Hemorroides después del parto: de los síntomas al tratamiento

El contenido

La aparición de hemorroides después del parto es un fenómeno bastante común. Una complicación desagradable puede oscurecer la vida de la madre recién creada y afectar negativamente la condición del bebé.

En este artículo explicaremos por qué se desarrollan las hemorroides después del parto, si es posible prevenirlas y cómo tratarlas si aparece un problema delicado.

Sobre la enfermedad en mujeres en trabajo de parto.

Las hemorroides son uno de los "representantes" más destacados de la lista de enfermedades proctológicas. De todas las enfermedades rectales, es él quien ocupa la posición de liderazgo entre hombres y mujeres. Con las hemorroides, se produce un aumento patológico de las hemorroides.

Pueden inflamarse, sangrar, caer fuera del ano. Los nódulos se forman debido a la alteración de la circulación sanguínea en las venas hemorroidales, que se encuentran en la capa submucosa de las paredes del canal anal.

Cabe señalar que en casi todos los adultos de una u otra edad se encuentra un aumento y una modificación diferentes de dichas redes venosas, pero no todas muestran hemorroides. Y debido a que la enfermedad se considera solo como una expansión de las venas hemorroidales, en la que los síntomas clínicos aparecen brillantes y dolorosos.

La enfermedad puede ser aguda y crónica. En cuanto a la gravedad y las manifestaciones en las mujeres, se pueden desarrollar hemorroides internas, en las que los nodos aumentan dentro del recto, hemorroides externas (externas), en las que los nodos salen, y una enfermedad combinada que combina los síntomas de las dos anteriores.

La gravedad de la enfermedad está determinada por su forma y etapa. En la etapa inicial, las mujeres solo notan sangrado ocasional por el ano. La segunda etapa se acompaña de la pérdida de nodos, pero se retrasan fácilmente de forma espontánea. Cuando el grado se convierte en tercero, es imposible hacerlo sin el ajuste manual de los nodos. La cuarta etapa es la más difícil, con los nodos que se caen, incluso manualmente, de forma manual.

Según las estadísticas, las hemorroides se producen en aproximadamente el 70% de las mujeres embarazadas. Después del parto, la expansión de las hemorroides ocurre en cada segunda mujer en trabajo de parto, y los síntomas clínicos, que notifican a la madre recién creada acerca de la necesidad de comenzar el tratamiento, aparecen en cada tercer parto.

Para establecer la etapa, el tipo de enfermedad y los posibles tratamientos debe consultar un médico. El autodiagnóstico en este caso es absolutamente imposible.

Las razones

A menudo, las mujeres piensan que la causa de las hemorroides después del parto son intentos genéricos. Por supuesto, los intentos no son en vano, pero no son el factor clave en el desarrollo de las venas hemorroidales varicosas.

La razón principal se considera una violación de la circulación sanguínea de las venas inferiores, que las mujeres experimentan al final del embarazo. El útero, que durante todo el período de tener un bebé crece casi 500 veces y pesa más de cinco kilogramos, aprieta no solo los órganos abdominales, sino también las venas inferiores. La circulación sanguínea en ellos se ralentiza. Un factor adicional que aumenta la probabilidad de hemorroides antes y después del parto son esos kilos de más ganados durante el embarazo.

El aumento de peso, por supuesto, es inevitable, pero su aumento patológico con un alto grado de probabilidad puede resultar en la formación de nodos en los plexos venosos del recto.

Así, las hemorroides siempre aparecen antes del parto.Y por primera vez puede manifestarse tras ellos. Sabiendo esto, será fácil comprender por qué una enfermedad desagradable comienza no solo después del parto natural, sino también después de una cesárea, en la que la mujer no tuvo que presionar en absoluto.

Una madre recién nacida tiene que pasar algún tiempo en la cama; la rehabilitación temprana después del parto y la cesárea no significa que la mujer puerperal se levantará e irá de inmediato. Después de la cirugía y el trabajo de parto, los músculos intestinales se debilitan un poco y comienza el estreñimiento, que también provoca la manifestación inicial de hemorroides o su empeoramiento, si antes de nacer la mujer ya ha experimentado esta enfermedad desagradable.

