Heraldo: importantes signos de un próximo nacimiento
El cuerpo de la mujer está diseñado para que, en principio, sea imposible perder el comienzo del parto. El monitoreo cuidadoso de su propia condición permitirá que una mujer se prepare con anticipación. Lo principal es escuchar y escuchar con sensibilidad tu propio cuerpo. En este artículo hablaremos sobre los signos de un parto cercano, los llamados "precursores", que a menudo plantean muchas preguntas tanto en primiparas como en mujeres que van a dar a luz nuevamente.
Que es
Mucho antes del desarrollo de la medicina, las mujeres pudieron distinguir entre otras las sensaciones especiales que les permitieron comprender que el parto comenzaría pronto. Para los representantes de algunas naciones, esta fue una señal que ordenó abandonar la aldea, ya que las tradiciones prescriben dar a luz lejos de casa y regresar solo cuando nació el bebé. Para otras mujeres, se prescribieron signos de parto prematuro para calentar el baño, negociar con la partera, informar a los familiares y asistir a la iglesia.
Se llaman precursores un conjunto de síntomas que directa o indirectamente indican que el parto se está acercando. Para cada mujer individual, este "conjunto" de sensaciones puede ser diferente, todo depende de las características individuales del organismo de la futura madre.
Heraldos: el término no es médico, sino más popular. Son directos y objetivos, pero son subjetivos e indirectos. El primer grupo de síntomas puede atribuirse a signos que no están sujetos a una interpretación dual, por ejemplo, la preparación y la maduración del cuello uterino. El segundo grupo de síntomas son los síntomas notados por muchas generaciones de mujeres, que no siempre tienen una explicación médica y no siempre están directamente relacionadas con el parto, pero también nos permiten reconocer el inicio de la preparación del cuerpo femenino para el nacimiento de un niño.
Justificación fisiológica - causas
Los "heraldos" no aparecen así, de la nada. Siempre se deben a la reestructuración global que tiene lugar en el cuerpo de la futura madre durante el embarazo en las últimas fechas. El principio de "externo refleja interno". En otras palabras, todos los cambios internos que una mujer a veces ni siquiera se dan cuenta se manifiestan exteriormente. Son estas manifestaciones las que dictan el carácter de los "precursores" como tales.
Los procesos dentro del cuerpo femenino que se preparan para el parto son muy complejos y de gran escala. Todos ellos con el progreso y desarrollo y llevan al inicio de la actividad laboral, un acto de reflejo, no sujeto a los esfuerzos de la voluntad. Para dar a luz comenzó, necesita suficiente preparación del útero. El órgano reproductor femenino más cercano al parto está ganando peso y tamaño sólidos. El aparato uterino neuro-contráctil comienza a prepararse. Por sí mismas, las células del miometrio, en las que se compone el útero, no son muy capaces de contraerse. Pero antes del parto, se abastecen de una proteína especial, que ellos mismos producen: actomiosina. Es él quien permitirá que las células se contraigan, lo que aparecerá en el nivel físico como contracciones.
El envejecimiento de la placenta, que inevitablemente comienza después de las 34-35 semanas de embarazo, alcanza su punto máximo. En los últimos días del embarazo, ella y la glándula pituitaria comienzan a producir la hormona oxitocina, que es necesaria para garantizar la contractilidad del útero. El equilibrio de las hormonas en el cuerpo de una mujer está cambiando. La progesterona se vuelve menos estrógeno y oxitocina, más, lo que sin duda afecta el sistema nervioso.
Un par de semanas antes de dar a luz, el órgano reproductor femenino se deshace de la parte excesiva de las fibras nerviosas. Este mecanismo es provisto por la naturaleza para reducir el dolor. El sistema nervioso central también se está preparando: la excitabilidad del cerebro disminuye y la de la médula espinal aumenta. Los receptores miometriales se vuelven extremadamente sensibles a la oxitocina.
A nivel de energía, la acumulación de glucógeno, compuestos de fósforo, electrolitos. Algunos productos del metabolismo de un bebé maduro también comienzan el proceso de preparación para el nacimiento en su cuerpo.
Los cambios preparatorios cubren todos los sistemas del cuerpo femenino. Es por eso que la aparición de ciertos síntomas marcadores está justificada y tiene explicaciones fisiológicas. Nadie puede predecir exactamente cómo debe responder el cuerpo femenino a los procesos internos celulares y humorales. Es por eso que los signos en dos mujeres embarazadas que están en el mismo período de gestación pueden diferir.
