Estreptodermia en niños: desde los síntomas hasta el tratamiento.

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Varias enfermedades de la piel no son infrecuentes en la infancia y la adolescencia. La inmunidad del niño no es tan fuerte como la de un adulto y, por lo tanto, a menudo no puede dar una respuesta inmune decente a la invasión de la microflora patógena. Así comienza el estreptoderma, una enfermedad muy extendida en la infancia.

Sobre la enfermedad

La estreptodermia se refiere a enfermedades infecciosas de la piel. Causa su microflora estreptocócica. Los estreptococos viven en todas partes y se consideran parásitos. La mayoría de ellos se encuentran en el tracto digestivo, en la boca, en la nariz y en el intestino grueso. Los tamaños de estreptococos son pequeños, alrededor de 1 micra de diámetro. Criar muy rápidamente. En el proceso de reproducción, las bacterias producen toxinas, y es este hecho el que causa la enfermedad: aparecen áreas redondeadas purulentas en la piel. Los brotes de estreptodermia pueden ser pequeños (solo unos pocos milímetros y grandes) de hasta 20-30 centímetros de diámetro.

Como hay muchos tipos de estreptococos, entonces, en el caso de la estreptodermia, se deben entender varios tipos de enfermedades:

  • impétigo contagioso;
  • impétigo bulloso;
  • estomatitis angular;
  • liquen simple
  • tournol;
  • erupción de pañal estreptocócica.

En el mundo no hay datos precisos sobre qué tan común es el estreptodermia, porque los pacientes no siempre la remiten a los médicos. Muchos prefieren tratar las formas leves por sí solos y, por lo tanto, los datos sobre la enfermedad no se registran en ninguna parte.

Se sabe que los estreptococos más "aman" a mujeres y niños. Según estimaciones de la OMS, la prevalencia de estreptodermia en niños y adolescentes con problemas dermatológicos alcanza el 60%.

¿Cómo se produce la infección?

Cuando se le pregunta si la estreptodermia es contagiosa o no, solo hay una respuesta: esta enfermedad es muy contagiosa. El camino de su distribución se llama contacto doméstico.

Un niño puede infectarse con la infección de otros niños y adultos, jugar con algunos juguetes, estar en contacto táctil, usar cosas comunes, platos, toallas y objetos.

Es por eso que la mayoría de las veces la enfermedad afecta a todo el equipo de niños a la vez: en un jardín de infantes o en la escuela, en un grupo en un sanatorio o en un campamento para niños. Del mismo modo, los adultos están infectados.

Debe entenderse que para desarrollar el estreptococo, necesitamos un hábitat óptimo: una temperatura de aproximadamente 37 grados con un signo más, una humedad especial. Este ambiente es el cuerpo humano. Para entrar en un entorno de reproducción adecuado, el microbio debe superar la capa externa de la piel. Facilita la tarea de cualquier herida, rasguño, abrasión en la piel del niño.. La infección se propaga muy rápidamente.

Con mayor frecuencia, la incidencia máxima se produce en la estación cálida, primavera y verano. Es durante estas temporadas que aumenta la sudoración, lo que a su vez aumenta la probabilidad de microtraumas de la epidermis.

El período de incubación es difícil de determinar un marco de tiempo específico, todo muy individual. Desde el momento en que el estreptococo llega a la piel, si hay lesiones en la piel, toma de 7 a 10 días desarrollar los síntomas clínicos de la enfermedad (cuando aparecen rasgos característicos en la piel).

El niño permanece contagioso mientras haya focos de infección estreptocócica en su piel.

La mayoría de las veces, uno de los grupos de enfermedades estreptocócicas se desarrolla cuando un bebé o adolescente tiene algunos problemas de piel asociados:

  • pediculosis;
  • dermatitis y dermatosis;
  • sarna
  • alergia
  • acné adolescente
  • inmunidad reducida;
  • la presencia de anemia;
  • enfermedades crónicas;
  • infecciones parasitarias;
  • Violación de las normas de higiene.

La enfermedad ocurre en niños pequeños y niños mayores con casi la misma frecuencia, pero en los niños es más difícil, dura más tiempo. Estas son las características de la edad de la inmunidad. Las causas de la aparición no siempre es posible.

Además de la vía de contacto de transmisión, hay una gota en el aire, pero de esta manera el estreptococo se transmite muy raramente.

