. No puede dibujar, esculpir o armar un diseñador durante mucho tiempo, porque está cansado por la necesidad de concentrar constantemente su vista. Si el niño ve algo interesante para sí mismo, puede comenzar a entrecerrar los ojos. Este es el principal signo de la miopía. Los niños mayores, para facilitar su tarea, comienzan a tirar de la esquina exterior del ojo con las manos hacia un lado o hacia abajo.

Un niño menor de un año deja de estar interesado en los juguetes silenciosos, que son removidos por un metro o más. Dado que la miga no puede verlos normalmente, y la motivación a esta edad no es suficiente. Cualquier sospecha de los padres es digna de ser revisada por un oftalmólogo en un examen no programado.

Principalmente, los ojos del niño son examinados en el hospital de maternidad. Dicho examen puede establecer el hecho de malformaciones congénitas graves de los órganos de la visión, como cataratas congénitas o glaucoma. Pero establecer una predisposición a la miopía o su hecho en este primer examen no es posible.

La miopía, si no está asociada con malformaciones congénitas del analizador visual, se caracteriza por un desarrollo gradual y, por lo tanto, es tan importante mostrar al niño a un optometrista en el tiempo asignado. Las visitas programadas deben realizarse en 1 mes, medio año y un año. Se recomienda que las cabezas prematuras visiten a un oftalmólogo también a los 3 meses.

El diagnóstico comienza con un examen externo. Tanto en bebés como en niños mayores, el médico evalúa la posición y los parámetros dimensionales de los globos oculares, su forma. Después de eso, el médico establece la capacidad del bebé para monitorear de cerca un objeto fijo y en movimiento, fijar la mirada en un juguete brillante, alejarse gradualmente del niño y evaluar a qué distancia el bebé deja de percibir el juguete.

Para niños de un año y medio de uso. Mesa orlova. No hay letras en él que un niño en edad preescolar aún no sepa, no hay imágenes complicadas. Se compone de símbolos familiares y simples: un elefante, un caballo, un pato, un carro de juguete, un avión, un hongo, un asterisco.

Se considera una visión normal si el niño ve desde una distancia de 5 metros en la décima línea desde la parte superior. Acerca de la miopía se puede decir una disminución en esta distancia. Cuanto menor sea la distancia de los ojos del niño a la sábana con la mesa en la que ve y llama a las imágenes, más pronunciada y miopía.

También puede verificar su vista usando la mesa de Orlova en casa, todo lo que tiene que hacer es imprimirla en una hoja A4 y colgarla a la altura de los ojos en una habitación con buena iluminación. Antes de hacer una prueba o acudir a un oftalmólogo, asegúrese de mostrarle al niño esta tabla y decirle cómo se llaman todos los artículos en ella para que el niño pueda llamar fácilmente con palabras lo que ve.

Examinará cuidadosamente el estado de la córnea y la cámara anterior del globo ocular, así como la lente, el cuerpo vítreo y el fondo del ojo. Ciertos cambios visuales en la anatomía del ojo son característicos de muchas formas de miopía, y el médico los notará.

Por separado, hay que decir sobre el estrabismo. La miopía suele ir acompañada de una patología tan bien distinguible, como el estrabismo divergente. Un ligero estrabismo puede ser una variante de la norma fisiológica en niños pequeños, pero si los síntomas no desaparecen en medio año, el niño debe ser examinado definitivamente por un oculista para detectar miopía.

La prueba de skiascopia o de sombra se realiza con la ayuda del oftalmoscopio principal del oftalmólogo. El médico se encuentra a una distancia de un metro de un paciente pequeño y, con el dispositivo, ilumina su pupila con un rayo rojo. Durante los movimientos del oftalmoscopio, aparece una sombra en la pupila iluminada con luz roja. Al clasificar lentes con diferentes propiedades ópticas, el médico establece con gran precisión la presencia, la naturaleza y la gravedad de la miopía.

El diagnóstico por ultrasonido (ultrasonido) le permite realizar todas las mediciones necesarias: la longitud del globo ocular y el tamaño anteroposterior, así como establecer si existen desprendimientos de retina y otras patologías que complican la enfermedad.

El tratamiento para la miopía se debe prescribir lo antes posible, ya que la enfermedad tiende a progresar. En sí misma, la discapacidad visual no pasa, la situación debe estar bajo el control de los médicos y los padres. La miopía de grado leve leve se corrige bien incluso con el tratamiento en el hogar, que es solo una serie de recomendaciones: masajes, ejercicios para los ojos y el uso de gafas médicas.

Las formas y etapas más complejas de la miopía requieren terapia adicional. Los pronósticos de los médicos son bastante optimistas: incluso las formas graves de miopía pueden corregirse, la disminución de la visión puede detenerse e incluso la capacidad normal de visión del niño puede restablecerse. Sin embargo, esto solo es posible si el tratamiento se inicia tan pronto como sea posible, hasta que la estructura del ojo haya sufrido cambios irreversibles.