Para comprender por qué se forman los nodos, si una mujer realmente quiere conocer la verdad, debe comprender que la circulación de la sangre en las venas hemorroidales es siempre bastante lenta. Y durante el parto y en todo puede haber estancamiento, inicialmente forman nudos.

Los factores que contribuyen en gran medida a la formación de patología rectal en mujeres embarazadas y puerperas incluyen los siguientes:

  • predisposición genética (la tendencia a las venas hemorroidales varicosas puede ser heredada);
  • estreñimiento frecuente
  • la falta de actividad motora completa (si una mujer tiene que pararse, mentir o sentarse a menudo);
  • levantamiento de pesas;
  • estado del embarazo en sí mismo;
  • estilo de vida no activo;
  • Dieta poco saludable con abundancia de fritos, picantes y picantes.

Cabe señalar que incluso las mujeres embarazadas que controlan el aumento de peso, comen de manera adecuada y equilibrada, no pueden estar completamente seguras de que no habrá hemorroides después del nacimiento. Nadie da garantías. Pero si elimina el aumento de los factores de riesgo para el desarrollo de la enfermedad, se crearán menos requisitos previos.

Lo único que ni la mujer ni su médico pueden prever es la naturaleza del flujo de trabajo. El trabajo de parto severo y prolongado, especialmente sus largos y difíciles períodos, puede convertirse en una especie de "catalizador" - Los pequeños nódulos, que durante el embarazo no se manifestaron de ninguna manera, pueden aumentar, inflamarse y caerse ya en el período posparto temprano.

Signos de

Hemorroides manifestadas después del parto en diversas etapas. Se puede sentir tanto en los primeros días después del nacimiento del niño como después del alta, cuando la mujer ya está en casa y está comprometida con el niño.

Cuáles son los síntomas, es difícil decir de antemano, todo depende del grado y la forma de la enfermedad. Con la forma aguda de la enfermedad, la mayoría de las veces la mujer se da cuenta de la formación de conos alrededor del ano: esta es la manifestación de la trombosis de los nódulos externos. Cuando intenta ir al baño, vacíe sus intestinos, puede aparecer sangre. Los nodos se dañan durante los movimientos intestinales, estallido, sale sangre estancada. Pero entonces se forman de nuevo los baches.

Pero los nodos caídos estarán lejos del primer síntoma. Una mujer necesita prestar atención a su propio bienestar. Por lo general, los primeros signos son una picazón obsesiva en el recto, en el ano, dolor que se agrava notablemente durante los movimientos intensos y los movimientos intestinales.

Así se manifestaban habitualmente las hemorroides, que se hacían sentir por primera vez. Si una mujer luchó con este problema durante el embarazo, entonces la exacerbación significaría que la enfermedad ya es crónica.

Las hemorroides crónicas se manifiestan como sangrado episódico, defecación con sangre, malestar y picazón en el ano, pero los síntomas son intermitentes; pueden desaparecer por un tiempo y reanudarse con nueva fuerza. Los nodos pueden caerse o no caerse, pero en cualquier caso el esfínter externo no está muy comprimido y, por lo tanto, se puede liberar moco transparente desde el ano.

Las hemorroides están sangrando en la gran mayoría de las mujeres. Si la forma de la enfermedad es externa, la sangre puede aparecer en el papel, en el inodoro.Con la forma interna de la enfermedad, puede ocurrir un avance de ganglios en el interior, y luego en forma de coágulos oscuros saldrá en el próximo movimiento intestinal.

Con las hemorroides fuertes, una mujer puede sentir la pérdida de los nódulos y el posible sangrado, incluso con una risa fuerte, tos y estornudos. Tales nodos usualmente no se reabastecen de combustible. Necesito ayuda de un médico.