Síntomas y signos

Determinar el momento de la infección suele ser muy difícil, porque durante el período de incubación no hay signos de la enfermedad. Solo en 7-10 días se manifiesta la etapa inicial de la enfermedad: formaciones estreptocócicas. Cada una parece un color rosado redondeado. No es necesario que este elemento tenga la forma redonda u ovalada correcta, a menudo las manchas no tienen bordes lisos.

Después de unos días, comienzan a degenerar en vesículas purulentas. Es la presencia de pus lo que hace posible distinguir la estreptodermia del herpes o la dermatitis alérgica.. Dependiendo de la profundidad de la penetración de los microbios, se distinguen varias manifestaciones clínicas: si la estreptodermia es superficial (por ejemplo, con impétigo), las vesículas se revientan rápidamente y no dejan marcas, cicatrices o cicatrices después de la curación, y en las formas profundas de la enfermedad no solo se afecta la epidermis pero también la capa germinal de la piel, que puede dar lugar a la formación de defectos cutáneos feos en el futuro.

En los adultos, la enfermedad casi no está asociada con ninguna queja grave de cambios en la salud. Pero en los niños, la estreptodermia es más pronunciada: puede haber una picazón leve en el área de las áreas afectadas, así como piel seca en el sitio de la lesión. Si las lesiones son extensas, el niño puede subir a 37.0-37.7 grados, puede haber un aumento en los ganglios linfáticos.

La estreptodermia en las piernas a menudo se localiza, pero tal disposición de erupciones y cualquier otra puede extenderse a todo el cuerpo en poco tiempo. Los elementos individuales pueden fusionarse, formando áreas de daño aún más extensas. Si solo los pliegues de la piel se afectan inicialmente, por ejemplo, en el papa, en los pliegues de los codos de los brazos, entonces existe la posibilidad de que una lesión bacteriana no vaya más allá de los pliegues.

Incluso si la lesión es extensa, debe saber que las uñas y el cabello nunca son susceptibles a la estreptodermia.

Si el área de la piel afectada está expuesta regularmente a lesiones, frotamiento, la enfermedad puede volverse crónica. Para el estreptoderma crónico necesariamente requisitos previos. Muy a menudo, esta forma de enfermedad se desarrolla en la diabetes mellitus, en las enfermedades renales, en cualquier enfermedad crónica en un niño, en las enfermedades genéticas. En este caso, la enfermedad aparecerá y retrocederá en oleadas. Entre los ataques, la piel del área afectada se vuelve áspera, escamosa, está seca y puede diferir ligeramente del color saludable.

Al principio, para la primera infección, la estreptodermia siempre está localizada, y la tarea de los padres es hacer todo lo posible para evitar que la infección se propague a la epidermis saludable.

El agua es peligrosa. Es el contacto con ella lo que permitirá que las manchas se arrastren por el cuerpo. Esto es especialmente notable en el caso cuando los primeros elementos de las erupciones estreptocócicas aparecen en la cara (mejilla, barbilla, labios, en la nariz).

Al lavarse en unas pocas horas, se forman nuevos focos de infección en la cabeza (en la nariz, en el párpado, etc.).e.), así como en las manos, con una ligera hinchazón de la epidermis entre los elementos viejos afectados y los nuevos.

¿Cómo reconocer el tipo de enfermedad?

De acuerdo con los síntomas característicos, es fácil determinar no solo el hecho de una infección estreptocócica, sino también su apariencia.

Estos son los signos de las variedades más comunes de esta enfermedad bacteriana:

Estreptococo impétigo

La forma más común de la enfermedad que abrumadoramente, se desarrolla en la nariz, en la cara, en las manos y los pies, en las partes expuestas del cuerpo.. Se trata de una estreptodermia superficial, que casi nunca tiene consecuencias negativas desde el punto de vista estético de la apariencia de la piel.

En la etapa inicial, la enfermedad es un frasco pequeño con contenido fangoso, la piel que lo rodea se vuelve rápidamente roja. Muy rápidamente, se abre, formando una corteza seca o húmeda de color marrón amarillento. Cuando la corteza se desprende, la piel de debajo tiene un color más brillante, la hiperpigmentación (rosa azulado) dura algún tiempo y luego pasa sin dejar rastro.

