Nacimientos a las 36 semanas de gestación.

Los nacimientos a las 36 semanas de gestación, es decir, un mes antes del período obstétrico fijo, plantean muchas preguntas para las mujeres. El rumor popular, que dice que los niños de ocho meses sobreviven peor, despierta la alarma, y ​​por lo tanto las mujeres tienen mucho miedo de dar a luz a este término.

En este artículo hablaremos sobre qué tipo de nacimiento puede ser realmente en este momento y qué consecuencias pueden tener.

El último mes de embarazo es extremadamente importante para el bebé. A pesar de que el niño está completamente formado a la edad de 35-36 años y 36-37 semanas de embarazo, necesita estas últimas semanas para ganar el peso necesario, lo que le permitirá mantener fácilmente el calor corporal después del nacimiento, así como acumular más surfactante. Esta es una sustancia activa especial que es necesaria para la auto-respiración después del nacimiento. Es producido por los alvéolos y se acumula en el tejido pulmonar. No permite que las vesículas-alvéolos se peguen entre sí después de que el recién nacido respira por primera vez.

Se considera que un niño está completamente maduro y listo para la vida independiente sin cuidados de reanimación durante un período de 37 semanas obstétricas completas.. Los nacimientos se considerarán urgentes cuando tengan lugar de 38 a 42 semanas.

Por lo tanto, la actividad genérica que comienza a las 36 semanas de gestación se considerará prematura. Este período es considerado uno de los más "populares" en las estadísticas de nacimientos prematuros. Hasta el 45% de todos los casos de parto prematuro ocurren en el período de 34 a 37 semanas. Pero los fuertes temores de este hecho no deberían causar..

El término de 36 semanas obstétricas es bastante sólido y suficiente para que la condición del niño al nacer no sea crítica ni difícil, aunque será difícil llamarlo normal. Los pronósticos son bastante favorables tanto para la madre como para su hijo.

En la semana 36, ​​la actividad laboral espontánea (independientemente) puede desarrollarse por una variedad de razones. Para ser justos, debe tenerse en cuenta que está lejos de todos los casos en que es posible establecer las causas del parto prematuro. La mayoría de las veces, son causadas a las 36 semanas de gestación por factores de influencia negativa que están directamente relacionados con el estado de salud de la mujer, con las peculiaridades del embarazo y la influencia externa.

Entre las dolencias de las mujeres que crean mayores riesgos para dar a luz antes de tiempo, se puede señalar como:

• enfermedades de los riñones y glándulas suprarrenales;

• diabetes mellitus (incluida la diabetes gestacional);

• enfermedades inflamatorias del sistema reproductivo, abortos, abortos involuntarios en la historia;

• Operaciones previas en los ovarios, el cuerpo del útero y el cuello uterino;

• trastornos metabólicos, especialmente la producción de hormonas sexuales y hormonas tiroideas;

• enfermedades del sistema urogenital, infecciones genitales, incluyendo "alados" (clamidia, etc.);

• cérvix débil

• Cualquier enfermedad crónica de los órganos internos de la madre.

• El parto prematuro en la historia.

Las peculiaridades del embarazo actual, que también pueden afectar el término del parto, incluyen:

• agua alta y agua baja;

• niño grande

• fugas sistemáticas de agua en pequeñas cantidades, así como la descarga completa de agua;

• multiplicidad

• Baja localización de la placenta o su presentación.

Los factores externos incluyen estrés severo al que podría estar expuesta una mujer, trabajo físico intenso, consumo de alcohol y drogas, fumar con un hijo, situación financiera difícil, falta de nutrición completa y rica en vitaminas.

Además, los nacimientos prematuros ocurren con mayor frecuencia en mujeres menores de 18 años y en mayores de 37 años. Si ya existen factores negativos, aumenta la presencia de un feto masculino, así como anomalías congénitas y genéticas de su desarrollo.

