Fiebre escarlata en niños: síntomas y tratamiento (17 fotos)

Una erupción cutánea, lesiones en la garganta y fiebre son síntomas de muchas infecciones infantiles. Una de estas enfermedades infecciosas es la fiebre escarlata. Es muy común en la infancia y puede causar complicaciones graves. Y, por lo tanto, a muchos padres les preocupa cómo un niño se infecta con la escarlatina y cómo se ve una erupción durante una enfermedad determinada, cómo ocurre la escarlatina en los niños y cómo esta infección es peligrosa y muchas otras.

La escarlatina se llama infección aguda, cuyos agentes causantes son los estreptococos hemolíticos que pertenecen al grupo A. Estas bacterias pueden tener un efecto tóxico y séptico, así como un efecto alérgico en el cuerpo humano debido a la producción de una sustancia tóxica especial, la eritrotoxina.

Los estreptococos del grupo A de portadores y pacientes se transmiten a niños sanos, principalmente a través de gotitas en el aire. Las bacterias se propagan al estornudar o toser, por lo que las personas que están cerca de un niño enfermo están especialmente en riesgo. La transmisión de patógenos también es posible a través de la ropa, juguetes contaminados o alimentos.

Los estreptococos pueden causar fiebre escarlata cuando se ingieren por:

• Una persona que sufre de fiebre escarlata y que es especialmente contagiosa en los primeros días de la infección.
• Una persona que sufre de faringitis o dolor de garganta si estas enfermedades son causadas por estreptococos del grupo A.
• Una persona recién recuperada, porque las bacterias continúan liberándose en el medio ambiente hasta tres semanas después de la mejoría.
• El portador de estreptococos hemolíticos, que no tiene síntomas de la enfermedad. Las bacterias pueden vivir en las membranas mucosas de la nariz y la garganta, y no causan fiebre escarlata en su portador, sino que son peligrosas para otras personas.

Los primeros síntomas de la enfermedad aparecen en promedio 3-7 días después de la infección. En la mayoría de los casos, el período de incubación en niños dura entre dos y tres días. A veces se reduce a un día o incluso a unas pocas horas. En casos raros, el período de incubación se puede extender a doce días.

El niño enfermo comienza a excretar el patógeno de la fiebre escarlata en el medio ambiente desde el momento de las primeras manifestaciones de la infección. Un período infeccioso puede tener una duración diferente, tanto unos días como unas semanas. Si la fiebre escarlata no tiene incidentes y el niño comienza el tratamiento con antibióticos, luego de 7 a 10 días, deja de ser infeccioso para otros.

La escarlatina se diagnostica con mayor frecuencia en niños de 2 a 10 años. La enfermedad en la mayoría de los casos causa inmunidad de por vida, por lo que si un adulto ha tenido una infección en la infancia, la fiebre escarlata después del contacto con un niño enfermo a menudo no se desarrolla. La enfermedad repetida es posible con inmunidad reducida para adultos.

La etapa inicial de la fiebre escarlata en la mayoría de los niños es corta y dura menos de un día. La enfermedad comienza de manera aguda con fiebre y dolor de garganta. Las principales características de una forma típica de fiebre escarlata en los niños son:

• Síntomas de intoxicación general. La enfermedad se manifiesta por dolores de cabeza, fiebre, malestar general, estado agitado (menos letargo), vómitos, dolores musculares y articulares, taquicardia.
• Un sarpullido que aparece en el primer o tercer día de la enfermedad.
• Angina, que puede ser más grave que con angina normal.
• Un cambio en el lenguaje para el que se llama "frambuesa". El lenguaje para la fiebre escarlata se cubre primero con una floración blanquecina, pero en el segundo o cuarto día desde el comienzo de las manifestaciones clínicas se vuelve rojo brillante. Se muestra arenilla a medida que aumenta el tamaño de las papilas.
• Exfoliación de la piel, que aparece aproximadamente 1-2 semanas después de las manifestaciones iniciales de la enfermedad (reemplaza la erupción). En los pies y las palmas, la piel es escamosa en grandes partes, y en el cuerpo, las orejas y el cuello hay una peladura pequeña, llamada escamosa.

Puede aprender más sobre los síntomas que acompañan a la enfermedad en el siguiente video.

Las erupciones parecen numerosos puntos de color rojo o rosa brillante. Localización de erupción Representado principalmente por el área de la cara (en las mejillas), el área inguinal, las superficies de flexión de las extremidades y las partes laterales del cuerpo.