Cuanto antes se inicie el tratamiento, mayores serán las probabilidades de que la enfermedad no se propague. El tratamiento puede durar hasta varias semanas. El niño permanece contagioso dentro de los 28 días desde el momento de la aparición de la primera vesícula-conflicto (este es el nombre que tiene el elemento estreptocócico primario).

Impétigo en forma de ranura (zaeda)

Esta forma de estreptodermia confundida con otra es casi imposible. siempre se encuentra en la esquina de la boca y solo en casos aislados se describe la ubicación en la esquina del ojo o en las alas de la nariz. Los conflictos en este caso son de tamaño pequeño y letargo: la burbuja se rompe rápidamente y deja una hendidura con forma de hendidura con una corteza amarillenta. Ella se va, y la herida se expone de nuevo. La enfermedad a menudo hace que el niño se queje de dolor cuando come, sonríe, habla, babea, pica en el lugar afectado. Muy a menudo, la zaeda es crónica.

Es extremadamente raro que tal estreptodermia se distribuya en otro lugar desde el lugar de su aspecto inicial. Es bien tratable, pero puede complicarse por la adición de una infección micótica, especialmente si hay caries, candidiasis de la cavidad oral.

Bullosa impétigo

Esta forma de enfermedad infecciosa, que se caracteriza por graves, Suele afectar los pies, manos y rodillas.. Al principio, el niño formará en estos lugares grandes ampollas llenas de pus y líquido seroso. Son muy flojos, suaves, fáciles de rasgar. Después de una ruptura, no se forman costras con descamación, sino que se forma una erosión real; en los niños, todo este proceso a menudo ocurre en el contexto de un aumento de la temperatura y un aumento de los ganglios linfáticos regionales.

Si la infección comienza en un bebé (en bebés, recién nacidos), no se excluyen los signos de intoxicación general. Cuanto más joven es el niño, mayor es la probabilidad de signos clínicos concomitantes de deterioro en el estado general.

Liquen simple

Esta forma de niños se enferma más que los adultos. La mayoría de las veces la enfermedad comienza en grupos de niños en otoño y primavera. Lo mas A menudo puede aparecer en la cara alrededor de la boca, en la barbilla, en las mejillas, en las manos, y menos en la pierna.. Las burbujas con líquido o pus no se forman al mismo tiempo, por lo tanto, privarlas a menudo se llama estreptoderma seco.

Aparece como lesiones de color blanquecino o rosado con límites delineados. En el interior del hogar está cubierto de escamas grisáceas. Sarpullidos picazón y picazón.

Si un niño toma el sol al sol por un tiempo, las manifestaciones de privación simple se reducen, pero no pasan.

El bronceado en sí mismo está distribuido de manera desigual, la piel adquiere un aspecto variado: en el foco de la lesión, la piel permanece más clara.

Turniol

El segundo nombre para este tipo de estreptodermia es rodillos de uñas impétigo. En los niños ocurre con poca frecuencia. Primaria Blister flikten aparece en la piel al lado de la placa ungueal.. Esta es una condición muy dolorosa. Dentro de la ampolla, el líquido seroso se detiene por purulenta dentro de 2 a 3 días. Existe una enfermedad y otro nombre que las personas conocen mejor: un delincuente superficial.

A menudo, la erosión o una úlcera se desarrollan a continuación, y puede ocurrir una pérdida de la placa ungueal. En los niños pequeños, con esta forma de infección estreptocócica, aparece fiebre y los ganglios linfáticos regionales pueden aumentar.

Erupción de pañal estreptocócica

Esta forma de la enfermedad afecta con mayor frecuencia a los niños pequeños de la infancia. El estreptococo afecta la piel que ya tiene signos de erupción del pañal o dermatitis atópica. Tal la enfermedad ocurre con más frecuencia en los oídos y detrás de los oídos, en el área de la ingle, debajo de los brazos. La piel, que suele estar sujeta a fricción, también puede estar infectada con estreptococos (en las mujeres, debajo de las glándulas mamarias, en la parte interna de los muslos), En niños - en la zona de las nalgas..

Aparecen varias ampollas pequeñas con líquido seroso, que se fusionan rápidamente. Son dolorosos, pueden picar y picar. Después de abrirlos, se forman grietas en la piel y erosión. En ausencia de un tratamiento adecuado y con el incumplimiento de las normas de higiene, es posible una enfermedad crónica con exacerbaciones ocasionales.