En raras ocasiones, los médicos paran de una sola manera, porque los mejores resultados se muestran solo mediante un tratamiento complejo. Es posible restaurar la vista, corregir la infracción cuando se usan gafas y lentes de contacto, utilizando métodos de corrección láser. En algunos casos, los médicos tienen que recurrir al reemplazo refractivo de la lente y al implante de lentes fáquicas., alineación quirúrgica de la córnea (queratotomía de operación) y reemplazo de parte de la córnea afectada con un trasplante (queratoplastia). También es efectivo el tratamiento en simuladores especiales.

Tratamiento de hardware En algunos casos, evita la cirugía. Está envuelto en un aura de rumores y opiniones diferentes: de entusiasta a escéptico. Las revisiones de tales técnicas también son muy diferentes. Sin embargo, el daño de este método de corrección no ha sido probado oficialmente por nadie, e incluso los propios oftalmólogos hablan cada vez más sobre los beneficios.

La esencia del tratamiento de hardware es activar las capacidades propias del cuerpo y restaurar la visión perdida a través de la exposición a las partes afectadas del ojo.

La terapia de aparatos no causa dolor a los pequeños pacientes. Es aceptable desde un punto de vista de seguridad. Este es un complejo de fisioterapia, que el niño con miopía tomará en varios cursos en dispositivos especiales. El impacto será diferente:

• magnetostimulación;
• estimulación eléctrica;
• estimulación láser;
• fotoestimulacion
• formación óptica de alojamiento;
• Entrenamiento de los músculos oculares y del nervio óptico.
• Masajes y reflexología.

Está claro que los defectos graves de los órganos de la visión, las enfermedades graves, como las cataratas o el glaucoma, no se tratan con el método de hardware, ya que se requiere una operación quirúrgica obligatoria. Pero la miopía, la hipermetropía y el astigmatismo responden bien a la corrección de esta manera. Además, es el tratamiento de la miopía el que se considera el más exitoso con el uso de dispositivos especiales.

Para la terapia utilizar varios tipos básicos de dispositivos. Estos son los maculostimulantes, los masajeadores oculares al vacío, la línea Kovalenko, el aparato Sinoptofor, los instrumentos para estimular con fotografías en color y un láser.

Numerosas revisiones del tratamiento de hardware se relacionan principalmente con el costo de tales procedimientos y la duración del efecto. El hecho de que las sesiones sean un placer no es barato, todos los padres repiten, así como que el efecto duradero del tratamiento de hardware se logra solo con repeticiones sistemáticas de los cursos de tratamiento.

El tratamiento de la miopía con medicamentos se prescribe cuando el niño está en el período postoperatorio después de la cirugía en los ojos, así como para eliminar la miopía falsa o transitoria. Las gotas para los ojos se utilizan comúnmente.Tropicamida"O"Escopolamina". Estas drogas actúan sobre el músculo ciliar, casi paralizándolo. Debido a esto, el espasmo del alojamiento disminuye, el ojo se relaja.

Mientras el tratamiento continúa, el niño comienza a ver aún más de cerca, leer, escribir, trabajar en la computadora será muy difícil para él. Pero el curso suele durar alrededor de una semana, no más.

Para mejorar la nutrición de los medios oculares, el medicamento "Taufon". A pesar de que los fabricantes indican la edad mínima para el uso: 18 años, estas gotas para los ojos están bastante extendidas en la práctica pediátrica. Casi todos los niños con médicos de miopía recetan suplementos de calcio (generalmente "Gluconato de calcio"), Potenciadores de la microcirculación en los tejidos ("Trental") Además de vitaminas, especialmente vitaminas A, B 1, B 2, C, PP.

Los puntos por miopía ayudan a normalizar la refracción. Pero los escriben a los niños solo con grados débiles y moderados de la enfermedad. En una etapa alta de miopía, las gafas son ineficaces. Las gafas con miopía están indicadas por un número con un signo "-".

Selección de puntos implicados en el oculista. Llevará varios vasos al niño hasta que el bebé vea la décima línea de la mesa de prueba desde una distancia de 5 metros. Según la gravedad de la enfermedad, el médico recomienda usar anteojos en un momento determinado. Si un niño tiene un grado débil, entonces deben usarse anteojos solo cuando es necesario considerar objetos y objetos ubicados en la distancia. El resto del tiempo, no se usan gafas. Si ignoras esta regla, la miopía solo progresará.

Con un grado moderado de miopía, se prescriben gafas para usar durante el entrenamiento, la lectura, el dibujo. Muy a menudo, para no agravar la pérdida de la visión por el uso constante de gafas médicas, los médicos recomiendan a estos niños usar gafas bifocales, cuya parte superior de las lentes es varias dioptrías más altas que las inferiores.Por lo tanto, cuando mira hacia arriba y en la distancia, el niño mira las dioptrías "medicinales", y lee y dibuja a través de lentes que tienen valores numéricos más pequeños.

Las lentes de contacto son más cómodas que las gafas. Psicológicamente, su uso es percibido más fácilmente por los niños que usar anteojos. Con la ayuda de lentes, puede corregir no solo el grado de discapacidad visual leve o moderada, sino también la miopía alta. Las lentes se ajustan más a la córnea, lo que reduce los posibles errores en la refracción de la luz que se producen cuando se usan anteojos, cuando los ojos de un niño pueden alejarse del cristal de la lente.