Los géneros primero y segundo son diferencias fundamentales.
Más que otros por la gravedad de los signos que indican el enfoque del parto, las mujeres experimentadas que tienen que dar a luz a un primogénito. Esta preocupación se debe a la falta de experiencia genérica. Cabe señalar que en las mujeres embarazadas por primera vez, los "precursores" pueden aparecer antes que en las que dan a luz nuevamente. Todos los procesos de preparación para el parto en una mujer primíparas se desarrollan más lentamente debido a que los tejidos uterinos son más tensos y elásticos, la reestructuración del cuerpo al modo de "nacimiento" es una novedad no solo para las embarazadas sino también para su sistema nervioso.
En el segundo embarazo, en el tercer o cuarto nacimiento, la futura madre siempre está más tranquila y equilibrada. Ella ya sabe el orden de las acciones, conoce las características de su cuerpo y ya sabe cómo escucharlo. El período prematuro en tales mujeres embarazadas dura más suavemente, con marcadores más pequeños. Las personas repetidas pueden distinguir los síntomas de un parto cercano de la masa de otras sensaciones para las que el tercer trimestre es tan rico.
Tejido muscular del útero, cuello uterino menos elástico, más estirado, elástico, por lo que la preparación fisiológica avanza de forma menos perceptible y más rápida. Por lo tanto, se deben esperar signos de un parto que se aproxima más tarde que durante el primer embarazo. Los sentimientos tienen un color emocional más pequeño y, por lo tanto, a veces son casi indistinguibles. Esto puede explicar la situación cuando las mujeres afirman que no sintieron ningún "precursor" en absoluto.
Después del inicio de los síntomas del abordaje del parto durante el primer embarazo, puede tomar hasta un mes antes de que comience el parto. Con el embarazo repetido, los síntomas pueden aparecer solo una semana o varios días antes del desarrollo del trabajo de parto reflejo y, a veces, los signos aparecen en pocas horas o con el inicio del parto.
El nacimiento en sí también difiere según la experiencia genérica. En primipara todas las etapas duran más. Las madres experimentadas y el cuerpo en general, y el canal de parto en particular, están mejor preparados para el nacimiento del bebé y, por lo tanto, los períodos de parto se reducen significativamente.
¿Cuándo empiezan y cuándo esperar el nacimiento?
Esta pregunta es una de las más importantes para las mujeres. Buscan la respuesta tanto en Internet como en conversaciones con otras mujeres embarazadas y con el médico asistente, pero no la reciben. No hay una tasa única de inicio para el entrenamiento prenatal. Cuando se manifiesta, depende de muchos factores, que son en su mayoría individuales.
En promedio (promedio que no intenta en estas fechas), para las mujeres primíparas, los primeros "presagios" pueden aparecer a las 35-36 o 36-37 semanas de gestación. Para multiparos - despues. Más temprano: a las 38 semanas, pero con mayor frecuencia a las 39-40 semanas. Y esos y otros signos pueden no aparecer en absoluto, y esta mujer también debe estar lista, porque en este asunto todo depende de la sensibilidad individual.
El segundo tema no menos importante es que después de la cantidad de precursores que inician la actividad laboral completa. Las estadísticas indican que en la DA (día estimado de nacimiento) no nacen más del 5% de los bebés. Durante el primer parto, una mujer puede tener un embarazo y hasta 42 semanas, no se considerará pospuesta. El mayor número de niños prefieren nacer en la semana 39-40, es decir, unos días antes del DA. Por lo tanto, Desde el inicio de los síntomas: marcadores de preparación para el inicio del trabajo de parto durante el primer embarazo, puede tomar de 3-4 a 2 semanas (nuevamente, los datos son bastante promedio).
Durante el segundo o posterior embarazo, desde la aparición de "precursores" hasta el desarrollo de la actividad laboral, puede tomar una semana o quizás varias horas. Según las estadísticas, en 38-39 semanas, nacen hasta el 70% de los hijos de la segunda, tercera y subsiguientes de la familia. Hasta las 40-41 semanas no le dan a sus bebés más del 2% de los multíparas. Cada décima migaja, que se convertirá en la segunda o tercera de la familia, aparece antes de las 38 semanas. El resto de los bebés, como los de los primeros pájaros, prefieren 39-40 semanas.
