Nacimiento en la semana 37 de gestación.

El parto a las 37 semanas de gestación no es una rareza. Según las estadísticas, hasta el 10% de los bebés nacen entre 36 y 37 semanas obstétricas, e incluso más bebés nacen en las 37 semanas completas.

Hablaremos sobre las características de tales géneros y las posibles consecuencias en este artículo.

La proporción de obstetras con respecto a la semana 37 de embarazo es muy, muy ambigua. Esto se debe al hecho de que este término está en el límite. Los nacimientos que tienen lugar a las 36-37 semanas se consideran prematuros, y los nacimientos a las 37 semanas completas y varios días ya son normales, urgentes. Por lo tanto, en este momento no es tan importante la precisión con que se determina el período de gestación. En primer lugar viene el grado de madurez del bebé.

Casi un mes generalmente permanece antes del día establecido de nacimiento, y este hecho es muy aterrador para las futuras madres, porque todas leen y conocen los horrores de la prematuridad. Pero todos estos horrores, muy probablemente, no amenazan a un niño que nace a las 36-37 o 37 semanas. Incluso si se diagnostica la inmadurez morfológica del feto, el peso y el crecimiento de las migajas y el grado de su desarrollo le permitirán elaborar predicciones bastante favorables para el futuro.

El primer factor es importante para que después del nacimiento de un niño el niño pueda retener el calor sin problemas, y el segundo es para la respiración independiente, ya que durante el desarrollo intrauterino de los pulmones el niño no respira, recibiendo oxígeno de la sangre de la madre.

Se cree que La cantidad máxima de surfactante alcanza en las 39 semanas completas de embarazo. Es por eso que el nacimiento dos semanas antes de esta fecha es, por supuesto, arriesgado, pero no tanto para que la medicina moderna no pueda hacer frente a la tarea de salvar al bebé. En la abrumadora mayoría de los casos, todo termina bastante bien.

En la semana 37 de embarazo, los bebés acumulan activamente grasa subcutánea. El bebé cada día se vuelve más pesado por unos 50 gramos. En promedio, en este momento los niños pesan de 2,200 a 3,000 gramos y miden aproximadamente 47-48 centímetros de altura. En este momento es la formación inicial del sistema inmunológico.

Externamente, los niños parecen recién nacidos, pero solo más delgados. La presencia de lanugo (pelo primordial en la piel), si el niño nace en este período, es rara. Si comienza el parto, el bebé nacerá en la posición en que se encontraba en el útero en los días anteriores; ya no es posible revertirlo, ya que el feto se ha vuelto demasiado grande para esto.

Se desarrolla un reflejo respiratorio, pero es posible que la cantidad de surfactante no sea suficiente para una respiración adecuada, y luego el bebé necesitará cuidados de reanimación.

Los órganos internos se han formado desde hace mucho tiempo y ya están funcionando (a excepción de los pulmones), pero es posible que existan signos de inmadurez morfológica: el tamaño y el peso de los órganos aún está por debajo de la norma. Algunos niños en este período nacen con testículos que aún no han descendido al escroto.

La viabilidad de los niños en la semana 37 se estima como condicional. Prematuridad - en primer grado. Esto significa que el bebé se considerará formalmente prematuro o morfológicamente inmaduro, pero En ausencia de patologías y complicaciones, puede aplicarse inmediatamente al tórax y también puede realizarse sin atención de reanimación. (con un peso superior a 2500 kilogramos, con respiración espontánea y termorregulación normal, así como con todos los reflejos).

Para dar a luz a las 37 semanas, una mujer puede comenzar espontáneamente, ella misma, y ​​puede ser necesario estimular o realizar una cesárea. Las características de cada uno de los tipos de actividad laboral dependerán de las condiciones bajo las cuales y por qué el parto fue posible tres semanas antes del DA.

El parto independiente puede comenzar a partir de contracciones o del líquido amniótico. La causa del parto prematuro puede ser una variedad de enfermedades y afecciones de la embarazada. Más a menudo provocan enfermedades de los riñones, las glándulas suprarrenales, diabetes mellitus de varios tipos, antecedentes obstétricos severos con abortos múltiples o nacimientos prematuros en el pasado. A menudo, la razón radica en la violación de los niveles hormonales, la insolvencia y la debilidad del cuello uterino.

Entre los que dieron a luz esta semana, hay muchos que han sido diagnosticados con bajo y bajo nivel de agua, doble, triple, gestosis, ubicación crítica de la placenta. Por encima de La probabilidad de comenzar a dar a luz con anticipación y para aquellos que están muy nerviosos, experimentando, están en un estado de estrés prolongado, se involucran en trabajos físicos pesados, consumen bebidas alcohólicas o fuman.. La falta de nutrición normal, vitaminas, también es una de las causas del parto prematuro. Se observa que los niños varones nacen más a menudo antes que las niñas.