A menudo, a los padres les sorprende la pregunta a partir de qué edad pueden usar lentes para niños. Esto suele recomendarse cuando el niño tiene 8 años. Las lentes de día suave o de noche dura deben ser recetadas por un médico. Es ideal para lentes desechables para niños que no necesitan un tratamiento higiénico cuidadoso antes de reutilizarlos.

Los lentes duros de noche no se usan durante el día, se usan solo por la noche cuando el niño está durmiendo. En esta mañana se retiran. La presión mecánica sobre la córnea, que las lentes ejercen durante la noche, ayuda a que la córnea se "estire" y, durante el día, el niño ve casi normal o normal. Los lentes de noche tienen muchas contraindicaciones, y los médicos aún no han acordado si tales remedios son útiles para el cuerpo de los niños.

Este es un método bastante utilizado para la miopía. Con etapas débiles y medias de la enfermedad, así como con un alto grado de pérdida de visión de hasta 15 dioptrías, el procedimiento da resultados positivos visibles. Sin embargo, debe entenderse bien que la corrección no cura la visión, sino que solo le permite compensar su pérdida.

El procedimiento dura solo unos minutos. La anestesia se logra con el uso de gotas para los ojos. Durante la corrección, se eliminará parte de la córnea curvada, lo que permitirá alinear su capa, y dará lugar a valores normales de la capacidad óptica del ojo para refractar los rayos. Después de la corrección, al niño se le prohíbe frotarse los ojos con las manos, lavarse la cara con agua sucia, forzar su vista y hacer ejercicio.

El tratamiento quirúrgico de la miopía está indicado para formas complejas y graves de patología ocular. Una condición importante para ofrecer a los padres una operación para un niño es el progreso de la violación. Si un bebé pierde aproximadamente 1 dioptría por año, esta es una indicación incondicional para la cirugía.

La intervención más frecuente se considera la sustitución de la lente. Bajo la anestesia local, la lente dañada del niño se reemplaza con una lente que se implanta en la cápsula de la lente. Cualquier operación que se realice en los órganos de la visión con miopía tiene un objetivo: fortalecer la parte posterior del ojo para detener la caída de la visión. Usando una aguja curva, se inyecta un gel especial o un tejido cartilaginoso ablandado en la parte posterior del ojo para impedir que la esclerótica se estire.

En muchas formas de miopía, los médicos recomiendan enseñar a los niños ejercicios oculares diarios. Incluye ejercicios para movimientos circulares y axiales de los globos oculares, examinando objetos cercanos y distantes. Lo más interesante y efectivo para los niños, en el que se corrige la discapacidad visual, es la gimnasia por método del profesor Zhdanov.

No es necesario realizar una gama completa de ejercicios proporcionados por el método todos los días. Solo 10-15 minutos al día son suficientes para hacer 2-3 ejercicios con un niño de una manera lúdica. Con miopía leve, este tipo de gimnasia le permite detener la pérdida de visión e incluso corregirla sin ningún otro tratamiento.

La Organización Mundial de la Salud cree que la prevención específica de la miopía no existe. Después de todo, dada la predisposición genética existente, la enfermedad a veces se desarrolla independientemente de factores externos.

Sin embargo, todavía es posible salvar la vista de la mayoría de los niños y evitar un alto grado de miopía.

También necesitas seguir reglas simples e importantes:

• Niños de hasta un año. No hay necesidad de colgar los juguetes demasiado cerca de tu cara. La distancia a los sonajeros y móviles debe ser de al menos 45-50 cm.
• Niños de un año y medio. debe inculcar un buen hábito de mantener todos los objetos que necesita mirar (libros, dibujos, juguetes) a por lo menos 30 centímetros de sus ojos. Es imposible leer mentiras, así como usar un teléfono móvil, ver algo en su pantalla mientras camina o durante un viaje en un transporte.

• Preescolares, escolares y adolescentes. Es necesario asegurar la correcta iluminación del espacio de trabajo donde el niño juega, lee, dibuja, hace la tarea. Para hacer esto, no solo necesita comprar una buena lámpara de escritorio, sino también cuidar la iluminación de fondo de toda la habitación.

• Los ojos del niño no deben trabajar demasiado. En un bebé sano con una sesión larga frente a una computadora, los analizadores visuales experimentan fatiga después de solo dos horas. En los niños con miopía, este período de tiempo es aún menor: solo es de 35 a 45 minutos. Está claro que evitar la fatiga ocular por completo no funcionará, especialmente para el estudiante. Pero al leer o escribir, y también mientras trabaja frente a un monitor de computadora, debe hacer una pausa de 5 a 10 minutos cada 20-30 minutos para cambiar a otra actividad que no requiera una concentración visual significativa.
• La nutrición infantil debe ser rica en vitaminas.equilibrada

• El niño debe sentarse correctamente mientras trabaja.y también vigila tu postura.

¿Por qué los ojos de un niño van mal? Este video te ayudará a resolverlo.