La ausencia de "precursores" obvios y distinguibles no debe ser engañosa, el parto no se pospone. La aparición temprana de signos que sugieren que se aproxima el parto debería alertar a la mujer, especialmente si pertenece al número de multiplicadores: es posible que haya precursores del parto prematuro. La aparición de síntomas de hasta 36 semanas en pacientes multíparas y de hasta 34 semanas en el parto por primera vez se considera temprana.
En cualquier caso, la aparición de dos o más signos significa que el nacimiento del bebé está cerca. Es hora de terminar todo lo que se pospuso hasta más tarde, comprar todo lo que necesita para el bebé, elegir un hospital de maternidad y firmar la tarjeta de intercambio, si esto no se ha hecho antes, recoger una bolsa con cosas en el hospital de maternidad y sintonizar mentalmente el parto fácil y positivo.
Síntomas comunes
Las futuras madres particularmente impresionables pueden "pensar" en sí mismas cualquier señal. Por lo tanto, debe saber exactamente qué síntomas pueden ser una sugerencia para una futura madre en trabajo de parto que es hora de prepararse y qué síntomas aparecen solo cuando aparecen problemas de salud. En las últimas etapas del embarazo, también puede ser complicado, porque el cuerpo femenino se encuentra bajo una gran tensión.
Prolapso abdominal
Esta característica es considerada bastante confiable, es una de las primeras. Al final del embarazo, el útero grande ocupa casi todo el espacio de la cavidad abdominal, violando las reclamaciones territoriales de otros órganos internos y su trabajo. Pero un día se vuelve notablemente más ligero: una mujer puede volver a respirar con el pecho lleno, deja de romperse dolorosamente y se lastima las costillas. Esto significa que el estómago está bajado.
A nivel fisiológico, sucede lo siguiente: bajo la acción de factores desconocidos, el niño comienza a tomar la posición más cómoda para el "inicio": se hunde en el útero lo más bajo posible y presiona su cabeza contra la garganta interna lo más fuerte posible. Inmediatamente después del período de contracciones, el cuello se abre, el bebé podrá comenzar su movimiento a lo largo del canal del parto hacia una nueva e interesante vida entre nosotros.
Debido al cambio en la posición del cuerpo de las migajas, el útero está algo estirado, volviéndose más ovalado. La barriga, y en la mayoría de los casos bastante obvia para los demás, parece más pequeña que hace una semana.
Se libera el diafragma: la respiración de la mujer se restaura nuevamente y disminuye la dificultad para respirar. No hay más presión sobre el estómago, por lo que la acidez prácticamente desaparece. Pero la presión sobre los huesos de la pelvis, la vejiga y los intestinos aumenta. En este sentido, después de la ptosis abdominal, el perineo comienza a afectar de manera bastante dolorosa la articulación púbica de la mujer, si hubiera una sinfisitis, sus manifestaciones aumentan. La marcha cambia: la presión sobre los huesos de la pelvis hace que una mujer sea muy torpe y divertida, se rueda de un pie a otro, como un pato.Hay un dolor de tirar y romper en la espalda baja.
Una mujer comienza a visitar el baño con más frecuencia debido a la poca necesidad, ya que la cabeza del bebé presiona contra la vejiga. Algunos comienzan la incontinencia urinaria fisiológica: el contenido de la vejiga se escapa al toser, reírse, movimientos repentinos. El estreñimiento puede intensificarse o puede aparecer otro "ataque": heces sueltas debido a la presión en los intestinos.
En primíparas, el prolapso abdominal ocurre con mayor frecuencia de 2 a 3 semanas antes de dar a luz, para dar a luz nuevamente, ya sea de 1 a 3 días, o varias horas antes de dar a luz, o ya al comienzo del primer período de contracciones latentes.
Cabe señalar que el estómago no cae en todas las mujeres que se preparan para el parto. Entonces, en futuras mamás que están llevando dos o tres hijos a la vez, la omisión es físicamente casi imposible o es tan indistinguible que la mujer no sentirá exactamente la diferencia.
La posición del feto en el útero, si es diferente de la cabeza (es decir, el bebé se sienta o se encuentra en la cavidad del órgano reproductor) también evitará el prolapso abdominal. Otra razón común para la ausencia completa de tal marcador de trabajo que se aproxima es el polihidramnios.