Diagnósticos

La definición de estreptodermia no causa mucho trabajo, incluso por signos visuales. Pero el diagnóstico en cualquier caso debe confirmarse, pero debido a que los padres que observan la educación de la piel del niño, que se parece a una enfermedad infecciosa de la piel, deben consultar a un pediatra. Es mejor hacer una visita al hospital de enfermedades infecciosas y no a la clínica habitual.Después de todo, hay oportunidades para confirmar o negar rápidamente el estreptoderma en el laboratorio.

Tan pronto como comienza la enfermedad, es posible establecer la presencia de estreptococos mediante un examen microscópico de la siembra bacteriológica del raspado. Este análisis se lleva a cabo primero. Con un raspado, los estreptococos se detectan con un diagnóstico adecuado. Es importante realizar este análisis antes del tratamiento y, por lo tanto, cualquier autotratamiento en el hogar es altamente indeseable.. Si la madre trató de tratar la enfermedad en el niño por su cuenta y luego fue al médico, el raspado podría ser negativo, mientras que la estreptodermia realmente ocurrirá. Pero incluso en este caso, un médico experimentado distinguirá esta enfermedad de otras enfermedades dermatológicas por la combinación de manifestaciones clínicas.

El especialista podrá distinguirla de la urticaria, pitiriasis versicolor, pioderma o dermatitis. En casa, este no es siempre el caso. También en un hospital o clínica es posible determinar las complicaciones de la infección estreptocócica - lesiones fúngicas.

Si un niño ha tenido dos o más episodios de detección de estreptodermia en el último año, se recomienda examinarlo exhaustivamente: examinar la afección del tracto gastrointestinal, realizar una ecografía de los órganos abdominales, realizar pruebas para detectar los huevos del gusano, realizar análisis de sangre en el laboratorio para detectar azúcar y hormonas tiroideas , y también realizar análisis de sangre y orina generales.

Tratamiento

Si el niño está bien con inmunidad (sin VIH, enfermedades autoinmunes graves) y los focos de la enfermedad son únicos y no extensivos, generalmente se recetan remedios locales. Además de estos medios, que tratan directamente las áreas afectadas, se recomienda tomar vitaminas, terapia UV.

Mientras que los padres tratarán al niño según las recomendaciones del médico.. Si es necesario, para llevar a cabo procedimientos de higiene, se puede limpiar la piel sana con un hisopo mojado y, en cualquier caso, no tocar las áreas afectadas. Puede usarse para tales frotamientos, no agua, sino una decocción de manzanilla débil.En el momento del tratamiento, el niño no debe usar ropa hecha de telas sintéticas, ya que causa sudoración, y la sudoración durante este período aumenta la probabilidad de propagación de focos de infección. Para evitar esto, No solo necesitamos ropa de telas naturales, en la que la piel respire bien, sino también la temperatura óptima del aire en la habitación.. En un apartamento donde hace calor, el niño sudará de todos modos.

Un niño desde el primer día de la enfermedad debe tener su propia taza, plato, ropa de cama y toallas. No debe jugar con otros niños, mucho menos usar los mismos juguetes y las mismas cosas con ellos.

La cuarentena por estreptodermia es de 10 días. Por lo tanto, después de la detección de la enfermedad en un niño, es imperativo informar al jardín de infantes o a la escuela a la que asiste el niño. Debe haber una cuarentena de diez días para todos los que tuvieron contacto con el niño.

Para un niño Dieta ahorradora recomendada durante el tratamiento., desprovisto de cualquier producto con alta alergenicidad. Los alimentos picantes y grasos también deben ser excluidos de la dieta. Las alergias a los alimentos durante este período pueden provocar un aumento del exudado y el empeoramiento de la enfermedad.

Se recomienda tratar las lesiones varias veces al día.. Si hay burbujas sin abrir, se abren cuidadosamente con una aguja estéril y se tratan con tintes de anilina. Para estos fines, el conocido verde brillante (solución verde brillante), azul melitenovo, "Fukortsin" es adecuado para todos. Después de este tratamiento, se aplica un vendaje limpio y seco con una pomada que tiene un efecto desinfectante en el sitio de la inflamación.

