Síntomas y tratamiento del golpe de calor en un niño.

El golpe de calor es especialmente peligroso para los niños pequeños y los ancianos. Se sobrecalientan y la hipotermia se desarrolla mucho más rápido. Sin embargo, no todos los padres saben cómo identificar el problema. Después de leer este artículo, aprenderá cuáles son los síntomas y el tratamiento del golpe de calor en un niño.

El término "golpe de calor" se refiere a una condición que ha resultado de un sobrecalentamiento excesivo de todo el organismo y del cerebro en particular. En este caso, el cuerpo pierde la capacidad de mantener su propia temperatura normal. La falta de una adecuada termorregulación conduce a una variedad de trastornos, muchos de los cuales representan un grave peligro para el niño.

En la infancia, el centro de termorregulación, que se encuentra en el cerebro, aún no está lo suficientemente maduro, es difícil para el niño enfrentar la temperatura alta. Esta característica de la edad complica su condición al sobrecalentarse. Si un niño tiene enfermedades crónicas, patologías congénitas, el golpe de calor es un peligro mortal.

No asuma que el daño por calor es solo el daño solar que pueden obtener los niños si están demasiado tiempo bajo los rayos abiertos del sol. El golpe de calor se puede obtener en clima nublado, y no solo afuera, sino también bajo el techo, por ejemplo, en el baño, en la sauna.

Solo hay dos razones para el desarrollo del golpe de calor:

• Exposición a altas temperaturas desde el exterior;
• la incapacidad de adaptarse rápidamente y compensar el sobrecalentamiento excesivo.

La probabilidad de tal estado se ve afectada por mucho - La edad del niño (que la miga es más joven que el golpe), la ingesta preliminar de medicamentos (antibióticos, inmunoestimulantes o inmunosupresores, así como medicamentos hormonales), la tendencia a las alergias e incluso la hipersensibilidad a los cambios climáticos, que, por cierto, se observa en la mayoría de los niños.

Los efectos térmicos más dañinos afectan a los niños con diabetes, enfermedades cardíacas y vasculares, que incluyen malformaciones congénitas, niños con asma bronquial, bebés con enfermedades mentales y enfermedades del sistema nervioso, niños muy delgados y niños con sobrepeso, y también en niños con hepatitis.

Entre los factores negativos adicionales que contribuyen de cualquier manera posible a la aparición de patologías se encuentran la ropa cerrada, que crea un efecto invernadero, un aumento de la humedad del aire y la deshidratación en un niño. El golpe de calor es particularmente peligroso, lo que ocurre cuando se produce una confluencia de varias circunstancias desfavorables, por ejemplo, un niño pequeño, a quien sus padres llevaron a descansar en un país exótico, desde entonces. Por edad, se agregan procesos biológicos complejos de aclimatación. En combinación con el calor, el efecto no tardará en esperar, y tal bebé puede estar en reanimación.

Muchos padres todavía confunden los choques solares y térmicos. Habiendo suministrado al niño una panama y una sombrilla del sol, creen que está a salvo del sobrecalentamiento. Tal maní está realmente cercado de una insolación, pero es muy posible que reciba calor tanto en la panamá como en la sombra debajo de un paraguas, si permanece en el calor durante demasiado tiempo.

El centro de termorregulación se encuentra en la sección intermedia del cerebro. Cuando se sobrecalienta en su trabajo, hay un "fallo", y el cuerpo no puede deshacerse del exceso de calor de manera efectiva y rápida. Por lo general, este proceso fisiológico procede con la sudoración. En respuesta al calor, el centro de termorregulación envía una señal a las glándulas sudoríparas de la piel, que comienzan a producir activamente sudor. El sudor se evapora de la piel y enfría el cuerpo.

Con un golpe de calor, la señal del cerebro del niño sobre la necesidad de producir sudor se retrasa, el sudor no se produce lo suficiente y los conductos del sudor de los niños son estrechos debido a la edad, lo que también dificulta el sudor (en la cantidad correcta y a la velocidad correcta).