Los nacimientos en este momento pueden ser una necesidad vital. Hay situaciones en las que los médicos tienen que tomar una decisión urgente: prolongar el embarazo o dar a luz a una mujer tan pronto como sea posible para salvar a ella y al niño.

A las 36 semanas no se estimula el parto.. Si hay motivos para el parto, la cesárea será más benigna y correcta, ya que a las 36 semanas el cuello uterino generalmente no está listo para el parto y la estimulación puede provocar lesiones graves en la madre y el feto. Además, el testimonio en sí mismo, sobre el cual se recomendará el parto en este momento, suele ser urgente, en el que la actividad laboral independiente es indeseable y peligrosa.

El parto (generalmente quirúrgico) esta semana se recomendará para las mujeres que han exacerbado repentinamente las enfermedades graves crónicas y su curso amenaza al feto y la vida de la madre. Insuficiencia renal aguda, insuficiencia hepática, preeclampsia grave con presión que no disminuye con la acción de los medicamentos. Esta es solo una pequeña lista de razones para el parto urgente.

Para salvar la vida del feto, en este momento se realiza una operación en presencia de un grave y grave conflicto de Rhesus, durante el cual la enfermedad hemolítica del feto en forma grave, el estado de hipoxia descompensada, ya ha comenzado en el útero. Con tales patologías, la vida del niño y su salud están en peligro real, y cuanto antes abandone el vientre de la madre, mejor para él.

Si el período de gestación es de solo 36 semanas, y la mujer sintió que las contracciones comenzaron o el agua se fue, no necesita seguir las recomendaciones, que en este caso se dan durante un embarazo de término completo: contar las contracciones en el hogar hasta un cierto intervalo de cinco minutos no tiene ninguna razón. Es necesario tan pronto como sea posible, después de determinar el inicio de la actividad laboral, ir al hospital de maternidad para que todos los procesos se realicen bajo la supervisión de los médicos.

Las tácticas de tal parto en este momento pueden ser diferentes:

• observador

• activo:

• operacional

En el primer caso, los médicos notan la regularidad de las contracciones, el grado de dilatación cervical, evalúan la condición del feto a través de los sensores de CTG. Si nada causa preocupaciones importantes, entonces el personal médico intenta llevar a cabo la entrega, como de costumbre, urgente.

En el segundo caso, suele haber una debilidad de las fuerzas tribales o una tendencia hacia entregas rápidas. El letargo sordo, irregular, desordenado. La revelación es lenta, dolorosa, dolorosa. Con un parto rápido, la apertura es demasiado rápida, las contracciones son frecuentes e intensas, en frecuencia y fuerza que no corresponden al período de nacimiento. En estas situaciones, se eligen las tácticas de intervención obstétrica activa..

Por desgracia, casi un tercio de los nacimientos durante un período de 36 semanas (más o menos unos pocos días) se producen con ciertas desviaciones de la norma. Esto se debe a la preparación incompleta de la mujer para el parto, a nivel fisiológico, hormonal u otros. Además, las mujeres en trabajo de parto son duras con el parto prematuro, psicológicamente no las quieren y, por lo tanto, el proceso conlleva grandes dificultades.

La medicina moderna tiene la capacidad suficiente para fortalecer las contracciones insuficientemente fuertes, para reducir la intensidad del trabajo de parto demasiado rápido, para brindar ayuda y apoyo a la mujer y a su hijo, incluida la anestesia en ciertas etapas del trabajo de parto mediante anestesia epidural.La atención de reanimación también está en un nivel alto, lo que le dará a su bebé la oportunidad de sobrevivir, incluso si muestra signos de prematuridad después del nacimiento.

Por la tercera táctica - Cesárea, recurrida solo si las complicaciones que surgieron durante el parto espontáneo no pudieron resolverse Actividades obstétricas activas.