Si el niño ha formado una costra dura, en ningún caso no puede tratar de separarlos manualmente, esto puede llevar a la formación de un eczema grave.. Las costras se manchan con vaselina salicílica y después de aproximadamente un día se eliminan fácilmente con el siguiente tratamiento.

Si la estreptodermia tiene una naturaleza prolongada y lenta, se aplica tratamiento con antibióticos. El plazo por lo general no supera los 6-7 días.

Medicamentos para terapia

La estreptodermia en niños se trata bastante bien y rápidamente, si todo se hace correctamente. Un error común de los padres es interrumpir el tratamiento tan pronto como aparezcan los signos de mejoría. El curso de tratamiento prescrito por el médico debe completarse completamente sin falta.

Para el tratamiento local, como ya se mencionó, se utilizan los siguientes medicamentos.

  • Solución verde brillante - un antiséptico popular, que se produce no solo en forma líquida, sino también en una forma más conveniente - en forma de lápiz. No solo tiene un efecto contra las bacterias, sino que también hace frente a algunos hongos y, por lo tanto, puede utilizarse para el tratamiento local, incluso con estreptoderma complicado. Tratar las lesiones dos veces al día.

  • "Fukortsin" - El segundo nombre - "Kostellyani líquido", tiene un color carmesí brillante. La composición es efectiva contra los estreptococos y algunos tipos de hongos. El tratamiento de la piel se realiza de 2 a 4 veces al día. Antes de aplicar la pomada, se recomienda dar un líquido de frambuesa para que se seque completamente sobre la piel.

  • Azul de metileno, o simplemente azul. Este tinte se usa para tratar la piel afectada hasta 2 veces por día. Una solución alcohólica de tinte de anilina está disponible en cualquier farmacia.

No debe aplicar varios tintes a la vez; el tratamiento para esto no será más efectivo. Elija una herramienta y no omita el tiempo de procesamiento.

Si las lesiones son grandes, también pueden recomendarse para el tratamiento previo antes del tratamiento con miramistina y clorhexidina.

Ungüentos, que a menudo se prescriben para los niños con estreptoderma.

  • Ictiol - Medicamento antiséptico, que es especialmente eficaz para el eczema estreptocócico. Aplicar 2-3 veces al día.

  • Tetraciclina - Un medicamento antibacteriano popular para el tratamiento de enfermedades de la piel y enfermedades de los ojos.Para el tratamiento de la estreptodermia aplicar una pomada con una concentración de tetraciclina del 3%. Es necesario utilizar la lesión después del tratamiento con tintes de anilina 1-2 veces al día.

  • Cinc. El ingrediente activo principal es el óxido de zinc, que tiene un pronunciado efecto antiséptico y de secado. Sobre la base de esta sustancia, hay otras drogas, por ejemplo, "Zindol". Especialmente eficaz para el eczema húmedo.

  • Ungüento de azufre - Un antiséptico popular que es activo contra la mayoría de los patógenos. Poner una superficie previamente preparada 1-2 veces al día.

Si el niño tiene una tendencia a las alergias, también se prescriben antihistamínicos, como Claritin, Suprastin, durante la duración del tratamiento. La dosis exacta y el número de dosis por día recetadas por el médico, según la edad del paciente. Si se recomiendan antibióticos sistémicos, la mayoría de las veces eligen medios como "Amoxiclav" y "Flemoksin Solyutab". Si un niño tiene por alguna razón resistencia al grupo de antibióticos de la penicilina, se recomienda Azitromicina o Summamed. Además, se pueden prescribir prebióticos y probióticos para preservar la salud de los intestinos durante el tratamiento con antibióticos.

Niños inmunocomprometidos (por ejemplo, un niño poco antes de que el estreptodermia haya sufrido una gripe grave o ARVI o tenga enfermedades crónicas con recaídas frecuentes), un médico puede recomendar la terapia para mantener la inmunidad. Además de las vitaminas, incluye "Licopid" en tabletas de varias dosis (para niños, 1.0 mg cada una, para niños de 15 años de edad - 10 mg cada una).

Opinión del Dr. Komarovsky

El famoso pediatra y presentador de televisión, Yevgeny Komarovsky, está seguro de que el estreptococo es susceptible de todas y cada una: la enfermedad puede ocurrir en bebés y adolescentes, pero es más probable que se manifieste en un niño que asiste a una guardería o escuela involucrada en deportes de contacto. Independientemente de si existen signos de una infección estreptocócica en el dedo o en cualquier otro lugar, los antibióticos ayudarán a curar rápidamente la dolencia. Evgeny Olegovich recomienda enfáticamente no abandonar la terapia antibacteriana.