En el contexto de sangrado frecuente del ano, una mujer puede parecer cansada, puede desarrollar anemia, debilidad, mareos.

Cuanto antes una mujer decida acudir a un médico, mejor será para ella, porque las hemorroides en las primeras etapas siempre se tratan de forma más rápida y eficiente que una enfermedad avanzada.

¿Cuál es el peligro?

La traición de las hemorroides radica en el hecho de que es muy difícil deshacerse de él y existe el riesgo de que las etapas aumenten. Si una mujer tardará en recurrir al médico, si decide que la incomodidad desaparecerá gradualmente a medida que se recupera del parto o comienza a usar plátano según las recetas de la abuela, las consecuencias pueden ser muy poco atractivas:

  • Las hemorroides aumentarán, se agregarán nuevas a las existentes;
  • Comenzarán las consecuencias incontroladas de los nodos, será imposible corregirlos;
  • El sangrado será cada vez más, será necesario caminar con toallas sanitarias no solo durante el período de recuperación del parto y en los días de la menstruación, sino constantemente;
  • Aparecerán fisuras anales, pueden formarse fístulas;
  • las grietas a menudo se infectan con bacterias patógenas y patógenas, que causan una inflamación severa;
  • En el contexto de una inflamación regular, pueden aparecer áreas necróticas, que requerirán una resección parcial;
  • El canal anal se deforma gradualmente, los músculos y el esfínter se debilitan, y puede llegar al punto en que no podrán contener las heces y los gases.
Fistula anal
Incontinencia fecal

El desarrollo de la enfermedad a menudo conduce a la anemia. Cuanto más profusa y más frecuente es la hemorragia en el ano, es más probable que una mujer sufra de escasez de hemoglobina. Las grietas del ano ocurren en la mayoría de las personas que sufren de hemorroides. La infección de grietas puede conducir a un absceso.

El dolor y la picazón constantes, el miedo a otro movimiento intestinal, porque se vuelve muy doloroso, pone a la mujer nerviosa, desequilibrada emocionalmente. Para complicar la vida íntima, algunas madres debido a las hemorroides generalmente se niegan a tener relaciones sexuales, lo que tarde o temprano lleva al colapso de la familia.

La tensión nerviosa, en la que una mujer reside debido al dolor constante, afecta negativamente la calidad del sueño y la lactancia. La cantidad de leche materna puede disminuir, en casos graves incluso puede desaparecer.

Diagnósticos

El cuadro clínico de las hemorroides es bastante brillante, lo que facilita mucho el diagnóstico de la patología del puerperal. En el conjunto de quejas, el médico bien puede sospechar de esta enfermedad en particular. Aún así, una mujer y un médico deben abordar la cuestión del examen de manera muy responsable, ya que las conclusiones superficiales pueden resultar insuficientes, una mujer no notará ninguna complicación o enfermedad concomitante.

Algunos se avergüenzan de consultar a un médico, porque realmente no saben cómo serán evaluados. Créeme, una mujer en la oficina del proctólogo no encontrará nada especial para ella.

Habrá su silla ginecológica habitual. Puede colocarse en él casi igual que en un examen ginecólogo, la única diferencia es en la ubicación de las piernas. No deben mentir en soportes especiales, sino que deben llevarse al estómago al máximo. A veces, el médico le pide que tome una posición del codo de la rodilla, también se considera bastante conveniente para examinar el ano.

Un examen visual revela la forma, las deformidades, las posibles cicatrices, la presencia de fístulas, una condición débil del esfínter.El médico necesariamente evalúa el color y el tamaño de las hemorroides, evalúa el grado de malestar general, la gravedad del prolapso de los nódulos y la posibilidad de reducirlos en una serie de signos. Luego, el médico procede a la parte menos placentera del examen: el examen manual del recto.

La dificultad de evaluar "a ojo" y al tacto radica en el hecho de que las hemorroides tienen una propiedad extremadamente desagradable: al hacer clic en ellas, disminuyen temporalmente y, por lo tanto, el médico debe prescribir medidas de diagnóstico adicionales.