Ahora imagine que con todo esto, el niño está vestido con ropa sintética que dificulta la evaporación y no consume suficiente líquido. El aire demasiado húmedo (por ejemplo, en los trópicos o en el baño) no contribuye en absoluto a la evaporación. Se libera el sudor, fluyen corrientes, pero no hay alivio, el cuerpo no se enfría.

La causa del golpe de calor puede aumentar la actividad física. en el calor - juegos al aire libre en la playa, por ejemplo. Los niños con piel clara y ojos azules sufren la insolación más fuerte. Se sobrecalientan más rápido y liberan el exceso de calor más lentamente.

Hay cuatro formas clínicas de golpe de calor:

• Asfix. Todos los síntomas están asociados con una función respiratoria alterada, hasta el desarrollo de insuficiencia respiratoria.
• Hipertermica En esta forma, hay una temperatura alta, el termómetro sube por encima de los 39.5-41.0 grados.
• Cerebral. En esta forma de golpe de calor, se observan diversos trastornos de la actividad nerviosa del niño: delirios, convulsiones, tics, etc.
• Gastroentérico. Las manifestaciones de esta forma generalmente se limitan a trastornos gastrointestinales: vómitos, diarrea.

Puede reconocer los signos característicos de la hipertermia general en un niño por los siguientes síntomas:

• Enrojecimiento de la piel. Si, cuando se expone a los rayos del sol, la zona de eritema se limita a la zona de impacto, entonces, con un golpe de calor general, el eritema es continuo: en realidad, toda la piel se enrojece.
• Dificultad para respirar, falta de aliento. Tales síntomas se desarrollan con cualquier tipo de lesión de temperatura general. En este caso, falta de aliento frecuente: el cuerpo intenta enfriarse a través de los pulmones.
• Debilidad general, apatía. El niño luce cansado, con sueño, busca recostarse, deja de mostrar interés por lo que está sucediendo.

• Náuseas y vómitos. Estos síntomas son más característicos de la forma gastroentérica, pero pueden acompañar otros tipos de golpe de calor.
• Mareos Puede ser insignificante y puede expresarse de forma bastante brillante, hasta episodios de pérdida de equilibrio.
• Alucinaciones Las alucinaciones visuales acompañan a casi todos los tipos de golpe de calor. Por lo general, aparecen en la percepción subjetiva de puntos no existentes frente a los ojos, las llamadas moscas. Los niños pequeños, en respuesta a esto, pueden comenzar a agitar sus brazos, tratando de "ahuyentarlos".
• Pulso rápido y débil. Supera los valores normales aproximadamente una vez y media, se siente con dificultad.

• Piel seca Al tacto la piel se vuelve más áspera, seca y caliente.
• Calambres y dolor muscular. Los calambres solo pueden cubrir las extremidades y pueden extenderse a todo el cuerpo. Más a menudo el síndrome convulsivo tiene el carácter de temblor de manos y pies.
• Sueño perturbado y apetito. Ambos parámetros pueden violarse hasta cierto punto, puede llegar hasta que el niño abandone completamente la comida, el agua y el sueño.
• Incontinencia La incapacidad para controlar la micción y la defecación se manifiesta solo en un golpe de calor severo asociado con la pérdida de la conciencia.

En forma leve, la piel del bebé siempre permanece húmeda. Hay un complejo de síntomas: dolor de cabeza, fiebre, letargo, náuseas y dificultad para respirar, así como un aumento de la frecuencia cardíaca. Pero no hay pérdida de conciencia, no hay manifestaciones neurológicas.

Con severidad moderada, la temperatura es alta, el bebé se mueve poco y de mala gana, puede haber episodios de inconsciencia a corto plazo. El dolor de cabeza está aumentando, aparecen los síntomas de intoxicación, vómitos y diarrea (o una cosa). La piel es roja y caliente.

Con un curso severo, el niño está delirando, pierde el conocimiento, experimenta convulsiones, el habla puede confundirse, hay alucinaciones. La temperatura es de 41.0, a veces alcanza los 42.0 grados. La piel es roja, seca y muy caliente.

Distinguir el golpe de calor del sol puede estar en la totalidad de los signos clínicos. Después de una exposición excesiva al sol, solo se observan fuertes dolores de cabeza y náuseas, la temperatura rara vez se eleva a 39,5 grados.

