¿Cómo se manifiesta la depresión posparto? Signos clave y primeros síntomas.
Muchas nuevas madres son susceptibles a la depresión post mortem. Esta es una enfermedad grave, cuyas consecuencias pueden ser muy deplorables. Por eso es importante considerar los primeros signos y síntomas del trastorno depresivo de la mujer después del parto, para ayudarla a sobrellevar esta condición patológica lo más rápido posible para protegerla a ella y a su bebé recién nacido, porque no es un capricho ni un momento, sino un trastorno mental grave. En este artículo describiremos cómo reconocer la depresión posparto en una mujer que se ha convertido en madre y cómo ayudar en esta situación.
¿Qué es y cuáles son las razones?
El trastorno depresivo pertenece al grupo de trastornos afectivos, es decir, los psiquiatras se clasifican como trastornos del estado de ánimo. Según las estadísticas, el trastorno después del parto se expresa en aproximadamente el 18% de las mujeres, pero el diagnóstico correspondiente en la tarjeta médica no recibe más del 3%. Como regla, este tres por ciento incluye casos graves que simplemente no se pueden dejar sin la intervención de un médico. Para la mayoría de los que han dado a luz, la depresión puede tener un curso leve o moderado. Según algunos informes, estas formas de trastornos del estado de ánimo se producen en más del 70% de las puerperas.
Las dificultades radican en el hecho de que en la unidad médica primaria no conceden especial importancia a los posibles signos de depresión, atribuyéndolos a la fatiga y al agotamiento moral después del parto. Sí, y a las mujeres mismas no les gusta demasiado ponerse en contacto con un psiquiatra o psicoterapeuta para discutir con ellas las dificultades que han surgido. Como resultado, a veces la depresión progresa y se hace visible incluso cuando sus consecuencias son obvias: divorcio, ruptura familiar, deterioro de las relaciones de una mujer con parientes y amigos, negativa a tener contacto con ellas, desarrollo de reacciones psicopáticas, incluido el suicidio y el asesinato de los propios hijos.
Tales casos son reportados ocasionalmente en las noticias, pero al mismo tiempo indican que la causa de la muerte de una mujer o su cruel acto hacia un niño es la falta de dinero, las peleas con su esposo, etc. Proteger a su propio hijo es el instinto más fuerte de la naturaleza. Es solo una mujer mentalmente enferma la que puede romperla. Por lo tanto en el 99% de estas tragedias, los expertos ven una manifestación de depresión posparto, iniciada, sin tratamiento en el tiempo, evolucionando a un trastorno de personalidad persistente.
Otra razón por la cual es necesario identificar y tratar los trastornos depresivos posparto tan pronto como sea posible es que el niño tiene más probabilidades de desarrollar un trastorno mental temprano si la madre tiene trastornos depresivos.
Las razones por las que se desarrolla la depresión posparto son multifacéticas. La depresión postnatal (este es su nombre oficial para el ICD) ocurre en las mujeres, y algunas veces en los hombres, pero entre las mujeres, se manifiesta con más frecuencia y más brillante.
La psique de la madre recién acuñada está influenciada por factores hormonales, porque el parto siempre está asociado con cambios hormonales globales.
Si una mujer tiene un ciclo menstrual doloroso y síntomas graves de síndrome premenstrual, la probabilidad de depresión aumenta.
Los factores provocadores incluyen causas sociales, y especialmente la psique y la personalidad, así como factores económicos y biológicos. Las causas más comunes incluyen:
- una diferencia significativa entre la realidad y las expectativas (cuidar de un bebé era difícil);
- mala salud, complicaciones posparto;
- la incapacidad de deshacerse rápidamente del exceso de peso, volver a las formas normales, una sensación de inferioridad, pérdida del encanto femenino;
- problemas con la lactancia, culpa por el hecho de que hay poca leche o falta de voluntad para amamantar;
- características de la psique - disposición a los trastornos mentales;
- La puerpera es demasiado joven - hasta 19 años;
- Madres de "edad" después de 38 años;
- parto severo y debilitante;
- la presencia de episodios de depresión en el periodo de carga de un niño;
- falta de contacto cercano con el cónyuge, falta de ayuda de él;
- temor por una caída de carrera;
- dependencia financiera o escasez de fondos;
- malas condiciones de vivienda;
- conflicto interno de la madre (la discrepancia entre el comportamiento real y las ideas sobre la madre ideal, que la mujer tenía por adelantado);
- la inmadurez de lo puerperal, su falta de independencia e indecisión, su temperamento flemático o melancólico;
- Complejo de desconfianza, delicadeza y culpa.
Los trastornos depresivos también pueden manifestarse en conexión directa con el parto y el embarazo, cuando el niño no es deseado, por ejemplo.
¿Cuándo comienza y cuánto tarda?
La depresión se manifiesta de diferentes maneras. Más a menudo, los síntomas comienzan a los 1-4 meses después del parto. En algunos casos, los primeros signos de trastorno pueden aparecer tan pronto como el segundo día después del nacimiento del niño. Más raramente, la violación se hace notable en el período de 6 a 12 meses.
A veces es difícil para la mujer y su familia establecer fechas exactas, ya que los primeros síntomas pueden ser sutiles y es posible que no se les dé la debida importancia. La duración de la depresión dependerá de cómo reaccionarán la mujer, sus familiares y los médicos. Si el tratamiento es correcto y oportuno, será posible hacer frente a un trastorno depresivo en un par de meses. Si el tratamiento no se inicia, el tiempo puede aumentar significativamente.