Tales métodos incluyen anoscopia, rectoromanoscopia, colonoscopia e irrigoscopia. Además, se recomienda realizar un examen de ultrasonido de la cavidad abdominal y el tracto gastrointestinal.

No debe sorprenderse si el médico le da una referencia para una gastroscopia y recomienda visitar a un gastroenterólogo. A menudo, las hemorroides y las enfermedades de los órganos digestivos van de la mano, para un tratamiento exitoso es importante identificar todas las comorbilidades posibles.

Anoscopia
Colonoscopia
Irrigoscopia

Terapia

Absolutamente cualquier forma y etapa de las hemorroides después del nacimiento es bastante difícil de curar. Y con este pensamiento una mujer necesita llegar a un acuerdo. Sólo el estricto cumplimiento de los requisitos del médico ayudará a lograr resultados positivos. La tarea de deshacerse de una enfermedad desagradable se complica significativamente con la lactancia: cuando se amamanta, no se pueden tomar todos los medicamentos, ya que muchos de ellos pueden penetrar en la composición de la leche materna y entrar al bebé.

El tratamiento quirúrgico no siempre está justificado y no siempre se puede implementar después del parto: una mujer necesita recuperarse después del nacimiento del bebé. Por lo tanto, el primer paso será asignado al tratamiento conservador. Las excepciones son casos particularmente difíciles con un nudo que se cae, sangrado severo y la falta de capacidad práctica para hacer retroceder los nudos.

Las píldoras mágicas que ayudarán a deshacerse de la enfermedad, no existen. Requerirá un enfoque largo y completo para el tratamiento de la enfermedad rectal, que incluirá una nutrición adecuada, tomar ciertos medicamentos, así como una revisión del estilo de vida completo de la madre joven.

Una vez que se logre el resultado, las hemorroides pasarán, nadie garantizará que no volverá a aparecer y, por lo tanto, la mujer deberá cumplir con las reglas de nutrición y después del tratamiento.

En casa, se tratan las primeras y segundas etapas de la enfermedad. El tercero y el cuarto requieren atención médica y, a menudo, tratamiento quirúrgico. Además, las medidas de tratamiento conservador se consideran las únicas posibles para las mujeres con hemorroides agudas.

Conservador

El éxito del tratamiento conservador depende de cuán resueltamente la madre recién hecha estará lista para ciertos cambios en su propia vida.

En primer lugar, se prescribe una dieta especial. Su tarea es prevenir la formación de estreñimiento, ya que son ellos quienes provocan un mayor aumento de los nodos. La nutrición adecuada debe ser fraccional. Habrá cinco o seis veces al día, pero no abundantemente, no comer en exceso. En cada comida, se introducen verduras y frutas ricas en fibra para que las heces sean lo suficientemente suaves y el movimiento de los intestinos no cause dificultades ni dolor.

Comer algunas verduras tampoco vale la pena. Esto puede causar diarrea, y se sabe que las heces sueltas irritan el ano.

La diarrea para las madres que amamantan no solo conlleva un aumento del edema, la picazón y el dolor, sino también la pérdida del valor de la leche materna: la mayoría de los nutrientes y vitaminas irán con las heces líquidas y el líquido al baño.

Las reglas de nutrición para mujeres lactantes y no lactantes en este caso serán casi las mismas. Salado y picante, frito, sazonado generosamente con especias, es imposible. Una gran cantidad de alimentos proteínicos (carne, pescado) será solo en detrimento; el estreñimiento puede aumentar.Una mujer no debe comer chocolate, panecillos, levadura, col blanca, comidas preparadas y carnes ahumadas, no debe tomar bebidas carbonatadas y tomar alcohol, incluso si el niño es alimentado artificialmente.

Al principio, después del parto, se recomiendan las hortalizas tratadas térmicamente para las madres lactantes, pero gradualmente es necesario agregar verduras crudas que no causan alergias al bebé a los guisos y compotas.