Al identificar las complicaciones que son un obstáculo para el embarazo, los médicos recomiendan el parto en este momento. Típicamente, tales complicaciones son la hipoxia del feto en forma descompensada, el conflicto de Rh con el inicio del desarrollo de la enfermedad hemotílica del feto, el desprendimiento de la placenta y otros. Las entregas se pueden estimular con medicamentos, pero solo si el cuello uterino ha alcanzado la madurez.. Si es inmaduro (lo que suele suceder a las 37 semanas de gestación), una cesárea se considera la mejor opción y la más segura.

Para empezar, los médicos evaluarán la condición de la mujer en trabajo de parto y de su bebé, y luego determinarán qué tipo de parto está ocurriendo: amenaza, comienzo o ya comenzó. En los dos primeros casos, intentarán prolongar el embarazo en el hospital durante al menos una semana más.

En el caso del parto que ya ha comenzado, el proceso es irreversible; Durante tales nacimientos, la probabilidad de complicaciones en cualquier etapa aumenta en un 30%, por lo que el personal médico controlará más de cerca cómo se desarrolla la actividad laboral.

Si todo va según el tipo clásico, no interferirán en este proceso. Si las contracciones no son lo suficientemente fuertes, la dilatación del cuello uterino es lenta, se puede tomar una decisión acerca de la estimulación del fármaco con oxitocina. Si, por el contrario, hay partos rápidos con contracciones intensas y frecuentes, se intentará reducir la velocidad nuevamente con la ayuda de preparados hormonales y antiespasmódicos.

Los nacimientos prematuros son peligrosos principalmente porque a menudo ocurren con complicaciones.En el momento del nacimiento, el bebé puede sufrir una lesión en el parto si la actividad laboral es rápida. Y en el trabajo normal, esta probabilidad es mayor.

Después del nacimiento, todo dependerá de cuánto tiempo ha tenido el bebé para ganar peso y de cuánto ha producido el surfactante los alvéolos de su tejido pulmonar. Si pesa desde 2500 kilogramos, no hay signos de hipotrofia, entonces podrá retener el calor sin ayuda. Si el bebé lo pierde fácilmente, se le mostrará que permanece en una capucha especial, donde se mantendrá la temperatura óptima durante los primeros días de vida hasta que la cantidad de grasa subcutánea sea suficiente para la termorregulación independiente.

Si el tejido pulmonar no ha madurado lo suficiente (aún existe el riesgo a las 37 semanas), puede desarrollarse un síndrome de distrés: insuficiencia respiratoria aguda. En este caso, se demostrará que el bebé está en cuidados intensivos con un ventilador hasta que los pulmones puedan respirar por sí mismos.

En todos los casos se prestará atención de reanimación.. La mayoría de las veces, los niños nacidos en la semana 37 pueden ser salvados. Pero las consecuencias de tales violaciones no están sujetas a predicción, todo depende de qué tan seria será la violación y qué partes del cerebro sufrirán.

En el mejor de los casos, las consecuencias manifestarán síntomas neurológicos menores y, en el peor, anomalías totales e irreversibles del sistema nervioso central: parálisis cerebral, trastornos de la audición y de la vista, paresia, anomalías mentales y en el futuro. Las graves consecuencias amenazan principalmente a los niños que nacen mucho antes de la fecha límite. En el caso de los nacidos en la semana 37, es bastante raro.

Por lo general, los bebés se adaptan bien a las nuevas condiciones de existencia. Y aqui la mamá después del parto puede ser complicada. El parto prematuro es peligroso, con rupturas del cuello uterino y el perineo, procesos inflamatorios en el útero y, por lo tanto, se establecerá un control especial para la condición del puerperal.

Según las revisiones de mujeres cuyo nacimiento comenzó a las 37 semanas de embarazo, fueron bastante difíciles. Los expertos creen que el estado psicológico juega un papel importante: la mujer está muy agitada, se preocupa por el niño y, por lo tanto, no puede concentrarse en el proceso genérico y el comportamiento correcto.

Después de dar a luz, los niños no son llevados inmediatamente a todos. Algunos logran ver al bebé solo unos días después de que todas las amenazas y los riesgos para su vida hayan pasado. Con la lactancia, los problemas generalmente no ocurren, la leche llega a tiempo y en cantidad suficiente..

Solo un pequeño porcentaje de madres indicó que el niño tenía problemas con los pulmones u otras consecuencias de la inmadurez, en virtud de las cuales fueron trasladados del hospital de maternidad al hospital de niños para su posterior observación y tratamiento.

Acerca de lo que le sucede al bebé después del nacimiento a las 37 semanas, vea este video.