El problema radica en el hecho de que las mujeres que notan signos de depresión posnatal, así como sus familiares, no tienen prisa por ver a un médico especializado. Las palabras "psiquiatra" en Rusia temen como el fuego. Y en vano. Con el tratamiento temprano, combatir este trastorno es bastante simple.
¿Cómo detectar la enfermedad?
No debe culpar a las fluctuaciones en el estado de ánimo de una madre joven por la depresión, ya que en los primeros días, debido a la fatiga, el dolor, el ajuste hormonal, el estado de ánimo puede ser inestable. Esta condición en la psiquiatría occidental ha recibido el nombre de "blues posparto", y los psiquiatras domésticos lo llaman "tristeza de las mujeres embarazadas". Estas condiciones no son dolorosas, pasan rápidamente y no tienen relación con los trastornos depresivos.
En primer lugar, todos los signos de depresión persistirán y se repetirán día a día. Esto es lo que debe estar en alerta de sus seres queridos. Los síntomas más activos tendrán una manifestación por la mañana, por la mañana. Por la noche, la mujer está cambiando de manera positiva.
Tanto las madres como sus familiares deben saber que hay síntomas comunes y adicionales. Sospechar patología solo es posible si una mujer tiene al menos dos síntomas comunes y cuatro síntomas adicionales.
Lo común (clínico, clásico, tradicional, tríada depresiva) se suele atribuir a los siguientes síntomas:
- mal humor
- la incapacidad de disfrutar de todo lo que disfrutaba antes, la falta de interés en algo;
- Motor, lentitud emocional y cierta inhibición.
Un mal humor es pensamientos negativos durante la mayor parte del día durante al menos dos semanas. Tosca, habla lacónica, lentitud de habla, letargo también son manifestaciones de mal humor.
Una mujer deja de estar interesada en lo nuevo, lo viejo y hasta lo necesario, deja de regocijarse incluso cuando ocurren buenos eventos.La madre recién nombrada se cansa rápidamente, sus movimientos se ralentizan, las reacciones son débiles, tiene dificultad para concentrarse y recordar algo, está extremadamente dispersa.
Los signos adicionales incluyen una gran lista de síntomas:
- La destrucción moral de uno mismo, la devaluación de sus propios méritos y logros, caen en la autoestima;
- un fuerte sentimiento de culpa, que casi siempre no tiene base;
- indecisión patológica, la incapacidad de tomar una decisión simple a nivel del hogar (qué cocinar, dónde ir);
- los procesos del pensamiento se vuelven más lentos, una mujer difícilmente digiere los eventos, los interpreta;
- Los pensamientos pesimistas están presentes: el puerperal no ve perspectivas positivas, cree que todo lo que suceda llevará necesariamente a problemas y terminará de mala manera;
- trastornos del sueño - insomnio o somnolencia;
- falta de apetito o apetito excesivo, en el cual una mujer está constantemente tratando de masticar algo;
- Pensamientos e inclinaciones suicidas.
Los niveles de ansiedad aumentan en el 90% de las puerperas con depresión postnatal.
Al principio, los síntomas son exclusivamente tales, y no todos pueden combinarse en una sola persona. Gradualmente, las actitudes psicosomáticas se vuelven físicas y la mujer comienza a sentir una molestia muy específica. Las quejas en este caso pueden aparecer en la madre recién hecha:
- aumento de peso o pérdida de peso;
- Problemas persistentes con los intestinos: estreñimiento o diarrea, así como una combinación de diarrea y estreñimiento.
- disminución de la libido o su ausencia;
- dolor idiopático (sin causas desde el punto de vista de los médicos) en el estómago, en el corazón y en cualquier otro órgano;
- palpitaciones del corazón e inestabilidad de la presión arterial;
- Piel seca, uñas quebradizas, caída del cabello.
¿Qué más se recomienda prestar atención a familiares y amigos? En primer lugar, por descuido: una mujer comienza a descuidar sus tareas domésticas, deja de cuidarse a sí misma, descuida las normas de higiene. Se enajena, se aleja de la comunicación con las personas, incluso las más cercanas.
El amor por los niños se hace menos, sus manifestaciones son cada vez más tacaños. Una mujer no demuestra emocionalidad, y cada vez más, ella no "se preocupa". La lactancia materna da un resultado negativo: una mujer se queja, se queja de que no quiere hacerlo, de que está herida, es desagradable.
Si en esta etapa una mujer transfiere al niño a la mezcla, entonces el complejo de culpa que está frente a él crece y se vuelve más fuerte, lo que agrava el estado del puerperal. En el caso de una depresión severa con síntomas extensos, puede tomar una decisión impulsiva espontánea de matar al niño y a él mismo.
Uno de los signos más brillantes de la depresión postnatal se considera la ansiedad extrema de la madre por la salud y la vida del bebé. Irrazonablemente, ella comienza a argumentar que los médicos están ocultando algo, no ven la enfermedad en el bebé, lo que, según ella, es completamente obvio. Ella lee libros de medicina, artículos, carga a un niño para diferentes médicos. Así es como se manifiesta el lado fóbico del trastorno del espectro afectivo postnatal.
En un estado de psicosis, una madre joven puede ser agresiva, su mente a menudo está confundida, puede comenzar a vagar, repetir constantemente las mismas frases, hacer los mismos gestos, negar lo obvio.
Un sistema de pruebas y una consulta psiquiátrica ayudarán a determinar la gravedad de la patología. A la mujer se le prescribirá tratamiento antidepresivo y psicoterapia.
Para los síntomas y el tratamiento de la depresión posparto, vea el siguiente video.