Perdida de peso
Poco antes de dar a luz una mujer pierde peso. Esta característica fue notada hace mucho tiempo. La pérdida en promedio es de 1 a 3 kilogramos. Con lo que está conectado, es fácil de adivinar. Primero, tiene lugar el ajuste hormonal. Se vuelve menos progesterona, y fue él el responsable del suministro de nutrientes y líquidos durante el período de gestación, ya que su función es preservar el embarazo y la comida del bebé. Con una disminución en el nivel de progesterona, el exceso de líquido comienza a eliminarse de los tejidos, lo que contribuye a la pérdida de peso.
En los últimos períodos es fisiológicamente necesario reducir la cantidad de aguas amnióticas. El niño crece, aumenta de peso de forma activa todos los días al final del embarazo, si el volumen del líquido amniótico permanece sin cambios, el útero simplemente explotará. Reducir la cantidad de agua puede equilibrar la presión intrauterina. Reducirlos también afecta el peso de la embarazada.
Casi siempre, antes del parto, el cuerpo de una mujer se limpia de todo lo superfluo e innecesario para entrar en un período de luz responsable. Por lo tanto, las mujeres a menudo comienzan a quejarse de heces blandas. Unos días antes del nacimiento del niño, el organismo materno hace todo lo posible para que nada interfiera con el útero, incluidos los intestinos llenos de heces.
Mujer de pérdida de peso se siente muy bien. Ella se pone un poco más fácil. Pero el peso corporal no puede cambiar o aumentar. Puede permanecer sin cambios en mujeres con preeclampsia severa, durante el embarazo con mellizos o trillizos, con patologías de los riñones y el sistema urinario.
Si la náusea ha comenzado, ha aparecido diarrea, la mujer debe informar necesariamente al médico tratante sobre esto. Opcionalmente, este síntoma desagradable significará el enfoque del parto.
Puede ser una intoxicación por alimentos e infecciones intestinales, por lo que solo un especialista puede reconocer lo que realmente está sucediendo. Los vómitos y la diarrea al mismo tiempo son muy peligrosos porque están llenos de deshidratación.
Descargas y tapones de moco.
A medida que el cuerpo femenino se acerca al estado de preparación antes del parto, la naturaleza de la descarga de los genitales cambia. La reducción de la progesterona hace que la selección sea más abundante y acuosa en su consistencia. Pero el principal signo confiable, que permite evaluar la preparación para el parto y determinar su enfoque rápido, es la selección del llamado tapón de moco.
Es un coágulo de moco espeso como gelatina. Inmediatamente después de concebir un bebé, el canal cervical dentro del cuello uterino se cierra herméticamente por la acumulación de este moco, de ahí su nombre: corcho. La tarea de este corcho es proteger la nueva vida que crece en el útero de la probable ingestión no autorizada de bacterias, virus y hongos.
Cuando el cuerpo comienza a prepararse para el parto, el cuello uterino se acorta en alrededor de un centímetro y medio, y el músculo redondo se suaviza gradualmente. Como resultado, las paredes del canal cervical comienzan a expandirse gradualmente. En el corcho, un día, la capacidad física para permanecer dentro del canal se pierde y sale a través del tracto genital.
La descarga puede ser completa, en la que un coágulo grande sale inmediatamente, y puede ser de naturaleza paulatinamente gradual, en la que se encontrarán fragmentos de gelatina en las secreciones. El corcho parece bastante reconocible: es un coágulo de un tono lechoso, beige o amarillento con o sin vetas de sangre.
Durante el primer embarazo, el tapón generalmente sale 5 a 6 días antes del parto. Antes del parto repetido, este síntoma se hace sentir con mayor frecuencia en uno o dos días. No se considera algo fuera de lo común si el corcho deja su lugar legítimo ya en el proceso de parto.
Este "precursor" se considera bastante informativo, pero el autodiagnóstico puede ser difícil. Por ejemplo, una mujer puede no notar un tapón durante las relaciones sexuales, mientras se baña en la ducha o durante una evacuación intestinal. Dichas dificultades a menudo surgen al volver a dar a luz, ya que su canal cervical se expande a una velocidad mayor. Se observa una secreción primiparosa con mayor frecuencia de corcho, ya que en más del 60% de los casos sale gradualmente.