El daño térmico al niño es peligroso en primer lugar el estado de deshidratación. Con fuerte calor, fiebre y reflejo nauseoso, aparece muy rápidamente. Cuanto más joven es el maní, más rápidamente pierde las reservas de humedad. Esta es una condición mortal.

Las altas temperaturas durante un golpe de calor pueden provocar un ataque de convulsiones febriles y otros trastornos neurológicos en un niño. Los más peligrosos son los grados severos de impacto, con predicciones que son bastante dudosas.

Los grados de luz de un golpe de calor por lo general se realizan sin consecuencias o con consecuencias mínimas. Moderado y severo puede llevar al desarrollo de insuficiencia renal, insuficiencia respiratoria, paro cardíaco, así como efectos a largo plazo, que se expresan principalmente por trastornos neurológicos graves. A veces se quedan con el niño de por vida.

Si un niño tiene signos de un golpe de calor, se debe llamar a un equipo de ambulancia tan pronto como sea posible. Mientras los médicos están de guardia, la tarea de los padres es prestar la asistencia de emergencia correctamente. La dirección principal - enfriar el cuerpo. Y lo principal es no excederse.

El algoritmo de acción es el siguiente:

• El niño se coloca a la sombra, se coloca en una habitación fresca, protegido de la luz solar. Si el golpe ocurrió después del baño, se sacan a la calle.
• Se quita toda la ropa apretada y apretada. Desabrocha los pantalones, quítate los cinturones.
• El niño debe recostarse sobre su espalda, si no hay náuseas, o de lado, si hay náuseas y vómitos. Los pies del bebé están ligeramente levantados, colocando una toalla u otro objeto doblado debajo del rodillo.
• Las compresas frías se aplican en la frente, la parte posterior de la cabeza, las manos y los pies. Piezas adecuadas de tela, toallas, humedecidas con agua fría. Sin embargo, bajo ninguna circunstancia se debe usar hielo, ya que un enfriamiento excesivo puede causar el colapso de los vasos.

• Abra todas las ventanas si el niño está en la habitación para que no haya escasez de aire fresco.
• Mientras espera al médico, puede verter agua fría sobre el cuerpo (la temperatura del líquido es de 18 a 20 grados, no menos). Si es posible llenar el baño con agua de tal temperatura, vale la pena hacer esto y sumergir al niño en el agua, dejando solo la cabeza sobre la superficie del agua.
• En los ataques de inconsciencia, al niño se le da un olor a amoníaco.

• Cuando las convulsiones no sostienen el cuerpo del niño, no estire los músculos reducidos, está lleno de fracturas. No puede aflojar los dientes y empujar una cuchara de hierro en la boca del bebé: puede romper sus dientes y los desechos que pueden penetrar en el tracto respiratorio.
• En todos los casos (con la excepción de la pérdida de conciencia y convulsiones), el niño recibe mucha bebida caliente. Después de desmayarse, también dan té dulce y débil.Darle un té fuerte a un niño está prohibido, ya que puede afectar negativamente la actividad del corazón.
• En ausencia de respiración y latidos cardíacos, se realiza una respiración artificial de emergencia y se realiza un masaje cardíaco indirecto.
• No debe darle ningún medicamento al niño antes de la llegada del equipo médico. En presencia de convulsiones y episodios de inconsciencia, es imperativo registrar el momento del inicio y el final de los ataques, para poder comunicar esta información al médico que llegó.

Con un golpe de calor leve, el niño se quedará en casa para recibir tratamiento.

La primera asistencia médica, por supuesto, tendrá en el lugar. Si es necesario, se le dará un masaje cardíaco al niño, se le administrará respiración artificial y se introducirán preparaciones para normalizar la actividad cardíaca. Pero todo el resto será hecho por los médicos del hospital infantil.

Por lo general, la terapia intensiva de rehidratación se realiza el primer día. Una gran cantidad de solución salina se infunde por vía intravenosa con los minerales necesarios para el funcionamiento normal del corazón y el sistema nervioso. Cuando el riesgo de deshidratación disminuye, el niño es examinado por todos los especialistas, en primer lugar por el cardiólogo, el neurólogo y el pediatra. Si se detectan patologías causadas por hipertermia, se prescribirá el tratamiento adecuado.