Desafortunadamente, muchas madres creen erróneamente que es posible hacer frente a la decocción de estreptococos de la manzanilla y la caléndula, así como a otros medios de la "abuela", pero esto no es así. Estreptodermia mientras que solo se propaga y se vuelve crónica. Los antibióticos modernos no son para nada tan terribles, y su daño es en muchos aspectos exagerado, dice Yevgeny Komarovsky, y este es también el tratamiento más efectivo y rápido.

Las proyecciones para estreptodermia son favorables, la enfermedad se cura completamente, fácilmente. Es por eso que es absolutamente inútil experimentar con remedios populares si existen formas de liberación efectivas y rápidas.

Prevención

Los estreptococos son los habitantes naturales de nuestra piel. Lo tienen todo, tanto en pacientes como en personas sanas. No le hacen daño a una persona mientras la inmunidad sea lo suficientemente fuerte. Pero si se debilita o se produce daño en la piel, la persona cae automáticamente en el grupo de riesgo de estreptodermia. Sabiendo esto, vale la pena cuidar la prevención de la infección con anticipación. Esto te ayudará con simples consejos.

  • Enseña a tu hijo la higiene desde temprana edad.. Vigilar más de cerca la higiene del bebé. Tan pronto como el niño haya regresado a casa, debe lavarse inmediatamente las manos y acercarse al bebé con las manos limpias y lavadas. Si un niño está en un lugar abarrotado durante mucho tiempo, por ejemplo, viajando con su madre en un tren o en avión, no solo debe lavarse las manos, sino también tratarlas con un antiséptico, por ejemplo, "Miramistin".
  • Es mejor tratar cualquier rasguño, abrasión y úlcera en un niño inmediatamente con un antiséptico.Por ejemplo, el peróxido de hidrógeno, sin esperar una infección o no.En caso de lesión, puede aplicar la crema "Baneotsin" u otro medicamento terapéutico y profiláctico.
  • Las enfermedades crónicas aumentan la probabilidad de susceptibilidad a las bacterias y, por lo tanto, las dejan en su propio curso, en ningún caso., el niño debe recibir atención médica oportuna y adecuada.
  • Fortalecer la inmunidad infantil.. Los niños que crecen en condiciones de "invernadero" sufren con mayor frecuencia de diversas enfermedades, incluidas infecciones de la piel. La mejor forma de apoyar la inmunidad del niño es la actividad física adecuada, los deportes, caminar al aire libre, el endurecimiento y una comida saludable sin sobrealimentar.
  • Los niños desde una edad temprana deben aprender a no tomar los objetos de otras personas., juguetes y no para dar uso a personas desconocidas de cosas propias.

Especialmente es necesario estar atento en caso de que el niño ya haya estado enfermo de estreptodermia. Este patógeno específico no produce inmunidad, no contiene ninguna vacuna y, por lo tanto, es muy probable que se repita la infección. Por lo tanto, es muy importante ser sensible a las noticias del jardín de infantes, la escuela. Si está hablando de cuarentena, esté especialmente atento, inspeccione al niño diariamente. Si su bebé está enfermo, no lo dude, asegúrese de informar a los líderes de la institución preescolar o educativa.

Observe las medidas restrictivas: no lleve a un niño enfermo en el transporte público, puede caminar con él, pero no en el patio de recreo donde otros niños caminan, sino en la distancia, en un parque o en un jardín público, donde el niño no se pondrá en contacto con compañeros, toque toboganes, carruseles, bancos.

Opiniones

Muchos foros están dedicados a hablar sobre el estreptodermia infantil: los padres comparten sus experiencias y consejos. Muchas madres creen que la estreptodermia debe tratarse lo antes posible, ya que el tratamiento a largo plazo con la formación de eccema y grietas aumenta la probabilidad de que permanezcan cicatrices y cicatrices feas en la piel del bebé.

Las críticas más positivas se refieren a los ungüentos de Fukorcine, Levomekol, tetraciclina, eritromicina y otros antibióticos.

Información proporcionada para fines de referencia. No se automedique. Ante los primeros síntomas de la enfermedad, consultar a un médico.

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