Después de la descarga del tapón de moco o el comienzo de su liberación gradual, es necesario no solo prepararse para el parto y la hospitalización, sino también para recordar que el bebé dentro del útero está indefenso. - Es posible que los virus y bacterias, la flora patógena condicional, que en grandes cantidades habita el intestino, ingresen a través de un canal cervical bien cerrado hacia la cavidad uterina.
No se puede lavar desde el ano hasta el pubis, el movimiento debe ser exclusivamente inverso. No puede tomar un baño para evitar la penetración de un agente infeccioso en el útero desde el agua del grifo, y no se recomienda tener relaciones sexuales.
Preparación para los senos
Muchas mujeres embarazadas dicen que unas pocas semanas antes del nacimiento comienza a lastimar el pecho. Más específicamente, ciertos sentimientos dolorosos en una mujer embarazada están presentes durante todo el período de gestación, justo antes del parto, se intensifican.
Las glándulas mamarias se ven vertidas, grandes, hinchadas, con una malla venosa pronunciada de color azul y círculos alargados de la aoscópica. Antes del parto, las mujeres primíparas a menudo comienzan a destacar el calostro, una sustancia espesa especial que aún no es un signo de la llegada de la leche. El aislamiento del calostro sugiere que la preparación de las glándulas mamarias también entró en su etapa final.
Las mujeres divergentes con calostro generalmente tienen una relación especial. Después de amamantar al primer niño, los conductos de las glándulas son más anchos que en nulíparas, los lóbulos adicionales crecen más rápidamente y, por lo tanto, la liberación de líquido nutriente de los pezones puede comenzar casi en el primer trimestre y continuar durante todo el período de gestación. Por lo tanto, para aquellos que recuerdan a otros, este "presagio" se considera poco informativo.
Una mujer después de la aparición de calostro no debe exprimirlo. Debe prestarse mucha atención a la higiene de las glándulas mamarias. Si ignora sus requisitos, no se excluye la penetración de la infección en los conductos lácteos, ya que el calostro es un entorno nutritivo y favorable para la reproducción de bacterias. Es necesario lavar el arcón al menos dos veces al día con agua tibia. Si los pezones duelen, entonces es mejor enfriar el agua, ya que ayudará a reducir el malestar. Se recomienda usar un sostén especial que soporte las glándulas mamarias pesadas.
Si el calostro fluye de forma intensiva y en grandes cantidades, puede usar lencería para amamantar. En las copas de este sujetador hay "bolsillos" especialmente provistos, puede insertar forros absorbentes desechables en ellos.
Considerar este "presagio" por separado no tiene sentido debido a su considerable subjetividad. Pero en combinación con otros 2 o 3 síntomas, puede sugerir que el parto no está lejos.
Instinto de anidamiento
Muy dudoso "precursor", que fue visto en la antigüedad. El síndrome o el instinto de anidación es un estado psicológico especial en el que la futura madre se obsesiona literalmente con la limpieza y el orden en su hogar, está lista para dedicarse a la belleza en su hogar todo el día, casi sin sentirse cansada y pesada.
Tal instinto, que "se enciende" poco antes del nacimiento de la descendencia, es peculiar de las hembras de muchos mamíferos. Y en algunos anfibios y aves, la responsabilidad de crear condiciones cómodas para la hembra y la descendencia recae en el macho.
Los hombres humanos para organizar el local antes del nacimiento de un niño, para decirlo suavemente, son indiferentes. Pero las mujeres a menudo despiertan el antiguo instinto, cuya tarea es crear las condiciones más cómodas para el crecimiento y el desarrollo de la cría indefensa después del nacimiento.
Se cree que la manifestación de tal instinto mejora notablemente el estado psicológico y emocional de la futura madre: los problemas del hogar y la disposición de la habitación de los niños para el bebé tan esperado pasan desapercibidos y no hay tiempo para la preocupación, la ansiedad y el miedo.
Cambios en el comportamiento del niño.
Se reduce la actividad motora del bebé antes del parto. Generalmente, incluso los niños muy móviles y activos se calman y se calman unos 4-5 días antes de su nacimiento. El movimiento se vuelve difícil para el hombrecito, porque en el útero casi no hay espacio libre.