Una mujer que recientemente se convirtió en madre, será fácil acostumbrarse a las nuevas reglas de las necesidades naturales. Con las hemorroides, está prohibido sentarse en el inodoro durante mucho tiempo y presionar con fuerza. Esto puede llevar a la carga de la enfermedad. Si en cinco minutos pasados ​​en el inodoro, no se produjo la defecación, debe dejar el inodoro y regresar al cabo de un rato.

Papel higiénico molesto ya sufriendo ano. Es mejor abandonarlo por completo y lavarse después de cada visita al inodoro; después de dar a luz también será una excelente prevención de las infecciones urinarias.

El enema ayuda perfectamente con el estreñimiento, pero no se puede abusar, de lo contrario, el intestino se volverá "perezoso" y su microflora se romperá.

Una nueva madre no debería pasar tiempo tumbada en el sofá. Asegúrate de caminar, caminar, moverte, hacer gimnasia. A mayor movimiento, mejor circulación sanguínea, incluso en las venas inferiores.

A menudo, las madres de recién nacidos con un problema delicado son recomendadas para visitar una sala de fisioterapia. Procedimientos tales como EHF, terapia con láser y terapia magnética ayudan a eliminar la enfermedad rectal.

Todas estas medidas se llevan a cabo en el contexto de la recepción de medicamentos prescritos por el médico.

Medicamentos Permitidos

Si durante el embarazo, se recomendaron principalmente remedios locales para las mujeres con exacerbación de problemas rectales delicados, luego del parto, el tratamiento incluirá medicamentos locales y sistémicos. Los primeros son ungüentos, supositorios y el segundo son los medicamentos venotónicos, que tienen un efecto en el tono de los vasos sanguíneos. Venotonics y angioprotectores se presentan generalmente en forma de tabletas, cápsulas. La doble exposición proporcionará una mayor eficiencia.

Una mujer cuyo bebé está amamantado puede enfrentarse con el hecho de que las instrucciones para todas las farmacias, sin excepción, indicarán una contraindicación: la lactancia materna.

En la práctica, incluso con una contraindicación de este tipo, se puede prescribir un medicamento a una mujer si es necesario. Si al mismo tiempo el médico no prohíbe la lactancia materna, la herramienta no representa un peligro para el recién nacido. Cuando se prescriben medicamentos que son tóxicos para el bebé, la lactancia generalmente se detiene por un tiempo.

Si tocas la contraindicación en sí, entonces la mujer debe saber que los fabricantes están obligados a especificarlo en las instrucciones de la ley, ya que los datos sobre el daño o los beneficios para la enfermería simplemente no son suficientes. Tales estudios son contrarios a la bioética y generalmente no se realizan. Si el médico recomienda el medicamento y las instrucciones indican una contraindicación para la lactancia, debe escuchar al médico. Él sabe mejor lo que es posible y lo que no se le puede dar a la madre recién creada.

Después del nacimiento, a menudo se recetan medicamentos sistémicos como Detralex, Eskuzan, Troxerutin (Zentiva), Ginkor-forte, Curantil. Para prevenir el estreñimiento, a menudo se recomiendan remedios no tóxicos que actúan con suavidad y no dañan al bebé, por ejemplo, "Duphalac, Velas de glicerina.

Entre las preparaciones tópicas, el uso de velas y ungüentos de alivio, velas Natalsid, Alginatol, Ultraprokt, Gepatrombin G, ungüento y velas Proktozan, así como el agente Anuzol, que también está disponible en forma de Velas y ungüento.

Bien probado en el uso de velas de espino cerval de mar de madres lactantes, pomada de heparina. A nivel local con fisuras en el ano se pueden aplicar "Bepanten"Y ungüento Vishnevsky.

Cuidado quirurgico

Las hemorroides no se consideran peligrosas para la vida y, por lo tanto, la palabra final en materia de cirugía probable permanece con el paciente. Una mujer puede aceptar su conducta o no darla y ser tratada de manera conservadora. Es cierto, los médicos siempre advierten que El tratamiento conservador no ayuda a todos y no siempre.