Los bebés prematuros están amenazados principalmente por el síndrome de dificultad respiratoria aguda. Esta es una condición en la cual, debido a una cantidad insuficiente de surfactante, el niño no puede respirar por sí solo. Para cualquier parto prematuro, existe esta posibilidad. Se puede reducir de alguna manera mediante la identificación oportuna del riesgo de tal parto, en el cual una mujer está hospitalizada.. Con la comprensión de lo inevitable de lo que debería comenzar el parto, los médicos realizarán una terapia especial en la que se inyectará surfactante en una mujer, el bebé recibirá la sustancia faltante a través del flujo sanguíneo uteroplacental.

El síndrome de angustia es muy peligroso. Pero el grado de peligro es proporcional al término de gestación. A las 23-24 semanas de embarazo, es más probable que el nacimiento de un bebé termine con la muerte de un niño o con una discapacidad grave, precisamente debido a la falta de oxígeno en el cerebro y otros órganos, como resultado de la incapacidad para respirar. Pero A las 36 semanas, el niño ya tiene sus propias reservas de surfactante y, por lo tanto, los riesgos de consecuencias graves no son tan grandes.Como dos semanas antes.

Con el síndrome de angustia, un niño recibe cuidados intensivos. Será ayudado por un ventilador. Mientras se encuentra en cuidados intensivos, lo alimentarán con mezclas o leche extraída, y en ausencia del reflejo de deglución, a través de una sonda.

Los niños que nacen un mes antes del período deseado, aumentan el riesgo de circulación cerebral. Puede haber golpes. Las hemorragias se desarrollan en y después del parto. La reversibilidad de las consecuencias dependerá no tanto de cuánto tiempo pasara el bebé en el útero, sino de qué parte del cerebro y qué tan profundo fue dañado por el hematoma.

El riesgo de lesiones al nacer al nacer a las 36 semanas también aumenta ligeramente, especialmente si el parto fue rápido.

En la mayoría de los casos, los niños en este momento se adaptan bien y se ponen rápidamente al día en el desarrollo de sus compañeros. El peso de los bebés al nacer a las 36 semanas de gestación suele ser de 2500 a 2900 gramos, aunque son posibles las excepciones.

Los nacidos externamente en este término no son diferentes de los bebés a término, a excepción del peso y la estatura. Algunos bebés tienen lanugo en la piel, o mejor dicho, sus restos. El resto del niño es bastante viable: los reflejos están presentes, los sentidos están funcionando, las estructuras cerebrales, aunque no están maduras, no son tan críticas que el sistema nervioso central esté totalmente perturbado.

Sin embargo el primer día o dos de estos niños generalmente todavía se llevan a cabo en la unidad de cuidados intensivos en una cama especial con calefacción, En el que se le proporcionará la temperatura óptima. Si es necesario, instale el ventilador, el control de la condición del bebé se lleva a cabo durante todo el día.

Una mujer cuyo nacimiento tendrá lugar a las 36 semanas, es posible, tendrá que enfrentar complicaciones posparto. Su probabilidad es siempre algo mayor después del parto prematuro.

Cuanto mayor es la probabilidad de rotura, lesión del cuello uterino, mayor probabilidad de enfermedad infecciosa o inflamatoria, insuficiente contractilidad del útero durante su desarrollo inverso.

Las revisiones sobre el nacimiento en este momento son bastante optimistas. La mayoría de las mujeres que habían llegado a ser madres un mes antes del PDR tenían hijos perfectamente sanos y normales., algo debilitado, pero bastante rápidamente atrapado en el desarrollo de sus compañeros.

Después del nacimiento, según las revisiones, el hospital de maternidad tiene que ser más largo, por lo general se escriben en el séptimo o décimo día. Las madres de mellizas informan que la mayoría de las veces son trasladadas del hospital de maternidad de inmediato al hospital infantil, donde se proporciona la atención y el tratamiento adecuados para los bebés prematuros.

Casi no hay problemas con la leche materna después del parto en este momento. La leche viene por 2-3 días.. Su cantidad es amplia.

Para el nacimiento en la semana 36, ​​vea el siguiente video.