Además, los científicos asumen que el niño comienza a ganar fuerza y acumular energía de antemano, porque para él pasar por el canal del parto también es una prueba grande y seria que requerirá la máxima fuerza.
Al evaluar el comportamiento del bebé con respecto a la mujer, es importante no perder los puntos que indican una posible patología y que no son un signo de acercamiento al parto. Entonces, uno debe continuar considerando las perturbaciones.
Si no tiene 10 episodios de actividad en 12 horas, definitivamente debe consultar con su médico, es posible que la afección del bebé requiera un parto o tratamiento temprano.
Cambios en el estado de ánimo y estado psicológico.
Unos días antes del parto, según las revisiones de las mujeres parturientas, el estado de ánimo cambia casi sin control. Una mujer puede ser divertida y positiva, pero después de media hora se sentirá infeliz y estará muy ansiosa. El sueño nocturno se ve perturbado: una mujer embarazada sufre de insomnio. Tales cambios en el fondo emocional se deben a los cambios hormonales mencionados anteriormente.
Los problemas del sueño tienen requisitos previos adicionales: es difícil encontrar una posición en la que sería conveniente quedarse dormido y no despertarse, porque el útero es grande y pesa mucho sobre los huesos pélvicos.
No importa lo difícil que fuera, pero necesita dormir y poner sus nervios en orden a cualquier costo. Para el parto, una mujer necesita mucha fuerza y energía, la presión arterial debe ser estable. Por lo tanto, es imperativo pedirle al médico que le recete sedantes vegetativos ligeros, así como antes de irse a la cama a caminar al aire libre y ventilar bien el dormitorio.
Maduración cervical
Este es el signo más seguro de un inicio temprano del parto. Solo en casa, por nuestro propio esfuerzo, es imposible estimar cuánto se preparó el cuello para el inicio del parto. Necesita una encuesta de un obstetra-ginecólogo.
Cérvix maduro acortado a 1-1.5 centímetros, es bastante suave y sus contornos algo "borrosos". Así que se está preparando para la divulgación posterior, que comienza con la primera contracción genérica.
A veces, cuando el cuello uterino madura, las mujeres sienten un hormigueo en el interior y la descarga del tracto genital se vuelve más abundante.Si las 39-40 semanas de embarazo son adecuadas y el cuello uterino es inmaduro y no hay signos de la aparición de la maduración, se recomienda que la mujer sea hospitalizada en un hospital donde el cuello uterino esté preparado para el parto utilizando diversos medicamentos y técnicas médicas.
Cambiando la naturaleza del falso trabajo.
El parto falso durante el embarazo no es todo lo que experimentan las mujeres. Pero aquellos que saben de primera mano qué son las contracciones de entrenamiento, pueden notar una semana antes del nacimiento que el estrés a corto plazo de las paredes uterinas ha aumentado. Si durante todo el período una mujer no ha experimentado algo como esto, entonces 7-10 días antes del parto, las contracciones preparatorias pueden comenzar por primera vez.
Se siente como una sensación de pesadez en el estómago, el útero se endurece, se vuelve como una piedra, y luego la tensión disminuye. Superar posibles sentimientos incómodos es bastante simple: puede bañarse, tomar una droga antiespasmódica, caminar, cambiar de postura, respirar profunda y constantemente, como se enseña en los cursos para futuras madres.
Cuando comienzan las contracciones de parto, todos estos consejos no tomarán medidas, ya que se repetirán con cierta frecuencia y aumentarán con el paso del tiempo.
Otros sintomas
Los precursores prenatales pueden tener muchos lados. Según las revisiones de las mujeres, algunas personas tienen fiebre un par de días antes del parto, sin signos de SARS o cualquier otra enfermedad. Algunas personas aumentan su apetito, mientras que otras, por el contrario, desaparecen. Según las revisiones, incluso puede aparecer picazón en la piel del suelo nervioso.
De todos modos Dos eventos pueden considerarse signos confiables de parto: la descarga de agua y el inicio de las contracciones de parto. En el primer caso, una mujer debe acudir de inmediato al hospital. En el segundo, puede quedarse en casa hasta que el intervalo entre las contracciones se reduzca a 5-10 minutos para los nuliparianos y 10-15 minutos para los multiparums. En este punto, debe llamar a una ambulancia e ir a la institución obstétrica.
Cómo entender que comenzó el parto y definir las contracciones, vea el siguiente video.