Existen varios métodos para el tratamiento quirúrgico de un problema rectal delicado. Se debe tener en cuenta que dicho tratamiento se considera más efectivo y, por lo tanto, hasta el 70% de todos los casos se asignan a un tratamiento radical en la proporción total de medidas terapéuticas para las hemorroides.

La operación se puede realizar de diferentes maneras. La técnica más común es la operación de Milligan-Morgan. Se trata de la eliminación de las hemorroides con una mayor restauración de la integridad de los vasos. La hemorroidectomía también se realiza mediante el método Widehead. Ambos métodos pueden ser utilizados para mujeres después del parto, cuando el período de recuperación después del nacimiento de un niño se queda atrás.

Puedes resolver el problema y pequeñas manipulaciones. Estos incluyen escleroterapia, coagulación infrarroja, ligadura de látex. Las operaciones de Longo pequeño, que en medicina se denominan esterilización hemorroidal transanal de los ganglios venosos, están bastante extendidas.

Los métodos pequeños son más benignos, por lo que se recomiendan para las madres lactantes y las mujeres que aún no se han recuperado del parto hasta el final. Pasan rápido, sin dolor. La escleroterapia implica la introducción en el sitio de una herramienta especial que provoca la adhesión de las paredes del sitio. Como resultado, se restaura la integridad del recto anal.

Durante la coagulación con láser, los nodos se exponen a rayos de rayos infrarrojos, y durante la ligadura, el nodo se fija con un anillo especial de látex, lo que no permite que la situación se caiga.

La mayoría de los procedimientos quirúrgicos pequeños tienen lugar dentro de los 5 a 15 minutos. En pocas horas, una mujer puede volver a su vida habitual.

Escleroterapia
Coagulacion laser

Prevención

La prevención de las hemorroides debe tratarse incluso cuando se lleva a un bebé. Una mujer debe normalizar su dieta para evitar el estreñimiento, debe moverse, caminar, hacer natación, yoga y cualquier otra actividad física, si su médico no lo prohíbe. Si el vaciado intestinal es diario y regular, suave y sin complicaciones, entonces no habrá requisitos previos para pellizcar las venas hemorroidales.

Es importante controlar su peso. Si se excede la norma del aumento permisible, es necesario consultar con el obstetra-ginecólogo acerca de la corrección de la nutrición y la introducción del día de alta.

Una mujer solo debe usar ropa interior hecha de telas naturales y no debe usar papel rígido para limpiarla. Tanto durante el embarazo como después del parto, será mejor si se usa un lavado en lugar de papel higiénico.

En el parto, es importante escuchar atentamente al obstetra o al médico que está dando a luz, pulsar solo cuando sonará el comando correspondiente, respirar correctamente. Esto evitará las lágrimas perineales, que también pueden afectar el área del ano y en el futuro pueden complicarse por el desarrollo de hemorroides. Después del parto, es importante levantarse y sentarse correctamente, teniendo en cuenta las recomendaciones y también para evitar el estreñimiento.

Opiniones

El tema de las hemorroides después del parto es uno de los más discutidos entre las madres jóvenes. La mayoría de las mujeres notan que los primeros signos de una enfermedad desagradable aparecieron antes del nacimiento, pero no se les dio importancia ni se les trató, pero fue en vano. Después del parto, según las revisiones, el tratamiento fue bastante largo.

Tuve que probar varias drogas. En la mayoría de las mujeres, los síntomas desaparecen por completo durante la primera mitad del año. Pero hay quienes tienen la enfermedad convertida en una etapa crónica y de vez en cuando se hace sentir.Por lo general, las sensaciones dolorosas aparecen antes o después de la menstruación, así como durante los períodos de estrés.

Sobre el problema de las hemorroides en el posparto, le dice un especialista en el siguiente video.

Información proporcionada para fines de referencia. No se automedique. Ante los primeros síntomas de la enfermedad, consultar a un médico.

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