Al mismo tiempo, en el área de los pliegues del codo, debajo de las axilas y debajo de las rodillas, la erupción se espesa, formando franjas de color rojo oscuro (esto se conoce como el síntoma de Pastia). En el área llamada "triángulo nasolabial", no hay erupción con fiebre escarlata y la piel de esta parte de la cara estará pálida (así es como se manifiestan los síntomas de Filatov).

Después de 3 a 7 días, el inicio de la erupción comienza a desaparecer, dejando un peeling. Peeling especialmente pronunciado en las manos: la piel se retira de las yemas de los dedos en áreas grandes, como guantes. La pigmentación después de tal erupción no permanece.

El estreptococo atrapado en las membranas mucosas de la nasofaringe se asienta en las amígdalas y comienza a liberar una toxina, que es la causa de la angina con fiebre escarlata. La garganta de un niño adquiere un color rojo brillante (debido a una inflamación severa, tal imagen se llama "garganta inflamada"), y las amígdalas están cubiertas de una floración purulenta.

Aquí hay algunas fotos de la garganta del bebé para la fiebre escarlata:

La fiebre es uno de los síntomas más frecuentes de la etapa inicial de la escarlatina. La temperatura sube bruscamente a 38-40 ° C. En algunos niños, se observan convulsiones febriles debido a un aumento de la temperatura.La disminución de la temperatura en la mayoría de los bebés se observa desde el tercer al quinto día de la enfermedad.

Según la edad, el estado de inmunidad y el cuadro clínico de la escarlatina en un niño, existen:

• Fácil Los síntomas de intoxicación en este curso son leves, la fiebre no excede los + 38.5 ° C, las amígdalas pueden quedar sin placa y la erupción es menos brillante y abundante. La forma leve avanza más rápido: al cuarto o quinto día la temperatura vuelve a la normalidad y todos los síntomas agudos desaparecen. En nuestro tiempo, esta forma en los niños se diagnostica con más frecuencia que otros.
• Medio pesado. La enfermedad comienza de manera aguda, la temperatura aumenta a + 40 ° C, el niño se queja de dolores de cabeza, debilidad, notó vómitos, pulso rápido. La erupción en esta forma es bastante abundante, su color es brillante, y la faringe y las amígdalas están cubiertas de flores purulentas. Una disminución de la temperatura y la desaparición de los síntomas agudos se observan en el séptimo u octavo día de la enfermedad.
• Pesado En la actualidad, tal forma se desarrolla raramente. Debido a una intoxicación severa, tal fiebre escarlata se llama séptica o tóxica. Además, la forma grave de la escarlatina es necrótica, si el niño tiene una inflamación necrótica de las amígdalas y los ganglios linfáticos están inflamados y supurados. En las formas graves, los niños deben ser hospitalizados.

Algunos bebés tienen una infección atípica (se desarrolla una forma latente). Los médicos distinguen estas formas de escarlatina además de las típicas:

• Eliminado Cuando la intoxicación es leve, el dolor de garganta es catarral, y la erupción es pálida, escasa y desaparece rápidamente.
• Extrabucal. Con tal fiebre escarlata, los estreptococos ingresan al cuerpo de los niños a través de la piel afectada.
• Fiebre escarlata sin erupción. Con tal infección, todos los síntomas de la fiebre escarlata están presentes, pero no hay erupción en la piel.

En la mayoría de los casos, después de sufrir escarlatina, una persona desarrolla inmunidad a la eritrotoxina producida por los estreptococos, por lo que los niños a menudo sufren esta infección una vez en la vida. Sin embargo, aunque muy raramente, se presentan casos de enfermedad recurrente.

La mayoría de los niños con fiebre escarlata reciben tratamiento en el hogar. La hospitalización se requiere solo en caso de complicaciones graves, así como en otras situaciones (por ejemplo, si un niño está enfermo en un internado o en la familia de un niño enfermo, hay personas que trabajan con niños, pero no pueden ser aislados).

Hasta el momento en que la temperatura disminuye, el niño debe permanecer en cama. Además, en la fase aguda es importante seguir una dieta y fortalecer el régimen de consumo. Se le da comida al niño en forma semi-líquida o líquida, y los productos de proteína son limitados. Un niño que sufre de fiebre escarlata debe beber mucho. Es mejor dar una bebida caliente, como el té.