El calor después del golpe de calor por lo general dura varios días. Durante todo este tiempo, se recomienda al niño que tome medicamentos antipiréticos a base de paracetamol.

Tratar en casa un leve grado de golpe de calor debe recibir estos mismos requisitos. Para reducir la temperatura, si se eleva a valores altos, para darle al niño soluciones para la rehidratación oral: “Smecta”, “Regidron».

Cuando aparecen los primeros signos de deshidratación, no se debe dudar con la hospitalización, ya que sacar a un niño de tal condición en el hogar no es una tarea para los débiles de corazón. Los intentos de hacer esto por su cuenta pueden terminar muy mal.

En casa, los bebés pueden envolverse varias veces al día con un pañal húmedo y fresco; para un niño mayor, puede proporcionar un baño o una ducha fría. Un gran error de los padres es encender los ventiladores o el aire acondicionado durante la envoltura húmeda. Muy a menudo, este "tratamiento" termina con el desarrollo de la neumonía.

Durante el tratamiento en el hogar, es importante darle al niño la mayor cantidad de líquido posible, todos los alimentos deben ser livianos y de absorción rápida. Alimente al niño solo cuando se lo pida. Es mejor dar preferencia a las sopas de verduras con caldo magro, gelatina, bebidas de frutas, cereales sin mantequilla, ensaladas de frutas y verduras.

Proteger al niño del golpe de calor ayudará a la prudencia de los padres y su cumplimiento de las reglas de seguridad simples:

• Si planea descansar en la playa, durante largas caminatas en la estación calurosa, debe cuidarse de que el niño tenga ropa hecha de telas naturales, en las que la piel del bebé pueda "respirar" libremente y evaporar el sudor. Es mejor dar preferencia a la ropa de colores claros, ya que refleja la luz solar y reduce la probabilidad de sobrecalentamiento.
• Cuando esté en la playa, en un paseo, en el baño, la cabeza del niño siempre debe estar cubierta con un panal ligero o un gorro de baño especial.

• No debe caminar durante mucho tiempo ni tomar el sol después de las 11 am y hasta las 4 pm Antes y después de este tiempo puedes tomar el sol y caminar, pero con restricciones. Un niño (especialmente un recién nacido o un bebé) no debe estar a la luz del sol ni siquiera en las horas "seguras".
• Si el niño es pequeño, es mejor rechazar las actividades activas en la playa (trampolín, paseos en banana, juegos de pelota de playa).
• Los padres que no ven nada terrible en el descanso conjunto con los bebés en la playa deben recordar que el niño no debe pasar la noche del almuerzo allí, incluso si se encuentra debajo de una sombrilla a la sombra.Esto aumenta la probabilidad de choque térmico diez veces.
• En la estación calurosa, así como cuando visite un baño o sauna, asegúrese de que su hijo beba muchos líquidos. Las bebidas carbonatadas no son adecuadas para este propósito. Es mejor usar compota hervida y pre-enfriada, bebida de frutas, agua potable ordinaria.

• Nunca deje a un niño en un automóvil cerrado en un estacionamiento cerca de una tienda u otros establecimientos en la temporada de calor. A una temperatura de unos 25 grados, el interior del automóvil se sobrecalienta en 15 minutos. Al mismo tiempo, la temperatura dentro de la cabina es mucho más alta que la del termómetro exterior. Muy a menudo, tales historias terminan con la muerte de los bebés.
• No es necesario alimentar al niño densamente y abundantemente en el calor. Además, debes evitar los alimentos grasos. Mejor durante el día para dar frutas y verduras ligeras, sopas picantes.

Una comida sólida es mejor posponer hasta la noche cuando se enfríe. No debe llevar al niño a caminar inmediatamente después de una comida. Si hace calor afuera, puedes salir a caminar solo una hora y media después del almuerzo o desayuno.

Cómo proteger al niño del golpe de calor, le dirá al Dr. Komarovsky en el siguiente video.