El tratamiento farmacológico de la fiebre escarlata ciertamente incluye antibióticos. A menudo, a los niños se les prescriben preparaciones de penicilina en forma de tabletas o en jarabe, por ejemplo, amoxicilina, augmentin, amoxiclav, retarpen. El médico determina la duración del uso y la dosis, pero generalmente un tratamiento con antibióticos dura entre 7 y 10 días.

Además, el niño recibe preparaciones vitamínicas y medicamentos antialérgicosy si la intoxicación es pronunciada, se recomienda la terapia de infusión (la glucosa y otros medicamentos se inyectan por vía intravenosa). El extracto de manzanilla, la solución de furatsilina, la solución de soda, la infusión de caléndula y otros antisépticos se utilizan para hacer gárgaras.

Lavarse con fiebre escarlata no está prohibido. Por el contrario, los niños deben estar bañados, ya que reducirá la picazón de la piel y evitará que se rasque la erupción. Sin embargo, es importante seguir algunas reglas:

• El agua en el baño no debe estar demasiado caliente o muy fría.
• Si el niño tiene fiebre, el baño se sustituye por frotamiento.
• La piel no debe ser frotada con una esponja o esponja.
• Para lavar la espuma de jabón en lugar de la ducha, es mejor verter duchas fuera del cazo.
• Después de bañarse, no se recomienda limpiar al niño con una toalla. Es mejor mojar el agua, envolviendo al bebé en una sábana o pañal.

Cuando la fiebre escarlata en los niños, tales complicaciones son posibles:

• Glomerulonefritis.
• Otitis purulenta.
• Inflamación de los senos paranasales.
• Inflamación de los ganglios linfáticos.
• Artritis
• Miocarditis
• Inflamación de los pulmones.

Pediatra famoso a menudo se enfrenta con fiebre escarlata en mi practica Komarovsky enfoca la atención de los padres en tales matices:

• Los estreptococos son altamente sensibles a los antibióticos de penicilina, por lo tanto, después de varias dosis del medicamento, la condición de los niños con escarlatina mejora claramente.
• Si un niño tiene intolerancia a la penicilina, esto tampoco será un problema, ya que los estreptococos son sensibles a muchos otros medicamentos antimicrobianos.
• La escarlatina puede denominarse una enfermedad en la que la administración oportuna de antibióticos asegura un resultado exitoso. Si esta infección no se trata, es posible que se presenten complicaciones graves (daño a los riñones y al corazón).
• El tratamiento no debe interrumpirse tan pronto como la condición del niño haya mejorado. Es importante completar un curso de un medicamento antimicrobiano recetado por un médico.
• Debido a la prescripción oportuna de agentes antimicrobianos, a veces los estreptococos mueren en el cuerpo del niño muy rápidamente y no tienen tiempo para desarrollar inmunidad contra sus toxinas. Esta es la causa de enfermedades repetidas que, según Komarovsky, son más fáciles que la primera infección.
• El estreptococo puede ingresar al cuerpo del niño no solo a través de la garganta. Hay casos de infección por heridas en la piel. En este caso, el niño tiene todos los signos de fiebre escarlata (no habrá dolor de garganta). El tratamiento se prescribe igual que para la escarlatina común.
• Un niño que ha tenido fiebre escarlata durante algún tiempo después de una enfermedad no debe estar en contacto con otras personas, ya que un segundo golpe de estreptococo amenaza con alergias y otras complicaciones. Komarovsky recomienda comenzar la escuela o el jardín de infancia después de la escarlatina antes de las 3 semanas.

En la actualidad, el pronóstico para un niño con escarlatina es favorable en la mayoría de los casos. Cuando un niño se recupera, es importante controlar su bienestar para identificar posibles complicaciones de manera oportuna. Se debe quitar la atención cuidadosa, eliminar el color de la orina (cambia con el daño renal, y se convierte en una "caída de carne") y las quejas de dolor en las articulaciones.

Se sabe que no existen vacunas que protejan contra la fiebre escarlata. Proteger de infecciones en niños y adultos que no hayan estado enfermos antes, tales medidas pueden ser:

• Para prevenir la infección de los miembros de la familia en la habitación donde se hospeda el niño enfermo, es importante llevar a cabo una ventilación regular y una limpieza húmeda.
• El cuidado de un niño con fiebre escarlata debe ser atendido por una persona a quien se recomienda usar ropa especialmente seleccionada y una máscara de gasa.
• A un niño enfermo se le debe dar una toalla por separado, sus platos, un pañuelo, juguetes y otros artículos que los miembros de la familia saludables no deben contactar.